企業(yè)職工醫(yī)療互助活動簡介

企業(yè)職工醫(yī)療互助活動簡介

凡泉州市轄區(qū)內(nèi)所有不同性質(zhì)的企事業(yè)單位的在職職工（含外來工、農(nóng)民工）只要按規(guī)定交納36元互助金，均可由單位工會統(tǒng)一組織參加本醫(yī)療互助活動。

首次參加活動的職工實行30天免費期。住院醫(yī)療費補助：參加基本醫(yī)療保險和參加外來工、農(nóng)民工住院醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的職工，按照基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險和商業(yè)補充醫(yī)療保險金支付后的自付部分（包括起付線、按政策規(guī)定部分自費、按政策規(guī)定全自費、按比例分段自付），扣除全自費后，按45%計算支付補助金；未參加政府任何醫(yī)療保險的職工，必須在本市醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院治療，住院醫(yī)療總費用按政策扣除全自費后，按45%計算補助金。特殊門診和家庭病床的醫(yī)療補助與住院醫(yī)療補助金計算比例相同（其中高血壓、糖悄病的門診醫(yī)療費用最高支付限額不超過201*元）。

住院津貼：每日30元，最高30天。特殊門診和家庭病床不支付住院津貼。住院醫(yī)療費補助計算方法：

（自付部分-全自費）*45%+30元*住院天數(shù)

異地就醫(yī)可申請補助金。未參保的職工因病確需轉外就醫(yī)的，應有基層工會證明，并提供本市縣級以上醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療診斷證明、票據(jù)以及轉外地醫(yī)保定點醫(yī)療住院治療有關證明、票據(jù)等。

互助期內(nèi)變動工作單位可申請補助金，已找到新單位的職工應按規(guī)定將醫(yī)療互助關系轉至新單位，因病住院應向新單位工會組織申請補助金；暫時找到工作單位，因病住院應向原單位工會組織申請補助金。

申請互助補助金須提供以下手續(xù)

1、申請補助審批表一式兩分，并加蓋單位工會印章；2、身份證原件及復印件；代辦人身份原件及復印件3、出院小結、醫(yī)囑。（本項及以下幾項都須收費方蓋章）4、醫(yī)療機構（醫(yī)保定點醫(yī)院）住院發(fā)票和住院費用清單

5、參加基本醫(yī)療保險的在泉州轄區(qū)內(nèi)住院還須另外提供《泉州市醫(yī)療保險住院費用清單》

6、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工須提供：《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費補償審核表》7、轉外就醫(yī)的人員（指醫(yī)保，農(nóng)合醫(yī)療人員）需提供醫(yī)保中心，新農(nóng)合醫(yī)保中心同意其轉院的證明手續(xù)；沒有參加醫(yī)保的職工在異地就醫(yī)的可申請補助金，應有單位工會證明，并提供市縣級以上醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療診斷證明、票據(jù)等。備注：

1、若須到醫(yī)保報銷可將各項報銷手續(xù)原件復印一份，拿到互助中心核對方可報銷。2、職工出院后，原則上在本互助期內(nèi)申辦補助，若未及時辦理的，應在互助期滿三個月辦理，越期未辦理者，其互助責任終止。

若有任何疑問的，電話咨詢：集團公司工會:86148828

南安市醫(yī)療互助中心辦事處:86361110

輝煌水暖集團工會

擴展閱讀：泉州市職工醫(yī)療互助活動簡報

泉州市職工醫(yī)療互助活動

簡報

第15期

市職工醫(yī)療互助中心編201*年9月10日

泉州市開展“職工醫(yī)療互助突擊月”活動

截至201*年8月底，我市參加第二期職工醫(yī)療互助活動職工數(shù)為288,886人，完成年度任務數(shù)的58%，參加女職工特病互助活動職工34,339人，完成年度任務數(shù)的57%。全市各縣（市、區(qū)）及市直產(chǎn)業(yè)（系統(tǒng)）工會工作進度不平衡，個別工會離職工醫(yī)療互助活動既定目標還有較大差距，為搶抓有利時機，打好攻堅戰(zhàn)，實現(xiàn)第二期參加活動的職工總數(shù)達50萬的年度目標任務，市總工會把9月份定為“職工醫(yī)療互助突擊月”，努力擴大全市職工醫(yī)療互助活動的參與面。

市總發(fā)出的《開展職工醫(yī)療互助“突擊月”活動的通知》要求：一是充分認識完成年度既定目標的重要性。我市職工醫(yī)療互助活動在市委、市政府，上級工會的高度重視下，運轉順利，有效地緩解患病職工的就醫(yī)經(jīng)濟壓力，特別是對沒有醫(yī)療保障的外來工、農(nóng)民工解決了就醫(yī)難的問題，得到了

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廣大職工群眾的贊揚，取得了良好的社會效益，上級領導多次在各有關會議上給予充分肯定。最近，省委書記盧展工在泉州做“四個專題”調(diào)研時，市委書記徐鋼在十分鐘的匯報中特別提到了我市職工醫(yī)療互助的開展情況。肯定了此項活動是對目前社會保障體制的有力補充。各級工會干部要進一步增強責任意識，大局意識，發(fā)揚“團結拼搏、攻堅克難、開拓創(chuàng)新”的泉州工會精神，努力實現(xiàn)職工醫(yī)療互助活動的新突破。二是舉全會之力，集中力量，集中時間，集中精力，突擊做好職工醫(yī)療互助的擴面工作。在年內(nèi)各項工作任務繁重的情況下，各級工會要突出重點，組織全會力量以“攻堅”、“突擊”的態(tài)勢，分工責任到人，一個單位一個單位地抓好落實，確保完成本單位的目標任務。三是認真實施“十進”促“雙進”計劃，全面落實“職工醫(yī)療互助活動進萬家企業(yè)”的任務，各級工會全體機關干部在“突擊月”要深入掛鉤企業(yè)，首先抓好掛鉤企業(yè)的職工醫(yī)療互助活動，各級工會干部未能組織掛鉤企業(yè)參加職工醫(yī)療互助活動的，年內(nèi)不能參加評先評優(yōu)。四是采取激勵措施，獎勵在職工醫(yī)療互助活動工作中作出突出貢獻的單位和個人。五是積極探索建立長效機制。倡導采取在“廣泛宣傳、告之職工”的基礎上，在基層單位實施職工醫(yī)療互助活動費收繳的正常工作制度。(泉州市職工醫(yī)療互助中心)

開發(fā)區(qū)召開醫(yī)療互助“突擊月”活動動員部署會

近日，泉州開發(fā)區(qū)召開職工醫(yī)療互助“突擊月”活動部署會議。市總工會副主席張惠評、黨工委副書記李雙鶯，以及黨務工作部、工委會、人事勞動局有關領導，各非公企

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業(yè)工會主席150多人參加會議。會議傳達了市總工會關于開展職工醫(yī)療互助“突擊月”活動動員部署會議精神，通報開發(fā)區(qū)開展職工醫(yī)療互助活動情況并作“突擊月”活動安排。比陽公司和泰亞公司工會在會上作組織員工參加醫(yī)療互助活動經(jīng)驗介紹。李副書記在講話中強調(diào)：一要進一步樹立“攻堅克難”的信心。要充分發(fā)揮主觀能動性，采取切實有效措施，廣泛宣傳，耐心動員，增強醫(yī)療互助活動的覆蓋面和職工群眾的受益面；二要進一步拓寬“銳意創(chuàng)新”的意識。要在發(fā)動組織上求創(chuàng)新、在落實方案上求創(chuàng)新、在宣傳政策上求創(chuàng)新、在服務職工上求創(chuàng)新，確保完成年度目標任務；三要進一步形成“齊抓共管”的合力。要積極爭取企業(yè)行政和基層黨組織的重視和支持，整合資源，明確目標，把職工醫(yī)療互助活動納入大黨建工作范圍，推動“黨建帶工建，工建促黨建”的工作格局，精心組織，齊抓共管，推動職工醫(yī)療互助活動的持續(xù)健康穩(wěn)步發(fā)展。

（泉州開發(fā)區(qū)工委會黃志雙）

鯉城區(qū)支付互助活動開展以來最高補助金

9月2日，泉州市總工會張惠評副主席及鯉城區(qū)總工會領導一行為我區(qū)非公企業(yè)鴻達工藝有限公司職工吳香連送去了25688元職工醫(yī)療互助金，這是鯉城區(qū)職工醫(yī)療互助活動開展以來一次性補助數(shù)額最高的互助金。

吳香連是鴻達工藝有限公司的一位老職工，通過企業(yè)工會連續(xù)兩年都參加了職工醫(yī)療互助活動，今年5月31日，進醫(yī)院檢查出患左乳腺癌，需住院治療，前后兩次住院共花70421.5元醫(yī)療費用，本來是想每年交36元用來幫助其他生病的職工朋友，沒想到自己竟然成了受益者，得到其他職工

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朋友的幫助。

（鯉城區(qū)總工會柯育嚴）

比陽（泉州）輕工有限公司扎實推行職工醫(yī)療互助活動

比陽（泉州）輕工有限公司是一家經(jīng)營高檔工藝禮品的外資企業(yè)，該公司有職工1561人，其中外來員工1322人，占職工總數(shù)85%。外來員工中95%人員是農(nóng)村戶口，在進入公司前，絕大多數(shù)人員沒有任何醫(yī)療保障。雖然公司有為員工辦理工傷保險，但員工自然生病住院尤其大病仍然得自己解決，因此，員工常常說：“得獎得名別得病，倘若患病真要命！”這里面說的不是患了病就要命，而是醫(yī)療費用貴的要人命。少的花去你十天半月的工資，多的讓你一年半載替醫(yī)院打工，因此，對于廣大員工來說，能享受最低廉最便利的醫(yī)療保障無疑是他們最大的企盼！

201*年5月，泉州市企業(yè)職工住院醫(yī)療互助活動正式向全市推出后，比陽公司工會專門進行了工作部署，從開發(fā)區(qū)工委會要來了宣傳資料和海報，并且通過工會內(nèi)部刊物《我們比陽》和廠區(qū)黑板報做了大幅宣傳，原以為員工對此反應會非常積極，結果底下應者廖廖，無疑給組織工作潑了盆冷水。

該公司工會又通過發(fā)放調(diào)查問卷的方式，向員工征求對醫(yī)療互助活動的看法，結果收集上來的信息是：有97.5%的員工肯定醫(yī)療互助的作用，但又有63.7%的員工不愿意交錢參加活動。此時，工會推行醫(yī)療互助活動工作陷入了兩難境地，一方面他們非常清楚職工醫(yī)療互助的好處，他們不想再讓生病員工在無助的時候找公司要補助、讓員工來捐助；另一方面，他們更不能通過行政手段以扣工資的方法讓員工來

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參加，這樣既不合理更不合法，甚至會適得其反。

比陽工會重新調(diào)整工作方式，認為他們在推行醫(yī)療互助工作中忽視了三個環(huán)節(jié)：一是業(yè)主的態(tài)度，二是信息的透明度，三是工作的靈活度。開初雖然有跟公司老總（業(yè)主）提及醫(yī)療互助的內(nèi)容，但老總模棱兩可沒有明確的支持態(tài)度，而且醫(yī)療互助中提到互助金可以由職工個人交納也可由用工單位替職工交納，做為企業(yè)主當然是能省一分是一分，態(tài)度不積極情有可愿，因此他們從穩(wěn)定員工的角度、提升企業(yè)形象的思路向老總進言，并且請來了開發(fā)區(qū)工委會麗文副主任做工作，得到很好的效果，并且公司同意繳納一半費用做為員工福利，另一半也替員工代為墊付。

第二步，比陽工會做足宣傳工作，通過各工會小組一層一級做工作，讓所有員工都知道他們參加醫(yī)療互助后可以得到的幫助。有了第一步，第二步的工作就好做多了。對于工作中的靈活度，比陽工會是這樣進行變通，原先做調(diào)查的時候是問員工“愿意參加的報名上來”，結果應者廖廖，第二次時是問員工“不愿意參加的人報名上來”，結果真正報名人員屈指可數(shù)。同樣一句話，一字之差天壤之別，他們正是摸清員工的心理。對于自愿要求不參加的人員，公司沒有逼迫他們，但該公司對這類人員在今后個人醫(yī)療問題上，公司不做積極幫助，方法雖然太生硬，但也是為了兼顧公平，以利于醫(yī)療互助活動的推行。

201*年7月份，比陽公司員工搭上了全市職工醫(yī)療互助活動第一期的班車，參加率為93%。

俗話說“福之禍所依，禍兮福所至”。201*年8月24日，該公司彩繪員工冉某突發(fā)疾病昏迷住院，經(jīng)查患腦部纖維瘤急需做開顱手術，初期超萬元的手術費對來自四川的打工仔

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來說，是不可想象的數(shù)目。公司及時為其墊付醫(yī)療費，使手術得以順利進行，冉某父親從四川趕到后，在感謝公司及時救助的同時，還特別感謝公司為其兒子辦理了醫(yī)療互助，他顫抖地接過9280元的醫(yī)療補助款時說這是他一家的救命錢。

同樣享受醫(yī)療互助好處的還有云南籍員工劉某，10月25日她被查出患癌癥，醫(yī)療互助中心及時為她支付了一期最高限額一萬元補助款，不但減輕她家里的負擔，更使得她可以較好的延續(xù)治療。唯一缺憾的是，如果她屬于二期參保人員，她可以拿到最高3萬元的補助款。

這是比陽公司兩起較典型的醫(yī)療互助案例，其他諸如感冒住院、肺炎、意外傷等住院人員也一一得到了補助。

受益者是最有說服力的，身邊的人得到了實惠，醫(yī)療互助工作就更容易讓員工接受，有了第一期的基礎，比陽公司第二期員工參加率已經(jīng)達到98%，并且該公司內(nèi)部已經(jīng)建立醫(yī)療互助的長效機制，把這個溫暖活動變成一項經(jīng)常性的工作，同時，醫(yī)療互助也提升了該公司的形象，成為企業(yè)招工用人的一個重要招牌。

“無病我?guī)腿�，有病人幫我”，實踐證明，職工醫(yī)療互助活動的確是職工得益的好事，實現(xiàn)了職工滿意、工會滿意、企業(yè)滿意的“三贏”局面。

（比陽輕工有限公司蘭志春）

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