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醫(yī)療安全工作總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-28 18:20:26 | 移動(dòng)端:醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:大家好!

今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照201*年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)將我科201*年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:

1.部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。

2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。

4.部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

5.技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。

6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。

7.對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。

8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房內(nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

針對上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對策,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:

1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。

2.加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。

4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

5.加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人

員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。

6.加強(qiáng)對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對一的傳,幫,帶。對每月院里進(jìn)行的三基考試,成績優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。

8.提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。

在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

普外科

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201*年醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)匯報(bào)

201*年我院在黨和國家的關(guān)懷下,在上級(jí)主管部門的大力支持下,完成了我院大型基礎(chǔ)建設(shè),美化了就醫(yī)環(huán)境,增添了現(xiàn)代化診療設(shè)備。服務(wù)能力、診療技術(shù)同步提升,醫(yī)院的發(fā)展邁上了新的臺(tái)階。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整了工作思路,從抓硬件建設(shè)重心轉(zhuǎn)移到抓醫(yī)療質(zhì)量安全上來,調(diào)整加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)構(gòu),增加了質(zhì)控管理人員,增添辦公設(shè)施,更新和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理制度和管理辦法,簽訂了目標(biāo)責(zé)任制合同,從而使我院醫(yī)療質(zhì)量管理更加規(guī)范,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,醫(yī)療安全得到保障,患者滿意度顯著提高,醫(yī)療糾紛較往年顯著下降。全院上下形成了事事講質(zhì)量,處處講安全的良好氛圍。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視全員參與

院領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)療質(zhì)量看做醫(yī)院生存之本,把醫(yī)療安全作為醫(yī)院發(fā)展的基石,它是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,任何疏漏或缺陷都將鑄成嚴(yán)重的不良后果,因此,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理是醫(yī)院工作中的重中之重。要求管理部門抓要害,員工抓細(xì)節(jié),全員參與齊抓共管,才能確保醫(yī)療安全。

(一)注重安全教育強(qiáng)化安全意識(shí)

1.結(jié)合我院創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng),醫(yī)院特聘請了新陽光心理教育研究所首席心理咨詢師、培訓(xùn)師劉希良教授來院,做“好醫(yī)德、好醫(yī)風(fēng)、好人生”專題講座。全院300多人深受教育,從根本上認(rèn)識(shí)到做一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者,除具備精湛診療技能外,還應(yīng)具有良好的個(gè)人素養(yǎng),職業(yè)道德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),無私的奉獻(xiàn)精神。

2.年初紀(jì)律整頓時(shí),召開了全院職工安全警示教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)了《侵權(quán)責(zé)任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)的法律法規(guī),總結(jié)分析了上年度不安全事件,激發(fā)職工對發(fā)生在自己身邊事件危害性的認(rèn)識(shí),重溫事件發(fā)生時(shí)各自的心里感受,充分認(rèn)識(shí)到抓醫(yī)療安全的重要性和必要性。

3.開展案例教育活動(dòng),8月初召開了醫(yī)療糾紛案例教育會(huì),會(huì)上組織學(xué)習(xí)剖析某院一起高額賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案例,分析敗訴賠付原因,并回顧分析我院近3年來的醫(yī)療糾紛案例,剖析產(chǎn)生糾紛直接根源。

(二)開展專項(xiàng)整治注重實(shí)際效應(yīng)

今年8月份在全院范圍內(nèi)開展了圍期2周的醫(yī)療安全隱患排查活動(dòng)。成立排查領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)院長任組長,制定排查活動(dòng)方案,明確了職責(zé),確立了職能科室、臨床、醫(yī)技科室主任是本次排查活動(dòng)第一責(zé)任人,本著“誰分管、誰負(fù)責(zé)”的原則,全員發(fā)動(dòng),人人參與,個(gè)個(gè)發(fā)言,集思廣益,全院共計(jì)排查出較大的安全隱患33件,涉及到醫(yī)院管理,醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療技術(shù)等方面,醫(yī)院針對排查出隱患及時(shí)召開專題會(huì)議,制定整改措施,落實(shí)了責(zé)任人,使排查出的安全隱患得到整改。

二、健全管理機(jī)制狠抓措施落實(shí)

醫(yī)療質(zhì)量安全管理,涉及醫(yī)院工作的各個(gè)方面,滲透到診療過程的每一個(gè)環(huán)節(jié),健全管理機(jī)制尤為重要,才能有條不紊,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),抓住工作重點(diǎn),抓住要害,才能防患于未然,才能確保安全,有效防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。

(一)提升專業(yè)技能提高醫(yī)療質(zhì)量

為了提升服務(wù)能力,我們制定了《提高服務(wù)能力實(shí)施辦法》,從核心制度,“六個(gè)三”管理準(zhǔn)則落實(shí),醫(yī)療重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,抗生素專項(xiàng)治理,年度目標(biāo)責(zé)任書落實(shí),患者安全十項(xiàng)目標(biāo),手術(shù)安全核查等六個(gè)方面抓起,特別是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)“六查”,一是主管醫(yī)生每日查房不少于兩次;二是上級(jí)醫(yī)師對新入、危重、診斷未明、治療效果不好病人重點(diǎn)檢查,每周不少于兩次;三是主任(副主任)或科主任查房,重點(diǎn)解決疑難病例,審核新入院、危重患者診斷,治療計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查,每周不少于一次;四是科主任、護(hù)士長應(yīng)對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量每月按醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量自查表自查一次;五是值班醫(yī)師對全科病人必須巡查一次,危重隨時(shí)查看;六是科室護(hù)理部每月護(hù)理大查房一次,重點(diǎn)查護(hù)理服務(wù),護(hù)理措施落實(shí),護(hù)理操作技能等。

(二)提升服務(wù)滿意度不斷改進(jìn)工作作風(fēng)

醫(yī)院工作的唯一金標(biāo)準(zhǔn)是患者滿意,因此,提高患者滿意度是提升醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的有效手段,在《創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院》活動(dòng)中,制訂了《提升服務(wù)滿意度實(shí)施辦法》,其目的是通過征集,改進(jìn),落實(shí)服務(wù)對象意見和建議來提高患者滿意度,我們的具體做法:一是逐人發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表,元月至9月份共發(fā)、放回收住院患者滿意度調(diào)查表10569張,回收率達(dá)99.5%,住院患者滿意率在98%以上,使每位住院患者都有權(quán)利間接參與醫(yī)院管理。二是發(fā)放“滿意醫(yī)生、滿意護(hù)士、滿意醫(yī)技工作者”調(diào)查問卷,元月至8月份共發(fā)放、回收調(diào)查問卷6859份,評選出滿意醫(yī)務(wù)工作者125人次,均給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。三是發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,每季度發(fā)放一次,共發(fā)放調(diào)查表770份,全面了解護(hù)理工作質(zhì)量。四是開好病陪人公休座談會(huì)和社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員會(huì)議,征集意見和建議100多條,對征集到意見和建議召開專題會(huì)議予以落實(shí)。五是發(fā)放醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查問卷,臨床醫(yī)生、護(hù)士以科內(nèi)住院病人數(shù)為基數(shù),醫(yī)技人員以臨床醫(yī)生、護(hù)士、住院病人數(shù)為基數(shù),窗口服務(wù)人員以臨床醫(yī)技人員、護(hù)士、住院病人為基數(shù)進(jìn)行綜合調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問卷380份,全面了解其服務(wù)質(zhì)量和滿意度,作為先進(jìn)個(gè)人和科室評選主要條件。

(三)加強(qiáng)投訴處理嚴(yán)格獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)

制定了醫(yī)院《投訴管理辦法》,健全了組織機(jī)構(gòu),指定了專人負(fù)責(zé),明確了工作職責(zé),明確處理流程和辦法,元月至9月份接待較大投訴三起,被投訴三名醫(yī)務(wù)人員得到了不同程度處理,共處罰金7200元,同時(shí)書面檢查,大會(huì)檢討,通報(bào)批評。本辦法實(shí)施以來收到顯著效果,全院投訴率較去年同期明顯下降。

(四)注重醫(yī)療環(huán)節(jié)抓好質(zhì)量安全

醫(yī)院工作的中心是醫(yī)療工作,醫(yī)療工作重點(diǎn)是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是醫(yī)療安全,保障醫(yī)療安全的重要措施是醫(yī)療核心制度落實(shí)。為了便于熟記核心制度,醫(yī)院將核心制度匯編成歌訣,定制成卡包,發(fā)配到每位員工手上,從而使廣大醫(yī)務(wù)人員核心制度銘記率顯著提高,違背核心制度的人或事明顯下降。為加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理制訂了《醫(yī)療質(zhì)量自查督查月報(bào)制度》,臨床、醫(yī)技科室每月將自查情況以自查表(臨床35個(gè)項(xiàng)目,醫(yī)技20個(gè)項(xiàng)目)形式逐項(xiàng)自查上報(bào)質(zhì)控科。職能科室結(jié)合職責(zé)范圍,每月由分管院長帶隊(duì)深入科室督查,對存在問題,利用次日晨會(huì)予以通報(bào)。涉及共性問題在科主任、護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行點(diǎn)評,并定期下發(fā)督查通報(bào)。

(五)加強(qiáng)無縫隙化管理保診療環(huán)節(jié)連續(xù)性從201*年開始我院就實(shí)行了《行政總值班履行醫(yī)療質(zhì)量查房的管理規(guī)定》,加強(qiáng)夜班和節(jié)假日醫(yī)療工作督查,以保證醫(yī)院管理工作連續(xù)性,杜絕管理相對真空時(shí)段的安全隱患,彌補(bǔ)了醫(yī)院臨床一線的醫(yī)療人員夜間和節(jié)假日缺乏相關(guān)職能部門監(jiān)管的缺陷,確保質(zhì)量安全管理工作無縫隙化。(六)抓護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理安全

醫(yī)院十分重視護(hù)理質(zhì)量,從護(hù)理人員資質(zhì)抓起,注重“三基三嚴(yán)”、護(hù)理技能操作培訓(xùn),使醫(yī)院護(hù)理工作分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化,技術(shù)服務(wù)規(guī)范化,護(hù)患溝通親情化,保障措施制度化,護(hù)理安全最大化,服務(wù)效果最優(yōu)化,護(hù)理質(zhì)量安全走在醫(yī)院安全管理前列。

(七)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理強(qiáng)化重點(diǎn)部門監(jiān)控醫(yī)院控感科每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病室,口腔科和胃鏡室,供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的空氣,物體表面,無菌物品,滅菌劑等進(jìn)行檢測,對存在問題現(xiàn)場指導(dǎo)改進(jìn),跟蹤整改落實(shí)。

(八)加強(qiáng)病歷書寫管理注重病歷書寫內(nèi)涵病歷是醫(yī)療活動(dòng)真實(shí)記載,完整記錄著每位患者診斷治療的全過程,抓好病歷書寫質(zhì)量是抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)管理的關(guān)鍵所在。在應(yīng)用電子病歷以后,醫(yī)院加大了電腦知識(shí)和電子病歷書寫知識(shí)培訓(xùn),為我院電子病歷書寫質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。質(zhì)控科每月下科室對住院病歷進(jìn)行全面督查一次,著重對書寫時(shí)限,書寫格式,內(nèi)容要求,內(nèi)涵質(zhì)量重點(diǎn)督查,對存在問題現(xiàn)場指導(dǎo)改進(jìn)。對全院共性問題進(jìn)行專題討論,制訂改進(jìn)措施,定期對檢查情況進(jìn)行通報(bào)。今年8月份舉辦了病歷質(zhì)量展評,全員參與、公平審評、分科排名、全院通報(bào)。

三.狠抓隱患排查跟蹤督導(dǎo)落實(shí)醫(yī)療安全隱患排查工作是醫(yī)院管理工作的第一要?jiǎng)?wù),是醫(yī)院工作的核心,也是醫(yī)院管理者的主要職責(zé),要將安全隱患排查工作列為醫(yī)療質(zhì)量控制管理的長效機(jī)制。今年來我們奉行著“安全為大,排查在先”原則,先后排查出了33件安全隱患,表現(xiàn)在以下幾方面:

(一)醫(yī)療核心制度落實(shí)不到位。一是門、急診醫(yī)師首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制意識(shí)不強(qiáng),工作拖拉,缺乏主動(dòng)性;二是三級(jí)醫(yī)師查房制度個(gè)別科室落實(shí)不到位,查房流于形式,無指導(dǎo)性分析意見和建議;三是個(gè)別人員不重視值、交接班制度的落實(shí),病情交接簡單,重點(diǎn)不突出,危重病人缺乏面對面交接;四是病歷書寫未按規(guī)定時(shí)限完成,病程記錄少記、漏記現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,病情變化無分析,陽性檢查結(jié)果不記錄;五是術(shù)前討論制度落的不實(shí),未對兩級(jí)以上手術(shù)病例全部進(jìn)行討論。

(二)電子病歷復(fù)制粘貼技術(shù)應(yīng)用有待規(guī)范。病歷模板應(yīng)用不當(dāng),復(fù)制粘貼未及時(shí)修改,導(dǎo)致時(shí)間順序錯(cuò)誤,病程記錄大體雷同,未能體現(xiàn)個(gè)體化病情演變。

(三)醫(yī)院感染控制有待加強(qiáng)。個(gè)別科屢查仍有一次性針管重復(fù)使用現(xiàn)象發(fā)生。感染性廢物與損傷性廢物未分開收集。

(四)抗菌藥物臨床應(yīng)用有待加強(qiáng)。在抗菌素臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理中,對臨床醫(yī)師、藥劑人員進(jìn)行培訓(xùn),核定分級(jí)處方權(quán)限,限定了35個(gè)抗生素品種。但個(gè)別醫(yī)生抗菌藥物應(yīng)用指征掌握過寬,導(dǎo)致住院患者抗菌藥物使用率超標(biāo)。

雖說我們在醫(yī)療質(zhì)量督查和醫(yī)療安全隱患排查方面做了大量的工作,也取得了一定成效,但距醫(yī)院發(fā)展和上級(jí)管理部門的要求還有一定差距。在以后中,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,常抓不懈,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,努力解決在醫(yī)療服務(wù)中存在的問題,為患者提供最優(yōu)質(zhì)最安全的服務(wù),為創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院而努力。

商州區(qū)人民醫(yī)院201*年10月8日

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