抗菌藥物專項整治活動總結(jié)

威遠王氏醫(yī)院

抗菌藥物專項整治活動總結(jié)

我院自開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動以來，經(jīng)過了動員部署、組織實施和督導(dǎo)檢查，目前已進入了總結(jié)提高和持續(xù)改進階段。結(jié)合我院實際情況，對我院抗菌藥物使用情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、存在的問題

1、抗菌藥物使用率偏高，聯(lián)合用藥率過高，抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進行經(jīng)驗性治療。經(jīng)驗性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個人經(jīng)驗。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神的指導(dǎo)下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前抗菌藥物使用率有了明顯下降。

2、我院受實際情況所限，不能做細菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感度試驗，故造成醫(yī)師選藥客觀性、經(jīng)驗性上的偏差。

二、整改措施

為了合理應(yīng)用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失

調(diào)及防止用后藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的規(guī)范使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品不合理支出費用，必須加強以下工作：

1、對抗菌藥物的合理使用加強管理，將抗菌藥物專項整治工作與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動結(jié)合起來，做好抗菌藥物使用量排隊，對抗菌藥物的使用進行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、干預(yù)，當前，重點加強圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理。

2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓(xùn)，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)癥、禁忌癥，聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物經(jīng)濟學(xué)等相關(guān)知識，熟悉選用藥物的適應(yīng)征、抗菌活性、藥動學(xué)和不良反應(yīng)。

3、認真組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物分級管理制度》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)，并以此為臨床根本，加強對醫(yī)院抗菌藥物合理使用的科學(xué)指導(dǎo)，堅決制止濫用抗菌藥物，各科室要認真落實各級醫(yī)師不得越級使用抗菌藥物。

4、結(jié)合臨床基本藥物制度的實施和新農(nóng)合政策，醫(yī)院要加強合理使用抗菌藥物的考核工作，對不合理用藥出現(xiàn)頻繁的行為要記入不良業(yè)績記錄，要在全院醫(yī)務(wù)人員中樹立合理選用抗菌藥物的良好習(xí)慣。

威遠王氏醫(yī)院201*-12-19

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二0一一年XX人民醫(yī)院關(guān)于開展抗菌藥物

臨床應(yīng)用專項整治活動的工作總結(jié)

我院自201*年5月認真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動以來，通過活動的不斷深入，我們?nèi)〉昧艘稽c成績，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、深入學(xué)習(xí)，提高思想認識。

為進一步加強XX人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《201*年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《湖南省關(guān)于切實抓好201*年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動各項重點工作落實的緊急通知》（湘衛(wèi)傳電〔201*〕41號）精神。通過積極吸取借鑒其他單位先進的專項整治工作經(jīng)驗和方法，總結(jié)前期工作成果，極大地提高了我院專項整治工作小組成員及職工干部的思想認識，并且形成了良好的學(xué)習(xí)機制，為進一步排查極有可能出現(xiàn)的問題奠定了扎實的理論基礎(chǔ)和思想意識基礎(chǔ)。

二、突出重點領(lǐng)域，開展全面排查。

針對專項整治方案中主要任務(wù)，我院專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對活動開展的各個環(huán)節(jié)的工作進行了研究和部署。為此，全面開展排查的專項整治模式，并嚴格實行“四不放過”原則，即問題責(zé)任人未受教育不放過，問題責(zé)任人未受處罰不放過，問題未提出有效整治方案不放過，問題未整改到位不放過。專項整治，重在落實。面對醫(yī)療行為中出現(xiàn)的一些違規(guī)操作，我們堅決做到不留死角，重點與全面相結(jié)合的整治，并取得了一定成績。

三、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加強專項整治工作是確保活動順利開展的重要手段。

專項整治工作涉及面廣，工作難度大，要求高，為確保鞏固擴大前提取得的工作成果，加強組織領(lǐng)導(dǎo)顯得尤為重要。一是要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要嚴肅認真地執(zhí)行專項整治實施方案，明確整治工作的責(zé)任與任務(wù)，將專項整治與日常工作相結(jié)合，進一步健全整治工作機制。二是嚴格貫徹落實。除了專項整治工作本身的特點外，還要及時掌握有關(guān)政策，嚴格執(zhí)行各項整治文件精神及要求，既要全面又要區(qū)別對待。專項整治要以自查自糾為主，要主動找問題，深入分析原因，積極進行整改和防范。面對發(fā)現(xiàn)的問題要嚴格落實整改排查，做到不回避，不退縮。嚴禁敷衍了事、搞形式、走過場。三是加強協(xié)調(diào)配合。各職能部門工作既相互獨立又相互交集，整治工作跨度大，需要各科室既要分工明確又要相互協(xié)調(diào)配合。四是加強宣傳引導(dǎo)。充分利用每次醫(yī)院召開的會議，加強宣傳，調(diào)動各方面的積極因素，營造一個好的工作輿論氛圍。其實，各種問題歸根上講，都是意識形態(tài)的問題。所以要從源頭上抓，從源頭上把握問題的動向。扎實穩(wěn)步的推進日常工作與專項整治工作相結(jié)合的長效工作機制

是推動活動優(yōu)質(zhì)高效深入開展的基礎(chǔ)，進一步提高我院專項整治工作的水平。

二○一一年九月二十八日

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