消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測制度

消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測制度

1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測每鍋進行，并有記錄�；瘜W監(jiān)測每包進行。

2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測：含氯消毒劑進行有效濃度監(jiān)測。

3、紫外線強度及日常監(jiān)測：凡使用紫外線燈的科室，（1）按標準按裝，（2）堅持日常監(jiān)測，并做好詳細記錄，（3）每3-6個月對照射強度監(jiān)測一次（強度高于90uW/c，6個月監(jiān)測一次；70uW/c-90uW/c3個月監(jiān)測一次；（4）對合格燈管發(fā)“紫外線燈強度監(jiān)測評價卡，不合格燈管及時更換。

4、、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：定期開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，包括治療環(huán)境，空氣，物表，醫(yī)護人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測，保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。

5、醫(yī)院感染監(jiān)測資料的總結分析和反饋：院感科對醫(yī)院感染監(jiān)測資料做到月匯總，季分析，年度總結評價。

十四、腹瀉門診管理制度

1、腹瀉門診每年從5月1日開始至10月31日止。2、腹瀉門診接診范圍：急性腹瀉（病期在一周內(nèi)）為主的急性腸道傳染病、慢性腹瀉急性發(fā)作者、急慢性腹瀉病的復診者。凡腹瀉門診接診的病人一律按急診處理。

3、腹瀉病不管在腹瀉門診還是在急診室都要有詳細的登記，化驗結果也要單獨登記。

4、腹瀉病員無論是在腹瀉門診還是在急癥室都要進行“霍亂病SPA協(xié)同匯集凝集實驗，如果癥狀典型，病人來自疫區(qū)，除做SPA快診實驗外，同時作細菌培養(yǎng)。

5、發(fā)現(xiàn)法定傳染病的疑似病人或已確診病人，必須迅速電話報告涼山州CDC。

6、在霍亂病流行期間，要設立霍亂病防治機動隊，做到人員固定，藥械齊全，實行24小時聽班。

7、病人排泄物、嘔吐物要經(jīng)過消毒處理才可以倒掉

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消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測制度

1、使用中的消毒劑應每季度進行生物監(jiān)測1次，其細菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物。

2、化學監(jiān)測：應根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑、過氧乙酸等應每日監(jiān)測；使用中的戊二醛應加強監(jiān)測，常規(guī)監(jiān)測每周不少于1次。用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進行監(jiān)測，并做好有關記錄。

3、消毒物品每季度監(jiān)測一次，不得檢出致病性微生物；滅菌物品每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。

4、使用紫外線燈管和空氣消毒機消毒應進行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應用時間、累計照射時間和使用人簽名；對新燈管和使用中燈管應進行照射強度監(jiān)測，30W普通石英新燈管的照射強度不得低于90uW/cm2，使用中燈管不得低于70uW/cm2，每半年監(jiān)測一次；生物監(jiān)測必要時進行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應減少90%以上，人工染菌殺滅率應達到99.90%；

5、各種消毒后的內(nèi)鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）及其消毒物品應每季度進行生物學監(jiān)測。其合格標準為：細菌總數(shù)≤20cfu/件,不能檢出致病菌。凡穿破黏膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗、高頻電刀、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導管、異物鉗等滅菌物品必須每月進行生物監(jiān)測；不得檢出任何微生物。6、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測，每季度進行監(jiān)測。當懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學因素有關時，應及時進行監(jiān)測。監(jiān)測方法及衛(wèi)生學標準應符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）。

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