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新型農(nóng)村合作醫(yī)療201*年運(yùn)行情況小結(jié)

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療201*年運(yùn)行情況小結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療201*年運(yùn)行情況小結(jié)

根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定》、市衛(wèi)生局《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案》等文件精神,在市委、市政府和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下,全院上下圍繞“全面提升新農(nóng)合服務(wù)水平、順利開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)工作”這一主題,積極配合市衛(wèi)生局認(rèn)真開(kāi)展市級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作,取得了顯著成效,現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下:

一、注重基礎(chǔ),強(qiáng)化細(xì)節(jié)

強(qiáng)有力的組織保障是新農(nóng)合制度順利實(shí)施的基礎(chǔ),我院新農(nóng)合開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)工作。在醫(yī)院選拔了一批語(yǔ)言溝通能力、臨床專業(yè)知識(shí)和計(jì)算機(jī)水平較強(qiáng)的人員充實(shí)到新農(nóng)合工作第一線,經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后上崗,負(fù)責(zé)新農(nóng)合的微機(jī)上傳信息、病例審核、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及政策宣傳等主要工作。更好的為來(lái)我院就診的廣大農(nóng)民朋友提供及時(shí)、高效的補(bǔ)償,真正把省委、省政府的新農(nóng)合政策落到實(shí)處。

二、加強(qiáng)新農(nóng)合基金管理

在新農(nóng)合制度執(zhí)行過(guò)程中,基金的運(yùn)行和管理是其核心內(nèi)容,也是事關(guān)制度持續(xù)有效實(shí)施的關(guān)鍵性問(wèn)題。我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和省衛(wèi)生廳關(guān)于新農(nóng)合醫(yī)療基金管理的有關(guān)法律法規(guī)和方針政策,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄報(bào)銷,杜絕亂收費(fèi)、藥品亂加價(jià),依法使用新農(nóng)合基金,建立健全的財(cái)務(wù)管理制度,嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)現(xiàn)金管理制度,基金使用嚴(yán)格履行審批手續(xù),確;鹗褂冒踩,專款專用,不截留、不擠占、不挪用新農(nóng)合基金,作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)我院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)核算制度,加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)管理,按規(guī)定使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制門(mén)診住院發(fā)票進(jìn)行業(yè)務(wù)核算,無(wú)虛開(kāi)票據(jù),無(wú)套取新農(nóng)合基金行為,對(duì)符合新農(nóng)合醫(yī)療規(guī)定的結(jié)算費(fèi)用,預(yù)墊付報(bào)銷現(xiàn)金,并預(yù)備一定的備用金,用于支付農(nóng)民的小額補(bǔ)償和門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用,因地制宜,以方便群眾為目的,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)有效運(yùn)行。

三、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合公示制度為了便于接受群眾監(jiān)督,增強(qiáng)“新農(nóng)合”工作透明度,確保這一民心工程全面落到實(shí)處,使廣大農(nóng)民群眾真正受益,更好地服務(wù)于參合農(nóng)民,切實(shí)保證參合農(nóng)民的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益,同時(shí)為確保我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行,特制定齊禮閆衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示制度。院內(nèi)醒目位置設(shè)置《新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)公開(kāi)欄》,內(nèi)容包括:1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格

包括臨床工作中常用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,常用藥品價(jià)格等。2、參合農(nóng)民就診流程圖;3、新農(nóng)合就診補(bǔ)助辦法

作為市級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在我院診治可享受的的補(bǔ)助比例、起付線、封頂線和補(bǔ)助審核程序。4、新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序中所需材料;

5、對(duì)在本院就診的新農(nóng)合患者醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助進(jìn)行公示,并設(shè)置投訴、舉報(bào)電話。

四、加大政策宣傳力度

根據(jù)《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定》、《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(201*年版)》及市衛(wèi)生局關(guān)于《市201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》等文件精神,我院專門(mén)對(duì)全院職工進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),并制作了大量宣傳頁(yè),專程送往下轄各行政村,分發(fā)至農(nóng)戶中,使參合農(nóng)民及時(shí)了解轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定及使用新農(nóng)合的意義和益處。同時(shí)利用每月村醫(yī)例會(huì)以及在受理醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償工作中開(kāi)展多種形式的宣傳工作,持續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度的宣傳力度和深度。

五、全面提升服務(wù)水平

1、加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo)

為了更好的服務(wù)參合患者,方便患者就診、與報(bào)銷,醫(yī)院開(kāi)辟了新農(nóng)合就診綠色通道,在大廳設(shè)立咨詢臺(tái)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診流程圖,讓參合患者減少問(wèn)詢時(shí)間,提高就診效率;設(shè)立了專門(mén)的新農(nóng)合服務(wù)窗口,該窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋相關(guān)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),讓參合患者就診舒心,住院放心,離院報(bào)銷省心。醫(yī)院還設(shè)立了患者投訴意見(jiàn)箱,主動(dòng)接受參合患者的意見(jiàn)和建議,不斷的改善我院的診療服務(wù)和管理水平。2、加強(qiáng)院內(nèi)新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)

我們利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,組織全院醫(yī)務(wù)人員,認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及省、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法和各項(xiàng)政策,努力為廣大參合患者提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù),做到因病施治,合理用藥、合理檢查、合理治療,熱情為參合患者服務(wù)。定期培訓(xùn)相關(guān)人員,不斷摸索經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。

3、改善就醫(yī)環(huán)境

為了更好的服務(wù)于就診的參合農(nóng)民,我院提出“以病人為中心,視病人如親人”的口號(hào),在候診廳及住院部各病區(qū)內(nèi)為病人免費(fèi)提供熱水、一次性口杯及代步輪椅等便民措施;醫(yī)護(hù)人員必須要做到對(duì)病人,“多一份微笑、少一點(diǎn)冷淡;多一些耐心,少一點(diǎn)急躁;多一些解釋,少一點(diǎn)抱怨;多一份關(guān)愛(ài),少一點(diǎn)冷漠”,讓參合患者充分感受到家的溫馨。并且在病區(qū)開(kāi)設(shè)了健康園地,定期選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為參合患者及其家屬耐心地進(jìn)行健康知識(shí)宣教、家庭護(hù)理知識(shí)示范及健康咨詢指導(dǎo)等,同時(shí)利用本院特色心理?,免費(fèi)為住院患者提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。

六、控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為

為了貫徹新農(nóng)合相關(guān)政策,避免醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),使新農(nóng)合基金發(fā)揮最大的效能,使農(nóng)民真正受益,我們?cè)谂R床工作中實(shí)行了如下措施:1、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管

切實(shí)建立健全內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管措施,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,規(guī)范藥品的

零售價(jià)格,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè),確保藥品安全、有效,實(shí)行藥價(jià)公開(kāi)制,嚴(yán)格執(zhí)行“因病施治、合理用藥、合理檢查”,嚴(yán)禁開(kāi)大處方,目錄外用藥控制在5%以內(nèi),切實(shí)降低參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格按照《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》報(bào)銷,杜絕亂收費(fèi)、藥品亂加價(jià)。2、嚴(yán)格執(zhí)行住院管理制度

嚴(yán)格把握入院、出院、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格進(jìn)行入院者身份核對(duì),嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥、合理檢查制度,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥、診療的告知和選擇簽字制度,院新農(nóng)合辦公室不定期到各臨床科室抽查登記在院的新農(nóng)合病人,核查有無(wú)掛床、冒名頂替住院者、有無(wú)門(mén)診轉(zhuǎn)住院、有無(wú)改變疾病名稱住院、臨床診斷是否與病情相符等情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正并嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。確保本院無(wú)借證住院、無(wú)掛床、無(wú)出具假證明、無(wú)編造假病歷處方、虛開(kāi)收費(fèi)票據(jù)等騙取合作醫(yī)療基金違規(guī)違法行為。

3、堅(jiān)決控制藥品收入比例

堅(jiān)持合理用藥,合理檢查,便宜藥能治好的堅(jiān)決不用昂貴的,國(guó)產(chǎn)藥能解決的問(wèn)題堅(jiān)決不用進(jìn)口的,而且嚴(yán)格按照新農(nóng)合藥品目錄用藥,能用一種藥就不用多種藥,徹底降低參合患者的醫(yī)療費(fèi)用。輔助檢查有的放矢,絕不給病人增加負(fù)擔(dān),醫(yī)院還成立了合理用藥和輔助檢查核察小組,不定時(shí)查處。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,立即對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。4、認(rèn)真自查,提高基金使用效率

通過(guò)如拒絕不合理檢查、醫(yī)療督察組不定期抽調(diào)臨床病例進(jìn)行評(píng)估、杜絕不合理用藥和治療、定期培訓(xùn)以提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平等自查措施。在以后的工作中,我們會(huì)再接再厲,以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,使新農(nóng)合基金用到真正需要的地方,切實(shí)為農(nóng)民朋友解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

七、穩(wěn)步提高病歷質(zhì)量

為了規(guī)范醫(yī)療行為,提高病歷質(zhì)量,我院對(duì)新農(nóng)合住院病歷管理極為嚴(yán)格,由專人負(fù)責(zé)病歷的收繳、審核、獎(jiǎng)懲登記,制度如下:

1、各管床醫(yī)生臨床工作中要遵循診療規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)格把握出、入院標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)每個(gè)患者病情采用相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別,不得隨意放寬入院指征或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間。

2、臨床用藥參照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,根據(jù)病情盡可能使用目錄內(nèi)藥物,并以目錄外用藥費(fèi)用比例控制在總費(fèi)用的10%以內(nèi)為原則。

3、建立目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查等告知簽字制度,專用的簽字表格由患者或(/和)家屬親筆簽名,并留存病歷一并存檔。目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查以及抗生素的應(yīng)用和重大醫(yī)囑變動(dòng)病歷中均要顯示依據(jù)和結(jié)果,如因無(wú)依據(jù)或依據(jù)不充分或無(wú)結(jié)果而被認(rèn)定為不合理的檢查和治療以至造成區(qū)新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。

4、新農(nóng)合住院患者的實(shí)行一日清單制。一日清單中所有內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑一致,電腦操作人員須仔細(xì)認(rèn)真核對(duì),心電監(jiān)護(hù)、吸氧等計(jì)時(shí)收費(fèi)的治療項(xiàng)目要確認(rèn)時(shí)段,不得粗略估計(jì),如果出現(xiàn)清單中藥物數(shù)量、名稱及輔助檢查和治療的次數(shù)、級(jí)別、時(shí)間等和醫(yī)囑有出入,由此造成新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由電腦操作人員個(gè)人承擔(dān)。

5、新農(nóng)合患者的出院帶藥應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中詳細(xì)顯示,出院的新農(nóng)合患者病歷要及時(shí)整理,三日內(nèi)歸檔,醫(yī)囑中所有的輔助檢查均要求有回示報(bào)告。如因無(wú)回示報(bào)告造成新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。

八、補(bǔ)償工作情況

開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)以來(lái),在我院新農(nóng)合管理小組的監(jiān)督管理下,在全院職工的共同努力下,醫(yī)院以“病人為中心”的意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量也上了一個(gè)新的臺(tái)階,在臨床工作中以其優(yōu)質(zhì)服務(wù)得到了廣大農(nóng)民朋友的一致好評(píng)。

以下是自X年X月X日至X年X月X日我院新農(nóng)合病人通過(guò)即時(shí)結(jié)報(bào)平臺(tái)補(bǔ)償工作情況:

開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)以來(lái)我院新農(nóng)合出院病人共計(jì)X人,住院總費(fèi)用X元,住院總天數(shù)X天,人均費(fèi)用X元,人均補(bǔ)償X,保外用藥不超過(guò)X%。

作為新農(nóng)合一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),我院還有許多需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方,在以后的工作中,我們會(huì)進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度,正確把握發(fā)展中的新農(nóng)合政策,相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。

XXX醫(yī)院農(nóng)合辦201*年1月5日

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201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作半年總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來(lái),我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績(jī)。

我院自201*年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)免,增加報(bào)免率,減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái),為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕?lè)课,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:

一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:從201*年開(kāi)始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了由院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個(gè)人的

職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,及時(shí)增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:201*年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設(shè)立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報(bào)免,只要是手續(xù)齊全,符合報(bào)免條件,合管辦工作人員在不超過(guò)15分鐘的時(shí)間將報(bào)免款交付參合群眾,真正做到了出院既報(bào)。

為使參合農(nóng)民更多的享受國(guó)家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)會(huì)議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報(bào)免率作

為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),從而使我院一直在全縣縣級(jí)醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低,報(bào)免率最高,報(bào)免最及時(shí)。201*年1至5月電腦報(bào)帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費(fèi)用250190.11元,報(bào)銷總費(fèi)用170617.2元,次均住院費(fèi)為463.3元,衛(wèi)生院門(mén)診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元,門(mén)診報(bào)帳人次為2427人,門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)帳費(fèi)用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室,門(mén)診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元,門(mén)診報(bào)帳人次為2375人,門(mén)診報(bào)帳費(fèi)用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報(bào)銷比例,給以患者更多的實(shí)惠。

三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位,剛開(kāi)始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒(méi)有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用;對(duì)于疑有不予報(bào)銷范圍的

患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷,有效地保證了參合資金的安全使用。

四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來(lái),受社會(huì)大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開(kāi)大處方、開(kāi)提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現(xiàn)實(shí),自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來(lái),各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時(shí)增加了報(bào)免率。

五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過(guò)程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檢查時(shí),我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級(jí)醫(yī)院中是最低的,報(bào)免率是最高的。在力爭(zhēng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項(xiàng)目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。

六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和

疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來(lái),我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門(mén)協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運(yùn)行,報(bào)免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報(bào),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評(píng)。

XX中心衛(wèi)生院201*年6月

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