醫(yī)院放射安全防護(hù)工作匯報(bào)

xx醫(yī)院輻射安全應(yīng)急預(yù)案

一、總則（一）目的

為有效預(yù)防、規(guī)范輻射事故的應(yīng)急處置工作，提高應(yīng)對(duì)輻射事故的能力，根據(jù)國務(wù)院“放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例”第四十一條和區(qū)環(huán)保局有關(guān)制定輻射事故應(yīng)急預(yù)案的要求，制定本預(yù)案。（二）工作原則

統(tǒng)一指揮、明確職責(zé)、大力協(xié)同、常備不懈、保護(hù)公眾、保護(hù)環(huán)境。（三）適用范圍

放射裝置應(yīng)用中發(fā)生的事故。二、輻射事故分級(jí)

根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。

特別重大輻射事故，是指射線裝置失控導(dǎo)致3人以上（含3人）急性死亡。

重大輻射事故，是指射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘缺。較大輻射事故是指射線裝置失控導(dǎo)致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官殘缺。

一般輻射事故，是指射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。三、成立輻射事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組成成員與職責(zé)組長xxx副組長XXX成員XXXXXX辦公室設(shè)在XX

電話XXX

聯(lián)系人XX電話XXXXXXXX電話XXXXXX主要職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)輻射應(yīng)急的方針政策和具體要

求；

2、負(fù)責(zé)向區(qū)環(huán)保局和衛(wèi)生局報(bào)告院內(nèi)發(fā)生的輻射應(yīng)急事故；3、負(fù)責(zé)建立全員輻射應(yīng)急響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)；

4、負(fù)責(zé)組織輻射應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備工作，達(dá)到應(yīng)急狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)；5、負(fù)責(zé)輻射安全事故調(diào)查，并對(duì)有關(guān)科室和人員進(jìn)行責(zé)任追

究；

6、配合疾控部門進(jìn)行放射性職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作；7、配合做好輻射污染事故的醫(yī)療救護(hù)工作；8、組織實(shí)施輻射事故的應(yīng)急演練工作；

9、積極參加區(qū)相關(guān)部門組織的輻射事故防范的培訓(xùn)和演習(xí)工

作。四、輻射事故應(yīng)急響應(yīng)程序

1、發(fā)生輻射事故時(shí)，有關(guān)科室或人員要立即報(bào)告行政總值班和

醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后一般輻射事故

要立即報(bào)告區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和街道安監(jiān)辦，較大或以上輻射事故除報(bào)告上述單位外，應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)。3、醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要初步判斷事件等級(jí)，立即

啟動(dòng)本預(yù)案；發(fā)生較大輻射以上事故，在上級(jí)輻射事故調(diào)查機(jī)構(gòu)未到場時(shí)，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要設(shè)立現(xiàn)場指揮，迅速控制事態(tài)和現(xiàn)場，配合區(qū)輻射事故調(diào)查機(jī)構(gòu)進(jìn)行事故應(yīng)急監(jiān)測核實(shí)事故情況，監(jiān)測并估算受照劑量，判定事故類型級(jí)別；并立即上報(bào)上一級(jí)輻射應(yīng)急機(jī)構(gòu)處理。

五、事故報(bào)告和管理

（一）嚴(yán)格執(zhí)行事故報(bào)告和管理制度。做好各類事故的預(yù)防、調(diào)

查、分析及處理工作，并負(fù)責(zé)事故的上報(bào)。

（二）發(fā)生輻射事故及時(shí)按要求填報(bào)事故報(bào)告表，要對(duì)事故報(bào)告

的及時(shí)性、全面性和真實(shí)性負(fù)責(zé)，對(duì)于隱瞞不報(bào)、虛報(bào)、漏報(bào)和無故拖延報(bào)告的，要追究責(zé)任。

（三）應(yīng)建立全面系統(tǒng)和完整的事故檔案，認(rèn)真總結(jié)教訓(xùn)，防止

事故的發(fā)生。

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醫(yī)院放射安全防護(hù)工作匯報(bào)

根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對(duì)輻射安全防護(hù)管理的要求，結(jié)合我院實(shí)際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測，輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)。現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡要匯報(bào)如下：

一、基本情況

×××醫(yī)院，是一所于XX年9月建立的由個(gè)人籌資48萬元合伙經(jīng)營的綜合性非營利性民營醫(yī)院，位于×城××××大道××號(hào)，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房×××平方米，職工××人，設(shè)置病床××張。

放射科設(shè)置于醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)樓二樓右側(cè)，從事放射工作用房三間，共計(jì)70平方米，分別設(shè)有照射診斷室（40平方米）、工作人員操作室和值班室�，F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員4人，其中：醫(yī)師1人，主管技師1，技士2人；主要設(shè)備和設(shè)施有：北京萬東frk302-1200max光診斷機(jī)1臺(tái)(屬于類射線裝置)，cr1臺(tái)，閱片燈箱1個(gè)，微機(jī)1臺(tái)、打印機(jī)1臺(tái)。

二、防護(hù)設(shè)施

（一）環(huán)境安全防護(hù)：照射室墻壁屏蔽厚度為30厘米鋇沙磚混墻。輻射監(jiān)測點(diǎn)三個(gè)，分別是放射操作人員觀察窗、病人出入門和操作人員出入門。放射操作人員操作觀察窗為1200×800×20的鉛玻璃，病人出入門為50毫米不銹鋼鉛門，放射操作人員出入門為木鉛門。

（二）輻射防護(hù)設(shè)備：大號(hào)鉛衣1件、大號(hào)鉛圍脖1條、大號(hào)鉛手套1雙、中號(hào)鉛眼鏡1架。

（三）輻射監(jiān)測設(shè)備：oslnlight個(gè)人胸章劑量計(jì)5個(gè)、輻射監(jiān)測儀1臺(tái)。

三、管理措施

（一）健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以醫(yī)院法人代表×××同志為組長、分管放射安全工作的副院長×××同志為副組長、放射科主任×××和工作人員×××、×××同志為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作，組織對(duì)含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

（二）建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科x線機(jī)操作規(guī)則》、《北京萬東專用透視機(jī)操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報(bào)告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

（三）應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以院長×××同志為組長、副院長×××同志為副組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

四、日常管理。

1.為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

2.定期監(jiān)測輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運(yùn)行。201*年6月德陽市同佳環(huán)境檢測有限公司進(jìn)行了“醫(yī)用x光機(jī)周圍環(huán)境x-γ輻射課題率監(jiān)測”，201*年7月中國測試技術(shù)研究院對(duì)“ｘ、γ環(huán)境水平劑量率儀”進(jìn)行檢定合格，分別報(bào)告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測報(bào)告和檢定證書。

3.對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì)，并定期由北京藍(lán)道爾個(gè)人劑量監(jiān)測室進(jìn)行檢測。

4.環(huán)境監(jiān)測，購置安裝輻射監(jiān)測儀，建立日常監(jiān)測臺(tái)帳。

在做好前述工作的基礎(chǔ)上，201*年6月我院向環(huán)保部門提出輻射防護(hù)驗(yàn)收和安全許可申報(bào)，7月-9月市、縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家多次親自到我院進(jìn)行現(xiàn)場檢查和技術(shù)指導(dǎo)，提出了整改意見，9月底市環(huán)保局《關(guān)于×××醫(yī)院射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響登記表的批復(fù)》（××環(huán)輻[201*]01號(hào)）提出了項(xiàng)目建設(shè)中應(yīng)重點(diǎn)落實(shí)的工作。按照市、縣環(huán)保局的要求，我院提出了《關(guān)于輻射許可證防護(hù)措施驗(yàn)收整改報(bào)告》，制定和落實(shí)了整改措施，對(duì)放射科的各個(gè)通道、門進(jìn)行了改裝，新安裝了門機(jī)聯(lián)鎖、警示燈、警示牌、受照病人與工作人員隔離通話設(shè)備，懸掛和張貼了警示語，購置了輻射監(jiān)測儀、個(gè)人胸章劑量計(jì)等，經(jīng)市、縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專家復(fù)查評(píng)估驗(yàn)收，我院輻射防護(hù)符合安全要求，10月9日，市環(huán)保局給我院頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

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