關(guān)于貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)工作實(shí)施情況總結(jié)報(bào)告

關(guān)于貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)工作實(shí)施情況總結(jié)報(bào)告

王嘉琳

（一）已順利完成兩期康復(fù)項(xiàng)目訓(xùn)練任務(wù)

中殘聯(lián)貧困搶救性康復(fù)項(xiàng)目自201*年9月1日正式啟動(dòng)至201*年8月31止，赤峰星之路自閉癥兒童康復(fù)中心已進(jìn)行兩期的康復(fù)服務(wù)。在這兩年的時(shí)間里，來(lái)自赤峰市市區(qū)以及12個(gè)旗縣的患兒累計(jì)達(dá)42人次，在中心里接受正規(guī)化訓(xùn)練。截止201*年8月31日前，已有6名兒童融入正常幼兒園和學(xué)校，接受常規(guī)的義務(wù)教育。

（二）重視技術(shù)培訓(xùn)，努力提高教師專業(yè)素質(zhì)。

一是重視專業(yè)師資隊(duì)伍的建設(shè)，今年外派2名教師參加日本美谷福祉協(xié)會(huì)在秦皇島舉

辦的“自閉癥康復(fù)師”的資質(zhì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，主修語(yǔ)言和生活自理訓(xùn)練，進(jìn)一步完善了骨干知識(shí)專業(yè)配置。并為參加培訓(xùn)的教師安排專題講座四次，把學(xué)到的專業(yè)知識(shí)傳授給其他教師，起到了傳幫接帶的作用。在兩年的服務(wù)期，中心外聘國(guó)內(nèi)從事自閉癥康復(fù)研究專家郭延慶教授和自閉癥教育干預(yù)專家張慶長(zhǎng)老師來(lái)機(jī)構(gòu)為家長(zhǎng)和老師講座，通過與專家的學(xué)習(xí)，對(duì)推動(dòng)我市自閉癥兒童特教康復(fù)工作起到了非常積極的促進(jìn)作用，康復(fù)質(zhì)量得以提高。

二是注重與同行間的學(xué)習(xí)交流，今年在自治區(qū)殘聯(lián)和市殘聯(lián)的領(lǐng)導(dǎo)的支持關(guān)懷下，中

心加盟北京星星雨和青島以琳的康復(fù)技術(shù)支援網(wǎng)絡(luò)，定期組織家長(zhǎng)和教師接受康復(fù)支援網(wǎng)絡(luò)提供的康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)，分享行業(yè)間的成功經(jīng)驗(yàn)。截止今年年底中心組織安排外派教師（累計(jì)4名）參加行業(yè)內(nèi)的學(xué)術(shù)交流。不僅在教學(xué)方面得到國(guó)內(nèi)一流康復(fù)教育專家的指導(dǎo)，也為機(jī)構(gòu)的發(fā)展和患兒的家庭節(jié)省了大筆的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)開支。

三是重視機(jī)構(gòu)管理的正規(guī)化發(fā)展，今年中心負(fù)責(zé)人還參加了“星星雨心盟組織”的NGO管理的培訓(xùn)，雖然短期培訓(xùn)卻收獲頗豐，短短一周的培訓(xùn)，不僅開闊了眼界，學(xué)到了新的管

理知識(shí)和機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)觀念。為機(jī)構(gòu)的良性正規(guī)化發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

四是高度重視家長(zhǎng)培訓(xùn)；中心利用周六時(shí)間共組織40場(chǎng)家長(zhǎng)培訓(xùn)，參加人數(shù)累計(jì)達(dá)到800多人次。培訓(xùn)內(nèi)容從對(duì)疾病的了解認(rèn)識(shí)、訓(xùn)練方法介紹、家訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)、到行為問題的分析與管理。培訓(xùn)的內(nèi)容涉及的范圍廣泛，家長(zhǎng)反映不僅實(shí)用，而且及時(shí)。

通過不同層次全方位的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，既重點(diǎn)培訓(xùn)了管理骨干，又全方位培訓(xùn)了康復(fù)專業(yè)人員，普遍提高了特教老師們的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)。使我市自閉癥兒童康復(fù)的技術(shù)隊(duì)伍已經(jīng)具有一定的技術(shù)支撐和可持續(xù)發(fā)展能力，較好地?fù)?dān)起了自閉癥兒童的康復(fù)任務(wù)。

（三）積極組織各項(xiàng)有益活動(dòng)。

一是積極開展家長(zhǎng)互助支援活動(dòng)，為自閉癥兒童家長(zhǎng)的交流搭建平臺(tái)。中心還通過網(wǎng)

絡(luò)建立家長(zhǎng)互助聯(lián)盟，并著手成立家長(zhǎng)協(xié)會(huì)。定期舉辦家長(zhǎng)聯(lián)誼活動(dòng)，中心于今年與赤峰心理咨詢師協(xié)會(huì)合作成功舉辦了一次為家長(zhǎng)“心理問題疏導(dǎo)”的公益活動(dòng)，得到家長(zhǎng)的好評(píng)。二是積極創(chuàng)造條件讓自閉癥兒童參與社會(huì)活動(dòng)，讓他們?nèi)谌肷鐣?huì)共享物質(zhì)和精神文化成果。中心在“六.一節(jié)”和“自閉癥日”“助殘日”前后組織自閉癥兒童和家長(zhǎng)、部分健全兒童參加的大型親子活動(dòng)2次，“自閉癥兒童美工作品展”1次.“自閉癥美工作品義賣活動(dòng)”1次，自閉癥家長(zhǎng)積極參與，自閉癥兒童興高采烈，孩子們努力的表演和稚嫩的作品感染了到場(chǎng)的每一位健全人。媒體積極關(guān)注進(jìn)行深度宣傳報(bào)道，收到了較好的社會(huì)效果。幾次活動(dòng)參與的自閉癥兒童達(dá)到40余人次，家長(zhǎng)近60余人次，各界愛心人士多達(dá)100余人次。

三是積極開展送溫暖活動(dòng)。今年春節(jié)，和助殘日前后，市紅會(huì)和市婦聯(lián)分別慰問了康

復(fù)中心和部分貧困自閉癥兒童，紅會(huì)為機(jī)構(gòu)送來(lái)慰問金兩萬(wàn)元，松山區(qū)婦聯(lián)送來(lái)慰問品價(jià)值1000余元，社會(huì)愛心企業(yè)家還給他們送來(lái)了適合學(xué)習(xí)用品和玩教具，價(jià)值5000元。

四是積極為自閉癥康復(fù)工作吸納社會(huì)資源的支持，在殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，機(jī)構(gòu)參與今

年申請(qǐng)“壹基金”救助的競(jìng)選工作，并取得初步成果，從全國(guó)二百多家機(jī)構(gòu)中脫穎而出，取

得入圍資格，等待下一步的審核。

五是發(fā)動(dòng)各媒體對(duì)自閉癥兒童給與極大關(guān)注，多次進(jìn)行了廣泛有深度的報(bào)道，提高了市民的知曉率。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市各媒體共刊（播）發(fā)自閉癥兒童康復(fù)消息、報(bào)道10余件次。不僅普及了自閉癥知識(shí)，確保做到早發(fā)現(xiàn)早治療，使更多的患兒早日走上良性發(fā)展的軌道

六是志愿者隊(duì)伍不斷壯大，積極支持和協(xié)助了康復(fù)中心的康復(fù)工作，目前在機(jī)構(gòu)備案

的我市自閉癥兒童康復(fù)志愿人員已達(dá)20余人，他們中有學(xué)生、記者、醫(yī)生、護(hù)士、教師、個(gè)體勞動(dòng)者和企業(yè)員工。

（四）強(qiáng)化基礎(chǔ)訓(xùn)練，整合資源，注重全面的整體訓(xùn)練，不斷提高康復(fù)質(zhì)量。一是中心通過行業(yè)間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷地吸納新的教學(xué)理念，積極地引入不同的療愈方法，對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)。結(jié)合國(guó)內(nèi)外諸多訓(xùn)練模式，努力鉆研，整合出適合本地患兒發(fā)展的康復(fù)方法。除了傳統(tǒng)的ABA行為干預(yù)、感覺統(tǒng)合等方法、又先后投入經(jīng)費(fèi)三萬(wàn)元學(xué)習(xí)并增設(shè)了社交訓(xùn)練（RDI）、妙事多音樂治療、結(jié)構(gòu)化（TEACCH）等訓(xùn)練方法。

二是嚴(yán)格訓(xùn)練操作規(guī)程，注重個(gè)體量體裁衣式康復(fù)訓(xùn)練與寓教于樂的小型集體快樂式康復(fù)相結(jié)合，強(qiáng)化了特教康復(fù)、心理康復(fù)、語(yǔ)言康復(fù)等綜合訓(xùn)練方式。（五）進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目管理工作

一是加強(qiáng)項(xiàng)目資金的使用管理，認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整了201*年和201*年的預(yù)算，使資金運(yùn)行更加有效；

二是建立完善的檔案系統(tǒng)，為每個(gè)患兒建立全套的個(gè)案系統(tǒng)，定期為患兒進(jìn)行能力發(fā)

展評(píng)估，科學(xué)的制定適合其發(fā)展的IEP。

（六）工作中還存在不少問題和困難

（一）經(jīng)費(fèi)不足嚴(yán)重制約著中心的發(fā)展，目前在機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練的34名患兒百分之八十來(lái)自周邊十二個(gè)旗縣，在這三分之二中又有過半的孩子來(lái)自農(nóng)村，家庭收入主要靠幾畝田地

支撐，沒有其他經(jīng)濟(jì)來(lái)源。而孩子的病情讓本不富裕的家庭雪上加霜。三是因人力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重且能力、知識(shí)、休閑的匱乏而導(dǎo)致巨大的精神壓力。由于訓(xùn)練成本的高昂或者由于家長(zhǎng)沒時(shí)間陪同，使得90%以上的患兒無(wú)法得到長(zhǎng)期的幫助。不得不承認(rèn)，這些家長(zhǎng)壓力實(shí)在太大，任務(wù)確實(shí)太重。

（三）機(jī)構(gòu)發(fā)展步履艱難

（1）開設(shè)機(jī)構(gòu)所需康復(fù)費(fèi)用高，投入成本大。自閉癥屬于兒童廣泛性發(fā)展障礙，一旦確診，就要對(duì)其進(jìn)行教育訓(xùn)練、行為矯正、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練的復(fù)雜性要求康復(fù)教育機(jī)構(gòu)要有充足的訓(xùn)練場(chǎng)地，配備特殊的訓(xùn)練器材、設(shè)備以及教、玩具等等，所有這些需要投入很大的成本。自閉癥兒童的教學(xué)形式多為個(gè)別訓(xùn)練，所需配備教師跟孩子的比例為1:1.5或2，教師的工資加上一個(gè)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要耗費(fèi)大量的資金，經(jīng)費(fèi)的制約，也影響著機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

（2）專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重匱乏。在我市，相對(duì)與聾兒、弱智兒、腦癱兒等其他殘疾兒童康復(fù)教育來(lái)說，自閉癥的康復(fù)訓(xùn)練起步較晚，研究和從事這項(xiàng)工作的人員嚴(yán)重匱乏。首先是醫(yī)療衛(wèi)生部門，多數(shù)衛(wèi)生從業(yè)人員對(duì)自閉癥不太了解，甚至很多兒科專家也知之少，所以自閉癥兒童得不到早期的診斷，導(dǎo)致多數(shù)孤獨(dú)癥兒童得不到早期干預(yù)，影響后期康復(fù)效果。其次是自閉癥兒童康復(fù)人員嚴(yán)重匱乏。特殊教育人才缺乏是一個(gè)有目共睹的事實(shí)，自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙，患兒需要綜合的多方位的康復(fù)訓(xùn)練，因此康復(fù)人員必須掌握科學(xué)、規(guī)范、有效的特殊的訓(xùn)練方法。沒有相對(duì)專業(yè)的從教人員，機(jī)構(gòu)還要自己培養(yǎng)師資力量。而特教的工作極其辛苦，自閉癥的教學(xué)工作更是困難阻礙重重，很多老師不堪忍受其苦，紛紛跳槽轉(zhuǎn)行，即便高薪也很少有老師愿意從事這項(xiàng)艱苦的工作。

（3）師資培訓(xùn)費(fèi)用過高，機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)過重。自閉癥兒童的教育訓(xùn)練是一個(gè)新生事物，這方面的人才缺乏更為突出。高級(jí)的研究人員和基礎(chǔ)的專業(yè)教師的匱乏，嚴(yán)重影響了自閉癥兒童康復(fù)工作的發(fā)展。為了長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，機(jī)構(gòu)每年外派教師到其他地方培訓(xùn),自閉癥教學(xué)初，中級(jí)培訓(xùn)費(fèi)高達(dá)每人15000元。（還不算食宿費(fèi)）辦特殊教育要對(duì)孩子有愛心,不能對(duì)他們不負(fù)責(zé)任。所以高昂的培訓(xùn)費(fèi)又成了機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)的支出。

（4）收費(fèi)偏低

民辦殘疾人機(jī)構(gòu)收入絕大部分來(lái)自業(yè)務(wù)收費(fèi),而其服務(wù)對(duì)象殘疾人和殘疾人家庭,絕大部分收入水平比較低。受此制約民辦殘疾人機(jī)構(gòu)面臨著極大的生存壓力。長(zhǎng)此以往必然導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量降低,甚至?xí)�有消亡的可�?最終受到損害的還是那些迫切需要康復(fù)服務(wù)的廣大殘疾人。

無(wú)論是患兒家長(zhǎng)，還是機(jī)構(gòu)的老師我們真誠(chéng)的希望社會(huì)能投入更多的關(guān)注和資助,每多一份資助都可能讓自閉癥孩子們的學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)少一點(diǎn),我們的教育條件改善一些,孩子們康復(fù)幾率也就會(huì)大一些！

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鹽城市6歲以下貧困家庭殘疾兒童實(shí)施搶救性康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目情況總結(jié)(201*-201*)

為貫徹執(zhí)行省委、省政府對(duì)“6歲以下貧困家庭殘疾兒童實(shí)施搶救性康復(fù)訓(xùn)練”項(xiàng)目，鹽城市6歲以下殘疾兒童康復(fù)工作，在省殘聯(lián)關(guān)心指導(dǎo)和市委、市政府重視、支持下，全市各界密切配合，以黨的“十七大”和十七屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的工作目標(biāo)，經(jīng)市縣區(qū)殘聯(lián)共同努力，使6歲以下殘疾兒童康復(fù)工作得到了健康良性發(fā)展。

一、項(xiàng)目實(shí)施概況

201*年，鹽城市市委、市政府從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建和諧鹽城的高度出發(fā)，在全省率先啟動(dòng)了6歲以下殘疾兒童康復(fù)工作。組織普查登記、鑒定篩查，全市共篩查出2323名殘疾兒童。201*年全市第二次篩查;共篩查1921名殘疾兒童;201*年全市第三次篩查共網(wǎng)上錄入1670名殘疾兒童.殘疾兒童經(jīng)過康復(fù)機(jī)構(gòu)四年多的規(guī)范訓(xùn)練，保質(zhì)保量完成了任務(wù)。為殘障兒童將來(lái)回歸社會(huì)打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。我市的6歲以下貧困殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作逐步走上軌道

（一）、殘疾兒童康復(fù)任務(wù)完成概況。

07年全市有767名殘疾兒童得到了免費(fèi)搶救性康復(fù)，其中視力殘疾24名，聽力語(yǔ)言殘疾90名，肢體殘疾233名，智力殘疾295名，孤獨(dú)癥20名，多重殘疾55名。08年有822名殘疾兒童得到了免費(fèi)搶救性康復(fù)，其中視力殘疾86名，聽力語(yǔ)言殘疾146名，肢體殘疾237名，智力殘疾212名，孤獨(dú)癥29名，多重殘疾112名。09年有803名得到了免費(fèi)搶救性康復(fù),其中視力殘疾85名，聽力語(yǔ)言殘疾138名，肢體殘疾237名，智力殘疾197名，孤獨(dú)癥29名，多重殘疾117名。201*年有1200名得到了免費(fèi)搶救性康復(fù),其中視力殘疾143名，聽力語(yǔ)言殘疾163名，肢體殘疾93名，智力殘疾16名，孤獨(dú)癥12名，多重殘疾41名。殘疾兒童效果比較好的達(dá)45%左右，效果一般的達(dá)36%左右，基本達(dá)到了預(yù)期的效果。

（二）、機(jī)構(gòu)分布及承擔(dān)康復(fù)任務(wù)概況。

201*年《殘疾人事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表》統(tǒng)計(jì)，市本級(jí)3個(gè)，射陽(yáng)2個(gè)，濱海6個(gè)，響水1個(gè)，阜寧2個(gè)，建湖1個(gè)，大豐1個(gè)，亭湖1個(gè)，東臺(tái)3個(gè)。其中殘聯(lián)辦7個(gè)，民辦9個(gè)，其他4個(gè)。201*年新增機(jī)構(gòu)3個(gè)。201*年康復(fù)機(jī)構(gòu)為21個(gè).

二、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練情況

（一）、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)情況：

按照《縣級(jí)殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《6歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》定點(diǎn)要求，為加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作，制定了《殘疾人康復(fù)訓(xùn)練工作職責(zé)》、《康復(fù)指導(dǎo)師工作職責(zé)》、《6歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃》、《6歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練績(jī)效考核辦法》等各項(xiàng)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練制度，建立殘疾兒童一人一檔、一人一策，針對(duì)性、目標(biāo)性明確，確保殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練有序運(yùn)行。

（二）、殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練績(jī)效：

201*年以來(lái)，對(duì)全市3592名6歲以下殘疾兒童進(jìn)行搶救性康復(fù)訓(xùn)練，目前在訓(xùn)殘疾兒童1400人，其中在市級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練330人，在縣殘疾人康復(fù)中心訓(xùn)練1070人。在實(shí)際工作中，機(jī)構(gòu)堅(jiān)持殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)訓(xùn)練與家長(zhǎng)對(duì)殘疾兒童訓(xùn)練相結(jié)合，根據(jù)殘疾兒童類型建立殘疾兒童康復(fù)檔案，并分門別類對(duì)殘疾兒童康復(fù)效果進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，提高殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練效果。

通過康復(fù)，殘疾兒童得到不同程度的有效恢復(fù)。201*年康復(fù)有效率接近90%，201*年201*年及201*年康復(fù)有效率超過90%，殘疾兒童家長(zhǎng)滿意度98%以上。為殘疾兒童早日回歸社會(huì)，回報(bào)社會(huì)取得了一定成績(jī)。

（三）、資金管理情況

我市9個(gè)縣（市、區(qū)）殘聯(lián)對(duì)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)設(shè)立專項(xiàng)帳戶，實(shí)行專款專用。嚴(yán)格審核審批制度，對(duì)康復(fù)訓(xùn)練資金使用進(jìn)行專項(xiàng)管理，至目前，累計(jì)使用專項(xiàng)資金3475.81萬(wàn)元，其中201*年度為854.3萬(wàn)元，201*年度為607.21萬(wàn)元,201*年度為826.6萬(wàn)元,201*年度為1187.7萬(wàn)元�；�本上保障了殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練資金�？顚Ｓ�，為殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練提供了資金保障。

三、項(xiàng)目管理情況（一）、多管齊下，為6歲以下殘疾兒童康復(fù)工作的啟動(dòng)提供全方面保障。

殘疾兒童康復(fù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及的部門、學(xué)科領(lǐng)域較多。為抓好此項(xiàng)工作，我市成立了以分管市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、民政、教育等多部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。結(jié)合我市的實(shí)際情況，為規(guī)范管理，建立建全康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制。201*年上半年我市出臺(tái)了《鹽城市６歲以下殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定和管理辦法》，強(qiáng)化了康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高了康復(fù)服務(wù)水平，提升了康復(fù)服務(wù)能力，更好地指導(dǎo)了殘疾兒童家長(zhǎng)為殘疾兒童做好家庭康復(fù)訓(xùn)練。最近正在調(diào)研有關(guān)6歲以下康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的問題,進(jìn)一步落實(shí)縣級(jí)康復(fù)中心及輔助器具納入醫(yī)療定點(diǎn)單位.此暫行條約的出臺(tái)和醫(yī)療定點(diǎn)單位落實(shí)必將為6歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練的規(guī)范化管理及長(zhǎng)效性奠定良好基礎(chǔ).

（二）采取多種措施，大力宣傳殘疾兒童康復(fù)的重要性。目前我市開展的6歲以下殘疾兒童搶救性康復(fù)工作較為順利。我們采取市縣聯(lián)動(dòng)、充分發(fā)揮現(xiàn)有機(jī)構(gòu)作用，積極整合利用社會(huì)資源的辦法，在全省率先開展殘疾兒童免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練。201*年省殘聯(lián)先后兩次在鹽城、阜寧召開“全省6歲以下殘疾兒童搶救性康復(fù)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”及“全省縣級(jí)殘疾人康復(fù)中心建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”。201*年中殘聯(lián)“十一五”中期檢查期間中殘聯(lián)孫憲德副理事長(zhǎng)及呂世明副理事長(zhǎng)在鹽城調(diào)研期間對(duì)我市歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作給予了較高的評(píng)價(jià)，同時(shí)也得到了社會(huì)的廣泛好評(píng)。市殘聯(lián)積極采用多種方式，廣泛宣傳貧困家庭殘疾兒童免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練工程的政策措施，宣傳6歲以下殘疾兒童搶救性康復(fù)的重要性，通過各種媒體、報(bào)刊的宣傳。提高了殘疾兒童家長(zhǎng)的康復(fù)意識(shí)，使殘疾兒童免費(fèi)搶救康復(fù)訓(xùn)練的知曉率達(dá)到了90％以上，引導(dǎo)殘疾兒童家長(zhǎng)積極配合我們的工作。不僅要對(duì)殘疾兒童家長(zhǎng)宣傳康復(fù)知識(shí)，還要對(duì)殘疾兒童家長(zhǎng)進(jìn)行自尊、自信、自強(qiáng)、自立教育，使其克服自卑心理，搶在6歲以下這個(gè)最佳康復(fù)期對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)。組織家長(zhǎng)到康復(fù)機(jī)構(gòu)參觀，讓他們親眼看到殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練顯效的事實(shí)，提高他們對(duì)康復(fù)重要性的認(rèn)識(shí)。通過現(xiàn)場(chǎng)參觀，實(shí)例介紹，使殘疾兒童家長(zhǎng)感到：殘疾兒童的搶救性康復(fù)是必要的，同時(shí)必須要家長(zhǎng)陪護(hù)康復(fù)訓(xùn)練，及時(shí)掌握訓(xùn)練的方法和要求，使家長(zhǎng)在家庭康復(fù)中起到積極的作用。

（三）、康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定。為了進(jìn)一步提升機(jī)構(gòu)的康復(fù)訓(xùn)練效果，完善機(jī)構(gòu)建設(shè)。201*年9月份，鹽城市康復(fù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收評(píng)估組到9個(gè)縣（市、區(qū)）對(duì)23個(gè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定。201*年認(rèn)定21個(gè)康復(fù)機(jī)構(gòu).

（四）、舉辦全市康復(fù)人員及殘疾兒童家長(zhǎng)培訓(xùn)班，使康復(fù)工作人員和家長(zhǎng)掌握了康復(fù)知識(shí)，提高了康復(fù)技能。在實(shí)際工作中，我們堅(jiān)持以市級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，舉辦全市殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練培訓(xùn)班，邀請(qǐng)市級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)骨干講課，講解殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練方法、評(píng)估手段、操作程序以及檔案建立等，進(jìn)一步規(guī)范完善縣級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)。針對(duì)殘疾兒童的具體情況，制定家長(zhǎng)分類培訓(xùn)工作計(jì)劃，做好培訓(xùn)記錄，按照培訓(xùn)任務(wù)數(shù)填寫家長(zhǎng)培訓(xùn)登記表，以便對(duì)培訓(xùn)回家的殘疾兒童家庭進(jìn)行定期回訪。家長(zhǎng)通過培訓(xùn)，掌握了康復(fù)知識(shí)，提高家庭康復(fù)的能力，能主動(dòng)配合康復(fù)師對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)治療。

（五）、強(qiáng)化康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高康復(fù)能力和康復(fù)質(zhì)量。四年多來(lái).我市建立由視力、聽力、言語(yǔ)、肢體、智力及精神等六類專業(yè)技術(shù)人員組成的專家技術(shù)組，落實(shí)全市6歲以下殘疾兒童搶救性康復(fù)訓(xùn)練方案。注重康復(fù)師的培訓(xùn)和培養(yǎng)，以市級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)為依托，結(jié)合各縣（市、區(qū)）的醫(yī)療、教育康復(fù)資源，建立康復(fù)訓(xùn)練體系。培訓(xùn)康復(fù)師和康復(fù)老師，使他們提高了康復(fù)技能，更好地幫助殘疾兒童的康復(fù)，更好地指導(dǎo)殘疾兒童家長(zhǎng)為殘疾兒童做好家庭康復(fù)訓(xùn)練。并能夠熟練掌握系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，保證各階段數(shù)據(jù)清晰、鑒定準(zhǔn)確、方案科學(xué)、組織嚴(yán)密、效果明顯。

（六）、建立殘疾兒童動(dòng)態(tài)檔案，及時(shí)掌握殘疾兒童的動(dòng)態(tài)情況。開展調(diào)查摸底工作，對(duì)查出的殘疾兒童全部建檔建卡，跟蹤隨訪，掌握動(dòng)態(tài)能夠及時(shí)安排康復(fù)訓(xùn)練。建立殘疾兒童隨報(bào)制度。對(duì)轄區(qū)新生貧困家庭6歲以下殘疾兒童發(fā)現(xiàn)一例、登記一例，進(jìn)入殘疾兒童康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)。實(shí)時(shí)掌握轄區(qū)新發(fā)生殘疾兒童的數(shù)量、類別和康復(fù)需求等情況；康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)建立健全殘疾兒童康復(fù)檔案及各項(xiàng)工作管理制度，規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目和工作程序，實(shí)行跟蹤隨訪制度，做好康復(fù)指導(dǎo)。

四、存在問題及整改措施

殘疾兒童搶救性康復(fù)是省政府組織開展的一項(xiàng)重大助殘項(xiàng)目，開展康復(fù)訓(xùn)練工作四年多，雖然取得了一些成績(jī)，但也存在一些問題。

一是部分殘疾兒童家長(zhǎng)的康復(fù)意識(shí)不強(qiáng)。有些家長(zhǎng)不懂得6歲以下殘疾兒童搶救性康復(fù)的重要性，到機(jī)構(gòu)康復(fù)的只占篩查數(shù)的三分之一左右。有些家長(zhǎng)不能正視現(xiàn)實(shí)，怕讓孩子和外界接觸。有些輕度的殘疾兒童家長(zhǎng)，不愿意讓自己的孩子與較重的殘疾兒童在一起，怕給自己的孩子帶來(lái)后患。

二是康復(fù)機(jī)構(gòu)未能及時(shí)建立嚴(yán)格的資格準(zhǔn)入機(jī)制�？祻�(fù)機(jī)構(gòu)不規(guī)范。個(gè)別康復(fù)機(jī)構(gòu)不負(fù)責(zé)任，應(yīng)付式康復(fù)�？祻�(fù)達(dá)不到預(yù)想的效果。

三是康復(fù)經(jīng)費(fèi)不足。市及縣(市、區(qū))殘聯(lián)則有個(gè)別單位有很少的的配套經(jīng)費(fèi),加之省經(jīng)費(fèi)是按201*年的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)施的,由于物價(jià)上漲,伙食費(fèi)遠(yuǎn)低于現(xiàn)行物價(jià).單靠省項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了殘疾兒童的訓(xùn)練.

四是康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)技術(shù)水平亟待提高�？祻�(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)治療人員、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)理人員、康復(fù)工作人員明顯不足，同時(shí)專業(yè)技術(shù)人員中又缺少中、高級(jí)技術(shù)職務(wù)人才，專業(yè)技術(shù)水平不高。達(dá)不到理想的康復(fù)效果。教育上的特教人員較少。聽力、智力、孤獨(dú)癥教學(xué)一線人手少，未能夠做到大課與一對(duì)一小課相結(jié)合；效果不佳。

五是康復(fù)機(jī)構(gòu)雖已將能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)康復(fù)與特殊教育相結(jié)合,但未形成“氣候”。

六是康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)難以形成。對(duì)貧困家庭6歲以下殘疾兒童實(shí)施搶救性康復(fù)，難以建立市、縣、鎮(zhèn)、村（居）四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)已經(jīng)在機(jī)構(gòu)康復(fù)回來(lái)的殘疾兒童，社區(qū)、家庭康復(fù)跟不上，導(dǎo)致回去后出現(xiàn)反彈。

七是對(duì)貧困家庭6歲以下殘疾兒童實(shí)施搶救性康復(fù)，還未形成長(zhǎng)效機(jī)制。省政府關(guān)于6歲以下殘疾兒童實(shí)施搶救性康復(fù)項(xiàng)目已設(shè)施四年多時(shí)間，但是殘疾兒童的康復(fù)需要較長(zhǎng)期的一個(gè)過程。工作中定點(diǎn)機(jī)構(gòu)康復(fù)與社區(qū)、家庭康復(fù)轉(zhuǎn)介與承接不充分，不能確保殘疾兒童離開機(jī)構(gòu)后，康復(fù)訓(xùn)練的延續(xù)性。

八是6歲以下制度不完善,導(dǎo)致部分殘疾兒童頻繁上訪.整改措施：

為了進(jìn)一步推進(jìn)殘疾兒童免費(fèi)搶救性工作，在今后的工作中，我們要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，從經(jīng)驗(yàn)中抓提高，針對(duì)問題做工作。

（一）、科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工程堅(jiān)持屬地管理的原則，抓緊制定長(zhǎng)效管理實(shí)施方案，科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，既要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，建立殘疾兒童動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，扎實(shí)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，又要立足當(dāng)前，根據(jù)全市6歲以下殘疾兒童上報(bào)數(shù)量，有效解決本轄區(qū)貧困家庭6歲以下殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練問題。要長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，精心組織，狠抓落實(shí)，打好實(shí)施殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工程攻堅(jiān)戰(zhàn)。201*年上半年我市出臺(tái)了《鹽城市６歲以下殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定和管理辦法》已不適應(yīng)目前的形勢(shì)，有關(guān)6歲以下康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)的問題,進(jìn)一步落實(shí)縣級(jí)康復(fù)中心及輔助器具納入醫(yī)療定點(diǎn)單位等等措施勢(shì)在必行.

（二）、嚴(yán)格管理，注重實(shí)效。加大督導(dǎo)檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題；要根據(jù)工作目標(biāo)加強(qiáng)資金管理，保證�？顚Ｓ�；各有關(guān)部門齊抓共管，形成合力，為殘疾兒童提供篩查、建檔、輸送、康復(fù)、隨訪等全方位服務(wù)；加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，努力提高殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練效果，推動(dòng)殘疾兒童康復(fù)工作健康發(fā)展。

（三）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。殘疾兒童的搶救性康復(fù)工作在市殘工委的領(lǐng)導(dǎo)下，強(qiáng)化部門責(zé)任。殘聯(lián)要建立殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練工作制度及市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)康復(fù)工作網(wǎng)絡(luò)；負(fù)責(zé)殘疾兒童家庭的組織、宣傳、發(fā)動(dòng)和貧困狀況調(diào)查工作；督促康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)人員經(jīng)常與殘疾兒童家長(zhǎng)溝通、對(duì)接了解情況，做好家長(zhǎng)的思想政治工作。經(jīng)常到康復(fù)機(jī)構(gòu)檢查康復(fù)兒童的到位情況，康復(fù)的質(zhì)量情況。衛(wèi)生部門做好殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)建設(shè)和康復(fù)治療技術(shù)人員的培訓(xùn)工作；教育、衛(wèi)生及殘聯(lián)要審定定點(diǎn)康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)資格，確認(rèn)康復(fù)治療技術(shù)人員資格及智力、孤獨(dú)癥、聽力教師的資格；財(cái)政部門對(duì)專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，保證配套資金及時(shí)撥付到位。通過各種途徑加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)和殘疾兒童家長(zhǎng)的醫(yī)患溝通，及時(shí)掌握殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)態(tài)情況，把6歲以下殘疾兒童免費(fèi)搶救性康復(fù)工作做細(xì)做實(shí)，真正達(dá)到家長(zhǎng)滿意，政府滿意，社會(huì)滿意。

201*

年5月23日

鹽城市殘疾人聯(lián)合會(huì)

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