護(hù)理部主任201*年度述職報(bào)告
201*年度護(hù)理部主任述職報(bào)告
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同行下午好!
今天,我就這一年來(lái)在護(hù)理部主任任職期間完成的主要工作以及心得體會(huì)和向各位領(lǐng)導(dǎo)做一總結(jié)匯報(bào)。
201*年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)年初醫(yī)院制定的工作任務(wù),圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作目標(biāo),以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”為核心,主要做好以下工作。
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化護(hù)理安全
(一)完善護(hù)理質(zhì)量管理組織,健全質(zhì)量控制體系
今年按照二甲創(chuàng)建,進(jìn)一步完善實(shí)施護(hù)理部科室二級(jí)管理組織,成立了全院層面的護(hù)理質(zhì)量管理小組9個(gè)(圖標(biāo)列出),由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),護(hù)理骨干任組員,每月按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行交叉檢查,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋,以利于進(jìn)一步改進(jìn)。進(jìn)一步修訂完善護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),增加了管道、壓瘡、防跌倒等專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),成立了全院層面的護(hù)理質(zhì)量管理小組,建立了分級(jí)護(hù)理巡視單和分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理部平時(shí)不定期的深入科室檢查、指導(dǎo),每月組織全院護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控小組成員交叉大檢查,對(duì)檢查結(jié)果采取現(xiàn)場(chǎng)和書(shū)面的形式進(jìn)行反饋,以利于護(hù)士長(zhǎng)及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短。本年度護(hù)理部完成CQI項(xiàng)目2項(xiàng),護(hù)理部上半年開(kāi)展CQI項(xiàng)目《提高病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)量》、并把《規(guī)范分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況》作為下半年度護(hù)理部CQI項(xiàng)目。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目檢查得分均符合要求。同時(shí),針對(duì)二甲醫(yī)院評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行反饋和分析整改,有效地促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。(質(zhì)控分?jǐn)?shù)列表)
(二、)健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,保證護(hù)理工作有章可循本年度以二甲醫(yī)院創(chuàng)建為契機(jī),重新梳理修訂了《護(hù)理工作制度及崗位職責(zé)》、《內(nèi)外科疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理工作流程及應(yīng)急預(yù)案》、《護(hù)士手冊(cè)》等(圖片)。完善醫(yī)囑查對(duì)、病人身份核查確認(rèn)、患者出入院、轉(zhuǎn)科流程、危重、手術(shù)患者及新生兒轉(zhuǎn)交接制度及流程等,針對(duì)目前跨科室收住病人的實(shí)際情況,建立完善了護(hù)理會(huì)診及疑難病例討論制度。并組織護(hù)理人員加強(qiáng)制度、流程的培訓(xùn)、考核,保證護(hù)理人員有章可循(制度培訓(xùn)考核12次,共900余人次參加列表),同時(shí)建立完善相關(guān)資料,并結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際和二甲創(chuàng)建,護(hù)理部及各護(hù)理單元開(kāi)展PDCA項(xiàng)目10余項(xiàng),使各項(xiàng)制度落實(shí)更趨規(guī)范,在二甲醫(yī)院評(píng)審中受到專家好評(píng)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,保障病人安全和護(hù)士執(zhí)業(yè)安全
安全管理是臨床護(hù)理工作的核心。做為護(hù)理部主任,我積極在提高護(hù)理人員安全意識(shí)、提高安全管理水平上想辦法。完善科內(nèi)護(hù)理安全管理制度和體系,每季度有全院護(hù)理人員的護(hù)理安全教育、護(hù)理不良事件講評(píng)分析,安排安全專項(xiàng)督查,完善護(hù)理安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案。鼓勵(lì)病區(qū)積極上報(bào)護(hù)理安全事件。護(hù)理部要求各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每月必須上報(bào)本科室的護(hù)理安全情況,上報(bào)內(nèi)容包括安全事件、風(fēng)險(xiǎn)、隱患、各類差錯(cuò)等等,上報(bào)情況納入季度護(hù)理目標(biāo)考核成績(jī)。
除了每月1次的護(hù)理部質(zhì)控大檢查外,上半年建立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量管理小組,每月對(duì)各科室進(jìn)行質(zhì)控檢查。護(hù)理部人員經(jīng)常深入病房檢查指導(dǎo)護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題及風(fēng)險(xiǎn)因素。除了當(dāng)場(chǎng)反饋外,護(hù)理部每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行反饋、分析和總結(jié),強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),重視缺陷、風(fēng)險(xiǎn)信息反饋,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。年內(nèi)護(hù)理部召開(kāi)全院護(hù)理安全會(huì)議4次,對(duì)不良事件進(jìn)行案例討論,分析發(fā)生的原因,提出并落實(shí)改進(jìn)措施,引導(dǎo)護(hù)士從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、防范能力,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。各科室實(shí)行彈性排班,增加高峰時(shí)間(如晨晚間護(hù)理時(shí)間)、薄弱時(shí)間段(如中午時(shí)間段、節(jié)假日)、中夜班的護(hù)士人力,以確保各項(xiàng)核心制度的落實(shí)。1月份建立了護(hù)士長(zhǎng)總值班制度,護(hù)士長(zhǎng)夜查房由原來(lái)的每周一查改為每天一次,一方面加強(qiáng)了夜班護(hù)理工作的指導(dǎo)和監(jiān)控,另一方面在一定程度上減輕了夜班護(hù)士的工作壓力,降低了夜間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
(一)加強(qiáng)全院護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨。注重培養(yǎng)護(hù)士樂(lè)于奉獻(xiàn)的革命人道主義精神。引導(dǎo)護(hù)士做到換位思考。護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常主動(dòng)征求病人意見(jiàn)和建議,認(rèn)真聽(tīng)取病家的意見(jiàn)和建議,不斷改進(jìn)工作。同時(shí)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房建立醫(yī)患溝通園地,以利于醫(yī)患之間溝通交流,密切護(hù)患關(guān)系。上半年度護(hù)理部針對(duì)病人對(duì)病房環(huán)境滿意度較低的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),努力為病人提供良好的住院環(huán)境。
(二)創(chuàng)新服務(wù)舉措,真正讓病人滿意。在原有婦產(chǎn)科病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的基礎(chǔ)上,今年又在外二科推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房工作。(公示流程、便民措施、醫(yī)患溝通園地圖片)。責(zé)任護(hù)士花更多的時(shí)間深入病房,勤巡視、勤宣教,認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理,提高了病人滿意度。骨科臥床病人因長(zhǎng)期臥床怕影響病情而不敢洗頭,責(zé)任護(hù)士為病人床上洗頭,增加了患者的舒適度。在院領(lǐng)導(dǎo)支持下,添置了微波爐、四腳助行器等,同時(shí)建立落實(shí)出院患者電話回訪制度,提供咨詢熱線,將護(hù)理服務(wù)由醫(yī)院延伸到家庭。在今年護(hù)士節(jié),內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為“××好護(hù)士”,受表彰,也激勵(lì)大家以身邊的先進(jìn)典型為榜樣,愛(ài)崗敬業(yè),增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。一系列服務(wù)舉措受到患者好評(píng),同時(shí)也提高了患者滿意度。(滿意度列表)三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
(一)制定、落實(shí)護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制度,尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度。年內(nèi)先后招聘護(hù)士27名,并進(jìn)行為期2周的崗前培訓(xùn),內(nèi)容以禮儀教育、理論知識(shí)、技能操作、護(hù)理與法律等為主,(培訓(xùn)內(nèi)容列表)。下科室后,科室護(hù)士長(zhǎng)圍繞科內(nèi)帶教計(jì)劃,一對(duì)一進(jìn)行帶教,F(xiàn)有23人經(jīng)新老搭配優(yōu)化組合,已在科室參與值班。
(二)加強(qiáng)應(yīng)急演練,提升護(hù)士實(shí)戰(zhàn)能力。今年結(jié)合二甲醫(yī)院創(chuàng)建,護(hù)理部成立了由18人組成護(hù)理應(yīng)急梯隊(duì)人員,并分設(shè)了由護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干組成的護(hù)理應(yīng)急小組2個(gè),除了加強(qiáng)知識(shí)技能培訓(xùn),還積極參加院內(nèi)組織的群體事件應(yīng)急演練,全體小組人員每次都能迅速到位,及時(shí)參加救治,充分體現(xiàn)了我院護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力,也能在日常搶救工作中發(fā)揮積極作用。這一點(diǎn)也得到二甲評(píng)審專家的好評(píng)。(三)積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)。年內(nèi)選派人員參加各類培訓(xùn)班30余人次,臨床一線參加學(xué)歷教育的護(hù)士達(dá)60%以上。手術(shù)室護(hù)士蘇春燕參加市團(tuán)委組織的海寧市青年操作技能比賽獲得三等獎(jiǎng)。急診室祝夢(mèng)娣護(hù)士取得急診?谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。年內(nèi)有計(jì)劃地選派9名護(hù)理骨干赴省人民醫(yī)院進(jìn)修,提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力,其中選派護(hù)士長(zhǎng)2名赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)驗(yàn)和方法,提高管理水平,以進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量。此外,護(hù)理部還利用郵箱和醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上傳各類護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件19份,以便大家隨時(shí)學(xué)習(xí)利于掌握。四、規(guī)范教學(xué)管理,繼續(xù)推進(jìn)護(hù)理科研的開(kāi)展。(一)完善教學(xué)管理制度,加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)管理。
201*年共接收了主要來(lái)自醫(yī)高專及衛(wèi)校學(xué)生27名。臨床帶教壓力較大,護(hù)理部制定了詳細(xì)的護(hù)理講課、教學(xué)查房等計(jì)劃,對(duì)新一屆實(shí)習(xí)生進(jìn)行嚴(yán)格的管理和帶教。護(hù)理部定期聽(tīng)取實(shí)習(xí)生對(duì)我院護(hù)理教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議,了解臨床帶教工作的開(kāi)展情況,改進(jìn)和提高護(hù)理教學(xué)水平。
(二)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理新技術(shù)的管理,提高護(hù)理人員科研能力。
今年1月,血透技術(shù)在我院順利開(kāi)展。為進(jìn)一步規(guī)范血透護(hù)理技術(shù),1名護(hù)士參加了血液凈化?谱o(hù)士培訓(xùn)。在院領(lǐng)導(dǎo)支持下,開(kāi)展了PICC?谱o(hù)士的培養(yǎng)工作,今年1名護(hù)士取得了PICC置管資格證書(shū),護(hù)理部也在同期舉辦《PICC導(dǎo)管維護(hù)》專題講座,以利于該項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,并成立了靜脈輸液管理小組,負(fù)責(zé)我院靜脈輸液管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)、PICC推廣維護(hù)等工作。201*年共撰寫論文3篇,目前發(fā)表論文1篇,另1篇已被錄用待發(fā)表。此外有2篇論文分別獲得市第十三次自然科學(xué)優(yōu)秀論文二、三等獎(jiǎng)。
五、圍繞醫(yī)院中心工作,圓滿完成各項(xiàng)指令性任務(wù)
在保質(zhì)保量完成臨床治療護(hù)理工作的同時(shí),護(hù)理部還積極配合做好上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門及醫(yī)院各項(xiàng)指令性工作。在人員緊張的情況下,年內(nèi)累計(jì)抽出護(hù)士120余人次完成總數(shù)1萬(wàn)余人次的各類體檢工作(列表:失土農(nóng)民、大、中小學(xué)校、幼兒園)及義診、觀潮服務(wù)工作,完成計(jì)劃免疫接種1000余人次。同時(shí)配合醫(yī)院發(fā)展需要,積極撰寫報(bào)道,宣傳醫(yī)院發(fā)展變化。年內(nèi)完成工作動(dòng)態(tài)等信息11篇,其中6篇被錄用發(fā)表。六、存在的不足:
回首201*年,是忙碌和充實(shí)的一年,我以認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待護(hù)理管理工作,也得到了院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)心,得到了全體護(hù)士長(zhǎng)的大力支持和兄弟科室的無(wú)私幫助,我對(duì)大家表示真摯的感謝。但是還是存在一些不足:例如護(hù)理管理能力有待提高、在細(xì)節(jié)管理上做得不夠完美;護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方面做得還不夠精細(xì),護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)亟待提高、核心制度的執(zhí)行力有待進(jìn)一步加強(qiáng),護(hù)理科研能力相對(duì)薄弱。在新的一年里,我會(huì)以更加認(rèn)真努力的態(tài)度去工作,也希望在新的一年里,能繼續(xù)得到大家的支持幫助。
以上是我的述職報(bào)告,敬請(qǐng)批評(píng)指正,謝謝!
201*年護(hù)理工作思路
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量護(hù)理部科室二級(jí)管理體系。(二)、建立完善檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制。(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫。(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理
二、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士分層培訓(xùn)實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?萍寄苡(xùn)練與考核工作。(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。(三)、更新專業(yè)理論知識(shí),提高?谱o(hù)理技術(shù)水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理,創(chuàng)新管理理念和方法,提高護(hù)理管理水平
(一)、年內(nèi)舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班。(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核。(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流。(四)、創(chuàng)新管理方法,開(kāi)展品管圈工作。四、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
五、做好教學(xué)、科研工作。(一)力爭(zhēng)年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文5篇,開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng),申報(bào)海寧市課題1~2項(xiàng)。(二)充分發(fā)揮局域網(wǎng)的優(yōu)勢(shì),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活六、配合做好其他各項(xiàng)指令性工作
護(hù)理部201*.12.
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201*年護(hù)理部年終工作總結(jié)范文
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書(shū)寫,提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:一、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫,強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書(shū)寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書(shū)寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,成績(jī)合格率為100%。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專
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