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201*合作醫(yī)療工作計(jì)劃

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201*合作醫(yī)療工作計(jì)劃

XXX合作醫(yī)療工作計(jì)劃

201*年,在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:

一是在2.28日前做好201*年未報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷工作。二是著力做好從網(wǎng)上在線結(jié)報(bào),對聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生室做好日常指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。

三是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。

四是進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長。

五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對新農(nóng)合工作人員進(jìn)行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補(bǔ)助培訓(xùn)工作,通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ),共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。

六是做好新農(nóng)合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對新農(nóng)合報(bào)銷過程中的審核工作,落實(shí)責(zé)任,確保新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運(yùn)行。

XXX新農(nóng)合辦公室201*年1月31日

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莒縣安莊衛(wèi)生院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療201*年工作計(jì)劃

為確保我鎮(zhèn)201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來的實(shí)惠,按照黨的十七大及省、市、縣有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展,做好以下工作:

一、加強(qiáng)能力建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量。1、認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

一是逐級逐期進(jìn)行管理人員及醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是建立工作例會制度。每月以例會帶培的形式對各村經(jīng)辦人員進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)的政策和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)?偨Y(jié)前期工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)查找管理中存在的問題。三是積極探索新的工作方法,制定科學(xué)、合理、便捷的工作流程,努力降低合作醫(yī)療的運(yùn)行成本。2、強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量。

一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),簡便工作流程,確保參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償隨到隨報(bào);二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時(shí)辦結(jié)制度,確保參合農(nóng)民能當(dāng)場解決的事當(dāng)場解決,不能辦的事及時(shí)講明原因,讓參合農(nóng)民在農(nóng)合辦得到高效滿意的服務(wù)。為更好地維護(hù)參合患者利益,落實(shí)合作醫(yī)療政策,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系.二、規(guī)范制度運(yùn)行

1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善

補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平,切實(shí)保障參合農(nóng)民費(fèi)用能現(xiàn)場足額及時(shí)得到報(bào)銷。

3、加強(qiáng)對農(nóng)村定點(diǎn)診所的監(jiān)管力度,確保村級定點(diǎn)診所能夠按照上級部門的各項(xiàng)要求真實(shí)、快捷的完成201*年參合農(nóng)民日常門診的報(bào)銷補(bǔ)償任務(wù)。三、建立長效機(jī)制,提高宣傳成效。

開展農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作,要建立長效機(jī)制,要講求實(shí)效,切忌流于形式,要通過扎扎實(shí)實(shí)的宣傳發(fā)動工作引導(dǎo)廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療,創(chuàng)造實(shí)實(shí)在在的工作業(yè)績,更好地建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

1、加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳力度,引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識、理解、參與合作醫(yī)療;

2、緊緊圍繞如何樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識和自我保健意識、服務(wù)意識為核心,抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;積極樹立參合農(nóng)民受益典型,以“現(xiàn)身說法”的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開花;指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)生在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率,努力實(shí)現(xiàn)201*年我鎮(zhèn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。

莒縣安莊衛(wèi)生院新農(nóng)合辦公室

201*年12月25日

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