醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及計(jì)劃3

201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，緊抓制度落實(shí)、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系，201*年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績(jī)，現(xiàn)在總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理：

1.醫(yī)療文書書寫及時(shí)，按照規(guī)定及時(shí)歸檔，大部分

科室能規(guī)范書寫，但是個(gè)別科室存在三級(jí)查房不規(guī)范，如先由主任查房、后主治查房，查房記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，不能反映上級(jí)醫(yī)師的意見(jiàn)；門診處方、申請(qǐng)單每月統(tǒng)計(jì)，針對(duì)不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。

2.為了提高住院病歷質(zhì)量，建立住院病歷二級(jí)質(zhì)量考核制度。科級(jí)病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成，院級(jí)病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級(jí)病歷質(zhì)控小組，對(duì)每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式，病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因，加上醫(yī)院對(duì)甲級(jí)病案獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不健全，導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂(lè)觀。10月份，把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎(jiǎng)罰，之后，每季度進(jìn)行獎(jiǎng)罰一次，以提高積極性及可操作性。

3.設(shè)定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用，今年制定糖尿病等7個(gè)病種作為單病種管理，并編寫《×××中醫(yī)院?jiǎn)尾》N中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計(jì)與去年相比，醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。4.緊抓制度落實(shí)，加強(qiáng)制度建設(shè)：目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會(huì)診登記本、醫(yī)療安全三大本（醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告本、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故記錄本）、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個(gè)病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科，麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外，增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí)，特別是四病區(qū)，資料整齊有序、記錄完整及時(shí)。從10月份開(kāi)始，我們修正原來(lái)“記錄本記錄詳細(xì)，病歷內(nèi)記錄簡(jiǎn)單”的現(xiàn)象。5.技術(shù)水平：今年1-8月份骨科開(kāi)展四類手術(shù)達(dá)31例，比去年全年20例已超過(guò)11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開(kāi)展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進(jìn)食問(wèn)題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問(wèn)題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏，醫(yī)療質(zhì)量難以提高；骨科面臨中級(jí)職稱缺乏，后繼無(wú)人，特別是王瑞同志調(diào)離醫(yī)院后問(wèn)題顯得更加突出。檢驗(yàn)科儀器設(shè)備基本上得到更新，為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，提高了診斷準(zhǔn)確率。

6.今年五月，引進(jìn)眼科高級(jí)人才（主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名），創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規(guī)劃發(fā)展，添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與×××民政局合作，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“掃盲光明行動(dòng)”，得到了良好的社會(huì)效應(yīng)。

7.今年輸送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人，包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個(gè)月，大大提高危重病的搶救能力；所有西醫(yī)醫(yī)師通過(guò)“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年，現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、醫(yī)療安全管理

1.醫(yī)療安全重在防范，通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療糾紛大部分來(lái)自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對(duì)此事，設(shè)計(jì)了無(wú)痛人流、無(wú)痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。

2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭(zhēng)議，究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停，是因?yàn)閷?duì)胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識(shí)，僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就診，沒(méi)有仔細(xì)診療（心臟檢查），即予以胃鏡檢查，在三樓過(guò)道上發(fā)生心跳呼吸驟停，雖然搶救非常成功，但也反映出我院醫(yī)師粗心大意；外科一位手術(shù)患者，切除闌尾沒(méi)有拿給患者家屬看，也沒(méi)有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本，且更改術(shù)式告知不詳細(xì)，使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，使患者家屬產(chǎn)生歧義。

3.上半年，內(nèi)窺鏡室開(kāi)展無(wú)痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾，導(dǎo)致病人、科室多方投訴，證明管理流程存在缺陷，經(jīng)過(guò)三方調(diào)節(jié)，提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查，嚴(yán)格掌握診療指征，并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>

4.醫(yī)療器械：監(jiān)護(hù)儀沒(méi)有打印功能，死亡病人無(wú)法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議總共6例，屬于醫(yī)療質(zhì)量2例，另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議，賠償金額6200元，另一例發(fā)生在去年，今年投訴，賠償17500元�！痢痢林嗅t(yī)院醫(yī)務(wù)科葉瑞201*-12-

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尉犁縣人民醫(yī)院201*年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

201*年以來(lái),在縣委縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我院以認(rèn)真開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為活動(dòng)為契機(jī)，全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想及十六屆四中全會(huì)精神，樹(shù)立和落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，深入開(kāi)展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng),通過(guò)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),總結(jié)如下：

一、基本情況：

1、科室設(shè)置：縣人民醫(yī)院成立于1956年，開(kāi)放床位100張，設(shè)有臨床科室三個(gè)：內(nèi)科（包括兒科、傳染科、高干病房）、外科（包括普外科、骨外科、腦外科、泌尿外科、燒傷外科、肛腸科、眼科、五官科）、婦產(chǎn)科，其他還設(shè)有急診科、放射科(包括CT室)、檢驗(yàn)科、功能科(包括B超室、心電圖室、腦彩超室、胃鏡室)、手術(shù)麻醉科、藥劑科、供應(yīng)室、社區(qū)門診等科室及部門。

2、設(shè)備情況：醫(yī)院現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備：美國(guó)GE雙層螺旋CT掃描儀、美國(guó)GE公司R-500拍片機(jī)、柯達(dá)CR500計(jì)算機(jī)放射成像掃描儀、美國(guó)GE公司TX--Ⅲ胃腸機(jī)、美國(guó)GE公司歐美達(dá)多功能麻醉機(jī)、美國(guó)GE公司手術(shù)用C型臂、美國(guó)GE公司彩色B超、美國(guó)GE公司十二導(dǎo)聯(lián)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、經(jīng)顱多譜勒檢查儀（TCD）、紅外線掃描儀、日本希森美康全自動(dòng)生化分析儀、日本光電全自動(dòng)五分類血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)尿液沉渣分析儀、全自動(dòng)血流變測(cè)試儀、全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀/血小板聚集儀、酶標(biāo)儀、血凝分析儀、血沉壓積測(cè)試儀、尿十一項(xiàng)分析儀等。

3、資金情況：醫(yī)院現(xiàn)有總資產(chǎn)4438萬(wàn)元，流動(dòng)資產(chǎn)566萬(wàn)元,固定資產(chǎn)3872萬(wàn)元，截止201*年12月底，總收入2646萬(wàn)元,其中財(cái)政拔款1366萬(wàn)元(含工程拔款950萬(wàn)元),同比增長(zhǎng)1.82%，業(yè)務(wù)收入1280萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)23.3%，藥品收入485萬(wàn)元，同比下降22%，占業(yè)務(wù)收入的38%。醫(yī)院門診就診6萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)11%；出院4213人次，同比增長(zhǎng)22.9%；病床使用率79.5%，同比增長(zhǎng)10%；手術(shù)827人次，同比增長(zhǎng)14.4%。無(wú)菌手術(shù)切口愈合率100%。入院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合率95%以上，平均住院醫(yī)療費(fèi)1803元，平均住院天數(shù)7.1天。

4、人員編制情況：截止201*年9月底，我院實(shí)有編制160個(gè)，現(xiàn)有在職職工190人,其中在編職工160人，自聘人員30人，離退休職工38人。專業(yè)技術(shù)人員153人（自聘21人），占職工總數(shù)的81%。副高職稱12人，技師1人，高級(jí)工1人，中級(jí)職稱29人(財(cái)務(wù)2人)，初級(jí)職稱46人，無(wú)職稱68人(自聘人員21人)。本科學(xué)歷12人，在職研究生1人，在職本科學(xué)歷3人。

二、工作開(kāi)展情況

（一）認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，推動(dòng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)

我院堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展，做到將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)長(zhǎng)期有效的開(kāi)展。一是建立健全了各項(xiàng)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促，努力使上級(jí)主管部門制定和部署的工作落實(shí)到實(shí)處。二是緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開(kāi)展醫(yī)療安全工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。堅(jiān)持院長(zhǎng)醫(yī)療質(zhì)量查房、醫(yī)院總值班、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、醫(yī)療缺陷公示、醫(yī)療護(hù)理分級(jí)管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。通過(guò)每月一次的行查房，查找工作中存在的問(wèn)題及安全工作的薄弱環(huán)節(jié)，將檢查結(jié)果與科室質(zhì)控分掛鉤，與年度科室評(píng)優(yōu)選先掛鉤。三是嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。狠抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育，切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)，尤其加強(qiáng)新引進(jìn)技術(shù)的安全管理，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的行為。今年，我院沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療事故及醫(yī)療質(zhì)量糾紛事件。

四是加強(qiáng)行風(fēng)組織領(lǐng)導(dǎo)，院長(zhǎng)陳敏生任組長(zhǎng)，辦公室負(fù)責(zé)行風(fēng)建設(shè)的日常工作，制定了行風(fēng)個(gè)人考核細(xì)則及實(shí)施辦法，并與個(gè)人考評(píng)直接掛鉤。確保職責(zé)到科室、到個(gè)人。院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開(kāi)行風(fēng)會(huì)議，安排部署行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作，把每項(xiàng)工作落到實(shí)處。醫(yī)院與科室及個(gè)人簽訂行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書，進(jìn)一步完善行風(fēng)相關(guān)規(guī)章制度和行風(fēng)考評(píng)辦法，定期檢查和考核，對(duì)違反行風(fēng)建設(shè)的人和事，嚴(yán)查重罰。

（二）加大人才培訓(xùn)力度、努力提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平

在全院職工的不懈努力下，我院管理水平、服務(wù)能力和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平快速提高。201*年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子接任時(shí)，我院職工117人，空編24個(gè)，持證的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員只12人，嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常工作。為此院領(lǐng)導(dǎo)研究，決定從提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平入手，當(dāng)時(shí)專業(yè)技術(shù)人員十分緊缺的情況下，加大培訓(xùn)力度。三年來(lái)，共派出30余名業(yè)務(wù)骨干，分別到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、附屬腫瘤醫(yī)院、附屬中醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行不同專業(yè)的學(xué)習(xí)和深造，僅近2年的人才培訓(xùn)數(shù)量和專業(yè)，就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了前10年的總和。院領(lǐng)導(dǎo)有決心利用3-5年的時(shí)間將全院專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn)一遍，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)骨干20-30人,平均每年人員培訓(xùn)費(fèi)達(dá)10萬(wàn)元，使醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平再上了一個(gè)新臺(tái)階。

（三）實(shí)施藥品及醫(yī)用耗材公開(kāi)詢價(jià)，努力降低醫(yī)療費(fèi)用

因自治州這幾年藥品招投標(biāo)工作未更新，一直使用的是201*年的藥品招投標(biāo)目錄，部分供貨公司已無(wú)法聯(lián)系。為了更新品種，滿足廣大群眾的需求，我院在201*年藥品招標(biāo)目錄的基礎(chǔ)上，增加了200多個(gè)品種后，發(fā)給有資質(zhì)的藥品供貨公司進(jìn)行詢價(jià)，針對(duì)供貨公司發(fā)回的報(bào)價(jià)目錄，我院堅(jiān)持最低價(jià)格、質(zhì)量過(guò)關(guān)、更新新品種的原則，通過(guò)兩次認(rèn)真價(jià)格對(duì)比后，經(jīng)院藥事委員會(huì)審核后選定了供貨公司。從今年4月開(kāi)始，用新方式供貨，截止目前已選定12家供貨公司，共購(gòu)進(jìn)近800個(gè)品種的藥品，購(gòu)進(jìn)金額為221萬(wàn)元，其中與原來(lái)相同品種的有340個(gè)品種，比原招標(biāo)價(jià)格下降29萬(wàn)元，比原購(gòu)進(jìn)價(jià)降低近11.78%，大部分藥品價(jià)格比同級(jí)醫(yī)院及個(gè)體診所低，同時(shí)我院將此項(xiàng)降價(jià)全部讓利給廣大群眾。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院管理，加大與上級(jí)醫(yī)院合作力度

201*年以來(lái)，我院分別與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、附屬腫瘤醫(yī)院、附屬中醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院五家三甲醫(yī)院建立了醫(yī)療協(xié)作單位，在醫(yī)療技術(shù)、人員培訓(xùn)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等方面，為我院開(kāi)設(shè)了綠色通道，只要是在我院就診的病人，可以享受免費(fèi)接送、優(yōu)先安排的待遇。為了讓廣大群眾得到更多的實(shí)惠，201*年開(kāi)通了與新疆醫(yī)科大學(xué)的遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)，使我縣廣大患者不出門就可享受到新疆醫(yī)科大學(xué)任何一位專家的會(huì)診，普通會(huì)診只收55.00元，很大程度上解決了病人看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。截止目前,我院已開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診18人次,接診201*余人。

為了方便廣大群眾就醫(yī)，今年我院聘請(qǐng)了二位資深專家在我院長(zhǎng)期坐診。一個(gè)是原巴州人民醫(yī)院外三科主任醫(yī)師楊盼來(lái)教授。另一個(gè)是新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院影像中心嚴(yán)心紅專家。兩位專家的到來(lái)，不但充實(shí)了我院醫(yī)療技術(shù)力量，也為廣大患者帶來(lái)了福音。

（五）完善院務(wù)政務(wù)公開(kāi)，強(qiáng)化民主監(jiān)督

積極推行政務(wù)公示制度，健全職代會(huì)制度，充分發(fā)揮職工民主管理的作用。醫(yī)院每月進(jìn)行住院病人、門診病人、職工對(duì)科室主任護(hù)士長(zhǎng)、臨床科室對(duì)輔助科室、職工對(duì)職能科室工作人員滿意度調(diào)查，及時(shí)了解職工的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作，提高管理效率，凝聚職工的力量。在醫(yī)院大廳醒目位置設(shè)立了專門的院務(wù)政務(wù)公示欄，將醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)等有關(guān)制度、規(guī)定、程序向職工公示，把醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查等收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、門診、住院平均醫(yī)療費(fèi)用水平情況、服務(wù)承諾以及有關(guān)診療程序、規(guī)定等通過(guò)電子屏幕向社會(huì)公示，并將相關(guān)信息在政府信息網(wǎng)上進(jìn)行公開(kāi)，公開(kāi)內(nèi)容真實(shí)可信，提高醫(yī)療服務(wù)和診療工作的透明度，保證患者及家屬享有知情權(quán)，加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的監(jiān)督，以良好的信譽(yù)取信于民。繼續(xù)完善門診收費(fèi)清單制、住院費(fèi)用一日清單制和出院費(fèi)用總清單制等行之有效的制度。加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)規(guī)定，多次得到州、縣物價(jià)局部門的表?yè)P(yáng)，未發(fā)生亂收費(fèi)等損害群眾利益的問(wèn)題。

加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，暢通信訪投訴渠道，公開(kāi)24小時(shí)行風(fēng)投訴電話，加大查處力度。組織召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)2次、病人或病人家屬座談會(huì)6次，離退休老干部座談會(huì)1次，共收到了意見(jiàn)和建議6條，能及時(shí)整改的已經(jīng)及時(shí)有效的整改，現(xiàn)達(dá)不到條件整改的，醫(yī)院已作了另行安排。認(rèn)真實(shí)施院長(zhǎng)接待日制度，實(shí)行接待公示、記錄、反饋制，建立健全投訴舉報(bào)辦結(jié)制度、醫(yī)患爭(zhēng)議處理機(jī)制和責(zé)任追究制，認(rèn)真查處每一件群眾投訴舉報(bào)，今年投訴舉報(bào)1起（醫(yī)療質(zhì)量），查實(shí)后嚴(yán)肅處理，并得到了投訴人的認(rèn)可。我院綜合滿意度達(dá)97%。

（六）進(jìn)一步建設(shè)懲防體系，有效治理商業(yè)賄賂

201*年以來(lái)，我院進(jìn)一步加大了懲防體系建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作力度。一是統(tǒng)一了班子成員的思想認(rèn)識(shí)，專題研究布署了我院懲防體系建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作，明確了工作重點(diǎn)和目標(biāo)，做到了全面部署，整體推進(jìn)，突出重點(diǎn)，綜合治理。為扎實(shí)推進(jìn)新形勢(shì)下我院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。二是制定《尉犁縣人民醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為專項(xiàng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，建立了內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢拒腐防變的思想道德防線。三是認(rèn)真開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育月活動(dòng)，利用黨員學(xué)習(xí)時(shí)間支部書記給黨員干部上廉政黨課及廉政形勢(shì)報(bào)告。認(rèn)真組織各科室部門實(shí)施《尉犁縣人民醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正當(dāng)交易行為專項(xiàng)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，列出重點(diǎn)科室和部門，對(duì)重點(diǎn)科室部門、重要崗位人員進(jìn)行廉政教育重點(diǎn)學(xué)習(xí)《全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作學(xué)習(xí)材料》，以解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題為重點(diǎn)，嚴(yán)肅查處在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)單提成、紅包、回扣等商業(yè)賄賂和醫(yī)療工作中有法不依、辦事不公、為政不廉、不作為、亂作為等損害群眾利益的行為。四是積極開(kāi)展“三合理”(合理用藥、合理檢查、合理治療)檢查。繼續(xù)實(shí)行《藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警辦法》，建立醫(yī)院?jiǎn)纹贩N用藥總量監(jiān)控公示制度、臨床醫(yī)生單品種用藥總量監(jiān)控公示制度，即醫(yī)院每月按單個(gè)品種匯總用藥總量，對(duì)其中排序在前10位的藥品及其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行公示；對(duì)使用了被公示藥品的臨床醫(yī)生，要按照其用藥量多少進(jìn)行排序，前10位的在全院張榜公示，并分析具體情況，采取相應(yīng)的控制措施，取得了良好的效果。五是嚴(yán)格規(guī)范對(duì)醫(yī)用耗材，尤其是高值耗材的使用。認(rèn)真實(shí)施《醫(yī)藥購(gòu)銷不良行為記錄和黑名單制度》，嚴(yán)格執(zhí)行“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和“六條禁令”。積極倡導(dǎo)文明服務(wù)、廉潔行醫(yī)。通過(guò)多種形式，幫助重點(diǎn)人員進(jìn)行自查自糾，增強(qiáng)拒收紅包回扣的自覺(jué)性。至今，我院還未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的發(fā)生。

（七）提高醫(yī)療服務(wù)水平，樹(shù)立良好社會(huì)形象

強(qiáng)化“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的理念，積極探索醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、反饋機(jī)制，完善醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制，充分發(fā)揮各質(zhì)控小組和醫(yī)學(xué)專家對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)作用。及時(shí)了解和分析臨床診療信息，包括臨床用藥、醫(yī)療收費(fèi)等情況，有效防范和及時(shí)糾正診療工作中存在的問(wèn)題，努力減少醫(yī)療糾紛。積極開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、分級(jí)進(jìn)修，院內(nèi)科研。加強(qiáng)經(jīng)常性醫(yī)療檢查，嚴(yán)格醫(yī)療，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，提升醫(yī)療、護(hù)理和服務(wù)質(zhì)量。大力推行“以人為本"的人性化服務(wù)。堅(jiān)持首問(wèn)、首診負(fù)責(zé)制，盡心盡力為病人排憂解難。設(shè)置統(tǒng)一標(biāo)牌，進(jìn)一步完善導(dǎo)醫(yī)制，為老、弱、病、殘、行動(dòng)不便者提供全程服務(wù)；努力改善、美化就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范就醫(yī)流程，各類服務(wù)窗口和門診實(shí)行彈性工作制；減少環(huán)節(jié)，方便群眾。大力開(kāi)展惠民便民親民服務(wù)。加強(qiáng)了消防安全教育、措施到位、責(zé)任到人。堅(jiān)持醫(yī)患聯(lián)系制和出院病人回訪制，出院病人回訪率達(dá)80％以上。組織開(kāi)展“送醫(yī)扶貧結(jié)對(duì)子”的幫困助醫(yī)活動(dòng)，對(duì)特困人員和家庭提供減免和優(yōu)惠服務(wù)，關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體。積極參與精神文明、行政效能、行業(yè)作風(fēng)等建設(shè)，在實(shí)踐中強(qiáng)化自我教育，自覺(jué)養(yǎng)成“為民、務(wù)實(shí)、公正、廉潔、高效"的優(yōu)良作風(fēng)，把對(duì)病人的尊重、理解和信任關(guān)懷體現(xiàn)、貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程，建立相互尊重、相互理解和相互信任的新型醫(yī)患關(guān)系，加快行業(yè)文明建設(shè)。

（八）搞好醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作，做好政府民心工程

我院加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作監(jiān)管力度。新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療在我縣啟動(dòng)以來(lái)，我院成立了新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了通過(guò)完善監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范監(jiān)督程序，落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，嚴(yán)格把好資格審核關(guān)，杜絕了冒名頂替等的不良現(xiàn)象的發(fā)生。我院組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)自治區(qū)、自治州及縣委、縣政府文件精神，加強(qiáng)監(jiān)督力度，嚴(yán)格防止和堅(jiān)決打擊套取醫(yī)療基金行為在我院發(fā)生，確保了新型農(nóng)牧簪合作醫(yī)療工作在我院平衡、規(guī)范、順利地實(shí)施。

同時(shí)，我們也加大了扶貧幫困的工作力度，開(kāi)設(shè)扶貧病床10張，為30位貧困人員減免醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)14717元。全院職工為地震災(zāi)區(qū)捐款6000余元，為阿克蘇甫鄉(xiāng)農(nóng)民抗旱捐款1600.00元，黨員同志為災(zāi)區(qū)繳納特殊黨費(fèi)2500.00元。

（九）合理使用國(guó)債資金,改善就醫(yī)環(huán)境。

我院是縣域內(nèi)唯一功能齊全、設(shè)備優(yōu)良、技術(shù)精湛的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。近年來(lái)，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施和環(huán)境已不能滿足病人的醫(yī)療要求。在縣委、縣人民政府的關(guān)心幫助下，今年3月，建筑面積8700平方米的門診綜合大樓正式開(kāi)工建設(shè)。新建綜合大樓功能齊全，設(shè)計(jì)合理，地下一層、地上五層，地下室作為藥品庫(kù)房；一層為大廳、出入院登記結(jié)帳、藥庫(kù)、門診各診室；二層為婦產(chǎn)科和產(chǎn)房；三層為普外科；四層為創(chuàng)傷外科；五層為手術(shù)室和重癥監(jiān)護(hù)室。大樓內(nèi)配有垂直電梯3部，2部為工作電梯，1部為污物電梯。設(shè)單人間和三人間，病區(qū)病房全部帶衛(wèi)生間，每間病房?jī)?nèi)設(shè)電視、空調(diào)、更衣柜、病區(qū)治療帶、中心供氧系統(tǒng)、走廊防撞帶、懸吊式輸液吊架。為了能夠讓綜合門診樓達(dá)到合理設(shè)計(jì)和利用，我院聘請(qǐng)了多部門專家實(shí)地勘察，現(xiàn)已完成了主體框架工程，正在進(jìn)行室外內(nèi)外裝修。將徹底改善我院的醫(yī)療設(shè)施狀況和病人的住院條件。

三、醫(yī)院現(xiàn)階段工作存在的困難：1、近三年來(lái)我院基本建設(shè)欠款情況：

①4號(hào)、5號(hào)職工住宅樓，審計(jì)后6610816.00元，已付600萬(wàn)元（包括職工集資360萬(wàn)元），欠60萬(wàn)元。

②暖氣改造22萬(wàn)元，欠自來(lái)水公司。③洗衣房綜合樓147萬(wàn)元，欠20萬(wàn)元。④醫(yī)院內(nèi)庭院綠化欠28萬(wàn)元。

⑤硬化路面、電動(dòng)門、警衛(wèi)室等欠115萬(wàn)元。⑥自來(lái)水改造等零星工程欠8萬(wàn)元。

⑦住院樓干部病房裝修、暖氣管道改造欠30萬(wàn)元�；�本建設(shè)欠款總計(jì)283萬(wàn)元。2、201*年醫(yī)院病房樓建設(shè)情況：

為了改善縣域廣大群眾的就醫(yī)條件，我院在縣委、縣人民政府的大力支持下，準(zhǔn)備新建一幢8000余平方米的病房樓，國(guó)債資金250萬(wàn)元，縣委、縣人民政府的大力支持給予拔資金750萬(wàn)元，醫(yī)院自籌250萬(wàn)元，預(yù)計(jì)新樓交付使用共需資金201*余萬(wàn)元，缺口資金1000余萬(wàn)元。3、醫(yī)院藥品購(gòu)銷欠款情況：

我院藥品年均收入400萬(wàn)元，預(yù)計(jì)到年底，欠供應(yīng)商藥品及一次性材料款將達(dá)到200萬(wàn)元。

4、社因州勞動(dòng)局給我院定的統(tǒng)付標(biāo)準(zhǔn)較低1100元/人，近四年州社保局累計(jì)拒付金額40余萬(wàn)元，均由我院自行承擔(dān)。

5、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療欠我院醫(yī)療費(fèi)25萬(wàn)元。

6、春季麻疹病人在我院免費(fèi)治療費(fèi)用10余萬(wàn)元，至今無(wú)處報(bào)銷。7、近二個(gè)月污染奶粉嬰幼兒奶粉免費(fèi)檢查累計(jì)費(fèi)用16余萬(wàn)元。8、設(shè)備購(gòu)入和更新所需投入：

①為進(jìn)一步提高專業(yè)技術(shù)水平，滿足廣大患者的需求，我院已培養(yǎng)了二名專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)腔鏡技術(shù)，現(xiàn)急需購(gòu)入腹腔鏡、電子胃腸鏡、宮腔鏡約需資金150萬(wàn)元，能開(kāi)展新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)，可更好地為廣大患者服務(wù)。

②新建空氣凈化層流手術(shù)室、ICU病房，購(gòu)置手術(shù)床、監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、除顫儀、無(wú)影燈、無(wú)影燈吊塔，約需資金350萬(wàn)元。

③為了給就住病人提供人性化服務(wù)，醫(yī)院準(zhǔn)備將老住院部進(jìn)行人性化裝修，加固病房樓、設(shè)立護(hù)士站，病房建成標(biāo)準(zhǔn)間，安裝閉路電視、飲用水，合理裝修衛(wèi)生間等，約需資金600萬(wàn)元。

④完成數(shù)字化醫(yī)院，配備計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)軟件等，約需資金80萬(wàn)元。

⑤新建門診大樓內(nèi)配備的病床及床單元、電視、空調(diào)等基礎(chǔ)設(shè)施，約需資金100萬(wàn)元。⑥檢驗(yàn)科現(xiàn)有的設(shè)備不能滿足日常工作的需求，需購(gòu)進(jìn)全自動(dòng)生化分析儀以及根據(jù)預(yù)防院內(nèi)感染工作的要求必需配備的細(xì)菌培養(yǎng)箱等設(shè)備，約需資金80萬(wàn)元。

⑦放射科需增添DR機(jī)，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療工作的需要，約需資金200萬(wàn)元。

⑧我院現(xiàn)使用的上級(jí)配發(fā)的農(nóng)村巡回醫(yī)療車，經(jīng)常出現(xiàn)故障，延誤接送急危重癥病人，需更換一輛能滿足我院急工作，并配備部分小型醫(yī)療設(shè)備的急救車一輛，約需資金25萬(wàn)元。

⑨我院現(xiàn)車庫(kù)位置不利于醫(yī)院的規(guī)劃和美化，準(zhǔn)備重建車庫(kù)，約需資金22萬(wàn)元。醫(yī)院目前沒(méi)有食堂，給患者就醫(yī)造成了諸多不便，需盡快建設(shè)食堂28萬(wàn)元�？傆�(jì)50萬(wàn)元。

⑩現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)60萬(wàn)元/年。9、我院每年必須支出的費(fèi)用：

①根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（試行）》、《新疆維吾爾自治區(qū)處方管理規(guī)定》的要求，醫(yī)務(wù)人員必須持執(zhí)業(yè)證上崗，不允許跨行行醫(yī)。我院現(xiàn)階段主要困難是專業(yè)技術(shù)人才十分匱乏，尤其缺少有執(zhí)業(yè)證的專業(yè)技術(shù)人員。造成專業(yè)技術(shù)人員缺乏的主要原因是：醫(yī)院現(xiàn)行編制執(zhí)行的是衛(wèi)生部1978年12月4日頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則》，定編141，在縣委、縣人民政府及有關(guān)部門的積極努力下，將編制調(diào)整為160個(gè)，由于人民生活水平也發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平也在不斷更新，加之雙休日、公休假、探親假、婚假和節(jié)假日的延長(zhǎng)，現(xiàn)有編制人員仍不能滿足工作的需求，建議在編制外，多增加40-50個(gè)專業(yè)技術(shù)人員儲(chǔ)備名額，以緩解我院自聘人員較多兌現(xiàn)工資待遇而造成的經(jīng)濟(jì)壓力。同時(shí)也希望縣委、縣人民政府繼續(xù)給予政策傾斜，在持證專業(yè)技術(shù)人員的調(diào)入上暢通保障措施。

②醫(yī)院是30%差額拔款單位，全院約120萬(wàn)元/年，調(diào)資自付約12萬(wàn)元/年。原本資金壓力就很大，為了儲(chǔ)備專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的后備力量，近兩年我院通過(guò)人事部門公開(kāi)招錄和自聘人員已超過(guò)70余人，自201*年1月至今，通過(guò)人事部門公開(kāi)招錄近50人，還有自聘人員30多人，這兩年我院兌現(xiàn)自聘人員學(xué)歷工資，加上夜餐補(bǔ)助和績(jī)效工資等，每年支出資金約100萬(wàn)元。同時(shí)醫(yī)院是個(gè)專業(yè)技術(shù)要求很高的工作單位，專業(yè)技術(shù)人員的知識(shí)和技術(shù)水平需要不斷更新及提高，自201*年底新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子重組后，充分認(rèn)識(shí)到了人才對(duì)一個(gè)醫(yī)院的重要性，為了培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員盡快成長(zhǎng)，醫(yī)院及時(shí)制定了人才培養(yǎng)十年規(guī)劃和五年規(guī)劃，在專業(yè)技術(shù)人員極缺的情況下，仍按計(jì)劃選派了業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，201*年派往自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院12人進(jìn)修心內(nèi)專業(yè)、內(nèi)分泌專業(yè)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)、兒科、普外科、骨外科、神經(jīng)外科、泌尿外科等專業(yè)，201*年又派出7人到新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)、兒科、內(nèi)分泌、檢驗(yàn)、麻醉等專業(yè)，派了12人到新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院接受為期1個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)，近2年的人才培訓(xùn)力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了前10年的培訓(xùn)力度。院領(lǐng)導(dǎo)有決心利用3-5年的時(shí)間將全院專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn)一遍，培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)骨干20-30人,平均每年人員培訓(xùn)費(fèi)達(dá)10萬(wàn)元。

為了督促專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，早日取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，醫(yī)院組織全體參加201*年執(zhí)業(yè)資格考試及職稱考試的專業(yè)技術(shù)人員每晚北京時(shí)間8：00-11：00進(jìn)行夜讀，制定了嚴(yán)格的考勤制度和獎(jiǎng)懲辦法，由職能科室人員輪流考勤監(jiān)督，不允許遲到、早退及無(wú)故不參加夜讀，如有違反，月底個(gè)人工資掛鉤。醫(yī)院還作出了規(guī)定，對(duì)連續(xù)二次考試未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格及職稱人員，暫不發(fā)放30%工資（包括在編和自聘人員），并再給一年考證機(jī)會(huì)，取得執(zhí)業(yè)證后，補(bǔ)發(fā)所扣30%工資，仍未取得執(zhí)業(yè)證及職稱證者，醫(yī)院將予以解聘。

201*年醫(yī)院工作思路一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，201*年重點(diǎn)抓好以下工作：1、建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系、完善獎(jiǎng)懲機(jī)制。遵循醫(yī)療質(zhì)量管理要求，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理核心制度及相關(guān)規(guī)范，并作為臨床醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)范性文件及考核的重要內(nèi)容，為規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)提供科學(xué)管理依據(jù)，全院各科室醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范與工作流程，進(jìn)一步完善科學(xué)規(guī)范的疾病診治方案，嚴(yán)格落實(shí)合理檢查與合理用藥制度，加大檢查力度，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲措施，切實(shí)避免病人不合理用藥，不斷改善醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展。

2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和醫(yī)療文件的書寫管理。201*年要繼續(xù)加強(qiáng)全院職基礎(chǔ)素質(zhì)的提高工作，重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)護(hù)技人員建立“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度。

繼續(xù)堅(jiān)持每?jī)蓚�(gè)月進(jìn)行一次考試考核，并制定相關(guān)獎(jiǎng)懲措施。加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理與提高。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》、《醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)及病歷書寫質(zhì)量監(jiān)控制度》、《處方管理辦法》等規(guī)章制度，并進(jìn)行培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)對(duì)新招錄醫(yī)生的崗前病案書寫培訓(xùn)，使之盡快熟悉病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握病案寫書格式和要求，達(dá)到考核合格后上崗。強(qiáng)化病案書寫者自我檢查、科主任監(jiān)控、醫(yī)務(wù)科監(jiān)控等三個(gè)環(huán)節(jié)的管理。要加大對(duì)病案的檢查力度，對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)公布，按檢查結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)罰。堅(jiān)持半年對(duì)全院住院醫(yī)生病案進(jìn)行檢查評(píng)比，并于簡(jiǎn)報(bào)的形式將結(jié)果通報(bào)全院，對(duì)不能按要求完成醫(yī)療文件書寫的醫(yī)生，實(shí)行待崗培訓(xùn)，待崗培訓(xùn)仍達(dá)不到規(guī)定要求的，將給予調(diào)整工作崗位，并實(shí)行專業(yè)技術(shù)職稱緩聘、低聘或解除勞動(dòng)合同等處理。

3、堅(jiān)持科學(xué)管理、規(guī)范管理，確保醫(yī)療安全。要更新觀念，改進(jìn)工作方法，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化的教育和引導(dǎo)，繼續(xù)大力開(kāi)展學(xué)法、懂法、用法活動(dòng)；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)和執(zhí)業(yè)安全意識(shí)教育，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，倡導(dǎo)和諧醫(yī)患關(guān)系。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，在醫(yī)療糾紛與事故查處中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究制度，確保醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)規(guī)范、安全、有效。

4、完善各項(xiàng)核心管理制度，提高整體護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理工作中認(rèn)真落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，規(guī)范與創(chuàng)新服務(wù)模式和服務(wù)行為，將人文關(guān)懷融入日常護(hù)理工作中。營(yíng)造愛(ài)崗敬業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的文化氛圍，加強(qiáng)護(hù)患溝通，創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系，提升整體護(hù)理品牌。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，維護(hù)護(hù)患雙方權(quán)益，強(qiáng)化核心管理制度和嚴(yán)肅性，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。抓缺陷防范、制定防范措施、認(rèn)真執(zhí)業(yè)行為，減少缺陷發(fā)生，確保護(hù)理安全。落實(shí)護(hù)理人員考核檔案，不斷完善考核內(nèi)容，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施，切實(shí)提高整體護(hù)理質(zhì)量。

5、進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識(shí)，提高科學(xué)發(fā)展能力。要切實(shí)轉(zhuǎn)變不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展要求的觀念和管理方式，真正把科學(xué)管理手段、方法貫穿于醫(yī)院管理的每個(gè)環(huán)節(jié)，使院科管理及職工之間形成和諧互動(dòng)的良好氛圍。逐步建立起科學(xué)規(guī)范與自我完善和持續(xù)改進(jìn)的管理機(jī)制，不斷更新與改進(jìn)醫(yī)院的管理模式，推進(jìn)醫(yī)院管理向著科學(xué)化、規(guī)范化、法制化目標(biāo)邁進(jìn)。

二、以誠(chéng)實(shí)守信醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

按照縣委、縣人民政府及衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的要求，結(jié)合縣醫(yī)院工作實(shí)際，繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境”為主題的活動(dòng)。建立和完善科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)院管理制度，實(shí)現(xiàn)行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)、職業(yè)素質(zhì)明顯改善、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高、社會(huì)群眾評(píng)議優(yōu)勝為整體目標(biāo)。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育。我們要繼續(xù)抓好對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和廉潔從業(yè)教育。要實(shí)行新職工崗前、在職崗上教育培訓(xùn)，采取集中教育、科室與黨支部教育、自我教育相結(jié)合，達(dá)到醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平明顯提高。我們要把教育活動(dòng)和院、科兩級(jí)管理互相結(jié)合起來(lái)，形成上下和諧互動(dòng)。要進(jìn)一步完善住院患者公休座談會(huì)制度、門診、住院、出院患者滿意度調(diào)查制度，行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)制度及社區(qū)合同單位征求意見(jiàn)制度，向社會(huì)公布舉報(bào)電話、舉報(bào)信箱、設(shè)置專門機(jī)構(gòu)，明確專人受理投訴舉報(bào)、查處違紀(jì)行為。不斷改進(jìn)整體服務(wù)質(zhì)量，為廣大群眾提供安全和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

2、完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度和醫(yī)、護(hù)、技人員定期考核制度。要堅(jiān)持科學(xué)管理，規(guī)范管理，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持用制度規(guī)范人，用制度約束人。切實(shí)加大行風(fēng)建設(shè)工作力度。要通過(guò)深入開(kāi)展窗口行業(yè)規(guī)范化服務(wù)，著力實(shí)施醫(yī)療惠民便民工程，不斷改進(jìn)就醫(yī)環(huán)境，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷、有序。要在廣大醫(yī)務(wù)人員中推行語(yǔ)言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種基本規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生廳制定的醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”規(guī)定和《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)意見(jiàn)》提出的“八項(xiàng)紀(jì)律”。加大行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督考核力度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，將科室、個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、績(jī)效工資、晉職晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等直接掛鉤，真正發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。3、建立健全治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，繼續(xù)深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，增強(qiáng)藥品采購(gòu)?fù)该鞫�，�?guī)范藥品購(gòu)銷行為。對(duì)大型設(shè)備檢查，做到事前爭(zhēng)得患者及家屬同意，實(shí)行醫(yī)患雙簽字制度；嚴(yán)格規(guī)定各級(jí)醫(yī)師的用藥權(quán)限，從治療方案的選擇到實(shí)施，做到事先向病人及家屬交待清楚，并記錄在案，維護(hù)患者的知情權(quán)。

4、以深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為主線，全面推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)。按照衛(wèi)生部《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，不斷規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)工作，完善公開(kāi)措施，改進(jìn)公開(kāi)方式和方法，充分利用門診大廳電子屏幕，向患者公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息，并采取多種方式保證公開(kāi)事項(xiàng)的真實(shí)、及時(shí)、有效、方便、服務(wù)群眾，接受社會(huì)監(jiān)督。

三、規(guī)范勞動(dòng)用工行為，構(gòu)成和諧得勞動(dòng)關(guān)系。

1、按照縣委、縣人民政府的相關(guān)規(guī)定，把人才建設(shè)納入醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。對(duì)高層次人才，按照合理引進(jìn)，大膽使用，科學(xué)培養(yǎng)的原則，積極實(shí)施“科技興醫(yī)”和“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略。充分挖掘、利用現(xiàn)有人才作用。同時(shí)要強(qiáng)化各類人才的培養(yǎng)和繼續(xù)教育工作，做好專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績(jī)考核工作，為人才發(fā)揮作用搭建適宜平臺(tái)。

2、根據(jù)精簡(jiǎn)高效的原則，積極利用現(xiàn)有人力資源達(dá)到有效配置和效能整合。結(jié)合新的醫(yī)改方案，認(rèn)真落實(shí)定編方案，積極探索適合我院的人力資源管理有效途徑，進(jìn)一步完善分配制度改革管理辦法。做到人盡其才，才盡其用。認(rèn)真貫徹《勞動(dòng)合同法》、《護(hù)士條例》法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范勞動(dòng)用工行為，維護(hù)勞資雙方合法權(quán)益，構(gòu)建和諧互動(dòng)的勞動(dòng)關(guān)系。

3、實(shí)施專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi)，為優(yōu)秀人才搭建“用武平臺(tái)”。按照專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開(kāi)的原則，掘?qū)捲烊擞萌擞^念，多途徑選人、用人。做到重學(xué)歷而不為學(xué)歷，對(duì)于那些業(yè)務(wù)技能水平高且能獨(dú)掌一面的人才，根據(jù)實(shí)際需要聘用，最大限度的調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各類人才的最佳潛能。

4、完善績(jī)效考核與績(jī)效分配制度，發(fā)揮績(jī)效分配杠桿作用。在績(jī)效分配中要著力體現(xiàn)醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、工作效率、服務(wù)素質(zhì)、增收節(jié)支、管理能力等諸多要素。在核算方法上實(shí)行全院統(tǒng)一核算形式，不斷完善內(nèi)部分配機(jī)制，逐步建立起科學(xué)合理的成本核算和管理辦法，把按勞分配、效率優(yōu)先、適度公平的原則貫穿于績(jī)效分配的全過(guò)程。充分體現(xiàn)績(jī)效分配管理中的文化作用。在分配重點(diǎn)上，要體現(xiàn)向一線科室傾斜，向難、險(xiǎn)、累崗位傾斜，向技術(shù)含量高、職業(yè)素質(zhì)高且業(yè)績(jī)突出貢獻(xiàn)大的崗位和個(gè)人傾斜，向管理優(yōu)秀骨干傾斜，真正體現(xiàn)績(jī)效管理的文化導(dǎo)向作用。5、努力推進(jìn)后勤管理科學(xué)化、制度化，提高后勤服務(wù)水平。后勤改革是社會(huì)力量是提高后勤保障水平的一條有效途徑。根據(jù)國(guó)家有關(guān)精神，結(jié)合我院實(shí)際，要大力推進(jìn)后勤管理科學(xué)化，規(guī)范后勤管理職能，解決后勤管理中的“缺位”“越位”和“錯(cuò)位”問(wèn)題；形成分工合理、責(zé)權(quán)明確、決策科學(xué)、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、控制有效、反饋及時(shí)、高效有序的管理系統(tǒng)；要科學(xué)創(chuàng)新物資供應(yīng)體制、經(jīng)費(fèi)資產(chǎn)管理體制、基建投資與房屋管理體制、生活服務(wù)管理體制。有效挖掘利用現(xiàn)有人力、物力、財(cái)力等資源，降低運(yùn)營(yíng)成本，提高服務(wù)效率和資源利用率。

四、堅(jiān)持培養(yǎng)與引進(jìn)人才并重，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。

人才是事業(yè)之本，強(qiáng)院之基�？萍紕�(chuàng)新的基礎(chǔ)在于人才，誰(shuí)擁有具有創(chuàng)新意識(shí)的科技拔尖人才，誰(shuí)就擁有了競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力，也就擁有了占領(lǐng)科技制高點(diǎn)的動(dòng)力與措施。201*年，我們要堅(jiān)持走科技創(chuàng)新，建設(shè)高素質(zhì)專業(yè)人才隊(duì)伍的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，做到“院有優(yōu)勢(shì)、科有特色、人有專長(zhǎng)”，全面提高醫(yī)院的整體綜合實(shí)力。

1、堅(jiān)持科技創(chuàng)新，建設(shè)一支高素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍。

要繼續(xù)推進(jìn)科技興院、人才興院戰(zhàn)略，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供技術(shù)與智力支撐。要強(qiáng)化醫(yī)院的綜合實(shí)力，優(yōu)勢(shì)學(xué)科和特色學(xué)科建設(shè)，以最快的速度學(xué)習(xí)、吸收和消化國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)成果，并盡快應(yīng)用于臨床；要逐步改善軟硬件建設(shè)，提高裝備水平，改善和提高醫(yī)院的診療和科研條件；加強(qiáng)信息系統(tǒng)的建設(shè)，廣泛應(yīng)用信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)信息化管理，提高醫(yī)院的科學(xué)管理水平。

2、完善措施，加大人才培養(yǎng)力度。要注重對(duì)中青年專業(yè)人才的培養(yǎng)與使用，定期選派業(yè)務(wù)骨干、學(xué)科帶頭人到自治區(qū)三甲醫(yī)院研修深造，同時(shí)在職職工攻讀學(xué)位，通過(guò)人才培養(yǎng)、引進(jìn)、教育，不斷造就一批“專家方陣”，帶動(dòng)學(xué)科乃至醫(yī)院整體水平的提高。要在政治上關(guān)心、信任中青年技術(shù)骨干，重點(diǎn)做好培養(yǎng)；在工作中敢于創(chuàng)造條件給他們壓重?fù)?dān)，從不同方位創(chuàng)造條件為優(yōu)秀人才構(gòu)筑起施展才華的“平臺(tái)”。

五、201*年需要完成的工作：1、支付各類欠款。

2、籌集新建門診病房樓缺口資金。裝備手術(shù)室空氣凈化層流及配套設(shè)備和ICU病區(qū)配套設(shè)備，完成數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)配套軟件、硬件設(shè)施。

3、老病房樓裝修及改建。

4、購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備。腹腔鏡、電子胃腸鏡、宮腔鏡、全自動(dòng)生化儀、細(xì)菌培養(yǎng)箱、DR機(jī)等。5、購(gòu)買急救車。6、新建車庫(kù)和食堂。

尉犁縣人民醫(yī)院二OO八年十月九日

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