中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會
不知不覺已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束,這也是我在大學(xué)四年來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。
在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)校訓(xùn)短短的八個字,就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務(wù)實(shí),踏踏實(shí)實(shí),無論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺得這八個字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),在各行各業(yè)中,都應(yīng)該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來,這大學(xué),也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程,在這段時間的學(xué)習(xí)中,我不斷的在思考這一問題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問,人情練達(dá)即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個榜樣,不是時代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會有人來拜訪你,你由著他拜訪,給他提點(diǎn),解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長,無論是否從醫(yī),應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多,有很多同學(xué)都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時間,對于我來說,是把實(shí)習(xí)放在首位的,畢竟只有那么一次,時間是那么的珍貴,豈能浪費(fèi),正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己,無論自己今后是否從醫(yī),都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),以應(yīng)對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個目標(biāo)很重要,沒有目標(biāo),我們就沒有進(jìn)取的方向,而我的目標(biāo)是:在實(shí)習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、掌握各項(xiàng)急診的處理,能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后,就向著目標(biāo)努力,有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟其實(shí)個人覺得,這一點(diǎn)在于生活中也是不可或缺的,悟,只可意會,不可言傳。悟。其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),心之所向,即為天堂,我們心中充滿世界,充滿愛,自然你便能給你的身邊帶來愛,你的身邊都滿滿的是愛,那你的世界,不就是一個愛的世界嗎?
世人多疾苦,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時間,自己看到了許多病人背后的事,家境,付出,責(zé)任,承擔(dān),辛勤,汗水,淚水,榮耀,使命。哎,以善人心觀世人,世人皆善!以魔人心觀世人,世人皆瘋!
一花一世界,一葉一菩提,心之所向,即為天堂。
本學(xué)期前,我曾上過武當(dāng)山太子洞拜訪過洞中唯一的道人,賈爺爺,那雙澄澈的眼神,放佛洞穿了我的靈魂,發(fā)自肺腑的言論,講述著我們身上的責(zé)任,我心之所向,我心之所念,是為世界,人類,動物,植物,大的陰陽。歷史留下精華,遺毒,責(zé)任,都將一代代傳下,由我們承擔(dān)!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化,思維,帶這個世界走向光明。
合十
另附:武當(dāng)山太子洞賈爺贈
低調(diào)做人
低調(diào)做人做出樣,上善若水老子講,冤家宜解局和諧,你讓我柔共吉祥,遵紀(jì)守法災(zāi)禍少,節(jié)能環(huán)保促健康,相親相愛相互幫,忍讓柔弱勝剛強(qiáng)。
安分守己
風(fēng)吹草動莫緊張,堅(jiān)定正確大方向,維穩(wěn)第一不動蕩,莫要乘風(fēng)去做浪,螞蟻休想充大象,蚯蚓不可把車擋,安分守己愛本行,勤勞致富最久長。
順從天意
天意不可去違抗,只能順從不可擋,下雨由天嫁由娘,凡夫俗子誰能犟,掩耳不忙細(xì)細(xì)想,替天行道莫迷向,良心無愧自知詳,知足常樂無禍殃。
敬老愛幼
人在世間為誰忙,磨去磨來有多長,上為父母孝應(yīng)當(dāng),下為兒女來教養(yǎng),不可白活人世間,千方百計(jì)務(wù)正行,孝悌忠信禮義講,廉恥分明最高尚。
201*年8月下旬,賈道爺贈
度人無量,要把好東西教給別人共同修煉,度人即是度己。
擴(kuò)展閱讀:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)總結(jié)(修訂版) 南醫(yī)大
序病辯號證證分型臨床表現(xiàn)治法代表方方藥感冒:感受風(fēng)邪或時行疫毒引起的肺衛(wèi)失調(diào)的常見外感疾病,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適等為特征辛溫解惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,鼻塞聲重,頭痛,肢節(jié)酸疼,咽癢不痛,表咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白,脈浮或浮宣肺散緊。寒辛涼解身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭痛,鼻塞流濁涕,咽喉紅腫疼表痛,痰黏或黃,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。清肺透邪荊防達(dá)表湯荊防敗毒散銀翹散或蔥豉桔梗湯荊防敗毒草苓芎,羌獨(dú)柴前枳桔同,外感身痛頭項(xiàng)重,散寒祛濕并祛風(fēng)。風(fēng)寒束表風(fēng)熱犯表1感冒暑濕傷表銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,輕疏風(fēng)熱煮無過。新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一起熬,暑溫口渴汗不出,清熱化濕又解表。參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊,乾葛木香甘桔茯,氣虛外感最相宜。加減葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗隨,草棗薄荷八味共,滋陰發(fā)汗最相宜。身熱,微惡風(fēng),汗出熱不解,鼻塞流濁涕,頭暈身重,心煩口渴,清暑祛新加香薷胸悶脘痞,泛惡,腹脹,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。濕解表飲惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。益氣解表滋陰解表參蘇飲加減葳蕤湯氣虛感冒陰虛感冒咳嗽:六淫之邪侵襲肺系,或臟腑功能失調(diào),內(nèi)傷及肺、肺失宣降,肺氣上逆,咳吐痰液的一種病證風(fēng)寒襲肺外咳感風(fēng)熱犯2嗽咳肺嗽風(fēng)燥傷肺疏風(fēng)散寒宣肺止咳疏風(fēng)清咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,熱咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,舌苔薄黃,脈浮宣肺止數(shù)或浮滑?仁栾L(fēng)清干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而黏,肺不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞,頭痛,微寒,潤燥止身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)?瓤人月曋兀瑲饧,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。三拗湯合止嗽散止嗽散用白部菀,白前桔草荊陳研,宣肺疏風(fēng)止咳痰,姜湯調(diào)服不必煎。/三拗湯用麻杏草,宣肺平喘效不低。桑菊飲桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。桑杏湯桑杏湯中浙貝宜,沙參梔豉與梨皮;干咳鼻涸又身熱,清宣(溫燥)涼潤溫燥醫(yī)。/杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,輕宣溫潤或杏蘇散治涼燥(涼燥)痰濕蘊(yùn)肺咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象濡滑。痰熱郁內(nèi)肺傷咳嗽肝火犯肺燥濕化痰理氣止咳清熱化咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,痰或有熱腥味,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。肅肺止咳上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,清肺瀉量少質(zhì)黏,癥狀可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,苔薄黃少肝化痰津,脈弦數(shù)。止咳干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,日漸消瘦,神疲,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。臨床表現(xiàn)養(yǎng)陰清熱潤肺止咳治法二陳湯合三子養(yǎng)親湯二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存;利氣祛痰兼燥濕;濕痰為患此方珍。三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。清金化痰湯黃芩瀉白散合黛蛤散沙參麥冬湯清金化痰統(tǒng)旨方,芩梔桔麥二母桑,瓜蔞橘紅草茯苓,清熱瀉肺痰火寧。瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣,清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。黛蛤青黛蛤殼配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸脅脹,驗(yàn)方屢經(jīng)臨床推。沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃陰虛燥象見,胃嘈干咳最堪當(dāng)。肺陰虧耗序病辯號證證分型代表方方藥哮病:由宿痰伏肺,遇誘因引觸,以致痰阻氣道,氣道攣急,肺失肅降,肺氣上逆所致發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。宣肺散寒化痰平喘射干麻黃湯小青龍湯仲景射干麻黃湯,細(xì)辛五味伴生姜,紫菀冬花大棗入,氣逆痰鳴服之康。解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。冷哮發(fā)哮3作病期熱哮清熱宣喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃肺或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或化痰定有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。喘喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃,或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩罩黃,舌尖邊紅,脈弦緊。解表散寒清化痰熱定喘湯定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。寒包熱哮小青龍加石膏湯解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。石膏湯用苓柏連,麻黃豆豉山梔全,清熱解毒兼解表,早姜細(xì)茶一同煎喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,喘急胸滿,但坐不得臥,咳痰黏膩難出,或?yàn)榘咨菽狄,起病多急,發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)風(fēng)痰哮癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,隨之迅即發(fā)作,舌苔厚濁,脈滑實(shí)。喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促,動則喘甚,發(fā)作頻繁,甚則持續(xù)喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰無力,痰涎清稀或質(zhì)黏起沫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或煩熱,舌質(zhì)淡或偏紅,或紫黯,脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。哮病反復(fù)久發(fā),喘息鼻扇,張口抬肩,氣短息促,煩躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脈細(xì)數(shù)不清,或浮大無根,舌質(zhì)青黯,苔膩或滑。祛風(fēng)滌痰降氣平喘補(bǔ)肺納腎降氣化痰補(bǔ)肺納腎扶正固脫健脾益氣補(bǔ)土生金補(bǔ)肺益腎三子養(yǎng)親湯加二陳湯三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存;理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。(風(fēng)哮:華蓋散)虛哮平喘固本湯回陽救急湯合生脈飲平喘胡桃蘇橘紅,黨參半夏坎臍冬,沉香五味磁蟲草,肺腎雙療固本雄。喘脫危證熟附子9干姜6人參6炙甘草6炒白術(shù)9肉桂3陳皮6五味子3茯苓9制半夏9//人參100麥門冬200五味子100肺脾氣緩解期虛肺腎兩虛氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。短氣息促,動則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累。畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白而滑,脈浮緊。喘逆上氣,胸脹或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠粘,伴形寒,身熱,煩悶,身痛,有汗或無汗,口渴,苔薄白或黃,舌紅,脈浮數(shù)或滑。喘咳氣涌,胸部脹痛,痰多質(zhì)黏色黃,或夾有血色,胸中煩悶,身熱,有汗,渴喜冷飲,面赤,尿赤,便秘,舌紅,苔薄黃或膩,脈滑數(shù)臨床表現(xiàn)六君子湯四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,更加半夏與陳皮,健脾燥濕六君子。熟地15山茱萸肉12山藥12丹皮10澤瀉10茯苓10紅參10麥冬15五味子10//當(dāng)歸6熟地9~15陳皮4.5半夏6茯苓6炙甘草3生脈地黃湯金水六君煎喘證:以呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的病證風(fēng)寒襲肺宣肺散寒散寒泄熱宣肺平喘清泄痰熱治法麻黃湯麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實(shí)無汗宜。4喘實(shí)表寒肺證喘熱麻杏石甘湯仲景麻杏石甘湯,辛涼宣肺清熱良,邪熱壅肺咳喘急,有汗無汗均可嘗。痰熱郁肺序病辯號證證分型桑白皮湯桑白皮湯杏夏蘇,芩連生姜梔貝母,火炎痰盛咳喘急,清泄痰熱效可睹。代表方方藥實(shí)喘痰濁阻肺喘而胸滿悶塞,甚則胸盈仰息,咳嗽,痰多黏膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脈象滑或濡。每遇情志刺激而誘發(fā),突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,但喉中痰鳴不著。平素常多憂思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脈弦;到的娑悳先羽B(yǎng)親湯三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存;理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。六磨湯內(nèi)加大黃,氣滯便秘亦能醫(yī)。肝氣肝肺開郁降五磨飲氣平喘子4喘證喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏肺氣虛風(fēng),易于感冒,舌質(zhì)淡紅或有苔剝,脈軟弱喘促日久,動則喘甚,氣不得續(xù),形瘦神憊,跗腫,汗出肢冷,虛腎氣虛面青唇紫,舌淡苔白或黑潤,脈微細(xì)或沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。喘正虛喘脫喘逆劇甚,張口抬肩,鼻扇氣促,端坐不能平臥,稍動則咳喘欲絕,心慌動悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,舌淡無華少苔,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。補(bǔ)肺湯中人參芪,熟地五味紫桑皮,氣虛勞嗽咳不止,固本補(bǔ)肺益補(bǔ)肺湯合益肺邪自去。玉屏組合少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足形,表虛汗多氣養(yǎng)陰玉屏風(fēng)散易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈。補(bǔ)腎納氣扶陽固脫鎮(zhèn)攝腎氣金匱腎氣丸合參蛤散腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。人參+蛤蚧:大補(bǔ)元?dú),補(bǔ)肺益腎,納氣定喘參附湯是救急方,補(bǔ)氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗參附湯送肢冷可煎嘗。服黑錫丹沉香附子葫蘆巴陽起石茴香補(bǔ)骨脂肉豆蔻金鈴子木香各30肉桂15黑錫硫磺各60/肺癰:因風(fēng)熱傷肺,肺葉生瘡,發(fā)生膿瘍的一種病證,以咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要臨床表現(xiàn)惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日益增多,胸痛,咳則痛甚,初期呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)而滑。疏風(fēng)散熱清肺散邪清肺解毒化瘀消癰排膿解毒銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,輕疏風(fēng)熱煮無過。銀翹散葦莖湯合如金解毒散加味桔梗湯成癰期5肺癰潰膿期身熱轉(zhuǎn)甚,胸滿作痛,咳吐濁痰,呈黃綠色,時時振寒,自覺喉間有腥味,口干咽燥,汗出煩躁,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳嗽氣急,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,身熱面赤,煩渴喜飲,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)身熱漸退,咳嗽減輕,咯吐濃痰漸少,臭味亦淡,痰液轉(zhuǎn)為清稀,食納好轉(zhuǎn);蛴行孛{隱痛,難以久臥,氣短,自汗盜汗,午后潮熱,心煩,口燥咽干,面色無華,形體消瘦,舌紅或淡紅,苔薄,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力。葦莖瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐淤能,熱毒痰淤致肺癰,膿成未成均勝任。黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,煩狂火熱兼譫妄,吐紐發(fā)斑皆可平。加味桔梗重桔梗,苡仁貝母芨橘紅,銀花甘草葶藶子,清肺化痰排膿壅。沙參清肺用沙參,白芨黃芪太子參,合歡甘草冬瓜子,化痰養(yǎng)陰桔苡仁。竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從,清補(bǔ)氣津又和胃,余熱耗傷氣津用恢復(fù)期沙參清肺益氣養(yǎng)湯或竹葉陰清肺石膏湯肺癆:以體質(zhì)虛弱,氣血不足,感染癆蟲,侵蝕肺臟引起的,具有傳染性的慢性虛弱性疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、身體逐漸消瘦為特征。干咳,咳聲短促,少痰或痰中帶有血絲,色鮮紅,午后手足心肺6初肺陰虧期損熱,或見少量盜汗,皮膚干灼,口干咽燥,胸部隱痛,舌紅苔薄少津,脈細(xì)數(shù)。中陰虛火期旺序病號證辯分型證中氣陰耗后期傷肺癆晚陰陽虛期損嗆咳氣急,痰少質(zhì)黏,或吐痰黃稠量多,時時咯血,血色鮮紅,午后潮熱,盜汗,顴紅,口渴心煩,失眠,急躁易怒,或胸脅掣痛,男子見遺精,女子月經(jīng)不調(diào),形體日益消瘦,舌干而紅,苔薄黃而剝,脈細(xì)數(shù)臨床表現(xiàn)咳嗽無力,氣短聲低,痰偶或夾血,血色淡紅,午后潮熱,怕冷,自汗與盜汗可并見,滋陰潤肺清熱殺蟲補(bǔ)益肺腎滋陰降火治法養(yǎng)陰潤肺益氣健脾月華丸百合固金湯合秦艽鱉甲散月華丸方擅滋陰,二冬二地沙貝苓,山藥百部膠三七,獺肝桑菊保肺金。癆百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。當(dāng)歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。秦艽鱉甲治風(fēng)勞,地骨柴胡及青蒿。代表方方藥納少神疲,便溏,面色白,齒印,苔薄,脈細(xì)弱而數(shù)。保真湯保真參芪術(shù)草味,赤白苓芍天麥歸,生熟地柴樸骨皮,柏知蓮陳姜棗隨。顴紅,舌質(zhì)光淡,邊有6咳逆喘息少氣,痰或夾血絲,血色暗淡,潮熱,自汗,盜汗,聲嘶失音,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或見五更泄瀉,口舌生糜,大肉盡脫,男子遺精陽痿,女子經(jīng)閉,舌紅少津或淡胖,脈微細(xì)而數(shù),或虛大無力。滋陰補(bǔ)陽培元固本補(bǔ)天大造丸補(bǔ)天大造參芪山,術(shù)苓棗志杞龜版,地芍歸鹿紫河車,培補(bǔ)陰陽莫大焉。肺脹:多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,導(dǎo)致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證肺7痰濁阻肺脹胸滿,咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,短氣喘息,稍勞即著,畏風(fēng)易汗,脘痞納少,倦怠乏力,舌淡或淡胖,苔薄膩或濁膩,脈小滑。燥濕化痰降逆平喘三子養(yǎng)親湯蘇子降氣湯三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜,肉桂納氣歸調(diào)血,上實(shí)下虛痰喘康。痰熱郁肺咳逆,喘息氣粗,胸滿,痰黃或白,黏稠難咯,煩躁,目脹睛突,或伴身熱,微惡寒,口渴欲飲,溲赤,便干,舌紅苔黃或黃膩,脈數(shù)或滑數(shù)。清肺化痰降逆平喘越婢加半夏湯麻黃12石膏25生姜9大棗15甘草6半夏9痰蒙神竅肺腎氣虛陽虛水泛神志恍惚,表情淡漠,嗜睡,煩躁不安,或昏迷,或伴肢體動,滌痰、開抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白膩或黃膩,舌質(zhì)暗紅或淡紫,滌痰湯竅、息風(fēng)脈細(xì)滑數(shù)。補(bǔ)肺納呼吸淺短難續(xù),甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白如沫,腎補(bǔ)虛湯合咯吐不利,胸悶心慌,聲低氣怯,形寒汗出,或腰膝酸軟,小便降氣平參蛤散清長,舌淡或黯紫,脈沉細(xì)數(shù)無力,或有結(jié)代。喘溫腎健心悸,喘咳,咳痰清稀,面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脾真武湯合脹滿有水,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖化飲利五苓散質(zhì)黯,脈沉細(xì)。水滌痰湯有夏橘草,參竹茹枳姜棗,膽星菖蒲齊配入,主治風(fēng)痰迷心竅。半夏干姜各3兩白茯苓甘草厚樸五味子各2兩,黃耆2兩半,陳皮1兩半//人參二兩蛤蚧一對真武附苓術(shù)芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩惕康。五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。肺痿:肺葉萎弱不用,臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥,慢性虛損性疾患咳吐濁唾涎沫,其質(zhì)較黏稠,或咳痰帶血,咳聲不揚(yáng),甚則音嗄,氣急喘促,口渴咽燥,午后潮熱,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅而干,脈虛數(shù)?┩孪涯,其質(zhì)清稀量多,不渴,短氣不足以息,頭眩,神疲乏力,食少,形寒,小便數(shù),或遺尿,舌質(zhì)淡,脈虛弱。滋陰清熱潤肺生津溫肺益氣鎮(zhèn)驚定志養(yǎng)心安神補(bǔ)血養(yǎng)心益氣安神虛熱8肺痿虛寒麥門冬湯合清燥救肺湯甘草干姜湯麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍清燥救肺桑麥膏,參膠胡麻杏粑草,清宣潤肺養(yǎng)氣陰,溫燥傷肺氣陰耗甘草12干姜6心悸:自覺心中悸動、驚剔不安、甚則不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證心虛膽怯9心虛悸證心血不足心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢而易驚醒,惡聞安神定志丸程氏安神定志丸,二茯龍齒參菖遠(yuǎn),益氣養(yǎng)血安心神,驚恐不寐夢中安。聲響,食少納呆,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。心悸氣短,頭暈?zāi)垦#呓⊥,面色無華,倦怠乏力,歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,納呆食少,舌淡紅,脈細(xì)弱。序病辯號證證分型臨床表現(xiàn)治法代表方方藥天王補(bǔ)心丹朱砂安神丸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附陰虛火旺滋陰清心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀火加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦,急躁易怒,舌紅少津,苔少或無,養(yǎng)心安脈象細(xì)數(shù)。神心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈象虛弱或沉細(xì)無力。溫補(bǔ)心陽安神定悸朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。補(bǔ)心地歸二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。熱病后期,損及心陰而致心悸者,用生脈散桂枝甘草龍牡湯,虛煩恰因心陽傷,心悸心煩與汗出,溫補(bǔ)安神效顯彰。人參15熟附子30生姜7片大棗2枚/苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化引又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。.腎陽虛不能制水,水氣凌心用真武湯桃仁紅花括桃紅,丹參赤芍歸川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心絡(luò)通。虛證心陽不振9心悸心悸眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,或下肢浮腫,形寒水飲凌肢冷,伴惡心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脈象弦滑或沉細(xì)心(脾)而滑。振奮心陽,化氣苓桂術(shù)甘行水寧湯心安神活血化瘀理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯心脈瘀實(shí)證阻心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。痰火擾心清熱化心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,痰黃連寧心安大便秘結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。膽湯神溫溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸癥除。胸痹:因心脈攣急或閉塞引起以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種病證````主要病機(jī)為:心脈痹阻/////////病理基礎(chǔ)是胸陽不振合病時優(yōu)先治瘀心血瘀阻1胸標(biāo)0痹實(shí)氣滯心胸心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛有定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘宇脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細(xì)弦;钛鐾}止痛疏肝理氣活血通絡(luò)血府逐瘀湯血府當(dāng)歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不做勞。柴胡疏肝散柴胡疏肝芍藥芎,枳殼陳皮草香附,疏肝解郁行氣滯,脅肋疼痛自能除。痰濁閉阻胸悶重而心微痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有倦怠乏力,納呆便溏,咯吐痰涎,苔濁膩或白滑,脈滑。卒然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴形寒,冷汗自出,心悸氣短,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊通陽泄?jié)峄硖敌孕翜厣⒑ㄐ年栕剃幥寤痧B(yǎng)心和絡(luò)益氣養(yǎng)陰活血通脈瓜蔞薤白半夏湯瓜蔞薤白半夏湯,祛痰寬胸效顯彰;三味再加酒同煎,寬胸散結(jié)又通陽。寒凝心脈瓜蔞薤白瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當(dāng),喘息短氣時咳唾,難臥白酒湯合仍加半夏良當(dāng)歸四逆用桂芍,細(xì)辛通草甘大棗,養(yǎng)血溫經(jīng)通當(dāng)歸四逆脈俐,血虛寒厥服之效。天王補(bǔ)心丹+六味地黃丸生脈散合人參養(yǎng)營湯心腎陰虛心痛憋悶,心悸盜汗,虛煩不寐,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,口干便秘,舌紅少津,苔薄或剝,脈細(xì)數(shù)或促代。天王補(bǔ)心二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神本氣陰兩虛虛心胸隱痛,時作時休,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。參養(yǎng)營即十全,減去川芎五味聯(lián),陳皮遠(yuǎn)志加姜棗,脾肺氣血溫補(bǔ)宜。生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫,氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁參附湯是救急方,補(bǔ)氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。心腎陽虛序病辯號證證溫補(bǔ)陽心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色白,神倦怯寒,氣四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲。振奮心陽臨床表現(xiàn)治法參附湯合右歸飲分型代表方方藥不寐:經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足肝火擾心1不實(shí)1寐證痰熱擾心疏肝瀉不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,火口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。鎮(zhèn)心安神清化痰心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,熱苔黃膩,脈滑數(shù)。和中安神龍膽瀉肝湯龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消黃連溫膽湯溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸癥除。陰虛火旺滋陰降心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,健忘,腰酸夢遺,五心煩熱,火口干津少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)心安神黃連阿膠湯朱砂安神丸黃連阿膠雞子黃,芍藥黃芩合成方,更有駐車歸醋用,連膠姜炭痢陰傷。朱砂安神東恒方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可安神。虛證心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱心腎不盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少交苔,脈細(xì)數(shù)。滋陰降六味地黃火六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰丸合交泰交通心不足效可居黃連肉桂丸腎補(bǔ)益心脾養(yǎng)血安神益氣鎮(zhèn)驚安神定志歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。心脾兩虛不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,伴頭暈?zāi)垦,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。歸脾湯心膽氣虛煩不寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠虛乏力,舌淡,脈弦細(xì)。頭痛:以病人自覺頭部疼痛為主要癥狀的一種病證風(fēng)寒頭痛風(fēng)熱頭痛風(fēng)濕頭痛肝陽頭痛血虛頭痛頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感,或伴惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,口不渴,苔薄白,脈浮緊。頭脹而痛,甚則頭脹如裂,發(fā)熱或惡風(fēng),面紅目赤,口渴喜飲,大便不暢,或便秘,溲赤,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便或溏,苔白膩,脈濡。(無表癥)頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。頭痛隱隱,時時昏暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。安神定志安神定志用遠(yuǎn)志,人參遠(yuǎn)志及龍齒,茯苓茯神二皆用,心虛丸合酸棗膽怯用此治。酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,養(yǎng)血除煩仁湯清虛熱,安然入睡夢香甜外感頭痛1頭2痛內(nèi)傷頭痛疏散風(fēng)川芎茶調(diào)寒止痛散疏風(fēng)清熱和絡(luò)芎芷石膏湯川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。芎芷石膏金鑒方,川芎白芷石膏羌,菊花藁本共相配,風(fēng)熱頭痛應(yīng)審詳。羌活勝濕獨(dú)防風(fēng),蔓荊篙本草川芎,祛風(fēng)勝濕止痛良,善治周身風(fēng)濕痛。天麻鉤滕石決明,梔牡寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。加味四物金匱翼,養(yǎng)血調(diào)血四物力,芩草菊花蔓荊入,血虛頭痛此方醫(yī)祛風(fēng)勝羌活勝濕濕通竅湯平肝潛天麻鉤藤陽息風(fēng)飲養(yǎng)血滋陰和絡(luò)止痛加味四物湯痰濁頭痛序病辯號證證頭痛昏蒙,胸脘滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。健脾燥濕化痰降逆治法益氣養(yǎng)血活絡(luò)止痛養(yǎng)陰補(bǔ)腎填精生髓活血化瘀通竅止痛半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯,二陳去梅加棗姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,化痰熄風(fēng)是效方。分型臨床表現(xiàn)代表方方藥氣血虧虛內(nèi)1頭傷2痛頭痛頭痛綿綿,兩目畏光,午后更甚,神疲乏力,面色白,心悸少寐。舌淡苔薄,脈弱八珍湯四君四物加姜棗,八珍雙補(bǔ)氣血方,再加黃芪與肉桂,十全大補(bǔ)效增強(qiáng)。更加橘味志去芎,養(yǎng)榮補(bǔ)心安神良。腎虛頭痛頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精帶下,舌紅少苔,脈細(xì)無力。大補(bǔ)元煎大補(bǔ)元煎景岳方,山藥山萸熟地黃,參草枸杞歸杜仲,真陰方耗此方嘗。瘀血頭痛頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫黯,或有瘀斑、瘀點(diǎn),苔薄白,脈細(xì)或細(xì)澀。通竅活血湯通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,歸芎黃酒赤勺藥,表里通經(jīng)第一方。眩暈:以頭暈眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類病證〃〃〃〃〃風(fēng)火痰瘀眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。平肝潛陽清火息風(fēng)燥濕祛痰健脾和胃祛瘀生新活血通竅肝陽上亢天麻鉤藤飲天麻鉤藤石決明,梔杜寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。1眩實(shí)痰濕上3暈證蒙眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。半夏白術(shù)天麻湯半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰勝,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。瘀血阻竅眩暈,頭痛,兼見健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脈澀或細(xì)澀。通竅活血湯通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,歸芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。虛證氣血虧虛腎精不足補(bǔ)益氣眩暈動則加劇,勞累即發(fā),面色白,神疲乏力,倦怠懶言,唇血?dú)w脾湯甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。調(diào)養(yǎng)心脾眩暈日久不愈,腰膝酸軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減補(bǔ)腎填左歸丸退;或面色白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脈弱尺甚。精表情呆滯,雙目無神,不識事物,面色晦暗,穢濁如蒙污垢。舌絳少苔,或黯有瘀斑,脈弦數(shù)或弦滑。清熱解毒通絡(luò)達(dá)邪活血化瘀開竅醒腦黃連解毒湯安宮牛黃丸歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。安宮牛黃開竅方,芩連梔郁朱雄黃,犀角真珠冰麝箔,熱閉心包功用良。毒損腦絡(luò)瘀血內(nèi)阻表情遲鈍,言語不利,善忘,易驚恐,或思維異常,行為古怪,伴肌膚甲錯,口干不欲飲,雙目晦暗,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。通竅活血湯通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,歸芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。癡呆:又稱呆病,是以記憶和認(rèn)知功能進(jìn)行性損害為特征的疾病智能減退,記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退,懈惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。記憶減退,失認(rèn)失算,詞不達(dá)意,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,氣短懶言,四肢不溫,雞鳴泄瀉,舌質(zhì)淡白胖大苔白,脈沉細(xì)弱,雙尺尤甚。滋補(bǔ)肝腎生髓養(yǎng)腦補(bǔ)腎健脾益氣生精益氣健脾養(yǎng)血安神治法化痰開竅養(yǎng)心安神髓海不足七福飲人參熟地當(dāng)歸白術(shù)炙甘草棗仁遠(yuǎn)志1癡脾腎兩虛4呆還少丹熟地枸杞山茱萸肉肉蓯蓉遠(yuǎn)志巴戟天小茴香杜仲懷牛膝楮實(shí)子茯苓山藥大棗五味子石菖蒲人參氣血不足記憶減退,行動遲緩,甚則終日寡言不動,倦怠,神疲乏力,面唇無華,爪甲蒼白,納呆便溏,舌淡胖脈細(xì)弱歸脾湯歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。序病辯號證證1癡4呆分型臨床表現(xiàn)代表方方藥痰濁蒙竅記憶減退,表情呆鈍,呆若木雞,伴不思飲食,脘腹脹痛,頭重如裹,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈滑。洗心湯人參甘草半夏陳皮石菖蒲附子茯神棗仁神曲心肝火旺健忘顛倒,認(rèn)知損害,自我中心,心煩易怒,口苦目干,筋惕肉,煩躁不安,舌暗紅,苔黃膩,脈弦清心平肝安神定志天麻鉤藤飲天麻鉤滕石決明,梔牡寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。中風(fēng):以突然昏仆、不省人事,伴半身不遂、口眼斜、語言不利為主證的病證氣血逆亂、上犯于腦清肝瀉半身不遂,偏身麻木,舌強(qiáng)言謇或不語,或口舌歪斜,心煩易怒,火天麻鉤藤天麻鉤藤石決明,梔杜寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治舌紅苔薄白,脈弦熄風(fēng)潛飲眩暈與耳鳴陽半身不遂,口舌歪斜,突然偏身麻木,肌膚不仁,頭暈?zāi)垦!I喟档,苔白膩,脈弦滑半身不遂,口舌歪斜,言語不利,腹脹便干便秘,吐痰,舌暗紅苔黃膩,脈弦滑半身不遂,口眼歪斜,面色無華,氣短乏力,手足水腫,舌暗淡苔薄白或白膩,脈沉細(xì)熄風(fēng)化痰半夏白術(shù)半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化活血通天麻湯風(fēng)熄復(fù)正常絡(luò)化痰通星蔞承氣膽星瓜蔞大黃硝,通腑泄熱化痰方。腑湯益氣活血補(bǔ)陽還五補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中扶正祛湯瘀滯用桃紅邪滋養(yǎng)肝腎鎮(zhèn)肝熄風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄參龜板赭茵從,龍牡麥芽膝草楝,肝陽熄風(fēng)潛湯上亢能奏功陽清熱化羚羊角湯羚羊角湯菊枯草,龜板石決柴白芍,生地丹皮薄蟬衣,清熱痰和安宮牛滌痰醒開竅。安宮牛黃開竅方,芩連梔郁朱雄黃,犀角珍珠開竅醒黃丸冰麝箔,熱閉心包功用良神風(fēng)陽上擾風(fēng)痰入絡(luò)中痰熱腑經(jīng)實(shí)絡(luò)氣虛血瘀1中5風(fēng)陰虛風(fēng)動素頭暈耳鳴,腰膝酸軟,突發(fā)口眼歪斜,言語不利,舌暗紅少苔或無,脈弦細(xì)或弦細(xì)數(shù)陽閉中臟腑陰閉突然暈倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,面赤身熱,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈弦滑溫陽化蘇合香丸麝息香,木丁熏陸蓽檀香,犀冰術(shù)陳訶香附,再加突然暈倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開肢體強(qiáng)痙,靜臥不煩,痰滌痰湯和龍腦溫開方滌痰湯有夏橘草,參竹茹枳姜棗,膽星菖蒲齊四肢不溫,苔白膩,脈沉滑緩開竅醒蘇合香丸配入,主治風(fēng)痰迷心竅。神脫證半身不遂突然昏倒,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,大小便自遺,肢體癱軟。舌痿,脈微欲絕半身不遂,或肢體強(qiáng)痙而屈伸不利,或肢體癱軟而活動不能,伴偏癱。舌紫暗,苔薄白,脈細(xì)弦滑氣虛血瘀舌欠靈活,言語不清,伸舌多偏斜,舌苔或薄或膩,脈滑,言蹇語澀,口角流涎回陽固脫益氣活血參附湯合生脈散補(bǔ)陽還五湯生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫,氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。參附湯是救急方,補(bǔ)氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅解語南星甘木香,向附天麻遠(yuǎn)志菖,羌活全蝎一并入,中風(fēng)不語自然康。后遺言語不癥利祛風(fēng)除解語丹痰開竅癇。阂环N發(fā)作性神志異常的病證。開竅醒神泄熱滌痰息風(fēng)發(fā)作時面色晦暗,手足清冷,昏憒,偃臥拘急,或抽搐吐沫,或開竅醒神溫化呆木無知。雙眼半開半合,一般口不啼叫;或聲音微小。舌質(zhì)淡,痰涎順苔白膩,脈沉細(xì)氣定癇病發(fā)前多有眩暈,頭痛而脹等先兆,隨即仆倒,不省人事,面色潮紅青紫,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,吐涎沫。醒后除疲乏,一如常人。舌紅苔黃膩,脈弦臨床表現(xiàn)治法清肝瀉火化痰寧神活血化瘀息風(fēng)定癇健脾化痰滋養(yǎng)肝腎黃連解毒湯合定癇丸五生飲合二陳湯黃連解毒柏梔芩,三焦熱勝是主因。煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。定癇二茯貝天麻,丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏,膽星全蝎蠶琥珀,竹瀝姜汁草朱砂。定癇丸(休止期風(fēng)痰)生南星生半夏生白附子川烏黑豆二陳湯用半夏陳,苓草姜梅一并存;燥濕化痰兼利氣,濕痰為患此方珍陽癇發(fā)1癇作6病期陰癇序病辯號證證分型代表方方藥龍膽瀉肝湯合龍膽梔芩酒拌炒,木桶澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消。滌痰湯中用二陳,膽星梔實(shí)竹茹存。人參姜棗石菖蒲,滌痰開竅效如神。通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,歸芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,更加半夏與陳皮,健脾燥濕六君子。大補(bǔ)元煎元?dú)鉁,萸肉杜仲入腎陽,熟地參草淮山藥,當(dāng)歸枸杞生死藏。肝火痰熱休瘀阻腦1癇止絡(luò)6病期脾虛痰盛肝腎陰虛平素情緒急躁,因情緒激動郁怒誘發(fā)癇病,止后,仍煩躁不安,口苦咽干,便秘溲黃滌痰湯通竅活血湯六君子湯大補(bǔ)元煎顱腦外傷、中風(fēng)病、產(chǎn)傷等。平素頭暈頭痛,痛處固定,伴單側(cè)肢體抽搐。舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,脈澀或沉弦平素倦怠乏力,身體瘦弱,胸悶或惡心泛嘔,納差便溏,四肢不溫,發(fā)病前多有眩暈,心情不悅,舌質(zhì)淡苔白膩,脈儒或弦細(xì)癇病頻發(fā),神思恍惚,面色晦暗,頭暈?zāi)垦,兩目干澀,健忘失眠,腰膝酸軟,大便干燥。舌紅苔薄白少津,脈沉細(xì)而數(shù)厥證:以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷為主要表現(xiàn)的一種病證1厥氣7證厥實(shí)證暴怒氣逆,突然昏倒,不知人事,口噤握拳,呼吸氣粗,或四肢厥冷,舌苔薄白,脈伏或沉弦。開竅醒神理氣解郁四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨通關(guān)散合飲子白酒斟。五磨飲子虛證發(fā)病前有明顯的情緒緊張、疼痛或站立過久等誘發(fā)因素,發(fā)作時眩暈昏仆,面色蒼白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡脈沉細(xì)微。常發(fā)于體弱的年輕女性多因急躁惱怒而發(fā),突然昏倒,不知人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌黯紅,脈弦有力。常因失血過多,突然昏厥,面色蒼白,口唇無華,四肢震顫,自汗肢冷,目陷口張,呼吸微弱,舌質(zhì)淡,脈芤或細(xì)數(shù)無力。素有咳喘素談,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰聲或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,苔白膩,脈沉滑。暑熱夏季,頭暈頭痛,胸悶身熱,面色潮紅,突然昏仆,不省人事,舌紅苔薄黃,脈洪數(shù)暴飲暴食后,突然昏厥,氣息窒塞,脘腹脹滿,嘔惡酸腐,苔厚膩脈滑實(shí)右腹或脘腹突然劇痛,拒按,捫之有塊,汗出肢冷,煩躁昏厥,不省人事,嘔吐蛔蟲,右腿曲不能伸。脈伏或弦緊實(shí)證血厥虛證開竅醒神補(bǔ)氣回陽平肝潛陽理血活血補(bǔ)養(yǎng)氣血行氣豁痰清暑益氣開竅醒神消食和中安蛔驅(qū)蟲生脈、參附液,四人參制附子炙甘草炮姜味回陽飲清開靈注射液或通瘀煎獨(dú)參湯后人參養(yǎng)營湯。導(dǎo)痰湯清開靈,白虎加人參湯神術(shù)散,保和丸烏梅丸膽酸水牛角黃芩苷珍珠層粉梔子板藍(lán)根金銀花參養(yǎng)營即十全,減去川芎五味聯(lián),陳皮遠(yuǎn)志加姜棗,脾肺氣血溫補(bǔ)宜。人參二陳去梅加枳星,方名導(dǎo)痰消積飲,胸膈痞塞肋脹滿,坐臥不安服之寧。膽酸水牛角黃芩苷珍珠層粉梔子板藍(lán)根金銀花白虎膏知粳米甘,清熱生津止煩渴,氣分熱盛四大證,益氣生津人參添。保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。蒼術(shù)陳皮厚樸甘草藿香砂仁烏梅丸用細(xì)辛桂,黃連黃柏及當(dāng)歸,人參椒姜加附子,溫腸清熱又安蛔。痰厥暑厥食厥蛔厥胃痛:又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病證1胃實(shí)寒邪客8痛證胃序病辯號證證分型飲食傷胃肝氣犯胃胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。臨床表現(xiàn)胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,氣味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。溫胃散寒行氣止痛治法消食導(dǎo)滯和胃止痛疏肝解郁理氣止痛香蘇散合良附丸香蘇散內(nèi)草陳皮,疏散風(fēng)寒又理氣,外感風(fēng)寒兼氣滯,寒熱無汗胸脘痞良附丸用醋香附,良姜酒洗加鹽服,米飲姜汁同調(diào)下,心脘脅痛一齊除。代表方方藥保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。柴胡疏肝枳芍草,香附川芎二味妙,疏肝理氣兼止痛,肝胃氣滯此方好。肝犯肺才用五磨飲保和丸1胃實(shí)8痛證柴胡疏肝散濕熱中阻瘀血停胃胃陰虧耗脾胃虛寒胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱化濕理氣和胃清中湯黃連梔子半夏茯苓陳皮草豆蔻甘草化瘀通胃脘疼痛,如針刺,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時持久,絡(luò)理氣食后加劇,入夜尤甚,或見吐血黑便,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。和胃胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰益胃和中止痛失笑散合丹參飲一貫煎合芍藥甘草湯失笑五靈及蒲黃,瘀血阻滯此方良,丹參飲用檀香砂,理氣活血效堪夸。丹參檀香砂仁一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。芍藥甘草黃芪建中芍藥多,桂枝甘草飴糖和,生姜大棗調(diào)營衛(wèi),脾胃虛寒此方瘥。虛證胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或溫中健黃芪建中受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脾,和胃湯脈虛弱或遲緩。止痛。飲食內(nèi)停痰濕中阻濕熱阻胃肝胃不和脾胃虛弱胃陰不足實(shí)痞1痞9滿虛痞消食和胃,行氣消痞。除濕化脘腹痞塞不舒,胸膈滿悶,頭暈?zāi)垦,身重困倦,嘔惡納呆,口痰,理氣淡不渴,小便不利,舌苔白厚膩,脈沉滑。和中。清熱化脘腹痞悶,或嘈雜不舒,惡心嘔吐,口干不欲飲,口苦,納少,濕,和胃舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。消痞。疏肝解脘腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡噯氣,或吐苦水,郁,和胃大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。消痞。補(bǔ)氣健脘腹?jié)M悶,時輕時重,喜溫喜按,納呆便溏,神疲乏力,少氣懶脾,升清言,語聲低微,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。降濁。養(yǎng)陰益脘腹痞悶,嘈雜,饑不欲食,惡心噯氣,口燥咽干,大便秘結(jié),胃,調(diào)中舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。消痞。脘腹痞悶而脹,進(jìn)食尤甚,拒按,噯腐吞酸,惡食嘔吐,或大便不調(diào),矢氣頻作,味臭如敗卵,舌苔厚膩,脈滑。保和丸保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運(yùn)脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。瀉心湯將心火降,芩連大黃熱邪蕩,吐衄皆因血妄行,治療癰瘍也一樣。連樸飲中用香豉,半夏厚樸焦山梔,蘆根菖蒲黃連入,濕熱霍亂此方施。枳實(shí)白術(shù)//川芎蒼術(shù)香附梔子神曲二陳平胃散瀉心湯合連樸飲越鞠丸合枳術(shù)丸補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣芪參術(shù),炙草升柴歸陳助,清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除。溫病條辨益胃湯,沙參麥地合成方,玉竹冰糖同煎服,溫病需慮把津傷。益胃湯嘔吐:胃失和降,氣逆于上,胃中之物從口中吐出的一種病證2嘔實(shí)0吐證外邪犯胃食滯內(nèi)停分型突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便或溏或結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。臨床表現(xiàn)疏邪解藿香正氣表,化濁散和中。消食化滯,和胃保和丸降逆。治法代表方藿香正氣腹皮蘇,甘桔苓陳樸白術(shù),夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹齊,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去方藥小半夏湯有生姜,化痰降逆基礎(chǔ)方,主治痰飲嘔吐證,若加茯苓效力彰苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化飲又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施紫蘇葉半夏厚樸茯苓生姜大棗四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣,除去半夏名異功,或加香砂胃寒使。理中干姜參術(shù)甘,溫中健脾治虛寒,中陽不足痛嘔利,丸湯兩用腹中暖麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳嗽因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍序病辯號證證實(shí)證痰飲內(nèi)阻嘔吐清水痰涎,脘悶不食,頭眩心悸,舌苔白膩,脈滑。溫中化小半夏湯飲,和胃合苓桂術(shù)降逆。甘湯疏肝理氣,和胃四七湯降逆。健脾益香砂六君氣,和胃子湯降逆。溫中健脾,和胃理中湯降逆。肝氣犯胃2嘔0吐脾胃氣虛虛脾胃陽證虛胃陰不足嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。食欲不振,食入難化,惡心嘔吐,脘部痞悶,大便不暢,舌苔白滑,脈象虛弦。飲食稍多即吐,時作時止,面色白,倦怠乏力,喜暖惡寒,四肢不溫,口干而不欲飲,大便溏薄,舌質(zhì)淡,脈濡弱。滋養(yǎng)胃嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時作干嘔,饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少津,陰,降逆麥門冬湯脈細(xì)數(shù)。止嘔。噎膈:以吞咽食物梗噎不順飲食難下,或納而復(fù)出為主要表現(xiàn)的一種病證痰氣交阻2噎1嗝吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢時稍可減輕,情志抑郁時則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅苔薄膩,脈弦滑。瘀血內(nèi)結(jié)開郁化痰,潤燥啟膈散降氣。滋陰養(yǎng)飲食難下,或雖下而復(fù)吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,血,破血通幽湯固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。行瘀。沙參茯苓丹參川貝郁金砂仁殼荷葉蒂杵頭糠二地黃桃仁泥紅花當(dāng)歸炙甘草升麻津虧熱結(jié)氣虛陽微食入格拒不下,入而復(fù)出,甚水飲難進(jìn),心煩口干,胸背灼熱,滋陰養(yǎng)沙參麥冬大便干結(jié)如羊矢,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,血,潤燥湯五汁安干裂少津,脈細(xì)數(shù)生津。中飲溫補(bǔ)脾補(bǔ)氣運(yùn)脾水飲不下,泛吐多量粘液白沫,面浮足腫,面色白,形寒氣短,腎益氣湯/右歸精神疲憊,腹脹,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱;仃柾枭硡Ⅺ湺舛股,玉竹花粉甘草襄,肺胃陰虛燥象見,胃嘈干咳最堪當(dāng)。韭汁牛乳生姜汁梨汁藕汁人參白術(shù)茯苓甘草黃芪陳皮砂仁半夏生姜大棗右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。呃逆:胃氣上逆動膈,喉中呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制的病證呃逆發(fā)作時主要的病機(jī)特點(diǎn)為:胃氣上逆動膈胃中寒冷實(shí)胃火上證逆氣機(jī)郁滯呃聲沉緩有力或連聲,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒更甚,進(jìn)食減少,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔白潤,脈遲緩。呃聲洪亮有力,聲高短促,沖逆而出,口臭煩渴,多喜冷飲,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便短赤,苔黃燥,脈滑數(shù)。呃逆連聲,常因溫中散寒,降逆丁香散止呃。清胃泄竹葉石膏熱,降逆湯止呃。古今醫(yī)統(tǒng)丁香散,草丁柿蒂良姜參,呃聲沉緩脘不舒,溫胃降逆散中寒。竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從,清補(bǔ)氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。2呃2逆情志不暢而誘發(fā)或加重,胸脅滿悶,脘腹脹滿,噯氣納減,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦。呃聲順氣解四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨郁,和胃五磨飲子飲子白酒斟。六磨湯內(nèi)加大黃,氣滯便秘亦能醫(yī)。降逆。溫補(bǔ)脾理中湯胃止呃養(yǎng)胃生益胃湯合津,降逆橘皮竹茹止呃。湯治法理中干姜參術(shù)甘,溫中健脾治虛寒,吐利冷痛陽不足,湯丸兩用腹中暖。溫病條辨益胃湯,沙參麥地合成方,玉竹冰糖同煎服,溫病需慮把津傷。橘皮竹茹重姜棗,參草益氣共煎熬,降逆止呃又清熱,胃虛有熱呃逆療虛證脾胃陽虛低長無力,氣不得續(xù),泛吐清水,脘腹不舒,喜溫喜短促按,面色白,手足不溫,食少乏力,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。呃聲而不得續(xù),口干咽燥,煩躁不安,不思飲食,或食胃陰不足序病辯號證證分型后飽脹,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。臨床表現(xiàn)代表方方藥腹痛:胃脘以下,恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證寒邪內(nèi)阻2腹3痛腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便清稀或秘結(jié),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。散寒溫良附丸合里,理氣正氣天香止痛。散良附丸用醋香附,良姜酒洗加鹽服,米飲姜汁同調(diào)下,心脘脅痛一齊除。烏藥香附干姜入,紫蘇陳皮效平凡,正氣天香出河間,理氣止痛溫中寒。濕熱壅滯腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。大承氣湯大黃硝,枳實(shí)厚樸先煮好,峻下熱結(jié)急存陰,陽明泄熱通腑實(shí)重癥療。腑,行氣大承氣湯去硝名為小承氣,輕下熱結(jié)用之效。調(diào)胃承氣硝黃草,緩下導(dǎo)滯。熱結(jié)此方饒。飲食積滯脘腹脹滿,疼痛拒按,噯腐吞酸,厭食嘔惡,痛而欲瀉,瀉后痛減,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑。腹痛脹悶,痛無定處,痛引少腹,或兼痛竄兩脅,時作時止,得噯氣或矢氣則舒,遇憂思惱怒則劇,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。消食導(dǎo)枳實(shí)導(dǎo)滯滯,理氣丸止痛。疏肝解柴胡疏肝郁,理氣散止痛。枳實(shí)導(dǎo)滯曲連芩,大黃術(shù)澤與茯苓,食濕兩滯生郁熱,胸痞便秘效堪靈。柴胡疏肝芍藥芎,枳殼陳皮草香附,疏肝解郁行氣滯,脅肋疼痛自能除少腹逐瘀小茴香,玄胡沒藥芎歸姜,官桂赤芍蒲黃脂,經(jīng)暗腹痛快煎嘗肝郁氣滯瘀血內(nèi);钛俑怪痧龈雇摧^劇,痛如針刺,痛處固定,經(jīng)久不愈,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。瘀,和絡(luò)湯止痛。中虛臟寒溫中補(bǔ)腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,溫中補(bǔ)虛和緩急,虛勞虛,緩急小建中湯言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。里急腹痛康。止痛。泄瀉:泄瀉多由濕邪內(nèi)盛與脾胃運(yùn)化功能失調(diào)所致的,以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主癥的一種病證寒濕內(nèi)盛暴濕熱傷瀉中食滯腸胃脾胃虛弱久腎陽虛瀉衰肝氣乘脾芳香化泄瀉清稀,甚則如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,或兼外感風(fēng)寒,藿香正氣濕,解表則惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白或白膩,脈濡緩。散散寒。泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門清熱利葛根芩連灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。濕湯消食導(dǎo)腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,滯,和中保和丸不思飲食,舌苔垢濁或厚膩,脈滑。止瀉。健脾益大便時溏時瀉,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物,參苓白術(shù)氣,化濕則大便次數(shù)增加,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。散止瀉。溫腎健黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化,腹部喜暖,瀉后則安,脾,固澀四神丸形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)。止瀉。泄瀉腸鳴,腹痛攻竄,矢氣頻作,伴有胸脅脹悶,噯氣食少,每抑肝扶痛瀉要方因抑郁惱怒,或情緒緊張而發(fā),舌淡紅,脈弦。脾藿香正氣腹皮蘇,甘桔苓陳樸白術(shù),夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。葛根芩連甘草伍,用時先將葛根煮,內(nèi)清腸胃外解表,邪熱下利喘汗除。保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,餅為丸白湯下,消食和胃食積去。參苓白扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。(利小便所以實(shí)大便)四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊,大棗生姜共煎合,五更腎瀉最相宜。痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實(shí)脾。2泄4瀉痢疾:感受邪毒,氣血凝滯于腸腑指腹,傳導(dǎo)失司,以腹痛、里急后重、下痢赤白膿血為主癥的病證2痢5疾濕熱痢腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。臨床表現(xiàn)清腸導(dǎo)滯,調(diào)氣芍藥湯行血。治法芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂甘草香,重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。序病辯號證證分型代表方方藥疫毒痢起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,清熱解白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血,赤多頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈毒,涼血白頭翁湯白少膿血醫(yī);瑪(shù)或微欲絕。除積。寒濕痢溫中燥腹痛拘急,痢下赤白黏凍,白多赤少,或?yàn)榧儼變,里急后重,濕,調(diào)氣口淡乏味,脘腹脹滿,頭身困重,舌質(zhì)或淡,舌苔白膩,脈濡緩。和血。胃苓湯駐車丸平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運(yùn)脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。2痢5疾陰虛痢痢下赤白,日久不愈,膿血黏稠,或下鮮血,臍下灼痛,虛坐努責(zé),食少,心煩口干,至夜轉(zhuǎn)劇,舌紅絳少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰清腸千金傳下駐車丸,兩半歸連重一般,三兩阿膠姜一兩,陰虛久痢得靈丹。桃花湯中赤石脂,干姜粳米共用之,虛寒下痢便膿血,溫澀止痢最宜施。真人養(yǎng)臟木香訶,粟殼當(dāng)歸肉蔻合,術(shù)芍桂參甘草共,脫肛久痢服之瘥。人參白術(shù)炙甘草干姜茯苓黃連虛寒痢痢久不愈,痢下赤白清稀,無腥臭,白凍,甚則滑脫不禁,腹部溫補(bǔ)脾桃花湯合隱痛,喜按喜溫,四肢不溫,食少神疲,腰膝酸軟,舌淡苔薄白,腎,收澀真人養(yǎng)臟脈沉細(xì)而弱。固脫。湯下痢時發(fā)時止,遷延不愈,常因飲食不當(dāng)、勞累而發(fā),發(fā)時大便溫中清次數(shù)增多,夾有赤白黏凍,腹脹食少,倦怠嗜臥,舌質(zhì)淡苔膩,腸,調(diào)氣連理湯脈濡軟或虛數(shù)。化滯。泄熱和下痢不能進(jìn)食,或嘔不能食者。其證有虛有實(shí)。實(shí)證多由濕熱、六君子胃,苦辛疫毒蘊(yùn)結(jié)腸中,上攻于胃,胃失和降所致,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。湯通降。休息痢噤口痢四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,更加半夏與陳皮,健脾燥濕六君子。便秘:大便排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排便艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便出不暢熱秘2便實(shí)6秘秘氣秘大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。瀉熱導(dǎo)麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜,潤腸瀉熱又行氣,胃熱滯,潤腸麻子仁丸腸燥便秘施。通便。六磨湯四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。六磨湯內(nèi)加大黃,氣滯便秘亦能醫(yī)。順氣導(dǎo)大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不爽,腸鳴矢氣,滯降逆腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅苦滿,舌苔薄膩,脈弦。通便溫里散溫脾湯合冷秘寒,通便半硫丸止痛。大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,益氣潤氣虛秘黃芪湯便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。腸大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。溫脾附子大黃硝,當(dāng)歸干姜人參草,攻下寒積溫脾陽,陽虛寒積腹痛療。黃芪湯出《金匱翼》,白蜜麻仁加陳皮,益氣滋陰扶正氣,氣陰兩虧便秘啟。潤腸丸用歸枳殼,生地桃麻兩仁和,勞倦納呆便秘澀,蜜丸嚼服功效卓。增液玄參與地冬,熱病津枯便不通,補(bǔ)藥之體做瀉劑,若非重用不為功濟(jì)川蓯蓉歸牛膝,枳殼升麻澤瀉使,溫腎益精潤通便,腎虛精虧便秘宜。血虛虛秘秘陰虛秘大便干結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦,心悸氣短,健忘,舌淡苔白,脈細(xì)。養(yǎng)血潤燥滋陰通便滋陰通便溫陽通便潤腸丸增液湯濟(jì)川煎大便干結(jié),如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。大便干或不干,排出困難,小便清長,面色白,四肢不溫,腹陽虛秘中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。脅痛:一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證2脅實(shí)肝郁氣7痛證滯序病辯號證證分型肝膽濕熱脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。臨床表現(xiàn)脅肋脹痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有塊,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈細(xì)弦而數(shù)。疏肝理氣治法清熱利濕祛瘀通絡(luò)養(yǎng)陰柔肝柴胡疏肝散柴胡疏肝枳芍草,香附川芎二味妙,疏肝理氣兼止痛,肝胃氣滯此方好。代表方方藥龍膽瀉肝湯血府逐瘀湯一貫煎龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消血府當(dāng)歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞;一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。實(shí)2脅證7痛瘀血阻絡(luò)虛肝絡(luò)失證養(yǎng)黃疸:以目黃,身黃、小便黃為主癥的一種病證,目睛黃染尤為本病重要特征2黃陽熱重于8疸黃濕身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,或見心中懊儂,腹部脹悶,口干而苦,惡心嘔吐,小便短少黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。清熱通茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施,便難尿赤腹脹滿,功在腑,利濕茵陳蒿湯清熱與利濕。退黃。濕重于熱膽腑郁熱疫毒熾盛(急黃)寒濕阻遏脾虛濕滯濕熱留戀黃肝脾不疸調(diào)消退后氣滯血瘀利濕化身目俱黃,黃色不及前者鮮明,頭重身困,脘悶痞滿,食欲減退,濁運(yùn)脾,惡心嘔吐,腹脹或大便溏垢,舌苔厚膩微黃,脈象濡數(shù)或濡緩。佐以清熱身目發(fā)黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引肩背,身熱不疏肝瀉退,或寒熱往來,口苦咽干,嘔吐呃逆,尿黃赤,大便秘,苔黃熱,利膽舌紅,脈弦滑數(shù)。退黃。發(fā)病急驟,黃疸迅速加深,其色如清熱解金,皮膚瘙癢,高熱口渴,毒,涼血開竅。茵陳五苓散甘露消毒丹大柴胡湯五苓散治太陽病,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,芩翹貝母射干薄,濕熱時疫是主方。大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。脅痛腹?jié)M,神昏譫語,煩躁抽搐,舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦滑或數(shù)。身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,脘腹痞脹,納谷減少,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。面目及肌膚淡黃,甚則晦暗不澤,肢軟乏力,心悸氣短,大便溏薄,舌質(zhì)淡苔薄,脈濡細(xì)《千金》犀角散犀角散中犀黃連,升麻山梔茵陳全,清熱解毒開機(jī)竅,急黃危重此方先。陰黃溫中化茵陳術(shù)附濕,健脾湯和胃。健脾養(yǎng)黃芪建中血,利濕湯退黃。清熱利濕茵陳五苓散醫(yī)學(xué)心悟茵術(shù)附,干姜甘草肉桂輔,健脾和胃溫寒濕,陰黃此方病可除小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,溫中補(bǔ)虛和緩急,虛勞里急腹痛康。五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝分氣兼解表,小便通利水飲逐。柴胡疏肝枳芍草,香附川芎二味妙,疏肝理氣兼止痛,肝胃氣滯此方好。四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣,脘痞腹脹,脅肋隱痛,飲食減少,口中干苦,小便黃赤,苔膩,脈濡數(shù)。脘腹痞悶,肢倦乏力,脅肋隱痛不適,飲食欠香,大便不調(diào),舌苔薄白,脈來細(xì)弦調(diào)和肝柴胡疏肝脾,理氣散歸芍六助運(yùn)。君子湯逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和疏肝理脅下結(jié)塊,隱痛、刺痛不適,胸脅脹悶,面頸部見有赤絲紅紋,逍遙散合肝脾功效卓。鱉甲煎丸瘧母方,蟲鼠婦及蜣螂,蜂窠石韋氣,活血舌有紫斑或紫點(diǎn),脈澀。鱉甲煎丸人參射,桂樸紫葳丹芍姜,瞿麥柴芩膠半夏,桃仁葶藶和硝化瘀。黃,瘧纏日久脅下痛,消積化保安康。積聚:肝脾受損,氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié),腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹的病證肝氣郁結(jié)腹中結(jié)塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦等。疏肝解逍遙散合郁,行氣木香順氣散結(jié)。散木香順氣青陳樸,芎蒼枳殼與香附,砂仁桂心烏藥草,肝郁氣滯此方好。逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。四磨飲子七情侵,人參烏藥及檳沉,去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。六磨湯內(nèi)加大黃,氣滯便秘亦能醫(yī)。2積聚9聚證食滯痰阻理氣化腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛更甚,便秘,納呆,痰,導(dǎo)滯六磨湯舌苔膩,脈弦滑等。散結(jié)。序病辯號證證分型臨床表現(xiàn)治法代表方方藥金鈴子散等分研,黃酒調(diào)服或水煎,疏肝泄熱行氣血,肝郁化火諸痛蠲。柴胡疏肝枳芍草,香附川芎二味妙,疏肝理氣兼止痛,肝胃氣滯此方好。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍烏藥玄胡甘,歸芎靈脂紅花殼,香附開郁血亦安。四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣,四君四物加棗姜,八珍雙補(bǔ)氣血方,再加黃芪與肉桂,十全大補(bǔ)效增強(qiáng);e丸中棱莪魏,海浮香附雄黃隨,檳蘇瓦楞五靈脂,軟堅(jiān)破瘀丸緩?fù)。氣滯血阻腹部積塊質(zhì)軟不堅(jiān),固定不移,脹痛不適,舌苔薄,脈弦。理氣消柴胡疏肝積,活血散金鈴子散瘀。散2積積瘀血內(nèi)9聚證結(jié)膈下逐瘀腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,祛瘀軟湯合六君納谷減少,面色晦暗黧黑,面頸胸臂或有血痣赤縷,女子可見月堅(jiān),健脾子湯鱉甲事不下,舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點(diǎn),脈細(xì)澀等。益氣煎丸久病體弱,積塊堅(jiān)硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦補(bǔ)益氣八珍湯合乏力,面色萎黃或黧黑,甚則面肢浮腫,舌質(zhì)淡紫,或光剝無苔,血,活血化積丸脈細(xì)數(shù)或弦細(xì);。正虛瘀結(jié)鼓脹:因肝脾腎三臟受損,氣血水瘀積聚腹內(nèi),腹部脹大如鼓為主癥的病證氣滯濕阻水濕困脾標(biāo)實(shí)疏肝理柴胡疏肝腹脹按之不堅(jiān),脅下脹滿或疼痛,飲食減少,食后脹甚,得噯氣、氣,運(yùn)脾散合胃苓矢氣稍減,小便短少,舌苔薄白膩,脈弦。利濕。湯腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,脘腹痞脹,溫中健得熱則舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩,脾,行氣實(shí)脾飲脈緩。利水。腹大堅(jiān)滿,脘腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚清熱利中滿分消發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結(jié)或溏垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,濕,攻下丸合茵陳脈象弦數(shù)。逐水。蒿湯脘腹堅(jiān)滿,青筋顯露,脅下結(jié)痛如針刺,面晦暗黧黑,見赤絲血縷,面、頸、胸、出現(xiàn)血痣或蟹爪紋,口干不欲飲,舌質(zhì)紫暗或有紫斑,脈細(xì)澀。腹大脹滿,形似蛙腹,朝寬暮急,面色蒼黃,或呈白,脘悶納呆,神倦怯寒,肢冷浮腫,小便短少不利,舌體胖,質(zhì)紫,苔淡白,脈沉細(xì)無力;钛,行氣調(diào)營飲利水。溫補(bǔ)脾附子理苓腎,化氣湯濟(jì)生腎利水。氣丸柴胡疏肝枳芍草,香附川芎二味妙,疏肝理氣兼止痛,肝胃氣滯此方好。平胃散加五苓散實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香檳榔加。草蔻姜附棗厚樸,虛寒陰水效堪夸茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施,便難尿赤腹脹滿,功在清熱與利濕。人參白術(shù)茯苓炙甘草豬苓半夏橘皮干姜姜黃砂仁澤瀉知母黃芩黃連枳實(shí)姜厚樸調(diào)營莪芎歸元胡,赤芍瞿黃檳陳腹,葶藶赤苓辛桑皮,桂草白芷姜棗煮。腎氣丸補(bǔ)腎陽虛,地黃山藥及茱萸,苓澤丹皮合桂附,水中生火在溫煦,濟(jì)生加入車牛膝,通調(diào)水道腫脹祛。3鼓0脹水熱蘊(yùn)結(jié)瘀結(jié)水留本陽虛水虛盛陰虛水停腹大脹滿,或見青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,時或鼻衄,牙齦出血,小便短少,舌質(zhì)紅絳少津,苔少或光剝,脈弦細(xì)數(shù)。滋腎柔六味地黃肝,養(yǎng)陰丸合一貫利水。煎六味地黃山藥萸,澤苓丹皮三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。癭。河捎谒伢w陰虛,肝郁化火,氣滯痰結(jié)所致,以汗多心悸,易饑消瘦,手指震顫,急躁易怒,眼球外凸及頸前腫大氣郁痰阻理氣舒頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大,質(zhì)軟不痛,頸部覺脹,胸悶,喜太息,四海舒郁郁,化痰或兼胸脅竄痛,病情常隨情志波動,苔薄白,脈弦。丸消癭。理氣活頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大,按之較硬或有結(jié)節(jié),腫塊經(jīng)久未消,胸海藻玉壺血,化痰悶,納差,舌質(zhì)暗或紫,苔薄白或白膩,脈弦或澀。湯消癭。頸前喉結(jié)兩旁輕度或中度腫大,一般柔軟光滑,煩熱,容易出汗,清肝泄梔子清肝性情急躁易怒,眼球突出,手指顫抖,面部烘熱,口苦,舌質(zhì)紅火,消癭湯合消瘰苔薄黃,脈弦數(shù)。散結(jié)。丸頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小,質(zhì)軟,病起較緩,心肝陰虛滋陰降心悸不寧,火,寧心柔肝。治法天王補(bǔ)心丹青木香陳皮海蛤粉海帶海藻昆布海螵蛸痰結(jié)血瘀3癭1病海藻昆布海帶半夏陳皮青皮連翹象貝當(dāng)歸川芎獨(dú)活甘草梔子清肝瀉火方,丹菊赤芍止血良,柴胡川芎疏肝氣,臨證加減變通良。肝火旺盛心煩少寐,易出汗,手指顫動,眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅,舌體顫動,脈弦細(xì)數(shù)。臨床表現(xiàn)補(bǔ)心地歸二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。序病辯號證證分型代表方方藥瘧疾:感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為主要臨床特征的疾病發(fā)作癥狀比較典型,常先有呵欠乏力,繼則寒戰(zhàn)鼓頷,寒罷則內(nèi)外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,熱退身涼,每日或間一兩日發(fā)作一次,寒熱休作有時,舌紅,舌苔白或黃膩,脈弦。發(fā)作時熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴引飲,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。發(fā)作時熱少寒多,口不渴,胸悶脘痞,神疲體倦,舌苔白膩,脈弦。祛邪截柴胡截瘧瘧,和解飲表里。清熱解白虎加桂表,和解枝湯祛邪。柴胡人參黃芩甘草半夏常山烏梅檳榔桃仁生姜大棗金匱白虎桂枝湯,膏桂知母粳草幫,清熱通絡(luò)又止痛,溫瘧熱痹服之康。正瘧溫瘧3瘧2疾寒瘧瘴瘧熱瘴和解表柴胡桂枝里,溫陽干姜湯達(dá)邪。熱甚寒微,或壯熱不寒,頭痛,肢體煩疼,面紅目赤,煩渴飲冷,解毒除便秘結(jié),小便熱赤,甚至神昏譫語,舌質(zhì)紅絳,苔黃膩或垢黑,瘴,清熱清瘴湯脈洪數(shù)或弦數(shù)。保津。柴胡桂枝干姜瓜蔞根黃芩牡蠣炙甘草青蒿柴胡茯苓知母陳皮半夏黃芩黃連枳實(shí)常山竹茹益元散冷瘴勞瘧解毒除加味不換厚樸蒼術(shù)甘草陳皮藿香佩蘭草果半夏檳榔菖蒲荷瘴,芳化金正氣散葉濕濁。益氣養(yǎng)瘧疾遷延日久,每遇勞累則易發(fā)作,發(fā)時寒熱較輕,面色萎黃,血,扶正何人飲何首烏人參當(dāng)歸陳皮生姜倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。祛邪。寒甚熱微,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩色白,脈弦。眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來勢迅速,多有惡寒,發(fā)熱,疏風(fēng)清越婢加術(shù)肢節(jié)酸楚,小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)熱,宣肺紅,脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑湯行水。或浮緊。宣肺解麻黃連翹眼瞼浮腫,延及全身,皮膚光亮,尿少色赤,身發(fā)瘡痍,甚則潰赤小豆湯毒,利濕合五味消爛,惡風(fēng)發(fā)熱,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)。消腫。毒飲運(yùn)脾化全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,胸悶,納呆,泛惡,五皮飲合濕,通陽苔白膩,脈沉緩,起病緩慢,病程較長。胃苓湯利水。遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),脘腹脹悶,納減便溏,面色不華,神疲乏力,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無力。分利濕熱水腫:體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,臨床以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特征表現(xiàn)一類病證風(fēng)水相搏越婢加術(shù)金匱方,麻黃石膏棗生姜,甘草白術(shù)共相配,風(fēng)水重腫自爾康。五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英,紫花地丁天癸子,煎加酒服效非輕。麻黃連翹赤小豆,桑白杏草姜棗助,宣肺解毒消濕腫,濕熱兼表黃疸瘳。五皮散用五般皮,陳苓姜桑大腹齊,或用五加去桑白,脾虛腹脹頗相宜。平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運(yùn)脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。疏鑿檳榔及商陸,苓皮大腹同椒目,赤豆艽羌瀉木通,煎加生姜陽水服。實(shí)脾溫陽行利水,干姜苓術(shù)附草隨,木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦,濟(jì)生加入車牛犀,溫腎利水消腫需,十補(bǔ)丸有鹿茸味,主治腎陽精血虛。真武附苓術(shù)芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩惕康。四物熟地歸芍芎,補(bǔ)血調(diào)血此方宗,營血虛滯諸多癥,加減運(yùn)用貴變通。五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。濕毒浸淫陽水水濕浸漬3水3腫濕熱壅盛脾陽虛衰疏鑿飲子健脾溫實(shí)脾飲陽利水陰腎陽衰水微溫腎助濟(jì)生腎氣陽,化氣丸合真武行水。湯瘀水互結(jié)活血祛桃紅四物水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,瘀,化氣湯合五苓皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫黯,苔白,脈沉細(xì)澀。行水。散序病辯號證證分型臨床表現(xiàn)治法代表方方藥淋證:小便頻數(shù)澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹為主要特征的病證熱淋小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有寒熱,清熱利八正散口苦,嘔惡,或有腰痛拒按,或有大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。濕通淋尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。清熱利濕,排石通淋。清熱通小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心淋,涼血煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。止血。疏肝理郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。氣,利尿通淋。小便渾濁如米泔水,上有浮油,置之沉淀,有絮狀凝塊物,或混清熱利有血液、血塊,尿道熱澀疼痛,尿時阻塞不暢,口干,苔黃膩,濕,分清舌質(zhì)紅,脈濡數(shù)。泄?jié)。小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,病程纏綿,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。補(bǔ)脾益腎石韋散八正木通與車前,蓄大黃梔滑研,草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。石葦散中有冬葵,車前瞿麥滑石隨,熱砂淋下赤澀痛,清熱利水通淋魁。小薊生地藕蒲黃,滑竹通梔歸草襄,涼血止血利通淋,下焦瘀熱血淋康。沉香散石韋滑石,歸陳白芍冬葵子,王不留行甘草加,溫補(bǔ)通淋功可知程氏萆分清飲,黃柏茯苓術(shù)丹參,蓮子菖蒲及車前,濕熱淋濁功效真。無比山藥地巴茱,蓯蓉五味杜膝菟,茯神澤瀉赤石脂,健脾益腎功效著。石淋血淋3淋4證氣淋小薊飲子沉香散程氏萆分清飲無比山藥丸膏淋勞淋癃閉:以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的病證膀胱濕熱肺熱壅盛清利濕熱,通利小便。清泄肺小便不暢或點(diǎn)滴不通,咽干,煩渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽,熱,通利舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。水道。理氣解小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿,舌紅郁,通利苔薄黃,脈弦。小便。行瘀散小便點(diǎn)滴而下,或尿如細(xì)線,甚則阻塞不通,小腹脹滿疼痛,舌結(jié),通利紫黯,或有瘀點(diǎn),脈澀。水道。小便點(diǎn)滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。八正散八正木通與車前,蓄大黃梔滑研,草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。證治匯補(bǔ)清肺飲,黃芩梔子桑白群,苓麥木通車前子,功在上清下利因沉香散石韋滑石,歸陳白芍冬葵子,王不留行甘草加,溫補(bǔ)通淋功可知代抵當(dāng)丸大黃硝,生地肉桂甲歸桃,證治準(zhǔn)繩奇方出,通瘀散結(jié)利水道。清肺飲3癃實(shí)5閉證肝郁氣滯濁瘀阻塞沉香散代抵當(dāng)丸脾氣不升虛證腎陽衰憊小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少而不暢,神疲乏力,食欲不振,氣短而語聲低微,舌淡,苔薄脈細(xì)。升清降補(bǔ)中益氣濁,化氣湯合春澤行水。湯溫補(bǔ)腎濟(jì)生腎氣陽,化氣丸利水。小便不通或點(diǎn)滴不爽,排出無力,面色白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸軟無力,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)或弱。補(bǔ)中益氣芪參術(shù),炙草升柴歸陳助,清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除醫(yī)方集解出春澤,白術(shù)茯苓澤瀉偕,豬苓桂枝人參配,化氣行水病可瘥。腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦,濟(jì)生加入車牛犀,溫腎利水消腫需,十補(bǔ)丸有鹿茸味,主治腎陽精血虛。關(guān)格:以脾腎虛衰,氣化不利,濁邪壅塞三焦,而致小便不通與嘔吐并見為臨床特征的危重病證脾腎陽虛濕濁內(nèi)蘊(yùn)肝腎陰虛3關(guān)肝風(fēng)內(nèi)動6格腎氣衰微邪陷心包序病辯號證證溫脾附子大黃硝,當(dāng)歸干姜人參草,攻下寒積溫脾陽,陽虛小便短少,色清,甚則尿閉,面色晦滯,形寒肢冷,神疲乏力,溫補(bǔ)脾溫脾湯合浮腫腰以下為主,納差腹脹,泛惡嘔吐,便溏,舌淡胖,有齒印,腎,化濕寒積腹痛療吳茱萸湯重用姜,人參大棗共煎嘗,厥陰頭痛胃吳茱萸湯苔白膩,脈沉細(xì)。降濁。寒嘔,溫中補(bǔ)虛降逆良。小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅,苔黃膩,脈弦細(xì)。滋補(bǔ)肝杞菊地黃腎,平肝丸羚角鉤息風(fēng)。藤湯羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗。枸杞子菊花熟地山茱萸山藥澤瀉牡丹皮茯苓參附湯是救急方,補(bǔ)氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。滌痰湯有夏橘草,參竹茹枳姜棗,膽星菖蒲齊配入,主治風(fēng)痰迷心竅。先參附湯溫陽固無尿或少尿,全身浮腫,面白唇暗,四肢厥冷,口中尿臭,神識合蘇合香脫,豁痰昏蒙,循衣摸床,舌卷縮,淡胖,苔白膩或灰黑,脈沉細(xì)欲絕。丸,繼滌開竅。痰湯臨床表現(xiàn)治法分型代表方方藥遺精:指不因性活動而精液自行頻繁泄出的病證君相火旺濕熱下注勞傷心脾腎氣不固少寐多夢,夢則遺精,陽事易舉,心中煩熱,頭暈?zāi)垦,口苦脅痛,小溲短赤,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。遺精時作,小溲黃赤,熱澀不暢,口苦而膩,苔黃膩,脈濡數(shù)。勞則遺精,失眠健忘,心悸不寧,面色萎黃,神疲乏力,納差便溏,舌淡苔薄,脈弱。多為無夢而遺,甚則滑泄不禁,精液清稀而冷,形寒肢冷,面色白,頭昏目眩,腰膝酸軟,陽痿早泄,夜尿清長,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)。清心泄肝清熱利濕調(diào)補(bǔ)心脾,益氣攝精。補(bǔ)腎益精固澀止遺黃連清心飲三才封髓丹程氏萆分清飲妙香散右歸飲合金鎖固精丸黃連生地當(dāng)歸甘草酸棗仁茯神遠(yuǎn)志人參蓮子肉程氏萆分清飲,黃柏茯苓術(shù)丹參,蓮子菖蒲及車前,濕熱淋濁功效真。山藥茯苓茯神遠(yuǎn)志黃芪人參桔梗甘草木香辰砂麝香右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。金鎖固精芡蓮須,龍骨牡蠣沙苑需,蓮粉糊丸鹽湯下,補(bǔ)腎澀精滑遺無。實(shí)證3遺7精虛證郁證:以心情抑郁,情緒不寧,或易怒喜哭,或伴胸脅脹痛,或咽中如有異物梗阻,失眠等為主要臨床表現(xiàn)的一種病證肝氣郁結(jié)實(shí)氣郁化證火痰氣郁結(jié)心神失養(yǎng)虛心脾兩證虛心腎陰虛精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),苔薄膩,脈弦。性情急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。本證稱為“梅核氣”精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等,舌質(zhì)淡,脈弦。多見于女性,稱為“臟躁”。心悸膽怯,多思善疑,失眠健忘,頭暈神疲,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。3郁8證疏肝解郁,理氣暢中。疏肝解郁,清肝瀉火。行氣開郁,化痰散結(jié)。甘潤緩急,養(yǎng)心安神。健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血。滋養(yǎng)心腎柴胡疏肝散丹梔逍遙散半夏厚樸湯甘麥大棗湯柴胡疏肝芍藥芎,枳殼陳皮草香附,疏肝解郁行氣滯,脅肋疼痛自能除。逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。甘草小麥大棗湯,婦人臟躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,補(bǔ)心地歸二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。歸脾湯天王補(bǔ)心丹血證:血不循經(jīng),自九竅排出體外,或滲溢于肌膚的一類出血性病證熱邪犯肺胃熱熾盛肝火上炎氣血虧虛序病辯號證證分型鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身熱,惡風(fēng),頭痛,咳嗽,痰少等癥,舌質(zhì)紅,苔薄,脈數(shù)。清泄肺熱,涼血桑菊飲止血。桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,3血鼻9證衄清胃養(yǎng)鼻衄,或兼齒衄,血色鮮紅,口渴欲飲,鼻干,口干臭穢,煩躁,陰,涼血玉女煎便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。止血。清肝瀉鼻衄,頭痛,目眩,耳鳴,煩躁易怒,兩目紅赤,口苦,舌紅,龍膽瀉肝火,涼血脈弦數(shù)。湯止血。鼻衄,或兼齒衄、肌衄,神疲乏力,面色白,頭暈,耳鳴,心悸,夜寐不寧,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。臨床表現(xiàn)益氣攝血治法歸脾湯代表方方藥齒衄胃火熾盛陰虛火旺燥熱傷肺咳肝火犯血肺陰虛肺熱清胃瀉火,涼血止血。滋陰降齒衄,血色淡紅,起病較緩,常因受熱及煩勞而誘發(fā),齒搖不堅(jiān),火,涼血舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。止血。清熱潤喉癢咳嗽,痰中帶血,口干鼻燥,或有身熱,舌質(zhì)紅,少津,苔肺,寧絡(luò)薄黃,脈數(shù)。止血。清肝瀉咳嗽振作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,火,涼血舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。止血。滋陰潤咳嗽痰少,痰中帶血,或反復(fù)咳血,血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,肺,寧絡(luò)潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。止血。齒衄,血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,頭痛,口臭,舌紅,苔黃,脈洪數(shù)。加味清胃散六味地黃丸合茜根散清胃散中當(dāng)歸連,生地丹皮升麻全,或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。六味地黃山藥萸,澤苓丹皮三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居;景岳全書茜根散,涼血止血滋陰擅,茜根黃芩側(cè)柏葉,生地阿膠甘草全。桑杏湯桑杏湯中浙貝宜,沙參梔豉與梨皮,干咳鼻涸身又熱,清宣(溫燥)涼潤溫燥醫(yī)。瀉白散合黛蛤散百合固金湯瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣,清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。黛蛤青黛蛤殼配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸脅脹,驗(yàn)方屢經(jīng)臨床推。百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。瀉心湯將心火降,芩連大黃熱邪蕩,吐衄皆因血妄行,治療癰瘍也一樣。十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚煨,二薊梔黃各炒黑,上部出血勢能摧。龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,地榆散可止便血,山梔芩連冷若雪,云苓薤白紫茜根,此方可將邪熱解。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,黃土湯中芩地黃,術(shù)附阿膠甘草嘗,溫陽健脾能攝血,便血崩漏服之康。小薊生地藕蒲黃,滑竹通梔歸草襄,涼血止血利通淋,下焦瘀熱血淋康。3血9證胃熱壅盛吐血肝火犯胃氣虛血溢腸道濕熱便氣虛不血攝腸胃虛寒尿下焦熱血盛清胃瀉瀉湯脘腹脹悶,嘈雜不適,甚則作痛,吐血色紅或紫黯,常夾有食物火,涼血?dú)堅(jiān)诔,便秘,大便色黑,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。合十灰散止血。加減清肝瀉吐血色紅或紫黯,口苦脅痛,心煩易怒,寐少夢多,舌質(zhì)紅絳,龍膽瀉肝火,涼血脈弦數(shù)。湯止血。吐血纏綿不止,時輕時重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面益氣攝歸脾湯色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。血清化濕便血色紅黏稠,大便不暢或稀溏,或有腹痛,口苦,舌質(zhì)紅,苔熱,涼血地榆散黃膩,脈濡數(shù)。止血。便血色紅或紫黯,食少,體倦,面色萎黃,心悸,少寐,舌質(zhì)淡,益氣攝歸脾湯脈細(xì)。血溫陽健便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,脾,養(yǎng)血黃土湯便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。止血。清熱利小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌濕,涼小薊飲子質(zhì)紅,脈數(shù)。血止血。心腎虛火旺脾不統(tǒng)血腎氣不固血熱妄行紫陰虛火斑旺氣不攝血序病辯號證證分型滋陰降小便短赤帶血,頭暈耳鳴,神疲,顴紅潮熱,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅,知柏地黃火,涼血脈細(xì)數(shù)。丸止血。補(bǔ)脾攝血補(bǔ)益腎久病尿血,血色淡紅,頭暈耳鳴,精神困憊,腰肌酸痛,舌質(zhì)淡,氣,固攝買沉弱。止血。清熱解皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊,或伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血,或毒,涼血有發(fā)熱,口渴,便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。止血。久病尿血,甚或兼見齒衄、肌衄,食少,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。歸脾湯無比山藥丸清營湯六味地黃山藥萸,澤苓丹皮三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居;滋陰降火知柏需;養(yǎng)肝明目加杞菊;都?xì)馕逦都{腎氣;滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,無比山藥地巴茱,蓯蓉五味杜膝菟,茯神澤瀉赤石脂,健脾益腎功效著。清營湯治熱傳營,身熱燥擾眠不寧,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰景岳全書茜根散,涼血止血滋陰擅,茜根黃芩側(cè)柏葉,生地阿膠甘草全。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊,時發(fā)時止,常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過滋陰降多,顴紅,心煩,口渴,手足心熱,或有潮熱,盜汗,舌質(zhì)紅,火,寧絡(luò)茜根散苔少,脈細(xì)數(shù)。止血。補(bǔ)脾攝反復(fù)發(fā)生肌衄,久病不愈,神疲乏力,頭暈?zāi)垦,面色蒼白或萎歸脾湯黃,食欲不振,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。血臨床表現(xiàn)治法代表方方藥痰飲:指體內(nèi)水液輸布、運(yùn)化失常,停積于某些部位的一類病證脾陽虛弱飲留胃腸邪犯胸肺懸飲飲停胸脅胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,脘腹喜溫畏冷,泛吐清水痰涎,飲入易吐,口渴不欲飲水,頭暈?zāi)垦,心悸氣短,食少,大便或溏,形體逐漸消瘦,舌苔白滑,脈弦細(xì)而滑。心下堅(jiān)滿或痛,自利,利后反快,雖利,心下續(xù)堅(jiān)滿,或水走腸間,瀝瀝有聲,腹?jié)M,便秘,口舌干燥,舌苔膩,色白或黃,脈沉弦或伏。寒熱往來,身熱起伏,汗少,或發(fā)熱不惡寒,有汗而熱不解,咳嗽,痰少,氣急,胸脅刺痛,呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重,心下痞硬,干嘔,口苦,舌苔薄白或黃,脈弦數(shù)。胸脅疼痛,咳唾引痛,痛勢較前減輕,而呼吸困難加重,咳逆氣喘,息促不能平臥,或僅能便臥于停飲的一側(cè),病側(cè)肋間脹滿,甚則可見病側(cè)胸廓隆起,舌苔白,脈沉弦或弦滑。溫脾化飲攻下逐飲和解宣利瀉肺祛飲苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯甘遂半夏湯柴枳半夏湯椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化飲又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。小半夏湯有生姜,化痰降逆基礎(chǔ)方,主治痰飲嘔吐證,若加茯苓效力彰甘遂半夏芍藥甘草痰飲4痰0飲柴胡黃芩半夏瓜蔞仁枳殼桔梗杏仁青皮甘草十棗非君非湯劑,芫花甘遂合大戟,攻逐水飲力峻猛,懸飲水腫實(shí)證宜。甘遂大戟白芥子絡(luò)氣不和陰虛內(nèi)熱溢表寒里飲飲寒飲伏肺支飲脾腎陽虛胸脅疼痛,如灼如刺,胸悶不舒,呼吸不暢,或有悶咳,甚則遷延,經(jīng)久不已,陰雨更甚,可見病側(cè)胸廓變形,舌苔薄,質(zhì)黯,脈弦?葐軙r作,咯吐少量黏痰,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,心煩,手足心熱,盜汗,或伴胸脅悶痛,病久不復(fù),形體消瘦,舌質(zhì)偏紅少苔,脈小數(shù)。身體沉重而疼痛,甚則肢體浮腫,惡寒,無汗,或有咳喘,痰多白沫,胸悶,干嘔,口不渴,苔白,脈弦緊。咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚則引起面浮跗腫;蚱剿胤蛔鳎龊窗l(fā),發(fā)則寒熱,背痛,腰痛,目泣自出,身體陣陣動。舌苔白滑或白膩,脈弦緊。喘促動則為甚,心悸,氣短,或咳而氣怯,痰多,食少,胸悶,怯寒肢冷,神疲,少腹拘急不仁,臍下動悸,小便不利,足跗浮腫,或吐涎沫而頭目昏眩,舌體胖大,質(zhì)淡,苔白潤或膩,脈沉細(xì)而滑。理氣和絡(luò)滋陰清熱發(fā)表化飲宣肺化飲香附旋覆花湯沙參麥冬湯合瀉白散生香附旋覆花紫蘇子霜薏苡仁半夏茯苓陳皮沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃陰虛燥象見,胃嘈干咳最堪當(dāng)。瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣,清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒小青龍湯內(nèi)飲最有功。小青龍湯解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽化飲又健脾,中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。溫脾補(bǔ)金匱腎氣腎,以化丸苓桂術(shù)水飲。甘湯消渴:由于陰虛燥熱,五臟虛損,以口干多飲、多食、多尿,或伴體重減輕甚至消瘦為主要臨床表現(xiàn)的一種病證上肺熱津消傷胃熱熾盛清熱潤口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,肺,生津消渴方脈洪數(shù)。止渴。清瀉胃多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥,苔黃,脈滑實(shí)有火,養(yǎng)陰玉女煎力。增液?诳室,能食與便溏并見,或飲食減少,精神不振,四肢乏力,體瘦,舌質(zhì)淡紅,苔白而干,脈弱。尿頻量多,混濁如脂膏,或尿甜,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。小便頻數(shù),混濁如膏,甚至飲一溲一,面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,四肢欠溫,畏寒肢冷,陽痿或月經(jīng)不調(diào),舌苔淡白而干,脈沉細(xì)無力。臨床表現(xiàn)益氣健生脈散合脾,生津七味白術(shù)養(yǎng)胃。散滋陰固腎補(bǔ)腎養(yǎng)陰益陽固腎治法六味地黃丸金匱腎氣丸黃連末天花粉末生地黃汁藕汁人乳汁姜汁蜂蜜玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫,氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。人參茯苓白術(shù)甘草藿香葉木香葛根六味地黃山藥萸,澤苓丹皮三瀉侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居;腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。中4消消氣陰虧1渴虛腎陰虧虛下消陰陽兩虛序病辯號證證分型代表方方藥自汗盜汗:以汗液外泄失常為主癥的一類病證肺衛(wèi)不固自心血不足4汗2盜陰虛火旺汗邪熱郁蒸汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面色白少華,苔薄白,脈細(xì)弱。益氣固表補(bǔ)心養(yǎng)自汗或盜汗,心悸少寐,神疲氣短,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。血夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口滋陰降渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);鹎甯涡拐粽艉钩,汗黏,汗液易使衣服黃染,面赤烘熱,煩躁,口苦,熱,化濕小便色黃,舌苔薄黃,脈弦弦數(shù)。和營。玉屏風(fēng)散歸脾湯當(dāng)歸六黃湯龍膽瀉肝湯玉屏組合少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足形,表虛汗多易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃,倍用黃芪為固表,滋陰清熱斂汗強(qiáng)。龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消內(nèi)傷發(fā)熱:以內(nèi)傷為因,臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽失衡所導(dǎo)致的發(fā)熱陰虛發(fā)熱血虛發(fā)熱虛氣虛發(fā)證熱內(nèi)4傷3發(fā)熱陽虛發(fā)熱氣郁發(fā)熱實(shí)痰濕郁證熱血瘀發(fā)熱午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,滋陰清盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。熱發(fā)熱,熱勢多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少益氣養(yǎng)華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。血益氣健發(fā)熱,熱勢或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,倦怠乏力,氣短脾,甘溫懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。除熱。清骨散歸脾湯補(bǔ)中益氣湯清骨散君銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔。地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,補(bǔ)中益氣芪參術(shù),炙草升柴歸陳助,清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除。腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓三仁杏薏白蔻仁,樸夏通草滑竹存,宣暢氣機(jī)清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。血府當(dāng)歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不做勞。發(fā)熱而欲近衣,形寒怯冷,四肢不溫,少氣懶言,頭暈嗜臥,腰溫補(bǔ)腎金匱腎氣膝酸軟,納少便溏,面色白,舌質(zhì)淡胖,或有齒痕,苔白潤,陽,引火丸脈沉細(xì)無力。歸原。疏肝解發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,脅丹梔逍遙郁清肝肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。散瀉熱。燥濕化低熱,午后熱甚,心內(nèi)煩熱,胸悶脘痞,不思飲食,渴不欲飲,痰,清熱三仁湯嘔惡,大便稀薄或黏滯不爽,舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)。和中。午后或夜晚發(fā)熱,或自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干不欲飲,肢體或軀干有固定痛處或腫塊,面色萎黃或晦暗,舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀;钛鲅痧鰷搫冢河啥喾N原因?qū)е碌囊耘K腑功能衰退、氣血陰陽虧損,日久不復(fù)為主要病機(jī),五臟虛候?yàn)橹饕R床表現(xiàn)的多種慢性虛弱癥候的總稱4虛氣短氣不足以息,動則益甚,少氣懶言咳嗽無力,痰液清稀,短氣肺氣虛4勞虛自汗,聲音低怯,時寒時熱,平素易于感冒,面白。補(bǔ)益肺氣益衛(wèi)固表補(bǔ)肺湯補(bǔ)肺湯中人參芪,熟地五味紫桑皮,氣虛勞嗽咳不止,固本益肺邪自去。益氣養(yǎng)心氣虛心悸,氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。心寧心安神健脾益脾氣虛飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黃。氣補(bǔ)腎益腎氣虛神疲乏力,腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,白帶清稀,舌質(zhì)淡,脈弱。氣序病辯號證證分型臨床表現(xiàn)治法養(yǎng)血寧心安神定志補(bǔ)血養(yǎng)肝柔筋明目清熱養(yǎng)陰潤肺止咳滋陰清熱養(yǎng)心安神滋陰養(yǎng)液,調(diào)胃和中滋養(yǎng)肝陰養(yǎng)血柔肝滋補(bǔ)腎陰強(qiáng)壯腰膝溫通心陽健脾益氣七福飲加味四君子湯人參熟地當(dāng)歸白術(shù)炙甘草棗仁遠(yuǎn)志四君子湯中和義,人參苓術(shù)甘草比,益氣健脾基礎(chǔ)劑,脾胃氣虛治相宜。大補(bǔ)元煎元?dú)鉁,萸肉杜仲入腎陽,熟地參草淮山藥,當(dāng)歸大補(bǔ)元煎枸杞生死藏。代表方方藥養(yǎng)心湯黃芪茯苓茯神當(dāng)歸川芎炙甘草半夏曲柏子仁酸棗仁遠(yuǎn)志五味子人參肉桂四物熟地歸芍芎,補(bǔ)血調(diào)血此方宗,營血虛滯諸多癥,加減運(yùn)用貴變通。沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃陰虛燥象見,胃嘈干咳最堪當(dāng)。補(bǔ)心地歸二冬仁,遠(yuǎn)茯味砂桔三參,陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。溫病條辨益胃湯,沙參麥地合成方,玉竹冰糖同煎服,溫病需慮把津傷。當(dāng)歸熟地白芍川芎酸棗仁木瓜甘草左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。心血虛心悸怔忡,眩暈健忘,失眠多夢,面色不華。舌淡苔白,脈細(xì)弱血虛肝血虛頭暈,目眩,脅痛,肢體麻木,筋脈拘急,或筋惕肉,婦女月經(jīng)不調(diào)甚則閉經(jīng),面色不華。舌淡苔白,脈細(xì)弦咽燥干咳,甚或失音,咯血,潮熱,盜汗,面色潮紅。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)心悸,煩躁失眠,潮熱盜汗,或口舌生瘡,面色潮紅。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),甚則干嘔,呃逆,面色潮紅。舌干少苔,脈細(xì)數(shù)頭痛,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,急躁易怒,或肢體麻木,筋惕肉,面潮紅。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)腰酸,遺精,兩足痿弱,眩暈,耳鳴,甚則耳聾,口干,咽痛,顴紅,舌紅,少津,脈沉細(xì)。四物湯沙參麥冬湯天王補(bǔ)心丹益胃湯肺陰虛心陰虛4虛4勞陰脾胃陰虛虛肝陰虛補(bǔ)肝湯腎陰虛左歸丸陽心悸,自汗,神倦嗜臥,心胸憋悶疼痛,形寒肢冷,面色蒼白。心陽虛虛舌淡或紫黯,脈細(xì)弱或沉遲保元湯人參黃芪肉桂生姜甘草脾陽虛面色萎黃,食少,形寒,神倦乏力,少氣懶言,大便溏薄,腸鳴腹痛,每因受寒或飲食不慎而加劇。舌淡苔白,脈弱腰背酸痛,遺精,陽痿,多尿或不禁,面色蒼白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄瀉,舌質(zhì)淡胖,有齒痕。腎陽虛益氣健脾溫養(yǎng)祛寒補(bǔ)腎助陽滋養(yǎng)精血附子理中丸右歸丸人參白術(shù)炮姜炙甘草炮附子右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。痹證:由于風(fēng)寒濕熱等邪氣痹阻經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚、麻木,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬等癥狀的一種疾病肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢體多個關(guān)節(jié),疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。舌苔薄白,脈浮或浮緩。肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈弦緊。肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木不仁。舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。游走性關(guān)節(jié)疼痛,活動不便,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,伴全身癥狀。舌質(zhì)紅苔黃或黃膩,脈滑數(shù)或浮數(shù)。痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,夜甚,關(guān)節(jié)肌膚紫黯、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。痹證日久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,或畏寒肢冷,陽痿,遺精。舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或少津,脈沉細(xì)弱或細(xì)數(shù)。臨床表現(xiàn)祛風(fēng)通絡(luò)散寒除濕散寒通絡(luò)祛風(fēng)除濕除濕通絡(luò)祛風(fēng)散寒清熱通絡(luò)祛風(fēng)除濕化痰行瘀蠲痹通絡(luò)培補(bǔ)肝腎舒筋止痛治法防風(fēng)湯用甘草歸,杏仁桂枝與赤苓,秦芩葛根麻黃配,風(fēng)濕痹痛此方施。行痹防風(fēng)湯風(fēng)寒濕痹痛痹烏頭湯寒濕痹證烏頭湯,黃芪草芍配麻黃,益氣蠲痹通關(guān)節(jié),專除少氣寒濕僵。薏苡仁湯用當(dāng)歸,獨(dú)活羌活與桂枝,川芎防風(fēng)白術(shù)配,川烏草烏麻黃姜。金匱白虎桂枝湯,膏桂知母粳草幫,清熱通絡(luò)又止痛,溫瘧熱痹服之康。防己,杏仁,連翹,滑石,薏苡仁,半夏,蠶沙,赤小豆皮,梔子當(dāng)歸川芎白芍生地陳皮半夏茯苓桃仁紅花白芥子甘草竹瀝姜汁著痹4痹5證風(fēng)濕熱痹薏苡仁湯白虎加桂枝湯合宣痹湯痰瘀痹阻雙合湯肝腎虧虛序病號證辯證分型補(bǔ)血榮筋丸代表方蓯蓉牛膝天麻木瓜鹿茸熟地黃菟絲子五味子方藥痙證:由于筋脈失養(yǎng)或熱甚風(fēng)動,以項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反張為主要臨床表現(xiàn)的一種病證邪壅經(jīng)絡(luò)頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒發(fā)熱,無汗或汗出,肢體酸重,甚至口噤不能語,四肢抽搐。舌苔薄白或白膩,脈浮緊祛風(fēng)散寒燥濕和營清肝潛陽息風(fēng)鎮(zhèn)痙清泄胃熱增液止痙清心透營開竅止痙豁痰開竅息風(fēng)止痙羌活勝濕湯羌活勝濕獨(dú)防風(fēng),蔓荊藁本草川芎,祛風(fēng)勝濕止痛良,善治周身風(fēng)濕痛.肝經(jīng)熱盛高熱頭痛,口噤齒,手足躁動,甚則項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,角弓反張。舌質(zhì)紅絳,舌苔薄黃或少苔,脈弦細(xì)而數(shù)。羚角鉤藤湯羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗白虎膏知粳米甘,清熱生津止渴煩,氣分熱盛四大證,益氣生津人參添增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄,溫病陰虧實(shí)熱結(jié),養(yǎng)陰瀉熱腸道通。清營湯治熱傳營,身熱燥擾眠不寧,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰二陳去梅加枳星,方名導(dǎo)痰消積飲,胸膈痞塞肋脹滿,坐臥不安服之寧。大定風(fēng)珠雞子黃,麥地膠芍草麻襄,三甲并同五味子,滋陰熄風(fēng)是妙方。四物熟地歸芍芎,補(bǔ)血調(diào)血此方宗,營血虛滯諸多癥,加減運(yùn)用貴變通。實(shí)證4痙6證陽明熱盛壯熱汗出,項(xiàng)背強(qiáng)急,手足攣急,口噤齒,甚則角弓反張,腹?jié)M便結(jié),口渴喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。白虎湯合增液承氣湯心營熱盛高熱煩躁,神昏譫語,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,甚則角弓反張。舌質(zhì)紅絳,苔黃少津,脈細(xì)數(shù)。清營湯痰濁阻滯虛證陰血虧虛頭痛昏蒙,神識呆滯,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,胸脘滿悶,嘔吐痰涎。舌苔白膩,脈滑或弦滑。導(dǎo)痰湯滋陰養(yǎng)項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉,直視口噤,頭目昏血息風(fēng)眩,自汗,神疲氣短,或低熱。舌質(zhì)淡或舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。止痙四物湯合大定風(fēng)珠痿證:肢體筋脈遲緩,軟弱無力,不能隨意運(yùn)動,或日久不用伴肌肉萎縮的一種病證肺熱津傷4痿7證濕熱浸淫發(fā)病急,病起發(fā)熱,或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力,可較快清熱潤發(fā)生肌肉瘦削,皮膚干燥,心煩口渴,咳嗆少痰,咽干不利,燥養(yǎng)陰小便黃赤或熱痛,大便干燥。舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)。生津起病較緩,逐漸出現(xiàn)肢體困重,痿軟無力,尤以下肢或兩足痿弱為甚,兼手足麻木微腫,捫及微熱,喜涼惡熱,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。清熱利濕通利經(jīng)脈清燥救肺湯加味二妙散清燥救肺桑麥膏,參膠胡麻杏杷草,清宣閏肺養(yǎng)氣陰,溫燥傷肺氣陰耗。二妙散中蒼柏煎,若云三妙牛膝添,四秒再加薏苡仁,濕熱下注痿痹痊。脾胃虛弱起病緩慢,肢體軟弱無力逐漸加重,神疲肢倦,肌肉萎縮,少氣懶言,納呆便溏,面色白或萎黃無華,面浮。舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。補(bǔ)中益氣健脾升清參苓白術(shù)散補(bǔ)中益氣湯參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥沙苡仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。補(bǔ)中益氣芪參術(shù),炙草升柴歸陳助,清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除;撟沭羰敲罘剑摴顷惼げ㈡i陽,龜板干姜知母芍,再加柏地作丸償。肝腎虧損起病緩慢,漸見肢體痿軟無力,尤以下肢明顯,腰膝酸軟,補(bǔ)益肝不能久立,甚至步履全廢,腿脛大肉漸脫,或伴有眩暈耳鳴,腎滋陰舌咽干燥,遺精或遺尿,或婦女月經(jīng)不調(diào)。舌紅少苔,脈細(xì)清熱數(shù)。久病體虛,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋顯露,可伴肌肉活動隱痛不適。舌痿不能伸縮,舌質(zhì)暗淡或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈細(xì)澀。臨床表現(xiàn)益氣養(yǎng)營活血行瘀治法虎潛丸脈絡(luò)瘀阻序病號證辯證圣愈湯合補(bǔ)陽還五湯代表方補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。人參,黃芪,白芍,當(dāng)歸,熟地,川芎方藥分型顫證:是腦髓失控,肢體、筋脈失控,以頭部或肢體搖動、顫抖為主要表現(xiàn)的一種病證風(fēng)陽內(nèi)動鎮(zhèn)肝息肢體顫動粗大,程度較重,不能自制,眩暈耳鳴,面赤煩躁,風(fēng)易激動,心情緊張時顫動加重,伴有肢體麻木,口苦而干,舒筋止語言遲緩不清,流涎,尿赤,大便干。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。顫頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈?zāi)垦#仉淦η鍩峄瘣,口苦口黏,甚則口吐痰涎。舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)紅,痰平肝舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。息風(fēng)頭搖肢顫,面色白,表情淡漠,神疲乏力,動則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆。舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無力或沉細(xì)弱。頭搖肢顫,持物不穩(wěn),腰膝酸軟,失眠心煩,頭暈,耳鳴,善忘,老年患者常兼有神呆、癡傻。舌質(zhì)紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈象細(xì)數(shù)。頭搖肢顫,筋脈拘攣,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便溏。舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈沉遲無力。益氣養(yǎng)血濡養(yǎng)筋脈填精補(bǔ)髓育陰息風(fēng)補(bǔ)腎助陽溫煦筋脈天麻鉤藤飲鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯人參養(yǎng)營湯龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠地黃飲子天麻鉤滕石決明,梔牡寄生膝與芩,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。鎮(zhèn)肝息風(fēng)芍天冬,玄參龜板赭茵從,龍牡麥芽膝草楝,肝陽上亢能奏功羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,涼肝息風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗。二陳去梅加枳星,方名導(dǎo)痰消積飲,胸膈痞塞肋脹滿,坐臥不安服之寧參養(yǎng)營即十全,減去川芎五味聯(lián),陳皮遠(yuǎn)志加姜棗,脾肺氣血溫補(bǔ)宜。大定風(fēng)珠雞子黃,麥地膠芍草麻桑,三甲并同五味子,滋陰息風(fēng)是妙方。醫(yī)便龜鹿二仙膠,人參枸杞熬成膏,滋陰益腎填精髓,精極用此療效高地黃飲萸麥味斛,蓯戟附桂陰陽補(bǔ),化痰開竅菖遠(yuǎn)茯,加薄姜棗暗痱服。實(shí)證痰熱風(fēng)動4顫8證氣血虧虛虛證髓海不足陽氣虛衰腰痛:以腰部疼痛為主要癥狀的一類病證寒濕腰痛外感腰痛濕熱腰痛腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷合陰雨天則加重。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。散寒行濕溫經(jīng)通絡(luò)清熱利濕舒筋止痛甘姜苓術(shù)湯甘草,白術(shù),干姜,茯苓腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤。苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。四妙丸二妙散中蒼柏煎,若云三妙牛膝添,四妙再加薏苡仁,濕熱下注痿痹痊。4腰跌撲瘀血腰9痛閃挫痛活血化腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,瘀重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分病人有跌通絡(luò)止撲閃挫病史。痛身痛逐淤湯身通逐淤桃歸芎,脂艽附羌與地龍,牛膝紅花沒藥草,通絡(luò)止痛力量雄。腎虛腰痛滋補(bǔ)腎腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,心煩少寐,口燥咽干,陰腎陰虛面色潮紅,手足心熱。舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。濡養(yǎng)筋脈補(bǔ)腎壯腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,陽腎陽虛遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作,少腹拘急,肢冷畏寒。溫煦靜舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。脈左歸丸左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。右歸丸右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
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