武宣縣財政局落實(shí)市為民辦實(shí)事工作情況總結(jié)

武宣縣財政局為民辦實(shí)事

工作情況總結(jié)

今年以來，我縣強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼工程在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的大力支持下，明確工作任務(wù)、夯實(shí)工作職責(zé)、落實(shí)工作措施、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化資金管理，較好完成上半年工作任務(wù)。201*年市人民政府為民辦實(shí)事工作任務(wù)中，由財政部門牽頭主要是強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼工程中的實(shí)施惠農(nóng)補(bǔ)貼和農(nóng)村一事一議財政獎補(bǔ)項目。

一、201*年財政涉農(nóng)惠農(nóng)工程開展情況（一、）各項惠農(nóng)補(bǔ)貼工作開展情況

今年截至到9月，我縣財政涉農(nóng)惠農(nóng)政策惠及全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，142行政村，主要有：一是全縣兌現(xiàn)涉農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼項目4個、補(bǔ)貼資金2994.28萬元，其中：退耕還林工程（現(xiàn)金）補(bǔ)貼資金492.25萬元，家電下鄉(xiāng)補(bǔ)貼421.87萬元，摩托車下鄉(xiāng)補(bǔ)貼229.2萬元，農(nóng)資綜合直補(bǔ)1850.96萬元，4月初已全部通過一折通發(fā)放完畢。

（二）201*年一事一議財政獎補(bǔ)工作開展情況

今年以來截至到9月，批復(fù)實(shí)施村級公益事業(yè)一事一議財政獎補(bǔ)項目154項，建設(shè)資金1595.75萬元，其中：村（巷）道硬化安排93條84公里，投入獎補(bǔ)資金1239萬元，于201*年7月批復(fù)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，目前正在建設(shè)中；綜合樓安排4棟：分別是黃茆尚文（擴(kuò)建）、武宣草廠、東鄉(xiāng)王道、通挽尚滿，投入獎補(bǔ)資金86萬元。村內(nèi)公共廁所57座，投入獎補(bǔ)資金270.75萬元。村內(nèi)水渠201*年度資金目前尚未批復(fù)。

二、主要措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。武宣縣財政局成立了為民辦實(shí)事工作強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼工程領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了工作實(shí)施方案，落實(shí)分解工作任務(wù)，各相關(guān)股室按職能分工，分別負(fù)責(zé)本股室財政涉農(nóng)惠農(nóng)政策落實(shí)工作，確保各項惠農(nóng)政策按時、按規(guī)、有序開展。

（二）嚴(yán)格規(guī)范操作。一是建立基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，在搞好補(bǔ)貼信息化發(fā)放的基礎(chǔ)上，我們建立了一個完整農(nóng)村動態(tài)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，將全縣農(nóng)戶的基本情況及相關(guān)數(shù)據(jù)全部輸入計算機(jī)，并不斷完善數(shù)據(jù)庫項目，充實(shí)數(shù)據(jù)庫內(nèi)容，提高了數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性和時效性。二是制定了詳細(xì)的實(shí)施方案，對照每一項政策要求，結(jié)合實(shí)際都出臺了相應(yīng)的工作方案，明確了具體的工作細(xì)則，該到現(xiàn)場檢查到現(xiàn)場核實(shí)，該公開的公開，該審核的審核，嚴(yán)格按政策按程序、按步驟辦事，層層把關(guān)。三是嚴(yán)格了資金撥付程序，一般先由具體實(shí)施單位申報，報主管部門和財政部門審核，審批后，才可撥付，其中具體發(fā)放到農(nóng)戶的各種補(bǔ)貼資金，100%通過“一折通”發(fā)放到農(nóng)戶手中。一事一議財政獎補(bǔ)資金實(shí)行專戶管理，有立項的村屯，群眾籌資款項全部存入財政專戶與縣級劃撥的專項資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所統(tǒng)一管理，所有開支均需要村級向鄉(xiāng)鎮(zhèn)填報資金使用申請書，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后，才由財政所根據(jù)項目建設(shè)進(jìn)度撥付資金。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查。為把各項惠農(nóng)資金足額發(fā)放到位，杜絕擠、占、挪等現(xiàn)象發(fā)生，年初縣財政局組織有關(guān)人員到有關(guān)單位進(jìn)行專項檢查、核實(shí)。特別是對一事一議專項資金，縣委、縣政府專門組成了督導(dǎo)組，每周對各項目實(shí)施進(jìn)行了專項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行了整改，更好的督促工作順利開展；項目竣工后，由縣審計局對項目資金的申報、立項、分配、使用、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格審計，確保專項資金的高效安全。

三、存在問題

（一）存在多頭管理，影響基層行政效率。目前，惠農(nóng)補(bǔ)貼項目多，資金來源渠道多，管理的部門多，缺乏統(tǒng)一規(guī)范管理，增添了基層工作的難度和壓力。如糧食直補(bǔ)和水稻良種補(bǔ)貼，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)基本是相同的，但兩項工作則由縣農(nóng)業(yè)局和縣財政局分別管理，要拆分成幾套數(shù)據(jù)進(jìn)行報表審核，影響工作效率。

（二）部門職責(zé)不清，影響工作整體合力�；蒉r(nóng)補(bǔ)貼發(fā)放工作需要政府統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)，各相關(guān)部門分工負(fù)責(zé)、共同努力。如一事一議財政獎補(bǔ)工作，涉及到項目多、需要財政、農(nóng)業(yè)、水利、文體等部門共同負(fù)責(zé)。在實(shí)際工作中，我縣出現(xiàn)脫鉤現(xiàn)象，一些項目主管部門對項目建設(shè)不聞不問，僅由組織部、財政局、一事一議辦、農(nóng)發(fā)辦負(fù)責(zé)項目管理，導(dǎo)致項目建設(shè)質(zhì)量差等現(xiàn)象發(fā)生。

（三）補(bǔ)貼范圍確定難度大，影響實(shí)際操作的公平性和合理性。如每年糧食實(shí)際種植面積的統(tǒng)計核實(shí)是靠村組干部和財政干部一起完成，糧食種植面積不可能逐戶實(shí)地丈量，主要憑土地承包證的數(shù)據(jù)、估算和農(nóng)民自己申報，有的甚至是村組干部坐在屋里按照年報數(shù)據(jù)“照搬”下來的，可能造成面積不準(zhǔn)，加上村組干部素質(zhì)不一樣，對一些全戶外出打工而丟荒的田地仍然計算種植面積，容易出現(xiàn)“人情面積”，易引發(fā)糾紛矛盾和不公平。

（四）項目整合力度不夠，項目效益發(fā)揮較差。一是由于強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策涉及部門多，部門的條條框框多，“越位”與“缺位”同時存在，影響項目建成的管護(hù)。二是一些項目在前期申報時，未充分尊重群眾意見，造成管護(hù)責(zé)任、管護(hù)措施不到位。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門在意識上“重建輕管”，加上村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，對村內(nèi)公共事務(wù)缺乏有效的支出保障，沒能形成“建設(shè)--管理--使用--維護(hù)”的長效運(yùn)行機(jī)制，項目效益沒有得到很好發(fā)揮。

四、下步工作打算

（一）加大宣傳培訓(xùn)力度，提高發(fā)放工作透明度。加強(qiáng)對糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼等幾項具體政策精神的宣傳和部署，要利用宣傳手冊、宣傳資料、橫幅標(biāo)語、墻報專欄、電視媒體等多種形式，對每一項惠農(nóng)政策進(jìn)行了原原本本宣傳，使各項惠農(nóng)政策家喻戶曉，人人皆知，營造了良好的工作氛圍。

（二）加強(qiáng)對支農(nóng)資金統(tǒng)計、信息及各類業(yè)務(wù)材料的報送工作。及時全面了解財政支農(nóng)資金使用動態(tài)，統(tǒng)計匯總分析情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)推廣。

（三）進(jìn)一步健全制度，強(qiáng)化資金管理。我們要以管好資金為己任，把資金管理作為實(shí)施項目的重點(diǎn)環(huán)節(jié)來抓，嚴(yán)格落實(shí)財務(wù)管理制度、跟蹤問效制度、項目招投標(biāo)和前期審查制度、項目竣工驗(yàn)收等工作制度，嚴(yán)格按照制度規(guī)范操作，確保�？顚Ｓ�、高效安全運(yùn)行。

（四）加強(qiáng)與上級主管部門的匯報、溝通工作，爭取更多的項目建設(shè)資金。尤其是跟蹤落實(shí)700萬元現(xiàn)代農(nóng)業(yè)項目資金，同時加強(qiáng)前期工作確保201*年農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)640萬元項目順利實(shí)施余下的一事一議財政獎補(bǔ)項目的實(shí)施。加強(qiáng)與項目主管部門的配合，共同完成建設(shè)任務(wù)。

（五）實(shí)行項目整合，統(tǒng)籌推進(jìn)村級公益事業(yè)建設(shè)。在實(shí)施一事一議財政獎補(bǔ)項目中，我們加強(qiáng)支農(nóng)項目資金的整合，根據(jù)建設(shè)規(guī)劃，將人畜飲水、新農(nóng)村建設(shè)、扶貧整村推進(jìn)等項目建設(shè)，盡可能與一事一議財政獎補(bǔ)項目建設(shè)配合起來，相互補(bǔ)充，拾遺補(bǔ)缺，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)，集中投向積極性高、條件具備的自然村，各計其功，充分發(fā)揮財政支農(nóng)資金的使用效益。

擴(kuò)展閱讀：市為民辦實(shí)事地貧防治項目工作匯報

X市為民辦實(shí)事地中海貧血

防治項目工作匯報

市人民政府201*年2月5日

在自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市繼年月啟動免費(fèi)婚檢項目基礎(chǔ)上，按照自治區(qū)人民政府統(tǒng)一部署于年月啟動全市地中海貧血防治項目。項目啟動以來，堅持以“到201*年，全市重型地貧患兒出生率比201*年下降50%以上，新生兒出生缺陷發(fā)生率明顯下降”為地貧防治工作目標(biāo)，縣區(qū)聯(lián)動，部門配合，重點(diǎn)構(gòu)筑免費(fèi)婚檢和孕期保健兩個預(yù)防出生缺陷關(guān)口，項目工作取得了明顯成效，降低了出生缺陷發(fā)生率，提高了出生人口素質(zhì)�，F(xiàn)將201*年地貧防治項目和免費(fèi)婚檢工作情況匯報如下:

一、主要成效

我市各級黨委、各級政府高度重視，把地中海貧血工作和免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查納入重要的議事日程，各級各部門緊緊圍繞工作目標(biāo)，認(rèn)真履行部門職責(zé)，狠抓落實(shí)。以李康副主席在“201*年全區(qū)提高出生人口素質(zhì)推進(jìn)婚育綜合服務(wù)現(xiàn)場會”及“201*年推進(jìn)《廣西地中海貧血防治計劃》工作會”上講話精神為主線，著力解決項目實(shí)施過程中存在的難點(diǎn)和

熱點(diǎn)問題，項目工作取得了階段性成效。

（一）地中海貧血防治工作

201*年孕婦地貧篩查人，孕婦地貧篩查陽性人，陽性率%；孕婦夫妻地貧雙陽對，其中農(nóng)村孕婦夫妻地貧雙陽對，地貧基因診斷轉(zhuǎn)診對，地貧基因同型對，地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診人，發(fā)現(xiàn)重型地貧兒人、中間型地貧胎兒例，其中例已終止妊娠，還有例中間型地貧胎兒仍在追蹤動員管理中。避免了個家庭悲劇發(fā)生，有效減少了重型地貧及中間型地貧患兒出生。201*年出生缺陷發(fā)生率‰，比201*年下降個千分點(diǎn)，201*年孕28周后的胎兒水腫綜合征發(fā)生率‰，比201*年下降個千分點(diǎn)。地貧基因診斷補(bǔ)助了萬元，地貧產(chǎn)前診斷補(bǔ)助了萬元，兩項共補(bǔ)助萬元。地中海貧血防治項目讓廣大群眾切實(shí)感受到政府為民辦實(shí)事的實(shí)惠，親身體驗(yàn)到權(quán)為民所用，利為民所謀的政府愛民工作作風(fēng)。

（二）免費(fèi)婚檢工作

201*年全市登記結(jié)婚人，接受免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查人，免費(fèi)婚檢率達(dá)%，比201*年婚檢率%提高了個百分點(diǎn)，比201*年婚檢率%提高了個百分點(diǎn)；201*年全市婚檢共篩查出地中海貧血陽性人，地貧男女雙方陽性對，艾滋病病毒抗體陽性人，梅毒陽性人，不宜生育人，暫緩結(jié)婚人，尊重受檢者意愿人,通過婚檢使影響出生人口素質(zhì)的潛在

疾病及時得到了干預(yù)和治療。

二、具體做法

（一）加強(qiáng)組織管理，推動項目開展

我市各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視地貧防治和免費(fèi)婚檢工作，充分認(rèn)識到地貧防治工作和免費(fèi)婚檢查工作的重要性和緊迫性，將兩項工作列入政府為民辦實(shí)事之一，納入政府年度績效考核指標(biāo)體系。今年政府換屆后，及時調(diào)整地貧防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，項目運(yùn)轉(zhuǎn)部門責(zé)任明確，成員單位相互溝通，密切配合，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決難題。市政府與各縣（區(qū)、管理區(qū)）簽訂免費(fèi)婚檢工作責(zé)任狀,將任務(wù)分解，責(zé)任落實(shí)，實(shí)行目標(biāo)考核，形成一級抓一級，層層抓落實(shí)的工作格局。加強(qiáng)項目督導(dǎo)，今年市級對各縣區(qū)督導(dǎo)次，有效推進(jìn)了項目工作順利開展�，F(xiàn)在，全市地貧防治和免費(fèi)婚檢已形成了“政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的工作模式。

（二）創(chuàng)新工作模式，不等不靠謀發(fā)展

我市地貧在廣西屬高發(fā)地區(qū)，地貧篩查陽性率在%左右。因衛(wèi)生資源緊缺，目前尚未建立地貧產(chǎn)前診斷分中心，全市地貧防治工作難度很大。年月啟動地貧防治項目至今年月，農(nóng)村夫婦為做地貧基因診斷要奔走于南寧的大醫(yī)院，往返期間不僅僅是費(fèi)用的增加，最嚴(yán)重的是孕婦來往奔波增加了自身及腹中胎兒的危險。為打開工作局面，市衛(wèi)生局創(chuàng)新工作模式，于今年月份引進(jìn)自治區(qū)婦幼保健院和柳州市

婦幼保健院兩個戰(zhàn)略伙伴，以技術(shù)合作模式開展本市地貧基因診斷及產(chǎn)前診斷工作。今年4月份開始，農(nóng)村懷孕夫婦在本縣區(qū)就可以抽血做基因診斷。該創(chuàng)新工作模式既方便了群眾，也促進(jìn)了項目的可持續(xù)性，具體運(yùn)轉(zhuǎn)包括六方面。

1、簽訂合作協(xié)議，開通“綠色通道”

今年月初，市衛(wèi)生局以“質(zhì)量優(yōu)先，服務(wù)至上，便民快捷”為指導(dǎo)思想，從當(dāng)時全區(qū)僅有的家具備開展地貧基因診斷和產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健單位選擇了自治區(qū)婦幼保健院和柳州市婦幼保健院作為合作伙伴。市縣婦幼保健院于月前分別與自治區(qū)婦幼保健院和柳州市婦幼保健院簽訂了《地中海貧血基因診斷和產(chǎn)前診斷合作協(xié)議書》，就技術(shù)合作及轉(zhuǎn)診流程明確了雙方的責(zé)任及義務(wù)。協(xié)議醫(yī)院為我市進(jìn)行產(chǎn)前診斷的孕婦開通“綠色通道”，可以隨到隨檢，提供快捷、便易、準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷診療服務(wù)。通過該合作模式，月份后全市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診率及產(chǎn)前診斷率有了大幅度提高。

2、開展培訓(xùn)，建立轉(zhuǎn)診流程

今年月日，柳州市婦幼保健院派出等3位專家到我市三縣兩區(qū)進(jìn)行地貧防治知識培訓(xùn)。期培訓(xùn)班共有多人參加，學(xué)員分別是縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健單位的婦產(chǎn)科主任、產(chǎn)檢醫(yī)生及檢驗(yàn)科主任，婚檢機(jī)構(gòu)院長、分管副院長及男、女婚檢主檢醫(yī)生。通過培訓(xùn)，建立轉(zhuǎn)診流程。各醫(yī)療單位將初篩發(fā)

現(xiàn)的陽性對象轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)貗D幼保健院（地貧項目執(zhí)行單位）采血，各保健院每周二和周四統(tǒng)一將血標(biāo)本通過固定快遞公司將血樣集中轉(zhuǎn)診到協(xié)議單位進(jìn)行地貧基因診斷，檢測結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)平臺回報我市各婦幼保健院。

3、規(guī)范管理，便民惠民

我市是后發(fā)展欠發(fā)達(dá)地區(qū)，農(nóng)村群眾經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，地貧產(chǎn)前診斷1850元的費(fèi)用加上往返費(fèi)用對于他們來說，的確有一定困難。為解決這困難，市衛(wèi)生局商請柳州市婦幼保健院幫助經(jīng)濟(jì)困難的孕婦，由柳州市婦幼保健院預(yù)先墊付自治區(qū)財政補(bǔ)助的地貧基因診斷600元/對及地貧產(chǎn)前診斷1100元/例，然后兩市之間對補(bǔ)助部分資金實(shí)行月結(jié)算，此舉切實(shí)解決了農(nóng)村夫婦進(jìn)行地貧基因診斷或孕婦進(jìn)行地貧產(chǎn)前診斷的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為保證財政補(bǔ)助資金安全，市衛(wèi)生局于今年月初制定下發(fā)了《市地貧篩查陽性對象轉(zhuǎn)診進(jìn)行基因診斷和產(chǎn)前診斷費(fèi)用結(jié)算方案》，從收費(fèi)人員，結(jié)算人員，票據(jù)管理人員等環(huán)節(jié)做了詳細(xì)規(guī)定。

4、量化管理、任務(wù)明確

今年月，自治區(qū)政府召開“廣西地中海貧血防治計劃工作推進(jìn)會”，會后對照自治區(qū)會議精神要求，市衛(wèi)生局組織開展了全市項目督查。督查中發(fā)現(xiàn)各縣區(qū)推進(jìn)力度步子不大，情況匯報到市政府領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)指示務(wù)必采取有力措施，確保項目按目標(biāo)計劃推進(jìn)，并將月進(jìn)度情況報市政府督查

辦，對不能如期推進(jìn)的縣區(qū)，要書面向市政府報告說明落后原因。市衛(wèi)生局根據(jù)去年婚檢及孕檢基數(shù)，將地貧基因診斷轉(zhuǎn)診任務(wù)指標(biāo)下達(dá)到各縣區(qū)進(jìn)行目標(biāo)量化管理。5、結(jié)果互認(rèn)，方便群眾

我市各縣區(qū)年輕夫婦中丈夫外出打工很多，這非常不利于農(nóng)村夫婦雙方進(jìn)行地貧篩查，為解決這難題，各縣區(qū)對孕婦篩查為陽性者，采取電話方式聯(lián)系在外打工者，囑其到當(dāng)?shù)囟�級以上醫(yī)院進(jìn)行地貧篩查并將結(jié)果回報。如果打工者篩查為陽性的，則做留守對象思想工作，說服打工者回來抽血進(jìn)行地貧基因診斷。

6、多重管理，確保質(zhì)量

地貧防治工作的重點(diǎn)是對婚檢發(fā)現(xiàn)男女雙方均為地貧初篩陽性的對象在孕期進(jìn)行基因診斷，對孕期基因診斷為夫婦雙方同型地貧基因的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以防止重型地貧患兒的出生。我市婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)對男女雙方為地貧初篩陽性的對象，采取雙重管理模式進(jìn)行管理，即婚檢機(jī)構(gòu)定期電話訪問其是否妊娠，督促其妊娠后行夫婦雙方地貧基因診斷，并將情況向其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生院反饋，由其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期隨訪。衛(wèi)生部門對夫婦為同型地貧基因?qū)ο髮?shí)行三重管理，一是產(chǎn)科門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)生為其進(jìn)行優(yōu)生遺傳告知，將產(chǎn)前診斷的必要性與孕婦及其丈夫詳細(xì)告知，動員其進(jìn)行產(chǎn)前診斷；二是縣區(qū)地貧辦工作人員對這部

分重點(diǎn)對象進(jìn)行電話跟蹤隨訪，每個月至少電話隨訪一次，直至其行產(chǎn)前診斷排除重型地貧胎兒及中間型地貧胎兒或到分娩；三是各縣區(qū)地貧辦工作人員將這部分重點(diǎn)對象反饋至其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院保健人員定期隨訪跟蹤，每個月至少隨訪一次，直到其行產(chǎn)前診斷排除重型地貧胎兒及中間型地貧胎兒或到分娩。

（三）拓寬服務(wù)內(nèi)容，提高婚檢質(zhì)量

婚檢在地中海貧血防治項目中是預(yù)防出生缺陷發(fā)生的第一道關(guān)口，我市在去年婚檢率全區(qū)排名靠前的基礎(chǔ)上，今年把婚檢工作重心轉(zhuǎn)移到提高婚檢質(zhì)量上。例如市婦幼保健院的婚檢點(diǎn)，增加了一名獲得婚檢資格的副主任醫(yī)生擔(dān)任婚檢主檢醫(yī)生，從技術(shù)力量上加強(qiáng)了婚檢工作，對提高婚檢質(zhì)量有了技術(shù)支撐。今年8月份，針對個別婚檢點(diǎn)地貧篩查陽性率遠(yuǎn)高于本市基數(shù)的問題，市衛(wèi)生局組織婚檢專家和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制人員進(jìn)行專項督查，幫助基層從實(shí)驗(yàn)室人員操作技術(shù)層面及設(shè)備方面查找誤差原因。結(jié)合“艾滋病梅毒和乙肝母嬰阻斷項目”啟動實(shí)施，各婚檢點(diǎn)對婚檢發(fā)現(xiàn)的HIV陽性患者進(jìn)行“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)”，為母嬰阻斷打下良好的基礎(chǔ)。將葉酸補(bǔ)服項目列入婚前保健重要的服務(wù)內(nèi)容，向名婚檢婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，為降低出生缺陷發(fā)生構(gòu)筑了第一道防線。此外，為方便群眾，各婚檢點(diǎn)以人為本，開展個性化人性化的婚檢服務(wù)，將免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查申請表

提前發(fā)放給準(zhǔn)備結(jié)婚的青年，讓他們靈活機(jī)動地決定婚檢時間。

（四）點(diǎn)線關(guān)口緊密對接，構(gòu)筑出生缺陷防線我市地貧防治工作以免費(fèi)婚檢、孕產(chǎn)期保健兩個環(huán)節(jié)為基點(diǎn)，以點(diǎn)連線貫穿始終形成地貧防治系統(tǒng)工程�；闄z環(huán)節(jié)對結(jié)婚對象進(jìn)行地貧初篩，提供優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，把好優(yōu)生優(yōu)育關(guān)。201*年全市婚檢共篩查出地中海貧血陽性人，陽性率%，其中地貧男女雙方陽性對。婚檢科室將對雙方陽性人員的地貧篩查結(jié)果錄入婦幼衛(wèi)生信息管理軟件，地貧辦工作人員通過婦幼衛(wèi)生信息管理軟件追蹤管理雙陽對象。在追蹤管理過程中，雙陽對象一旦懷孕，便電話聯(lián)系動員雙陽夫婦進(jìn)行地貧基因診斷，屬同型的，建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷，構(gòu)筑出生缺陷發(fā)生第二道屏障。

（五）加強(qiáng)健康教育，營造宣傳氛圍

要使群眾自覺防治地中海貧血，自覺參加婚檢、主動婚檢，就得讓群眾知道地中海貧血的危害，怎樣才能防治地中海貧血，婚檢有哪些好處，如何享受快捷的婚檢服務(wù)，從而達(dá)到地貧防治觀念由“政府要我防治地中海貧血”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙�主動防治地中海貧血”，婚檢觀念由“政府要我來婚檢”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔抑鲃右獊砘闄z”。為達(dá)到上述效果，我市加大宣傳力度，創(chuàng)新宣傳手段，豐富宣傳內(nèi)容，多層次、多角度開展宣傳活動。今年全市共制作“地中海貧血防治宣傳專版”

版；制作《市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診流程圖》和《市地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診流程圖》張，制作并發(fā)放宣傳冊份，宣傳單份，利用電視宣傳次，開展公眾健康咨詢活動次，舉辦健康講座次，參加人次；利用“201*年綜合平安建設(shè)宣傳月活動”、“科普進(jìn)萬家活動”及“母乳喂養(yǎng)周”等活動，組織宣傳集會次，參加人次，大力宣傳“參加免費(fèi)婚檢，提高生育質(zhì)量”的婚檢科普知識和地貧防治知識，受到了群眾的好評。

（六）加強(qiáng)項目培訓(xùn)，提升服務(wù)水平

項目的實(shí)施，人才是關(guān)鍵。為確保高質(zhì)量實(shí)施免費(fèi)婚檢和地貧防治工作，我市非常注重人才的培養(yǎng)。三縣兩區(qū)婚檢點(diǎn)均安排綜合素質(zhì)高，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和保健工作經(jīng)驗(yàn)且具備中高級職稱的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)婚檢工作。此外，還加強(qiáng)婚檢工作人員的�？萍夹g(shù)培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的法律意識，服務(wù)意識，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)統(tǒng)計，今年共有12人參加自治區(qū)衛(wèi)生廳舉辦的婚前醫(yī)學(xué)檢查培訓(xùn)班，人次參加地中海貧血新型視頻網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，其中有名人員完成全程視頻學(xué)習(xí)并通過考核，獲得了廣西《地貧防治知識培訓(xùn)合格證》。市縣醫(yī)療保健單位選派名管理人員、名產(chǎn)科醫(yī)生、名婚檢醫(yī)師、名B超技術(shù)骨干參加自治區(qū)舉辦的地貧防治計劃管理人員、產(chǎn)科醫(yī)師、婚檢醫(yī)師、B超技術(shù)骨干培訓(xùn)班的培訓(xùn)。發(fā)放本《廣西地中海貧血防治計劃培訓(xùn)教材》和《地中海

貧血預(yù)防控制操作指南》到各級醫(yī)療保健單位，以講座等方式組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過縣、鄉(xiāng)、村分級培訓(xùn)，提高了婚檢人員和地中海貧血防治人員的技術(shù)水平及項目管理水平，完善了我市婚檢、地貧防治的隊伍建設(shè)，為科學(xué)規(guī)范開展地貧防治工作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。

（七）項目經(jīng)費(fèi)到位，防治工作有保障

市政府把婚檢、地貧防治經(jīng)費(fèi)納入財政年度預(yù)算，及時劃撥婚檢、地貧項目經(jīng)費(fèi)，為婚檢、地貧項目工作順利開展提供強(qiáng)力的資金保障。由于我市目前尚無地貧產(chǎn)前診斷分中心，地貧防治最后環(huán)節(jié)的產(chǎn)前診斷影響不小。為此，市政府高度重視地貧產(chǎn)前診斷分中心的建設(shè)，市衛(wèi)生局已完成了地貧產(chǎn)前診斷分中心建設(shè)的可行性報告，市發(fā)改委已完成項目立項，市婦幼保健院新購置悅和酒店裝修工程已開工，預(yù)計明年初市產(chǎn)前診斷分中心可投入使用，以滿足我市群眾地貧基因診斷和產(chǎn)前診斷的需求。

三、存在問題與下步措施

我市地貧防治和免費(fèi)婚檢工作取得了一定成績，隨著項目的推進(jìn)和群眾需求的增加，將會面臨新問題和新困難，對此，我市將積極對待，一如既往認(rèn)真踏實(shí)落實(shí)自治區(qū)人民政府的民心工程。

（一）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件欠佳，直接影響地貧防治項目質(zhì)量。主要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備落后，血球分析儀老

化、不靈敏，直接影響地貧初篩結(jié)果的質(zhì)量，我們將加大對地貧初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè)投入，改善地貧防治硬件條件。

（二）部分新上崗醫(yī)務(wù)人員對地貧篩查檢查結(jié)果的判斷掌握不準(zhǔn)確，直接影響項目質(zhì)量。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，建立完善的婚檢、地貧防治技術(shù)網(wǎng)絡(luò)。

（三）部分留守孕婦因丈夫在外打工，只做了孕婦的地貧篩查，丈夫地貧篩查率低，影響對夫婦雙方行地貧篩查。篩查發(fā)現(xiàn)雙方陽性后動員接受地貧基因診斷比較困難，應(yīng)提高產(chǎn)檢醫(yī)生溝通技巧推動工作開展。

（四）目前采取快遞方式集中送血進(jìn)行地貧基因轉(zhuǎn)診，無法保證標(biāo)本的質(zhì)量和生物安全，不符合《生物安全管理條例》要求。我市將加快市地貧產(chǎn)前診斷分中心的建設(shè)，以滿足我市地貧防治工作需求。

（五）免費(fèi)婚檢率雖完成自治區(qū)績效考核指標(biāo)要求，但在全區(qū)排名靠后，下步要召集相關(guān)部門查找原因，制定新一年工作細(xì)則，切實(shí)提高婚檢率。

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