消毒供應(yīng)中心各小組質(zhì)控總結(jié)

消毒供應(yīng)中心各小組質(zhì)控總結(jié)

存在問(wèn)題：

分析原因：

改進(jìn)措施：

質(zhì)控小組長(zhǎng)簽字：

年月日

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消毒供應(yīng)室201*年工作總結(jié)

201*年我科在院長(zhǎng)護(hù)理部及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下以“臨床需要為中心，保障醫(yī)療安全”為目標(biāo)，重視醫(yī)院感染提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿(mǎn)足臨床滅菌物品的供應(yīng)，認(rèn)真履行職能，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)。新增添了火災(zāi)，泛水及滅菌器出現(xiàn)故障應(yīng)急預(yù)案，滅菌物品質(zhì)量缺陷應(yīng)急預(yù)案。認(rèn)真執(zhí)行供應(yīng)室三項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并按照《消毒技術(shù)規(guī)范》和《消毒滅菌辦法》的規(guī)定，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行一切操作規(guī)程。

二、完善各項(xiàng)工作流程建筑設(shè)施設(shè)備符合感控要求，物品由污到潔不交叉不逆流，有污染物品及清潔物品通道。優(yōu)化工作流程，工作區(qū)域劃分符合消毒要求。三、加強(qiáng)無(wú)菌物品的質(zhì)量管理，實(shí)行全程質(zhì)量控制。1.重視器械的清洗包裝質(zhì)量，對(duì)可復(fù)用器械嚴(yán)格執(zhí)行回收、分類(lèi)、清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放的流程。每周質(zhì)控小組不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度，監(jiān)測(cè)清洗、消毒、滅菌的質(zhì)量追溯過(guò)程的記錄。各種監(jiān)測(cè)記錄按要求保存。

3.嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》，消毒員持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行滅菌器的操作流程，滅菌器每日進(jìn)行BD試驗(yàn)，合格后使用。對(duì)滅菌物品實(shí)行物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)制度。嚴(yán)格植入物及租賃器械的發(fā)放管理。

4.對(duì)手術(shù)室器械及眼科器械由專(zhuān)人負(fù)責(zé)清洗打包，減少差錯(cuò)事故。

四、堅(jiān)持下收下送制度，與臨床科室溝通，及時(shí)改進(jìn)工作，拓展服務(wù)項(xiàng)目，滿(mǎn)足臨床需求。1.按需定制各種治療包和敷料包。

2.對(duì)一些外科系統(tǒng)科室獨(dú)立包裝塑封小包裝的縫針、縫線(xiàn)、紗布、橡膠管、棉墊等。

3.對(duì)各科不常用的器械或搶救用物進(jìn)行紙塑包裝，延長(zhǎng)其使用有效期，減少臨床護(hù)理工作量。把護(hù)士的時(shí)間還給病人。

4.主動(dòng)打電話(huà)到臨床各科詢(xún)問(wèn)所需用物，并及時(shí)更換，以免因臨床工作忙而忘記更換物品備用。

5.供應(yīng)室每月向臨床發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，及時(shí)了解臨床各科需求及意見(jiàn)，不斷改進(jìn)本科工作，使臨床滿(mǎn)意度從201*年的90％上升到98％，為臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理保駕護(hù)航，受到臨床的贊許。

五、重視科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科內(nèi)定期進(jìn)行三基及專(zhuān)科理論與技能的學(xué)習(xí)與考核，并分批次派科內(nèi)人員外出學(xué)習(xí)專(zhuān)科及院感新知識(shí)，提升全科人員的綜合素質(zhì)，營(yíng)造團(tuán)結(jié)進(jìn)取的人文環(huán)境，創(chuàng)建和諧團(tuán)隊(duì)。對(duì)實(shí)行生嚴(yán)格管理加強(qiáng)帶教，出科有考核記錄。六、重視醫(yī)院的感染管理，提高安全意識(shí)，不斷提高手衛(wèi)生的依從性及使用防護(hù)用品的正確率，全年無(wú)職業(yè)暴露及院內(nèi)感染發(fā)生。在今年的健康體檢中，全科人員健康情況達(dá)標(biāo)。

七、本年度共完成滅菌2380鍋次，共收發(fā)消毒包約28萬(wàn)件。

在全科人員的共同努力下圓滿(mǎn)的完成了全院無(wú)菌物品的供應(yīng)工作，但也存在許多不足之處，如護(hù)士長(zhǎng)的綜合管理能力，人員的分層次培訓(xùn)、手衛(wèi)生的依從性成本支出等有待提升。在新的一年供應(yīng)室將根據(jù)三級(jí)醫(yī)院的評(píng)審要求，不斷地優(yōu)化管理要求，提升質(zhì)量，給臨床提供“高效、滿(mǎn)意、放心、安全”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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