CT-MR室放射事件應(yīng)急預(yù)案

CT-MR室放射事件應(yīng)急預(yù)案

為有效處理放射性事故，強(qiáng)化放射性事故應(yīng)急處理責(zé)任，最大限度地控制事故危害，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》；《放射事故管理規(guī)定》；《放射性同位素與射線裝置安全防護(hù)規(guī)定》，制定本預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)

（一）成立放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：

職責(zé)：指揮、部署醫(yī)院放射性事故的調(diào)查和處理，全面組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救治工作，啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案。

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)各工作組，成員及職責(zé)如下：1、現(xiàn)場(chǎng)處置組：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：

主要職責(zé)：

（1）接到放射事故發(fā)生的報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，迅速撤離工作人員和患者，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；

（2）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；

（3）負(fù)責(zé)組織調(diào)度應(yīng)急準(zhǔn)備工作，包括調(diào)度人員、設(shè)備、物資等，（4）負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射污染事件應(yīng)急救援情況；（5）負(fù)責(zé)恢復(fù)正常秩序、穩(wěn)定受照人員情緒等方面的工作。

（6）配合上級(jí)相關(guān)主管部門（衛(wèi)生、環(huán)保、公安）進(jìn)行檢測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)處理等各項(xiàng)工作。

2、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：主要職責(zé)：

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，負(fù)責(zé)對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治，并負(fù)責(zé)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)傷員救治情況。

3、后勤保障組：組長(zhǎng)：成員：

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的藥品、器械和后勤物資準(zhǔn)備及傷員轉(zhuǎn)運(yùn)工作，保證醫(yī)院水、電供應(yīng)暢通無阻。二、應(yīng)急處置程序1、報(bào)告程序

發(fā)生事故的科室工作人員必須立即采取措施防止事故的擴(kuò)大，最大限度減少對(duì)周圍環(huán)境和人員的損害，同時(shí)立即向防保科和醫(yī)務(wù)科報(bào)告，防保科立即向主管院長(zhǎng)報(bào)告，并向?qū)俚毓芾淼募膊】刂浦行膱?bào)告。醫(yī)務(wù)科立即通知醫(yī)院各應(yīng)急小組成員到現(xiàn)場(chǎng)參加救援工作。

2、現(xiàn)場(chǎng)控制

現(xiàn)場(chǎng)處置小組成員接到事故發(fā)生報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和患者的生命安全，迅速撤離工作人員和患者，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。

3、啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)

放射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展救援工作；后勤保障組同時(shí)進(jìn)行物資準(zhǔn)備。

4、現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，由醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)處置小組將事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、造成事故的核素、核素現(xiàn)有活度、危害程度和范圍及射線裝置的名稱等主要情況報(bào)告衛(wèi)生局、環(huán)保局、公安局等相關(guān)部門，具體由醫(yī)務(wù)科和防�？聘鶕�(jù)各自的職責(zé)向上級(jí)有關(guān)部門或?qū)俚毓芾聿块T報(bào)告。

5、現(xiàn)場(chǎng)處置

等待相關(guān)部門到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí)，采取相應(yīng)措施，使危害、損失降到最小。若是發(fā)生放射性同位素與射線裝置失控導(dǎo)致大劑量X線誤照，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救助，采取措施，以使人員損傷、環(huán)境污染降到最小，組織人力救助受照人員，并同時(shí)請(qǐng)市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。

若是放射性同位素丟失、被盜，保衛(wèi)科迅速組織人力在單位內(nèi)進(jìn)行排查，并對(duì)丟失或被盜的放射源的名稱、狀態(tài)、特性、危害及射線裝置等情況核實(shí)后向上級(jí)部門匯報(bào)。

6、查找事故原因

配合上級(jí)有關(guān)部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查以及環(huán)保安全技術(shù)處理、檢測(cè)等工作，查找事故發(fā)生的原因，進(jìn)行調(diào)查處理。將事故處理結(jié)果及時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門。

7、警報(bào)解除

總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定和完善整改措施，加強(qiáng)放射安全教育，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)，杜絕類似事故發(fā)生。

擴(kuò)展閱讀：放射科應(yīng)急處置預(yù)案

*******總醫(yī)院放射科應(yīng)急處置預(yù)案

一、總則

為了有效應(yīng)對(duì)放射科各類突發(fā)事故（事件），力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決，更好的維護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的人生安全，將火災(zāi)、觸電以及放射性等事故造成的損失降低到最低限度，特編制本預(yù)案。

應(yīng)急處置遵循“以人為本、救人優(yōu)先”、“統(tǒng)一指揮，各負(fù)其責(zé)”、“反應(yīng)迅速、處理果斷”、“防患未然，消滅除險(xiǎn)”、“及時(shí)上報(bào)，如實(shí)準(zhǔn)確”的原則。

本預(yù)案適用于放射科突發(fā)事故（事件）的應(yīng)急處置。二、基本情況：

*********總醫(yī)院放射科位于總醫(yī)院門診樓南側(cè)一樓醫(yī)學(xué)影像中心內(nèi)，其正門通過消防通道與醫(yī)院西門相連接，南臨院區(qū)南門。

放射科于照相室及胃腸造影室、16排CT室、門診CT室、、介入室、核磁共振室各設(shè)置X光機(jī)、CT機(jī)、DSA血管機(jī)及核磁共振成像儀，登記室及診斷辦配有醫(yī)院HIS網(wǎng)工作站及電腦。各機(jī)房均配置鉛防護(hù)門和滅火器。三．事故類型：

根據(jù)放射科危險(xiǎn)因素分析，可預(yù)見的事故（事件）分為：輻射、觸電、火災(zāi)等事故。四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)：1.正常班：組長(zhǎng)：*******

成員：值班技師、醫(yī)師

2.節(jié)假日值班：組長(zhǎng)：值班技師成員：值班醫(yī)師

3.夜班時(shí)：值班技師五、事故處置程序：（一）觸電事故應(yīng)急處置

1.正常班時(shí)

1.1預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大

聲呼救的方式通知登記室工作人員及其他工作人員，明確發(fā)生觸電事故的地點(diǎn)，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。登記室工作人員立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；

1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，

由現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作；

1.3.人員疏散與救護(hù)：發(fā)生觸電事故時(shí)由照相崗及診斷報(bào)告崗工

作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科北側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。

1.4應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員立即切

斷有關(guān)電源，救護(hù)人員到位后在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場(chǎng)關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。2.節(jié)假日值班時(shí)

由第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故的工作人員以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；發(fā)現(xiàn)者在絕緣情況下把觸電者移開。如無法切斷電源或觸電者靠近高壓電，不要盲目施救，應(yīng)等待電工到場(chǎng)關(guān)掉總閘再行施救。當(dāng)傷員脫離電源后，立即檢查傷員全身情況，進(jìn)行必要處理后送急診室搶救，如出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。（二）火災(zāi)事故應(yīng)急處置1.正常班時(shí)

1.1預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)火災(zāi)事故的工作人員以大聲呼救的

方式通知登記室工作人員及其他工作人員，明確發(fā)生火災(zāi)事故的地點(diǎn)，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點(diǎn)、時(shí)間及燃燒物。各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。登記室工作人員立即手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；

1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由

現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作；

1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)由照相崗及診斷報(bào)告崗工作人

員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科北側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。

1.4應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)

電源，停止一切作業(yè)。報(bào)警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)

危險(xiǎn)則立即撤離，禁止盲目行動(dòng)。登記室工作人員馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢(shì)較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，等待消防人員處理。2.節(jié)假日值班時(shí)

第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，并立即撥打火警電話“119”說明具體地點(diǎn)、時(shí)間及燃燒物。同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生火災(zāi)事故的工作人員報(bào)警后應(yīng)立即使用滅火器滅火，如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)則立即撤離，禁止盲目行動(dòng)。另一工作人員疏散人員后，馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。救護(hù)人員到位后立即將傷者移送急診科觀察、診治，如火勢(shì)較大無法施救則立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，等待消防人員處理。

3.夜班值班期間：值班技師發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后應(yīng)立即立即撥打火警電話

“119”說明具體地點(diǎn)、時(shí)間及燃燒物，然后用手機(jī)通知科主任�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；值班技師報(bào)警后應(yīng)立即使用滅火器滅火。如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)則立即撤離，禁止盲目行動(dòng)，馬上趕往醫(yī)院西門接應(yīng)、引導(dǎo)消防車。

（三）放射性事故應(yīng)急處置1.正常班時(shí)：

1.1預(yù)警、報(bào)警程序：由第1發(fā)現(xiàn)放射性事故的工作人員以大聲呼

救的方式通知登記室工作人員及其他工作人員，明確發(fā)生事故的地點(diǎn)，各崗位人員聽到呼救后立即到達(dá)事故地點(diǎn)。登記室工作人員立即手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備。科主任立即向安保部及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；

1.2應(yīng)急指揮：放射科主任為應(yīng)急指揮（第一責(zé)任人不在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)最高職務(wù)人員為應(yīng)急指揮），具體組織指揮現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散撤離、人員救護(hù)、搶險(xiǎn)、上報(bào)等工作；

1.3人員疏散與救護(hù)：發(fā)生放射性事故時(shí)由照相崗及診斷報(bào)告崗工作人員帶領(lǐng)待檢患者及無關(guān)人員向放射科北側(cè)通道進(jìn)行疏散，撤離至開闊安全地帶。

1.4應(yīng)急搶險(xiǎn)程序：第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，關(guān)閉防護(hù)門窗，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事故危害降到最低限度。救護(hù)人員到位后在立即將傷者移送急診科觀察、診治，如傷者出現(xiàn)呼吸心跳停止，則一邊對(duì)其進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓一邊移送急診室。所有工作人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)并排除險(xiǎn)情。2.節(jié)假日值班時(shí)

第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，以大聲呼救的方式通知另一值班人員，由另一值班人員立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；第1發(fā)現(xiàn)發(fā)生放射性事故的工作人員報(bào)警后同另一值班人員疏散檢查患者，撤離

現(xiàn)場(chǎng)。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)并排除險(xiǎn)情。

3.夜班值班期間：

值班技師發(fā)現(xiàn)放射性事故立即切斷有關(guān)電源，停止一切作業(yè)，立即用手機(jī)通知科主任，同時(shí)電話通知急診科作好急救準(zhǔn)備�？浦魅瘟⒓聪虬脖２考坝嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；值班人員疏散檢查患者，撤離現(xiàn)場(chǎng)。由醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門組織防疫部門工作人員佩帶放射防護(hù)用品進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)并排除六、應(yīng)急終止

當(dāng)事故險(xiǎn)情得到有效控制，受傷人員都得到妥善救治和安置，危險(xiǎn)源得到及時(shí)隔離后，應(yīng)急行動(dòng)應(yīng)終止（行動(dòng)終止命令聽從上級(jí)指示安排）。七、善后處理

1.組長(zhǎng)組織相關(guān)人員核對(duì)各處物品數(shù)量，填報(bào)損失清單，并由核對(duì)人員簽字上報(bào)總醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)組織人員保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，積極配合事故調(diào)查分析。

2.及時(shí)收集、清理和處理污染物，對(duì)事故情況、征用資源情況、重建能力、可利用資源等做出評(píng)估。并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)人員和事故損失情況，同時(shí)上報(bào)傷亡人員的家庭聯(lián)系方式，通知家屬傷亡人員情況。

3.應(yīng)急小組其他成員負(fù)責(zé)對(duì)整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)并消除可能產(chǎn)生二次事故的危險(xiǎn)因素，并將巡查結(jié)果及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)。

4.應(yīng)急小組依據(jù)事故處置過程的具體情況，對(duì)本預(yù)案的有效性進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。

應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方式:

*******：138**********總值班：*********

火警電話：手機(jī)*********，固定電話119

放射科危險(xiǎn)點(diǎn)源圖和逃生路線圖

超聲走廊科診斷辦登記室片庫(kù)*（安全出口）北（放射科走廊）胃腸造影室逃生散路線口腔全景室DR室介入室骨密度儀出口辦公室辦公室16排CTMR室

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