二級醫(yī)院評審后工作匯報

關于二級醫(yī)院評審情況總結匯報

經過檢查，二級醫(yī)院評審專家對醫(yī)院在文化建設和院務公開方面提出了改進意見和建議，同時結合我院實際情況，對文化建設和院務公開的意見和建議匯總如下：

1、我院中醫(yī)藥文化建設從規(guī)劃、計劃、實施方案、落實、總結、改進等形成比較完善的材料體系，內容比較詳實。

員工培訓、庭院、門診走廊、病區(qū)中醫(yī)藥文化宣傳牌基本符合檢查標準的要求。

迎檢材料基本符合標準，但是我院在文化建設基礎比較薄弱。文化建設是一個系統(tǒng)工程，不是一朝一夕所能建設好的。迎檢結束，我院進入后二甲迎檢時代，在文化建設（包括中醫(yī)藥文化建設）方面我院要如何做，做到如何程度，是大家值得思考的，而且是必須思考的。

第一，系統(tǒng)性地進行文化建設

文化建設包括內涵建設和形象建設。把我院文化建設的精髓深入到科室，深入到每個員工的思想。員工入院后，在進行新員工培訓。定期不定期以培訓考試的形式，把我院的醫(yī)院文化的精髓（宗旨、院訓、發(fā)展方針、發(fā)展戰(zhàn)略）灌輸給我們的員工，讓新老員工認可長城醫(yī)院文化，融入到長城醫(yī)院的大集體中來。

我院庭院、門診、病區(qū)走廊文化宣傳牌要精細系統(tǒng)的策劃，而且顏色要、標示、版式要協(xié)調一致。

第二，科學地進行文化建設

對我院的CI醫(yī)院形象識別系統(tǒng)建設進行科學的統(tǒng)一的規(guī)劃設計，使其顏色、版式、格局一致。文化建設的具體實施過程中要向員工、患者、社會人群傳播什么理念？要經過必要的論證。

第三，發(fā)揮中醫(yī)藥文化建設領導小組的領導作用。

定期開展中醫(yī)藥文化建設領導小組的會議，及時對我院的文化建設進行總結、工作計劃，然后落實，留下必要的文字資料和影像資料，以存檔。

第四，人事科、醫(yī)務科、護理部、宣傳部、文化建設領導小組等多部門要從全方面開展我院文化建設，包括醫(yī)師診療行為規(guī)范、職工行為規(guī)范、醫(yī)院的文化理念、勞動紀律等。

2、醫(yī)院管理，依法執(zhí)業(yè)方面符合要求。

3、醫(yī)院院務公開方面，具體工作做了一些，但是不構系統(tǒng)，不充分。院務公開沒有院務公開領導小組會議記錄。

今后院務公開工作如何來做？

為進一步推動和規(guī)范醫(yī)院院務公開工作，保障廣大職工參與民主決策、民主管理和民主監(jiān)督的權利，促進醫(yī)院民主科學管理，促進依法執(zhí)業(yè)、誠信行醫(yī)，建立和諧的醫(yī)院內外環(huán)境，我院要切實根據《醫(yī)療衛(wèi)生服務單位信息公開管理辦法（試行）》要求，從我院的實際情況出發(fā)，有組織、有系統(tǒng)、科學的向社會、患者、職工進行院務公開。醫(yī)院在大額資金使用、重大事項決策、重要人事任免、醫(yī)療費用價格等方面做到及時、準確、透明的公開。

成立院務公開的領導組織機構院務公開領導小組，切實開展院務公開工作。同時一定要把醫(yī)院的院務公開責任到人，納入到日常工作中。

4、醫(yī)院制度和科室的制度內容不太相符。一定要上下統(tǒng)一相一致。同時，我院的各項行為一定要按照現(xiàn)有規(guī)章制度執(zhí)行，同時在日常工作中補充完善各項規(guī)章制度。

通過一年來“二甲醫(yī)院”的創(chuàng)建，本人有很深的的感觸。1、打造具有凝聚力、向心力的領導核心集體，明確分工、權責。2、全院上下要一盤棋，有組織、有紀律、有步驟的，統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動。

3、權責分明，責任到人。

4、“以評促改、以評促建、以評促優(yōu)”。評審結束，應按照新的標準嚴格要求，按照新的標準開展工作，改進不足。

201*年12月5日

擴展閱讀：二級醫(yī)院等級評審工作匯報材料

XXX人民醫(yī)院

二級甲等醫(yī)院等級評審工作匯報材料

尊敬的各位領導、各位專家：

今天，大家冒著嚴寒蒞臨我院檢查指導工作，我代表全院干部職工表示熱烈的歡迎，并真誠的懇請你們對我院的工作提出寶貴的意見。

為貫徹落實衛(wèi)生部201*年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案，進一步規(guī)范醫(yī)院管理，促進醫(yī)療服務和醫(yī)療質量的持續(xù)改進，確保醫(yī)療安全，市衛(wèi)生局制定了下發(fā)了《濱州市二級綜合醫(yī)院等級評審標準》（試行）方案。我院接到《試行標準》后，院領導高度重視，將此事列為頭等大事進行專題研究和布置。多次召開各層次負責人會議對照標準逐條進行梳理，嚴格按標準要求落實到人，并利用行政查房、開調度會等方式進行了摸底排查，寫出了自查報告和自評。

從自查和自評情況看，我們認為，我院能夠達到二級甲等綜合醫(yī)院評審標準，但是，仍有許多地方需要進一步改進、完善和加強。在此，懇請各位領導、各位專家對我們的工作提出批評和建議，我們將以這次二級醫(yī)院等級評審工作為動力，認真學習、借鑒兄弟單位的好經驗、好做法，落實科學發(fā)展觀，進一步將各項活動引向深入，勇于開拓、大膽創(chuàng)新，為醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展進一步夯實基礎。為認真做好這次二級綜合醫(yī)院等級評審工作，我院精心做了各項準備工作，將由各院長、科室主任等全力配合各位領導、各位專家做好審核工作，真誠懇請各位領導、各位專家直言不諱，多對我們的工作提出批評和建議，以促進我院各項工作再上一個新臺階，下面，請分組對我院工作進行檢查。

201*年12月7日

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