傷口護(hù)理小組的建立

傷口護(hù)理小組的建立

一、宗旨和目的：

1、根據(jù)護(hù)理的臨床實(shí)證來推進(jìn)傷口護(hù)理的預(yù)防、操作標(biāo)準(zhǔn)化程序，以及新的傷口愈合理念。

2、提高臨床護(hù)理人員對各種傷口的知識,包括預(yù)防、處理和病人及對其他醫(yī)療從業(yè)人員的宣教能力。

3、在全院范圍內(nèi)建立一個廣泛的傷口咨詢網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合各�？萍寄�，提供院內(nèi)傷口會診服務(wù)和制度，多學(xué)科合作，以確保病人康復(fù)。

二、小組成員的主要職責(zé)

1、學(xué)習(xí)�？浦�識提高傷口�？评碚摷皩�(shí)踐水平2、為科室同事提供傷口理論知識和操作培訓(xùn)及指導(dǎo)

3、根據(jù)臨床護(hù)理實(shí)證來實(shí)施傷口護(hù)理，推廣傷口護(hù)理理念4、提高臨床護(hù)理人員對各種傷口預(yù)防、處理的知識

三、傷口護(hù)理范圍

1、造口護(hù)理包括：腸造口和尿路造口2、引流管傷口護(hù)理

3、各類急慢性傷口護(hù)理：糖尿病足、癌性傷口、褥瘡、下肢靜脈潰瘍、

放射性損傷的傷口。4、大小便失禁護(hù)理

四、第一階段：小組構(gòu)建階段：一、小組成員的選擇：

1、小組成員需具有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)2、良好的交流溝通能力，并對傷口護(hù)理有興趣

二、小組成員的培訓(xùn)

1、小組成員培訓(xùn)的理論課以集中授課方式進(jìn)行，傷口小組成員進(jìn)一步能力的提升采取每1個月或2個月小組會議。

2、采用定期和不定期會議，交流信息，增進(jìn)相互間信息的流通和了解。3、通過Email和表格分發(fā)的方式使每個人手頭都有一份這樣的日程表，以保證工作的順利開展。

4、小組培訓(xùn)注重系統(tǒng)性和階梯性，以集中培訓(xùn)基礎(chǔ)知識和定期專題講座、聚會討論的方式從知識技能、個人能力培養(yǎng)以及專業(yè)發(fā)展角度進(jìn)行培訓(xùn)。課程安排表

日期時間地點(diǎn)課程內(nèi)容胃腸道解剖生理和炎性大腸癌的治療與處理和造口泌尿道的解剖生理泌尿道疾病與泌尿道造口造口術(shù)前，術(shù)后護(hù)理和病人造口常見并發(fā)癥處理造口用品的選擇和使用病例分享造口理論考核皮膚的解剖生理和常見皮膚傷口的分類及解剖足部潰瘍的治療褥瘡的預(yù)防與治療癌性傷口處理放射性損傷的處理引流管的護(hù)理和固定大小便失禁的護(hù)理傷口的疼痛管理傷口理論考核臨床護(hù)理的成本核算授課老師

三、具體工作

1、每季度小組成員到高危病區(qū)檢查危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)病人皮膚護(hù)理情況，現(xiàn)場為護(hù)理人員提供皮膚咨詢指導(dǎo)，提出適合病人的護(hù)理措施。

2、參與院內(nèi)或院外相關(guān)問題的專業(yè)護(hù)理會診，協(xié)助解決疑難病例。3、小組成員每季度總結(jié)分析全院皮膚壓瘡情況，及時調(diào)整更改，保證護(hù)理質(zhì)量。

四、小組成員的院內(nèi)認(rèn)證：

1、要求小組成員的到課率達(dá)80％

2、要通過理論知識的考核：考核方式由課前5分鐘測試題、造口、傷口和失禁及產(chǎn)品方面進(jìn)行的綜合考核；

3、完成一定量的傷口處理病例，并要有相應(yīng)的記錄單。4、完成一份傷口個案處理報告。

5、經(jīng)由院長或護(hù)理部簽署小組成員認(rèn)證和授權(quán)書。經(jīng)過認(rèn)證的小組成員可在科室內(nèi)提供造口傷口的處理、咨詢、監(jiān)督和產(chǎn)品選擇職能；在科室內(nèi)進(jìn)行傷口的培訓(xùn)和教育工作、并定期參與醫(yī)院內(nèi)傷口品質(zhì)管理小組會議，制定傷口處理的標(biāo)準(zhǔn)化程序。五、會診

1、病區(qū)填寫皮膚情況報告表，一式兩份（一份留病歷、另一份上交護(hù)理部）

2、護(hù)理部負(fù)責(zé)人通知傷口小組組長，組織相關(guān)人員會診3、病區(qū)填寫邀請單到會診人員

4、會診人員到病區(qū)會診后，給專業(yè)恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，填寫護(hù)理會診記錄，并留病案保存。

附表一：病人皮膚情況報告表

科室床號姓名年齡性別男女入院診斷院外□接診檢查人院內(nèi)□轉(zhuǎn)入□護(hù)士長發(fā)現(xiàn)人轉(zhuǎn)出□檢查時間發(fā)生日期住院號部位大�。海╟m）傷口情況潛行位置目前措施深度（cm）A枕后B耳廓（a）發(fā)紅測量深度方1、更換體位C肩胛D肘部（b）水皰法：用無菌長2、給予氣墊、E腕部F髖部（c）破損、滲出棉簽探至最水墊等G骶部H臀部（d）肉芽組織底部，再用尺3、濕性敷料I膝部J外踝（e）分泌物量度4、局部用藥K內(nèi)踝L足跟（f）壞死組織（黑痂）記錄竇道的5、清創(chuàng)換藥M其他（g）淤黑位置：以順時6、營養(yǎng)支持（h）其它針方向記錄7、其他科護(hù)士長/質(zhì)控員檢查意見：簽名：時間：轉(zhuǎn)出科室：皮膚情況：處理措施：簽名：時間：轉(zhuǎn)出科室：皮膚情況：處理措施：簽名：時間：轉(zhuǎn)歸：病區(qū)：時間：注：1.本表用于壓瘡或靜脈輸液等其他原因引起的皮膚異常。

2.記錄方法：皮膚異常部位、傷口情況在大小空白處描述，目前措施在相應(yīng)處打勾。3.病區(qū)三天內(nèi)電話報給科護(hù)士長或質(zhì)控員，科護(hù)士長或質(zhì)控員檢查后填上意見。4.報告表跟病歷走，出院時填好轉(zhuǎn)歸交給科護(hù)士長，再交護(hù)理部。

4

轉(zhuǎn)入科室：皮膚情況：處理措施：簽名：時間：轉(zhuǎn)入科室：皮膚情況：處理措施：簽名：時間：

附表二：造口病人記錄單

病人姓名：性別：年齡：住院號家庭住址：聯(lián)系方式：診斷：手術(shù)名稱：手術(shù)日期：造口類型：結(jié)腸□回腸□泌尿□造口并發(fā)癥：無□有□并發(fā)癥名稱：并發(fā)癥的處理：佩帶造口袋的種類：經(jīng)管醫(yī)生：填表人：

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