關(guān)于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報告

關(guān)于龍?zhí)镟l(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況的報告

為加快完善我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療救助制度，根據(jù)市縣級民政局、財政局、衛(wèi)生局的文件精神和要求龍?zhí)镟l(xiāng)民生工程督查小組組織了對我鄉(xiāng)各村農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度情況的督查，此次督查情況如下：

一、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳到位，家喻戶曉。二、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助救助對象基本為農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶、生活特困戶

三、201*年我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人員救助病種為惡性腫瘤、嚴重摔傷、移植手術(shù)等。

四、救助審批程序符合要求

1、個人申請。大病救助申請人（戶主）向戶籍所在地村委會提出書面申請，并提供如下證明材料：《居民身份證》、《五保供養(yǎng)證》或《農(nóng)村特困戶救助證》、疾病證明書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病史材料（參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，按規(guī)定享受合作醫(yī)療的補助憑證）、社會互助幫困情況證明等。

2、村民代表會議評議。村委會接到申請后，應(yīng)組織必要的調(diào)查、核實，召開村民代表會議對申請對象評議，對符合條件的填寫《醫(yī)療救助申請審批表》，并張榜公布，無異議后報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府。

3、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府審核。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府對村委會上報的材料和《醫(yī)療救助申請審批表》進行認真審核，對有疑問的人員要采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進行調(diào)查核實。對符合條件的，經(jīng)張榜公布無異議后，報縣級民政部門審批。

4、縣級民政部門審批�？h級民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))上報的有關(guān)材料進行復(fù)審核實，根據(jù)醫(yī)療救助經(jīng)費情況和救助對象人數(shù)以及救助對象貧困程度、個人承擔(dān)醫(yī)藥費情況，及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的，再次張榜公布無異議后，批準其享受醫(yī)療救助，并書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))自接到縣民政部門的審批意見后7日內(nèi)，應(yīng)書面通知申請人，并及時下發(fā)醫(yī)療救助補助資金。對不符合救助條件的，也應(yīng)當(dāng)書面通知鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和申請人，并說明理由。

五、救助服務(wù)

1、由農(nóng)村合作醫(yī)療鄉(xiāng)級、縣級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù)；

2、提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)按照本地合作醫(yī)療或醫(yī)療保險基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項目，建立健全各種診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用，為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時，要按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。六、我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作積極開展的過程中應(yīng)遵守以下條款

1、農(nóng)村醫(yī)療救助管理機構(gòu)、定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療救助對象，必須接受社會和群眾的監(jiān)督。

2、農(nóng)村醫(yī)療救助管理機構(gòu)及經(jīng)辦人員因工作失職或徇私舞弊、濫用職權(quán)造成農(nóng)村醫(yī)療救助資金流失的，應(yīng)予賠償，并追究有關(guān)單位和個人責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3、農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，如在醫(yī)療救助的診斷、治療、處方等環(huán)節(jié)中，有弄虛作假，徇私舞弊等行為的由衛(wèi)生部門取消其定點資格，并依法追究當(dāng)事人的相應(yīng)責(zé)任。

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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況匯報

201*年，醫(yī)療救助工作納入了市定目標管理。我縣的醫(yī)療救助工作在縣領(lǐng)導(dǎo)重視和上級業(yè)務(wù)部門精心指導(dǎo)下，建立了以民政部門牽頭負責(zé)，財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作繼續(xù)實行全面覆蓋，方便了救助對象，使“看病難”有所緩解。情況如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視

為進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高困難群眾醫(yī)療救助水平，切實為困難群眾看病提供便利�？h委、縣政府高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算工作，成立了XXX縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算“一站式”服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了以民政部門牽頭負責(zé)，財政、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門密切協(xié)作的工作機制。同時，還組織了相關(guān)人員深入鄉(xiāng)村、醫(yī)院進行調(diào)研，掌握城鄉(xiāng)困難群眾患病住院、醫(yī)療費用支出、結(jié)算等第一手資料，制定了具有桐柏特色的醫(yī)療救助工作實施方案。在全縣全面推行了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度同步結(jié)算工作，并且實現(xiàn)了全覆蓋。二、結(jié)合實際，分類施救

一是科學(xué)制定方案。結(jié)合本地實際，對救助的范圍、救助比例、年封頂線分別反復(fù)進行測算和論證，在此基礎(chǔ)上出

臺了《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象醫(yī)療費同步結(jié)算實施方案》，在方案中對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算的指導(dǎo)思想、救助對象、救助原則、醫(yī)療機構(gòu)、結(jié)算程序、基金的募集及管理、機構(gòu)設(shè)置、部門職責(zé)都作了詳細明確的規(guī)定，為實施同步結(jié)算工作夯實了基礎(chǔ)。

二是定點醫(yī)院全覆蓋。在選擇定點醫(yī)院時，重點考慮四個因素：一是群眾就近、方便就醫(yī)；二是醫(yī)院有一定的墊付能力；三是依托城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的定點醫(yī)院；四是兼顧縣級、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))不同層次醫(yī)院相結(jié)合，盡最大努力達到“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、就近能住院、大病及時轉(zhuǎn)院”，滿足不同群眾不同的醫(yī)療需求。

三是整合資源。把對優(yōu)撫對象的醫(yī)療救助和對困難群眾的醫(yī)療救助合為一體，實行統(tǒng)一救助。把優(yōu)撫方面的優(yōu)勢資源和對社會特困群體救助資源進行了有機的資源整合，更有效地夯實了醫(yī)療救助工作的基礎(chǔ)。三、精簡程序，拓寬范圍

實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算服務(wù)，關(guān)鍵在于解決城鄉(xiāng)困難對象的看不起病、醫(yī)療救助報銷手續(xù)煩瑣的問題，同步結(jié)算工作減輕了困難群眾的經(jīng)濟負擔(dān)，切實起到了便民、利民、惠民的作用。。

一是規(guī)范各項服務(wù)流程。在定點醫(yī)院醒目位置制作城鄉(xiāng)困難對象就診、結(jié)算和補助公告牌，規(guī)定完善就醫(yī)就診、醫(yī)

療結(jié)算和救助程序。縣級醫(yī)院開設(shè)醫(yī)療救助窗口，醫(yī)療救助工作人員能夠熟練掌握工作流程，從各個環(huán)節(jié)為城鄉(xiāng)困難對象就醫(yī)提供決速、便捷的服務(wù)。取消了村、鄉(xiāng)證明等手續(xù)資料，進一步簡化了審批程序，城鄉(xiāng)困難對象只需攜帶有效身份證件和救助類別證件即可到定點醫(yī)院就醫(yī)。開辟綠色通道，急危重癥對象可先入院就診,24小時內(nèi)再補辦人院手續(xù)。二是分類實施醫(yī)前救助。建立與定點醫(yī)院協(xié)調(diào)機制，落實醫(yī)療機構(gòu)對救助對象的優(yōu)惠政策，減免檢查、用藥等診療項目，救助對象可優(yōu)先就醫(yī)就診。住院期間醫(yī)療救助部分的費用均由定點醫(yī)院墊付；為緩解城鄉(xiāng)低保和優(yōu)撫對象醫(yī)病難問題，實行了適度的醫(yī)前救助，即在城鄉(xiāng)低保優(yōu)撫對象入院時，根據(jù)病情適度減少住院押金的繳納數(shù)量，醫(yī)療終結(jié)，城鄉(xiāng)低保對象的診療費先由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險給予補助后，剩余部分按比例予以救助。出院時只需支付個人負擔(dān)部分。實行“一站式”醫(yī)療費用即時結(jié)算，使城鄉(xiāng)困難對象在出院時實現(xiàn)醫(yī)療費用同步結(jié)清，簡化了辦事程序，切實有效地解決了被救助對象看病難的現(xiàn)實。三是加強檔案管理�？h民政局醫(yī)療救助辦公室將救助對象的戶口簿身份證復(fù)印件、救助對象身份證明復(fù)印件、出院證明、醫(yī)療救助結(jié)算清單等及時立卷歸檔，隨時接受上級和有關(guān)部門檢查指導(dǎo)，確保醫(yī)療救助檔案完好無缺。

四、加強管理，確保醫(yī)療救助工作健康發(fā)展

在日常工作中，我們加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算實施情況的監(jiān)督檢查，加強對醫(yī)療機構(gòu)的制約和監(jiān)督，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作檢查還定期不定期深入到定點醫(yī)療機構(gòu)和救助對象家中，采取查看處方、調(diào)閱醫(yī)療救助信息和走訪救助對象等形式，對救助對象的住院情況，定點醫(yī)院醫(yī)療費用情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，以保證其醫(yī)療情況真實及醫(yī)療救助合理。

全縣自201*年元月份起至5月底，共救助農(nóng)村五保、低保共1786人次，救助金額150.7萬元；救助城市低保、優(yōu)撫對象394人，金額60萬元。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)前期墊付醫(yī)療救助費用，季末由醫(yī)療機構(gòu)和民政部門結(jié)算，保證了困難群眾“一站式”享受醫(yī)療救助服務(wù)。

二○一二年六月十二日

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