201*細菌室實習(xí)小結(jié)

細菌室實習(xí)報告

實習(xí)目的

1熟練掌握呼吸道標本、無菌體液、真菌以及其他各種標本的接種方法和技術(shù)。2熟悉不同微生物培養(yǎng)的環(huán)境和時間。

3掌握顯微鏡下鏡檢各種革蘭染色的涂片及結(jié)核桿菌抗酸染色的涂片鏡檢的原則。

4初步了解微生物的鑒定的基本程序和藥敏實驗。實習(xí)內(nèi)容1.各種無菌操作。

2.常用的染色法：革蘭染色、抗酸染色、墨汁染色、極體染色、鞭毛染色等。3.常用的染液配制：革蘭染色、抗酸染色等。

4.常用培養(yǎng)基的配制：普通瓊脂及普通瓊脂平板、普通肉湯、生理鹽水、H－E瓊脂、Mac瓊脂、KIA、氨基酸培養(yǎng)基、尿素培養(yǎng)基、糖醇培養(yǎng)基、枸櫞酸鹽培養(yǎng)基等。

5.臨床各種標本（血液、尿液、糞便、痰、咽拭子、膿液及各種穿刺液）的涂片、增菌、分離接種。

6.臨床常見病原微生物（葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、腸桿菌科、非發(fā)酵菌、真菌）及一些苛氧菌（肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等）的鑒定。

7.體外藥敏試驗：所有適合作K－B法的細菌對臨床常用抗生素(30余種)的體外藥敏試驗。

8.一些特殊耐藥機制的檢測：MRSA、MRSCON、PRP、VRE、ESBLs、AMPC檢測等。

9.各種標本的處理全過程。10.質(zhì)量控制

A.染液的質(zhì)量控制：用ATCC25922、ATCC25923對革蘭染色染液質(zhì)控。B.培養(yǎng)基的質(zhì)量控制：對常用培養(yǎng)基進行生長實驗、對常用鑒別培養(yǎng)基進行陰性、陽性結(jié)果檢查。

C.各種儀器的質(zhì)量控制：每日觀察培養(yǎng)箱、冰箱、低溫冰箱、BDBACTEC91的溫度及培養(yǎng)箱的濕度。

D.送檢標本的質(zhì)量控制：送檢標本姓名、住院號、標本種類、床號是否一致，標本采集、標本送檢時間等是否合符要求。

實習(xí)中的問題和不足

1理論知識學(xué)習(xí)不扎實由于自己時間安排不合理，在開始微生物實習(xí)前并沒有進行微生物相關(guān)理論知識的復(fù)習(xí)。而細菌室的工作不像其他組，沒有扎實的理論知識為基礎(chǔ)，那就像黑夜里沒有路燈，行進起來肯定很緩慢，好在后來及時復(fù)習(xí)了相關(guān)知識，加上老師也不斷給我進行講解，所以沒給實習(xí)造成太多障礙；

2形態(tài)學(xué)知識欠缺微生物檢驗中，形態(tài)是基礎(chǔ)，從細菌生長的菌落形態(tài)到鑒定藥敏等等一系列的過程，需要豐富的形態(tài)學(xué)知識才能準確高效的進行菌種的鑒定，而短短幾周實習(xí)的時間里自己了解的只是表淺的東西，需要更加努力，樹立不斷學(xué)習(xí)的意識和責(zé)任感；

3無菌操作不規(guī)范在以前的學(xué)習(xí)中都是偏重于理論知識，因此很多操作不夠規(guī)范，加之無菌觀念不強，因此剛開始實習(xí)時基本每一步操作都能被老師挑出毛病，好在細菌室的老師足夠耐心，不斷給我指正錯誤，現(xiàn)在我也對自己的動手能力比較自信了。

實習(xí)感想

細菌是的工作中，無菌操作很重要，不管是在細菌接種、鑒定還是藥敏的時候，必須嚴格進行規(guī)范操作，否則將導(dǎo)致交叉污染，同時無菌操作也能更好的保護好自己；

在實習(xí)和工作中一定要將理論聯(lián)系實際，要善于思考，在觀察菌落形態(tài)和細菌鏡下形態(tài)時更應(yīng)仔細認真，臨床微生物的工作是一個經(jīng)驗積累的過程，要想成為一名優(yōu)秀的檢驗醫(yī)師，今后在微生物方面的學(xué)習(xí)中還得加倍努力。

在細菌室實習(xí)生活結(jié)束之際，我要特別感謝細菌室的每一位老師，感謝他們耐心、和藹的教導(dǎo)，是他們嚴謹、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度教育了我，是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵，放手讓我操作。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認真負責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，使自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

祝福細菌室每一位老師工作順利、闔家幸福。

擴展閱讀：201*臨床生化組實習(xí)小結(jié)

光陰似箭，時間如梭，三周的時間確實太過短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時間的腳步能停留下來，能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因為珍惜，祈求時間停留；因為珍惜，只想再多爭取做些工作。在生化組實習(xí)的這段日子里，每一位老師都教會了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會。

生化組的實習(xí)的工作在其他同學(xué)看來既簡單又無趣，而對我來說則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因為興趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識我還是學(xué)的比較扎實，所以一直認為生化組的實習(xí)應(yīng)該會比較得心應(yīng)手，但在實習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，深深的感覺到所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏，自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹?shù)枚啵�這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實習(xí)總結(jié)：實習(xí)目的

通過生化組的實習(xí)，將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識，熟練掌握常用臨床檢驗生物化學(xué)基本操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力，達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫(yī)（技）師工作。實習(xí)內(nèi)容及要求

1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度，嚴格遵守生化室的各項操作規(guī)程，熟悉SOP文件操作規(guī)程，嚴格按照SOP文件操作。

2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義；3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義；

4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義；5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數(shù)設(shè)置。6.掌握全程質(zhì)控原則：進行標本簽收、排序、離心和分離，試劑準備，儀器定標、質(zhì)控和標本測定，結(jié)果分析等，每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標準化。

7.培養(yǎng)與應(yīng)用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學(xué)能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力，主動運用科技成果于檢驗工作實踐中實習(xí)經(jīng)過

在生化組的實習(xí)，我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù)，我每天都在不斷進步，取得新的收獲：

每天到科室以后首先做得就是開機前準備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開機，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復(fù)查，以及急診標本的處理，危急值的報告等，生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系，我已能夠較好的完成每一個步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實習(xí)每天要做的主要事情：

開機前準備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→儀器開機自檢→添加試劑做定標和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標本前處理→樣本的檢測→數(shù)據(jù)傳送（自動）→報告審核→實驗完畢后的維護工作→關(guān)機→標本保存、桌面清潔等缺點和不足：

1．不夠嚴謹、細心：在實習(xí)過程中由于不夠嚴謹、細心，犯了不少錯誤，比如標本和

化驗單不對應(yīng)，標本掃錯條碼，輸錯項目指令等等，所幸的時都被老師及時發(fā)現(xiàn)并指正，沒有造成嚴重的后果，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，一定要重視培養(yǎng)嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導(dǎo)致的錯誤；

2．自主學(xué)習(xí)的積極性不高，下班回去以后沒有對當天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考，主動與老

師交流太少，如果更積極主動一些，應(yīng)該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。實習(xí)感想

1．通過在生化組的實習(xí)，加深了我對臨床生化相關(guān)知識的認識，將在學(xué)校時的理論學(xué)

習(xí)運用于實際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力，提高了分析、解決臨床實際問題的能力，使我在臨床生化方面的認識有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習(xí)和工

作打勞了基礎(chǔ)；

2．三查三對很重要，只有時刻保持嚴謹認真的態(tài)度，樹立全程質(zhì)控的觀念，才能把看

似簡單的工作做好，確保每一個檢測結(jié)果有效可靠，更好地為病人服務(wù)；

3．溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大，應(yīng)進行認真分析，排除標本狀

態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結(jié)果的影響；

4．每一個檢測項目不可能是孤立存在的，并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性，這

就要求我們應(yīng)該進行多檢測項目綜合分析，結(jié)合患者病情得出最合理的診斷5．學(xué)無止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點，在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且

很大程度上與臨床實際有差異，所以在今后的工作中應(yīng)該更注重多學(xué)習(xí)、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學(xué)習(xí)進步的動力，時刻保持學(xué)習(xí)的極性，結(jié)合工作實際，不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識和社會知識，用先進的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力，以廣博的社會知識拓展視野。

6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項目的檢驗，抑或是其他科室的

工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點的馬虎和差錯，我們必須時刻保持嚴謹認真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。

7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇

到問題共同解決；空閑時，分享生活的快樂與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活，都應(yīng)該積極去尋找對集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻一份力量。

8．學(xué)會溝通：這點非常重要，面對患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度

去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請教老師，盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通，在溝通過程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識，獲得更多的經(jīng)驗，思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會少很多。9．盡快適應(yīng)“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的

生活圈子變復(fù)雜了，除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡單，而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹慎自己的言

行，要知道我們的行為不是我們一個人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習(xí)的終點也是下一個科室實習(xí)的起跑線，很多東西又要重新開始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進自己、不斷充實自己，不斷成長自己，愉快順利度過苦中有樂，樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習(xí)時光。

在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵，。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認真負責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。

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