201*醫(yī)保行風(fēng)評議心得體會

201*年行風(fēng)政風(fēng)評議心得體會

根據(jù)上級的要求。在市委、市政府關(guān)于政風(fēng)行風(fēng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，社保局對行風(fēng)評議工作高度重視，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，堅持邊評邊改，以評促改，狠抓行風(fēng)建設(shè)，為行評工作向縱深發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)，通過此項活動，我認(rèn)真自查自糾，發(fā)現(xiàn)在實際工作中存在職工基本醫(yī)療保險政策學(xué)習(xí)力度有待進一步加強；工作作風(fēng)有待進一步改進；創(chuàng)新意識不夠等問題。針對這些不足，重點做好以下幾點工作一、堅持以群眾是否滿意作為衡量整改的標(biāo)準(zhǔn)

開展民主評議行風(fēng)工作，歸根到底是要提高為人民服務(wù)質(zhì)量，讓人民群眾滿意。因此突出了“以人為本”的理念，堅持從群眾反映強烈的問題抓起、改起，以行評推動為民辦實事。

二、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口，樹立醫(yī)保良好形象

為了進一步樹立醫(yī)保良好的服務(wù)形象和社會形象，本著“以人為本、熱情服務(wù)、辦事公道、群眾滿意”的要求，進一步增強服務(wù)意識，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，把窗口建設(shè)提升到一個新的水平。不斷提高工作效率，簡化辦事環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行首問責(zé)任制和一次性告知制度提高工作效率，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

三是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

堅持貫徹落實中央“八項規(guī)定”、加強工作作風(fēng)建設(shè)；圍繞“三抓一促”要求，采取服務(wù)基層、服務(wù)群眾的具體措施，切實轉(zhuǎn)變作風(fēng)；有效回應(yīng)涉及群眾切身利益、社會關(guān)注的熱點問題；認(rèn)真糾正不作為、慢作為等影響單位工作效能的問題。要為老百姓多辦事、辦好事、辦實事，時刻牢記人民利益高于一切的工作態(tài)度和思想理念。

四是嚴(yán)格工作紀(jì)律，提高辦事效率，提升服務(wù)質(zhì)量。強化自身素質(zhì)，全面提高醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對社會服務(wù)形象�！坝眯墓ぷ鳌⒄嬲\待人、換位思考、親情服務(wù)”作為工作指南。要為前來辦事的服務(wù)對象營造“一句話向迎、一把椅子讓坐、一杯水請用”的和諧氛圍，讓他們擁有賓至如歸的感受。認(rèn)真接待，件件有著落、事事有回音。特別是對弱勢群體的合理的要求要積極幫助解決。

五是務(wù)實創(chuàng)新，進一步增強工作的主動性。

圍繞職工基本醫(yī)療保險參保對象關(guān)注的焦點、熱點、難點問題，認(rèn)真進行調(diào)查研究，加強溝通與交流。一方面與廣大人民群眾開展對話交流與溝通，做好政策宣傳解釋工作；另一方面虛心傾聽群眾意見和建議。及時完善有關(guān)政策和服務(wù)程序，提升服務(wù)水平，積極主動開展職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險工作，為全市職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險工作做出新的貢獻。

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201*醫(yī)保科上半年工作總結(jié)

半年來，在縣新農(nóng)合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下，我院的新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作得到了順利實施，給參保人員辦了一定的實事，取得了的一定的成績，緩解了參保人員的“因病致貧，因病返貧”的問題，有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，讓參合農(nóng)民得到了實惠，極大的方便了參保人員就醫(yī)，維護了廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，滿足了參�；颊叩尼t(yī)療需求。一、政治思想方面

認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會議精神及鄧小平理論，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真開展“6S”、“爭優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動，貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位，學(xué)習(xí)醫(yī)院工作規(guī)劃，制定科室內(nèi)部工作計劃，使各項工作有條不紊，不斷提高自己的思想政治覺悟，廉潔自律，遵守衛(wèi)生行風(fēng)規(guī)范，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高服務(wù)能力為己任，以質(zhì)量第一、病人第一的理念做好服務(wù)工作。

二、業(yè)務(wù)工作方面

1、認(rèn)真執(zhí)行縣新農(nóng)合及醫(yī)保辦的有關(guān)政策，根據(jù)每年新農(nóng)合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定，我們及時制定培訓(xùn)計劃，按要求參加縣新農(nóng)合辦及醫(yī)保辦組織的各種會議，不定期對全體醫(yī)護人員，財務(wù)人員進行相關(guān)知識及政策的宣傳學(xué)習(xí)，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議文件，合作醫(yī)療實施辦

法以及相關(guān)規(guī)定，使其對報銷比例，報銷范圍，病種確實熟練掌握。

2、對住院病人的病歷及補償單據(jù)每月進行抽查，對發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及時向科室反饋，提出原因并加以整改。

3、堅持首診負責(zé)制，加強了住院病人的規(guī)范化管理，對住院患者實行醫(yī)療和護理人員雙審核制度，認(rèn)真審核參�；颊哚t(yī)�？ǎ�身份證及戶口薄等有關(guān)信息，嚴(yán)格掌握入、出院指證和標(biāo)準(zhǔn)，堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農(nóng)合政策的現(xiàn)象發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，住院病人一覽表，床頭牌，住院病歷上均有新農(nóng)合標(biāo)識，及時向參�；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結(jié)算清單，對出院病人，即時出院，即時報銷。

4、為方便群眾就醫(yī)，設(shè)立了新農(nóng)合及醫(yī)保報銷窗口，張貼了就醫(yī)流程，報銷范圍，報銷比例。在我院的院務(wù)公開欄公布了我院的服務(wù)診療項目及藥品價格和收費標(biāo)準(zhǔn)，增加了收費透明度，公開了投訴電話，對出院病人的補償費用實行了每月公示，提高了新農(nóng)合基金使用透明度。

5、201*年1-6月份我院新農(nóng)合補償人數(shù)：3278人，費用總額：10246519元，保內(nèi)總額：8180922元，應(yīng)補償金額3074455元，次均住院費用：312584元（其中：河?xùn)|區(qū)補償人次90人，總費用308933元，保內(nèi)費用：245856元，應(yīng)補金額98250元次均費用：3432.58元）我院201*年上半年新農(nóng)合收入與201*年

同期比各項指標(biāo)增幅情況：

項目1-6月份201*年收入1-6月份201*年收入增加＋－增長率補償人數(shù)35753188-387-10.8%費用總金額保內(nèi)金額104070489937586-469462-4.51%85507557935116-615639-702%應(yīng)補償金額次均費用37335012976206757295-20.28%2911.063117.18206.127.07%認(rèn)真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位，201*

年上半年醫(yī)保住院患者1872人，201*年1-6月份住院患者192人，201*年上半年醫(yī)保住院病人比201*年同期增加5人，住院增長率為：2.67%。三、存在的問題與不足

由于思想重視程度不夠，管理不規(guī)范，次均住院費用增長控制還是不夠嚴(yán)謹(jǐn)，側(cè)重追求經(jīng)濟利益，對患者沒有嚴(yán)格做到合理檢查，合理治療合理用藥，合理收費，四、下半年工作計劃

1：繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦、新農(nóng)合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作。

2：圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、新農(nóng)合、醫(yī)院和患者三方達到共贏。

3：嚴(yán)把參合、參�；颊咦C件核查關(guān)，堅決杜絕借證住院、套取醫(yī)保、新農(nóng)合管理基金的行為發(fā)生。

4、繼續(xù)加強對全院醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合政策宣傳以及

相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)保、新農(nóng)合工作的制度化、信息化、規(guī)范化管理水平。

我院新農(nóng)合、醫(yī)保管理工作，還有很多不足之處，在今后的工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實上級醫(yī)保、新農(nóng)合政策。立足崗位，認(rèn)認(rèn)真真做事，扎扎實實工作，明其職，盡其責(zé)。為我院新農(nóng)合、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。

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