衛(wèi)生局201*年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃
房山區(qū)衛(wèi)生局
201*年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃
按照區(qū)政府的統(tǒng)一部署,201*年上半年各項(xiàng)衛(wèi)生工作運(yùn)行態(tài)勢(shì)良好,實(shí)現(xiàn)時(shí)間過半任務(wù)過半。
一、上半年重點(diǎn)工作完成情況及存在的問題(一)公共衛(wèi)生保障有力
1、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加大。監(jiān)督檢查3986戶次,其中:餐飲服務(wù)單位2760戶次,公共場(chǎng)所490戶次,生活飲用水128戶次,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、用人單位集體食堂277戶次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)321戶次,消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)10戶次。行政處罰85起,罰款人民幣14萬(wàn)元。食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理評(píng)審率94.6%,A、B級(jí)單位占49.38%。開展食品安全專項(xiàng)整治,監(jiān)督檢查各類餐飲服務(wù)單位3426戶次。
2、衛(wèi)生防病全面增強(qiáng)。傳染病保持低發(fā)水平,1-5月份共報(bào)告法定傳染病13種、1633例,總發(fā)病率153.73/10萬(wàn),比去年同期下降25.29%,無(wú)甲類傳染病發(fā)生。預(yù)防接種87895人次,其中第一類疫苗接種70947人次,接種率99%以上。生活飲用水等水質(zhì)檢測(cè)477件,公共場(chǎng)所、食品檢測(cè)309家。健康從業(yè)人員體檢21862人,合格率98.44%。職業(yè)衛(wèi)生聯(lián)合檢查有毒有害企業(yè)63家,合格率98.8%。
3、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化卓有成效。貧困精神疾病患者免費(fèi)供藥253人,減免藥費(fèi)3.98萬(wàn)元。享受農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)貼415人,育齡婦女葉酸片免費(fèi)發(fā)放實(shí)現(xiàn)應(yīng)發(fā)盡發(fā),06歲兒童免費(fèi)健康體檢、79歲兒童預(yù)防齲齒工作按計(jì)劃實(shí)
施。開展健康大課堂知識(shí)講座485場(chǎng),發(fā)放宣傳材料4.2萬(wàn)份,受益群眾2萬(wàn)人次。
4、防汛醫(yī)療救護(hù)各項(xiàng)準(zhǔn)備全部到位。衛(wèi)生局下發(fā)加強(qiáng)汛期醫(yī)療救治工作通知,組織衛(wèi)生系統(tǒng)防汛救護(hù)實(shí)戰(zhàn)演習(xí),實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、科室包單位、一把手負(fù)責(zé)制,做到督查、整改“兩到位”和責(zé)任、預(yù)案、隊(duì)伍、物資、救治“五落實(shí)”。
(二)衛(wèi)生基本建設(shè)按計(jì)劃實(shí)施
1、良鄉(xiāng)醫(yī)院門急診綜合樓5月18日竣工交付使用,總建筑面積4萬(wàn)平方米,總投資2.1億元,新增病區(qū)6個(gè),新增病床400張,有效緩解了群眾看病難住院難問題。
2、婦幼保健院門診病房樓,總建筑面積2萬(wàn)平方米,總投資1.21億元,201*年9月18日正式開工建設(shè),目前已完成地下兩層基礎(chǔ)施工。
3、區(qū)疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房工程投資主體由區(qū)財(cái)政投資變更為市政府直接投資,工程項(xiàng)目建議書(代可研)已報(bào)市發(fā)改委,待批復(fù)后即可進(jìn)行工程各項(xiàng)招投標(biāo)工作。目前,已完成工程立項(xiàng)、規(guī)劃意見書、規(guī)劃用地許可證、地震設(shè)防及環(huán)境評(píng)估、設(shè)計(jì)招投標(biāo)、地質(zhì)勘查、節(jié)能評(píng)估等工作,正在進(jìn)行施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)。
4、房山醫(yī)院遷址新建是201*年區(qū)政府工作報(bào)告提出的重點(diǎn)工程,規(guī)劃建筑面積10萬(wàn)平方米、設(shè)置床位800張、占地9.28公頃,總投資8.87億元,新院區(qū)選址城關(guān)辦事處東街村。目前,該地塊已由商住用地調(diào)整為醫(yī)療用地,正在辦理征地評(píng)估及拆遷準(zhǔn)備,以及新院址整體規(guī)劃及工程項(xiàng)目建議書編制工作。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步完善
1、參合率繼續(xù)保持100%。參合41.25萬(wàn)人,人均籌資520元,較去年提高100元;I資總額2.145億元,其中市區(qū)財(cái)政1.7億元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政0.26億元,市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金占91.5%。
2、資金運(yùn)行平穩(wěn)。1月1日至6月19日,補(bǔ)償資金10713.3萬(wàn)元,占籌資總額的50%,補(bǔ)償61.22萬(wàn)人次。其中:住院補(bǔ)償17999人次,補(bǔ)償金額6619.3萬(wàn)元,住院報(bào)付率49.5%;普通門診補(bǔ)償594107人次,補(bǔ)償金額4051萬(wàn)元,門診報(bào)付率40%;特病門診補(bǔ)償112人次,補(bǔ)償金額43萬(wàn)元。直報(bào)網(wǎng)點(diǎn)165個(gè),為參合農(nóng)民提供即時(shí)報(bào)銷服務(wù)。
3、農(nóng)民四種慢病免費(fèi)篩查與供藥覆蓋面由15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)增加到20個(gè),免費(fèi)供藥由3.47萬(wàn)人增加到4.62萬(wàn)人,其中上半年增加11455人。今年計(jì)劃篩查8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),已經(jīng)完成5個(gè)(城關(guān)、竇店、拱辰、西潞、長(zhǎng)陽(yáng));應(yīng)檢51511人,實(shí)檢22313人,體檢率43.3%。
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公平效率并重
1、服務(wù)效率繼續(xù)提高。1-5月,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)總收入5584萬(wàn)元,門診101萬(wàn)人次,住院1305人,落實(shí)老年優(yōu)待免掛號(hào)費(fèi)30.45萬(wàn)人,零差率藥品銷售比例穩(wěn)定在70%以上。
2、健康管理模式進(jìn)一步完善。開展慢性病社區(qū)干預(yù)管理,健康檔案與慢性病綜合管理軟件推廣使用,制定實(shí)施《房山區(qū)201*年高血壓自我管理工作方案》。高血壓患者52582人,管理率96%;糖尿病患者16986人,管理率98%;冠心病患者管
理人數(shù)為23182人,腦卒中患者管理人數(shù)為8631人。
(五)其它各項(xiàng)工作同步推進(jìn)
1、加快人才結(jié)構(gòu)調(diào)整。直屬事業(yè)單位實(shí)行以崗定薪、崗變薪變崗位設(shè)置改革,崗位設(shè)置管理416個(gè)、專業(yè)技術(shù)4037個(gè)、工勤技能350個(gè),實(shí)際聘用管理353人、專業(yè)技術(shù)3624人、工勤技能431人。引進(jìn)外地大學(xué)生33人,其中博士2人、研究生19人、本科12人。新聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員283人,其中正高10人、副高28人、中級(jí)182人、初級(jí)63人。
2、嚴(yán)格醫(yī)政管理。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、登記和診療科目專項(xiàng)檢查,嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作!搬t(yī)院管理年”活動(dòng)扎實(shí)推進(jìn),區(qū)第一醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)創(chuàng)建工作。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),查處12戶,罰款3000元,沒收醫(yī)療器械6件、藥品3箱。
3、對(duì)口支援四川什邡。區(qū)內(nèi)5家二級(jí)醫(yī)院和燕化醫(yī)院抽調(diào)17名醫(yī)務(wù)人員組成北京第七批醫(yī)療隊(duì),圓滿完成3個(gè)月的援建任務(wù)。
4、中醫(yī)適宜技術(shù)全面推廣,區(qū)中醫(yī)醫(yī)院順利通過全市“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)和績(jī)效考核評(píng)估”檢查。
總之,上半年衛(wèi)生工作進(jìn)度總體達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。但是,仍存在以下兩個(gè)主要問題:一是公共衛(wèi)生安全形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻,1-6月份先后發(fā)生中聯(lián)司法學(xué)院、金粵樓婚宴等3起73人食物中毒事件,發(fā)生27起幼兒園手足口病聚集性疫情。二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入全面貫徹落實(shí)、攻堅(jiān)克難的新階段,如何妥善解決改革過程中存在的問題和矛盾,實(shí)現(xiàn)“推進(jìn)發(fā)展、提高效率、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康”的改革目標(biāo)是當(dāng)前衛(wèi)生工作
的重大課題。
二、下半年工作要點(diǎn)
(一)落實(shí)醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)
1、繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。保證資金運(yùn)行安全,農(nóng)民四種慢病基本治療藥物免費(fèi)提供實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2、貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行國(guó)家基本藥物目錄藥品和北京市增補(bǔ)的非目錄藥品零差率銷售。
3、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、群眾滿意度為核心的績(jī)效考核機(jī)制,實(shí)行人員績(jī)效工資制度。
(二)加快衛(wèi)生基本建設(shè)進(jìn)度
1、婦幼保健院門診病房樓建設(shè)項(xiàng)目,完成工程主體及部分內(nèi)外裝修。
2、疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房工程,完成各項(xiàng)前期手續(xù)辦理。
3、房山第一醫(yī)院新址建設(shè)項(xiàng)目,完成總體規(guī)劃、立項(xiàng)、征地拆遷工作。
(三)實(shí)施區(qū)級(jí)醫(yī)院功能升級(jí)
1、發(fā)展高端合作。重點(diǎn)建設(shè)北京婦產(chǎn)醫(yī)院房山分院、北京首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院良鄉(xiāng)教學(xué)醫(yī)院。借助友誼醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì),發(fā)展房山第一醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院心腦血管意外、創(chuàng)傷和急重癥搶救等重點(diǎn)學(xué)科。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)。制定并實(shí)施人才配置規(guī)劃,逐步建立與三級(jí)醫(yī)院相匹配的學(xué)科帶頭人隊(duì)伍。優(yōu)化服務(wù)流程,增設(shè)便
民措施,構(gòu)建以病人為中心的人文醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。
3、服務(wù)貼近基層。對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,開設(shè)流動(dòng)醫(yī)療車,推行中醫(yī)實(shí)用技術(shù)。
(四)強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全保障
1、進(jìn)一步建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)急機(jī)制,嚴(yán)防重大傳染病疫情暴發(fā)流行,防止食物中毒、水污染事件發(fā)生。
2、推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。全面落實(shí)市、區(qū)政府為群眾辦實(shí)事責(zé)任項(xiàng)目,為60歲以上老年人和在校中小學(xué)生免費(fèi)接種流感疫苗,為815歲人群免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗,提高待孕婦女葉酸增補(bǔ)率,為55歲以上貧困白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù),為貧困精神病人免費(fèi)投藥,開展8月齡-14歲兒童消除麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)等。
3、健康教育與健康促進(jìn)進(jìn)社區(qū)。落實(shí)《健康北京人全民健康促進(jìn)十年規(guī)劃》,開展高血壓、糖尿病、肥胖等疾病的控制和干預(yù)。全面完成《農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(201*201*年)》、《全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(201*-201*年)》及《十一五時(shí)期婦女、兒童發(fā)展綱要》各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。
201*年6月18日
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富川瑤族自治縣衛(wèi)生局
201*年上半年工作總結(jié)及下半年工作要點(diǎn)
201*年上半年,在縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的大力支持下,我局認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以開展“強(qiáng)作風(fēng)、重落實(shí)、促發(fā)展”活動(dòng)為契機(jī),緊緊圍繞各項(xiàng)中心工作,突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了縣委、縣人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、主要做法及成效
(一)新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展,人民群眾受益水平進(jìn)一步提高一是全面完成201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資任務(wù),全縣農(nóng)民參合人數(shù)25.952萬(wàn)人,參合率達(dá)94.66%。二是農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平和能力不斷提高。新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從201*年的每人每年150元提高到今年每人每年200元。其中,中央財(cái)政補(bǔ)助124元、自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助49.8元、市財(cái)政補(bǔ)助5.5元、縣財(cái)政補(bǔ)助20.7元/人.年。全縣應(yīng)籌集資金5968.96萬(wàn)元,現(xiàn)到位資金4142.58萬(wàn)元,資金到位率69.40%。其中,中央財(cái)政到位2199萬(wàn)元,自治區(qū)到位919萬(wàn)元,市、縣兩級(jí)財(cái)政分別86.02萬(wàn)元、160萬(wàn)元,參合農(nóng)民個(gè)人繳納778.56萬(wàn)元。三是進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療行為。我們聯(lián)合審計(jì)、物價(jià)、財(cái)政等相關(guān)職能部門,定期或不定期對(duì)合作醫(yī)療資金的使用情況進(jìn)行檢查;縣衛(wèi)生局組織相關(guān)人員定期或不定期的對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、檢查、用藥與收費(fèi)是否合理規(guī)范等進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)問題要求限期整改,對(duì)違規(guī)行為嚴(yán)肅查處。四是農(nóng)民健康保障和受益水平不斷提高。1-6月全縣共有145960人次農(nóng)民受益,為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)1798.17萬(wàn)元,基金使用率30.1%,參合農(nóng)民人均住院補(bǔ)償1494.5元,人均住院補(bǔ)償率48.16%,受益面54.17%,最高補(bǔ)償金額4萬(wàn)元,超過201*年農(nóng)民人均可支配純收入(3436)的6倍以上。各項(xiàng)指標(biāo)說明我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行良好,農(nóng)民健康保障和受益水平逐年提高。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
1、繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度。一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理用藥的規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員掌握用藥原則,遵照相關(guān)管理規(guī)定合理用藥。二是根據(jù)賀州市藥品和醫(yī)療器械集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于公布賀州市201*年度政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合用藥和基本藥物集中采購(gòu)配送商的通知》(賀衛(wèi)醫(yī)201*10號(hào))文件精神,為確保新農(nóng)合用藥和基本藥物配送的及時(shí)性,降低配送成本,在縣紀(jì)委、縣招標(biāo)辦的監(jiān)督指導(dǎo)下,于201*年4月13日下午召開了縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)會(huì)議,在賀州市藥品和醫(yī)療器械集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室確定的31家藥品配送商中,經(jīng)投票產(chǎn)生了4家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新農(nóng)合用藥和基本藥物集中采購(gòu)配送商,參加我縣201*年度政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合和基本藥物集中采購(gòu)配送工作。三是實(shí)施基本藥物制度取得顯著成效。201*年1-3月,藥品價(jià)格下降19.01%,門診和住院均次費(fèi)用下降顯著,門(急)診次均費(fèi)用為20.84元,與去年同比下降45.86%,住院次均費(fèi)用為559.39元,與同比下降26.97%。
2、推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是開展健康教育。采取發(fā)放健康教育文圖和影音資料、設(shè)置健康教育專欄、開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識(shí)講座,開設(shè)健康直通車欄目,并充分利用電視、廣播等媒體加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳教育,傳播健康知識(shí),促進(jìn)健康行為養(yǎng)成,目前,已舉辦健康教育講座24期,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制作健教宣傳欄共24個(gè),刊出132期,印發(fā)宣傳資料6.2萬(wàn)份。二是全縣建立居民健康檔案95290份,建檔率29.41%,其中城鎮(zhèn)居民健康檔案20277份,建檔率為48.4%,農(nóng)村居民健康檔案75013份,建檔率26.58%(規(guī)范化電子建檔人數(shù)12841人,建檔率4.55%)。城鎮(zhèn)居民健康檔案20440份,建檔率為48.79%,(規(guī)范化電子建檔人數(shù)1636人,建檔率3.91%)。高血壓規(guī)范化管理4125人,糖尿病規(guī)范化管理164人。對(duì)慢性病人進(jìn)行按期隨訪和指導(dǎo),減少慢性病急性發(fā)作機(jī)率以進(jìn)一步提高慢性病人生活質(zhì)量。繼續(xù)開展農(nóng)村待孕婦女增補(bǔ)葉酸工作,對(duì)1871名農(nóng)村待孕、早孕婦女發(fā)放葉酸片9603版,完成全年發(fā)放率的43.82%。積極推廣“婚前保健、婚姻登記、孕前保健、兒童保健一條龍服務(wù)”的婦幼保健新模式,1-6月結(jié)婚登記人數(shù)為2946人,接受婚前醫(yī)學(xué)檢查2502
人,婚檢率84.93%,婚檢率逐年提高。
3、進(jìn)一步推進(jìn)基層衛(wèi)生院改革。一是初擬制定《富川瑤族自治縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理辦法》,建立全員聘用制和績(jī)效工資制,各醫(yī)療衛(wèi)生單位按因事設(shè)崗的原則對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員實(shí)行全員聘用和檔案管理。二是根據(jù)基層衛(wèi)生院改革工作的需要,采取在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開選聘的形式,擇優(yōu)選聘10名基層衛(wèi)生院副院長(zhǎng)和掛職副院長(zhǎng),共有26人通過資格審核,有15人通過競(jìng)聘進(jìn)入了下一輪考核。
(三)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),重大疾病防控工作取得實(shí)效堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè),不斷完善縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶、指導(dǎo)機(jī)制,切實(shí)提高了鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,確保了全縣公共衛(wèi)生安全。
1、進(jìn)一步規(guī)范免疫規(guī)劃工作。
實(shí)施接種門診規(guī)范化建設(shè),有效提高計(jì)劃免疫接種質(zhì)量。上半年全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展免疫規(guī)劃常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)6次,出生兒童建卡2468人,建卡率7.62‰。五苗接種率分別為:卡介苗99.62%;糖丸98.57%;百白破98.79%;麻苗97.30%;乙肝疫苗97.87%;乙肝疫苗首針及時(shí)接種率95.78%。擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率為:乙腦疫苗97.93%;A群流腦97.59%;A+C群流腦96.01%;甲肝疫苗96.92%。上半年無(wú)免疫規(guī)劃相關(guān)疾病發(fā)生。
2、進(jìn)一步加大重點(diǎn)疾病防控工作。
(1)疫情監(jiān)測(cè)工作。上半年全縣共報(bào)告?zhèn)魅静?12例,發(fā)病率為215.76/十萬(wàn);全縣無(wú)甲類傳染病報(bào)告,報(bào)告乙類傳染病8種共438例,發(fā)病率為132.73/十萬(wàn),與去年同期累計(jì)比發(fā)病率下降4.99%,死亡2例,病死率0.46%。報(bào)告丙類傳染病6種共274例,發(fā)病率為83.03/十萬(wàn),與去年同期累計(jì)比發(fā)病率上升88.74%,無(wú)丙類傳染病死亡病例。發(fā)病前5位的是肺結(jié)核(152例)、手足口。121例)、肝炎(104例)、梅毒(99例)、流行性腮腺炎(57例)。
(2)結(jié)核病防治工作。采取多種形式深入開展結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳活動(dòng),累計(jì)電視宣傳2天,發(fā)放宣傳單7500余份,發(fā)放宣傳海報(bào)
300份,標(biāo)語(yǔ)100多條,懸掛橫幅3條,出動(dòng)宣傳車13次,街頭宣傳3次,接受群眾咨詢300余人,通過宣傳,提高廣大群眾防治結(jié)核病的意識(shí)。16月共接待初診病人364人,占全縣總?cè)丝跀?shù)1.18%,胸透或X光胸片364人,痰涂片檢查1696張,確診結(jié)核病人144人,其中初治涂陽(yáng)43人,完成年度任務(wù)44.8%(43/96),初治涂陰101人。上半年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)67人,重報(bào)12人,自行到位33人,未到位22人;追蹤22人,追蹤率100%,追蹤到位率54.5%,;應(yīng)轉(zhuǎn)診人數(shù)184人,實(shí)轉(zhuǎn)診184人,到位128人,到位率69.57%。201*年第四季度登記新涂陽(yáng)病人17人,二月末痰檢陰性14人,轉(zhuǎn)陰率82.35%(14/17)。
(3)艾滋病防治工作。一是疫情信息管理工作:富川上半年新報(bào)告HIV/AIDS20例,其中HIV感染者12例,AIDS病8例;報(bào)告死亡病例7例。全縣累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS疫情187例。傳播途徑以異性傳播為主,占90.00%(18/20);母嬰傳播HIV/AIDS病例報(bào)告1例,占5.00%(1/20);不詳1例,占5.00%(1/20);艾滋病在我縣呈彌漫性流行狀態(tài)。二是開展娛樂場(chǎng)所高危人群干預(yù)工作。上半年干預(yù)娛樂場(chǎng)所107家次,干預(yù)目標(biāo)人群530人次,免費(fèi)發(fā)放安全套4647只,發(fā)放宣傳材料530份,接受VCT31人次。三是開展自愿咨詢檢測(cè)工作。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)咨詢工作,建立了縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院自愿咨詢檢測(cè)室;對(duì)娛樂場(chǎng)所從業(yè)人員開展VCT工作;上半年共開展自愿咨詢90例,初篩陽(yáng)性2例,確認(rèn)陽(yáng)性1例,完成全年自愿咨詢檢測(cè)任務(wù)的27.07%(111/410)。四是開展HIV抗體篩查工作。啟動(dòng)縣人民醫(yī)院、縣婦保院艾滋病檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化建設(shè),年內(nèi)力爭(zhēng)通過省級(jí)合格驗(yàn)收;6月份舉辦了一次全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIV快速檢測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班,培訓(xùn)各醫(yī)療單位檢驗(yàn)人員30多人,上半年全縣HIV檢測(cè)11958例,初篩陽(yáng)性20例,確認(rèn)陽(yáng)性4例。在縣人民醫(yī)院、縣皮防院開展具體哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作,目前工作進(jìn)展順利。五是隨訪工作開展情況:對(duì)上半年檢測(cè)HIV確認(rèn)陽(yáng)性4例進(jìn)行了流調(diào),流調(diào)率100%,上半年新報(bào)告病例(HIV/AIDS)配偶檢測(cè)9人次,檢測(cè)率81.82%,既往報(bào)告HIV/AIDS配偶HIV檢測(cè)8人次,檢測(cè)率為38.09%;HIV隨訪88人次,隨訪率67.23%。六是組織開展艾滋病的社會(huì)救助。縣衛(wèi)生局與縣民政局組織
召開一次艾滋病的社會(huì)救助協(xié)調(diào)會(huì),基本達(dá)成社會(huì)救助的具體程序,積極穩(wěn)妥的推進(jìn)落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策,將生活困難的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭和受艾滋病影響的兒童逐步納入救濟(jì)救助范圍。
(4)皮膚、性病防治工作。一是加大麻風(fēng)病防治工作力度。4月13日召開了全縣皮防工作會(huì)議,布置201*年全縣麻風(fēng)病防治工作,發(fā)放麻風(fēng)線索卡277張。開展麻風(fēng)病防治宣傳,發(fā)放各種麻風(fēng)病防治資料106份,麻風(fēng)病圖譜450本。5-6月份,對(duì)富陽(yáng)、新華、麥嶺、葛坡、城北、柳家等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生以及衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員用多媒體的形式進(jìn)行了麻風(fēng)病防治知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),舉辦縣、鄉(xiāng)兩級(jí)麻風(fēng)病防治知識(shí)培訓(xùn)班13期,共培訓(xùn)438人次。其中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員286人次,培訓(xùn)村醫(yī)152人次。二是認(rèn)真做好性病疫情監(jiān)測(cè)。1--6月份全縣共上報(bào)各種性病疫情155例,其中梅毒99例(一期梅毒96,隱性梅毒3例),淋病7例,非淋菌性尿道炎(宮頸炎)37例,尖銳濕疣11例,生殖器皰疹1例。
(四)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健工作,婦女兒童健康保障水平不斷提高一是以實(shí)施“降消”項(xiàng)目為核心,積極開展母嬰安全工程。采取多種形式,加大母嬰安全科普知識(shí)宣傳力度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地及每個(gè)自然村有1-2條宣傳住院分娩好處的固定標(biāo)語(yǔ),每村出版一期宣傳母嬰安全工程知識(shí)的墻報(bào)。1-6月,全縣產(chǎn)婦人數(shù)2337人,保健覆蓋率達(dá)100%,活產(chǎn)數(shù)為2335人,住院分娩率達(dá)99.96%;發(fā)現(xiàn)高危產(chǎn)婦324人,高危產(chǎn)婦住院分娩率100%,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡!敖迪表(xiàng)目補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩1997人,補(bǔ)助資金84.8萬(wàn)元;其中平產(chǎn)補(bǔ)助1927人,危重補(bǔ)助70人,完成全年補(bǔ)助任務(wù)的43.77%。低出生體重149人,發(fā)生率6.38%,圍產(chǎn)兒死亡30人,死亡率12.73‰。無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
二是認(rèn)真做好兒童保健工作。主要抓好科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)宣傳、合理添加輔食指導(dǎo)、系統(tǒng)管理和“六一”前后兒童體檢等工作。1-6月5歲以下兒童體檢14624人,發(fā)現(xiàn)中重度營(yíng)養(yǎng)不良251人,患病率1.72%;0-5歲兒童死亡38人,死亡率為16.27‰;嬰兒死亡27人,死亡率為
11.56‰;新生兒死亡11人,死亡率為4.71‰。新生兒訪視2326人,訪視率99.61%;5歲以下兒童監(jiān)測(cè)血紅蛋白人數(shù)為2844人,檢出中度貧血兒童24人,中重度貧血患病率為0.84%。
三是積極開展產(chǎn)篩、新生兒疾病篩查工作。1-6月對(duì)住院分娩的新生兒進(jìn)行G-6PD等疾病篩查共2280人,篩查率96%,陽(yáng)性133人;陽(yáng)性率5.83%。其中,新生兒先天性甲低、苯丙酮尿癥篩查送檢1694人,篩查率為71.33%,陽(yáng)性7人,陽(yáng)性率0.41%;開展新生兒聽力篩查408人,發(fā)現(xiàn)異常兒童37人。對(duì)住院分娩的2394名圍產(chǎn)兒進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒20人,出生缺陷發(fā)生率8.56‰;對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行神經(jīng)管畸形和先天愚型篩查161人,未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性。
四是實(shí)施地中海貧血防治項(xiàng)目,降低出生缺陷率。3月份舉辦了一期地中海貧血防治知識(shí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科等醫(yī)技人員73人。1-6月共篩查4833人,發(fā)現(xiàn)地貧篩查雙陽(yáng)人數(shù)44對(duì),雙陽(yáng)懷孕的產(chǎn)婦14對(duì),農(nóng)村戶籍產(chǎn)婦13對(duì),已做地貧基因診斷的有9對(duì),診斷為同型基因的有6對(duì),均建議其做產(chǎn)前診斷。
五是開展艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目工作。1-6月我縣建冊(cè)孕產(chǎn)婦有2337人,初次產(chǎn)檢接受艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目咨詢的孕婦1975人,咨詢率83.6%;接受艾滋病抗體檢測(cè)的孕婦1927人,檢測(cè)率為81.6%。住院孕產(chǎn)婦艾滋病篩查2374人次,篩查率為99.96%;篩查出陽(yáng)性孕產(chǎn)婦2例,對(duì)陽(yáng)性孕婦采取服用藥物阻斷治療,對(duì)已分娩的1例陽(yáng)性產(chǎn)婦所生新生兒服用抗病毒藥物治療,并進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
(五)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提升
一是加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,針對(duì)我縣醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的需求,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置要求,嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān),上半年開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗(yàn)114戶。
二是深入開展“醫(yī)院管理年”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的同時(shí),將醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)與醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)、推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)和開展“三好一滿意”活動(dòng)相結(jié)合,以改善就醫(yī)環(huán)境、提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)秩序、打造優(yōu)良作風(fēng)為重點(diǎn),從抓醫(yī)療質(zhì)量與安全、改善服務(wù)態(tài)度、
嚴(yán)格合理用藥等方面入手,繼續(xù)推行醫(yī)患溝通、首診負(fù)責(zé)等措施,開展院內(nèi)病歷質(zhì)量評(píng)比,對(duì)科室病歷質(zhì)量進(jìn)行每月抽查和每季度全面檢查,針對(duì)檢查情況和存在的問題進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量分析,進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫和技術(shù)操作,提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。
三是繼續(xù)實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目。上半年完成30位貧困百萬(wàn)白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù),已完成今年分配項(xiàng)目手術(shù)任務(wù)的75%,手術(shù)安全率100%。
(六)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法管理,維護(hù)群眾健康權(quán)益落到實(shí)處一是認(rèn)真履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé)。按照年初確定的目標(biāo)任務(wù)和要求,認(rèn)真落實(shí)食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé),認(rèn)真部署元旦、春節(jié)食品安全聯(lián)合執(zhí)法檢查和食品安全專項(xiàng)整頓工作,嚴(yán)厲打擊制售假劣食品行為,保障人民群眾食品消費(fèi)安全。二是規(guī)范衛(wèi)生行政許可。嚴(yán)格遵守受理人員書面材料審查、承辦監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生審查、科主任復(fù)核、分管領(lǐng)導(dǎo)審核、主要領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)等五級(jí)審核制度,嚴(yán)把衛(wèi)生行政許可關(guān),對(duì)不符合衛(wèi)生許可要求的申報(bào)單位或個(gè)人一律不予發(fā)證。上半年發(fā)放衛(wèi)生許可證47戶,其中公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可44戶;公共場(chǎng)所從業(yè)人員體檢92人,培訓(xùn)80人,辦理健康證71人。三是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。全縣公共場(chǎng)所應(yīng)監(jiān)督單位93戶,半年日常衛(wèi)生監(jiān)督196戶次,監(jiān)督覆蓋率為100%。監(jiān)測(cè)空氣微小氣候20份,其中合格18份,合格率90%;監(jiān)測(cè)公用茶具200份,其中合格185份,合格率92.5%。全縣共有賓館旅店20戶,持有效衛(wèi)生許可證15戶,對(duì)持有效衛(wèi)生許可證的13戶賓館旅店進(jìn)行了量化分級(jí)管理等級(jí)評(píng)定,推行公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理率為86.67%。評(píng)定A級(jí)單位4家,B級(jí)單位5家,C級(jí)單位4家。四是生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。全縣生活飲用水集中供水單位共6家,其中縣級(jí)自來水廠1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)供水單位5家。取得有效衛(wèi)生許可證3家。上半年開展經(jīng)常性生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督24次,平均監(jiān)督戶次為4.0,監(jiān)督覆蓋率為100%;制作《現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄》5份,下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》5份;檢查從業(yè)人員21人,持有效健康證21人,衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證12人。
(七)狠抓黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè),營(yíng)造良好醫(yī)療秩序
今年上半年,我局為加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè),進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范診療行為,著力解決群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。一是精心組織,扎實(shí)開展“強(qiáng)作風(fēng)、重落實(shí)、促發(fā)展”活動(dòng)。各單位結(jié)合深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制定具體方案,采取有效措施,抓好活動(dòng)實(shí)施,把服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”作為衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的重要抓手和平臺(tái),努力做成衛(wèi)生系統(tǒng)的品牌工程。二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)。深入開展反商業(yè)賄賂教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,督促各醫(yī)療單位建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人檔案,成立行風(fēng)建設(shè)考評(píng)小組,對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行考核并將考評(píng)結(jié)果記入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。堅(jiān)持藥品陽(yáng)光采購(gòu)政策?h級(jí)醫(yī)院藥品陽(yáng)光采購(gòu)積分合格率、上網(wǎng)采購(gòu)率達(dá)到100%,其它公立醫(yī)院藥品全部實(shí)行集中采購(gòu)、兩網(wǎng)配送。三是深入推進(jìn)政務(wù)公開,提高行政效能。我局首問負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)、責(zé)任追究等制度,規(guī)范行政行為,并在“富川瑤族自治縣政府信息公開網(wǎng)”對(duì)局領(lǐng)導(dǎo)班子分工、部門職責(zé)、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、舉報(bào)電話、衛(wèi)生行政審批程序、重點(diǎn)工程及重點(diǎn)項(xiàng)目等內(nèi)容進(jìn)行了公示,推行行政權(quán)力公開透明運(yùn)行。四是堅(jiān)持從嚴(yán)治黨和“標(biāo)本兼治、懲防并舉、注重預(yù)防”的方針,嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,做好目標(biāo)任務(wù)分解和落實(shí);強(qiáng)化宣傳教育,開展廉政建設(shè)專題學(xué)習(xí),構(gòu)建反腐倡廉“大宣教”格局,營(yíng)造“廉者榮、貪者恥”的行業(yè)風(fēng)氣;強(qiáng)化制度建設(shè),認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)監(jiān)督制度,建立完善了領(lǐng)導(dǎo)干部廉政檔案,開展了廉潔自律專項(xiàng)治理工作,嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)行為,健全了黨風(fēng)廉政建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
(八)落實(shí)部門職責(zé),其他衛(wèi)生工作得到協(xié)調(diào)發(fā)展
認(rèn)真落實(shí)部門職責(zé),安全生產(chǎn)、綜治、計(jì)劃生育綜合治理工作取得了新成效。以衛(wèi)生創(chuàng)建為載體,以開展群眾性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、控制病媒生物密度、健康教育和健康促進(jìn)為重點(diǎn),以形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和行為為目標(biāo),抓好各單位清潔責(zé)任區(qū)和“門前三包”工作的落實(shí),促進(jìn)了愛國(guó)衛(wèi)生的開展。大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血。上半年無(wú)償獻(xiàn)血285人
次,保證了我縣醫(yī)療用血的需要和安全,實(shí)現(xiàn)了臨床用血100%來自無(wú)償獻(xiàn)血的目標(biāo)。
二、存在的主要問題和建議
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員身份不統(tǒng)一和辦公條件簡(jiǎn)陋。目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員存在兩種身份。從財(cái)政調(diào)入的24名工作人員是全額事業(yè)編制,從衛(wèi)生院調(diào)入的13名審核員是差額事業(yè)編制。身份的不統(tǒng)一,福利待遇有差別,影響到工作人員工作積極性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦公場(chǎng)地小,缺少辦公經(jīng)費(fèi),缺少一些必備的辦公設(shè)備如復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)等,影響工作效率的提高。二是尚未落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),尤其是村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)推進(jìn)力度不夠。四是基層衛(wèi)生院的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)沒有納入財(cái)政統(tǒng)籌,建議參照教育部門機(jī)構(gòu)改革的模式由財(cái)政統(tǒng)籌解決。五是醫(yī)療事故處置和賠償機(jī)制沒有健全,一旦發(fā)生賠償事故,基層衛(wèi)生院將無(wú)力承擔(dān)。影響到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。六是實(shí)施壯瑤醫(yī)藥振興計(jì)劃,推行提升基層中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥服務(wù)能力不足。七是201*年度我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足(201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按25元安排,其中中央財(cái)政負(fù)擔(dān)20元/人.年,自治區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)3元/人.年,中央財(cái)政共補(bǔ)助資金462萬(wàn)元,自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金69萬(wàn)元。而按照我縣201*年轄區(qū)人口數(shù)321096人計(jì)算,中央財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助642萬(wàn)元,自治區(qū)財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助96.3萬(wàn)元)。八是傳染病防治經(jīng)費(fèi)緊缺。傳染病防治宣傳及法規(guī)培訓(xùn)缺乏經(jīng)費(fèi),縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病防治工作經(jīng)費(fèi)更無(wú)保障。隨著傳染病可能出現(xiàn)的新情況、新問題,突發(fā)重大傳染病的發(fā)生不可預(yù)測(cè),傳染病防控經(jīng)費(fèi)不足,傳染病防控措施落實(shí)到位的及時(shí)性將會(huì)受到影響。建議將傳染病防控經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。九是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力不足。衛(wèi)生監(jiān)督所人員編制不足,目前只有16個(gè)編制,在職在編人員12人;與當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和群眾日益提高的健康安全要求存在很大差距,無(wú)法適應(yīng)面廣、量大的衛(wèi)生監(jiān)督工作需要。建議上級(jí)編制部門根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生資源標(biāo)準(zhǔn)(試行)》規(guī)定,縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所人員編制按每萬(wàn)人口配置1.15的比例配足我縣衛(wèi)生監(jiān)督員。
三、下半年工作計(jì)劃
下半年,我局將緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo),結(jié)合今年市人民政府與我縣人民政府簽訂的醫(yī)改年度工作責(zé)任書的有關(guān)要求,大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立和完善城鄉(xiāng)一體的衛(wèi)生服務(wù)體系,增強(qiáng)衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,努力實(shí)現(xiàn)管理體系科學(xué)化、機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、運(yùn)行機(jī)制規(guī)范化、醫(yī)療服務(wù)人性化,重點(diǎn)做好以下幾方面工作:
一是明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員身份,將縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員納入公務(wù)員管理。同一單位兩種身份,不利于工作,為統(tǒng)籌安排工作和便于管理,建議縣編委會(huì)明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員身份,將衛(wèi)生院調(diào)入的13名人員定為全額事業(yè)編制。新農(nóng)合工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期民心工程,涉及農(nóng)民近30萬(wàn)人,管理資金大。為提高新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,穩(wěn)定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍,確保新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展,按上級(jí)要求將縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員法管理。以調(diào)動(dòng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的工作積極性。
二是完善績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能,從服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度等多個(gè)維度,健全完善考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并委托第三方專家組進(jìn)行考核評(píng)定,建立公開、公平、公正的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核制度;根據(jù)考核結(jié)果,將縣財(cái)政劃撥的醫(yī)療衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行統(tǒng)籌分配,在保障公益性的基礎(chǔ)上,著力形成充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極性的分配機(jī)制;在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)行“崗位工資+績(jī)效工資”的結(jié)構(gòu)工資制度,利用信息化服務(wù)平臺(tái)提供個(gè)人數(shù)據(jù),并結(jié)合服務(wù)對(duì)象的回訪結(jié)果,每月對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員工作情況進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人工資,著力形成公平性與積極性并重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部薪酬分配方式。
三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,擴(kuò)大實(shí)施范圍,提高服務(wù)效率。完善9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,抓好地中海貧血防治計(jì)劃和育齡婦女補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目的組織實(shí)施。加強(qiáng)項(xiàng)目的考核評(píng)估。
四是預(yù)防為主,全面落實(shí)重大疾病防控措施。加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防
控。完善艾滋病、結(jié)核病、乙肝、甲型H1N1流感等重大傳染病防治機(jī)制,繼續(xù)實(shí)施艾滋病、結(jié)核病病人救治民生工程。加大艾滋病防治宣傳、健康教育及高危人群行為干預(yù)的深度和廣度,落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。繼續(xù)實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,實(shí)現(xiàn)年度結(jié)核病防治“三大目標(biāo)”。落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃各項(xiàng)措施。落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃保障經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)免疫接種管理、規(guī)范化門診建設(shè)和專業(yè)人員培訓(xùn),確保安全接種,保障冷鏈擴(kuò)容、更新和疫苗供應(yīng)及安全運(yùn)輸。
五是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,不斷提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生院長(zhǎng)、公共衛(wèi)生人員和婦幼保健技術(shù)人員培訓(xùn);繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院第四周期對(duì)口支援建設(shè)工作,提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。
繼續(xù)圍繞國(guó)家和自治區(qū)的婦女、兒童兩個(gè)《發(fā)展綱要》確定的目標(biāo),抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量,開辟產(chǎn)科急救綠色通道,提高高危轉(zhuǎn)診和搶救水平。落實(shí)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度,切實(shí)保障母嬰安全和健康。
六是強(qiáng)化依法行政,不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。嚴(yán)格依法行政許可。貫徹落實(shí)《行政許可法》,深化衛(wèi)生行政審批制度改革。繼續(xù)落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng),特別要加強(qiáng)對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的監(jiān)督執(zhí)法工作,確保醫(yī)療衛(wèi)生安全,杜絕涉法醫(yī)療衛(wèi)生安全事故發(fā)生,認(rèn)真履行法律法規(guī)所賦予的神圣監(jiān)督職責(zé)。強(qiáng)化食品安全監(jiān)管;切實(shí)履行好食品安全監(jiān)管職能;嚴(yán)厲打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑的違法犯罪行為,加大案件查處力度,保障群眾食品安全。
富川瑤族自治縣衛(wèi)生局二一一年七月九日
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