201*年理賠工作總結(jié)

工作總結(jié)

一、理賠中心現(xiàn)狀

1、中心組織架構(gòu)及自然狀況

目前除本部之外，中心下轄6個分部，為全省分部最多的地市理賠中心。

中心只有副主任一名，為全省副職最少的地市理賠中心，另外應(yīng)建立的下轄管理分部、車險分部、非車險分部、人傷分部也均沒有建立。

2、中心人員自然狀況

全轄理賠人員總計75人，其中1人為理賠編制實則在公司其他部門工作，因此實際在崗人員為74人。

目前理賠人員自然狀況體現(xiàn)“四最”特點：

（1）全省地市理賠中心中分部人數(shù)占比最高：本部39人，占比51%，縣區(qū)分部36人，占比49%。

（2）全省地市理賠中心中女性員工人數(shù)占比最高：男員工45人，占比60%，女員工30人，占比40%。

（3）全省地市理賠中心中年齡偏大員工占比最高：40-50歲之間12人，占比16%，50歲以上3人，占比4%。

（4）全省地市理賠中心中非全日制大專、本科人員占比最高：全日制大專學(xué)歷18人，占比24%，全日制本科學(xué)歷9人，占比12%，其他非全日制大專、本科人員占比64%。

3、中心目前工作狀況

（1）崗位職責(zé)不清，工作流程不暢。查定未進行分離，單人負責(zé)查勘定損一條龍式作業(yè)。

（2）除省公司直接進行的量化指標考核之外，中心本部應(yīng)進行的其他各項考核完全沒有進行操作。

（3）各類規(guī)章制度、管理規(guī)定執(zhí)行不到位。二、前期開展的主要工作1、熟悉了解中心及人員狀況。

2、同中心人員溝通交流，穩(wěn)定內(nèi)部情緒。

3、學(xué)習(xí)了解理賠實務(wù)流程，并組織了一期理賠管家崗位培訓(xùn)。三、近期工作規(guī)劃

（一）關(guān)于個人工作方式方法方面

前期為穩(wěn)定中心人員及工作的現(xiàn)狀，使其不出現(xiàn)大的紕漏，耗費了很大的精力來處理比較棘手的日常事務(wù)，近期會將主要精力投入中心組織架構(gòu)如何搭建工作當中，在此過程中，肯定還要耗費必要的精力來協(xié)助中心副主任處理一些日常的緊要事務(wù)，例如未決賠案清理及農(nóng)險臺風(fēng)理賠等工作，否則的話肯定會顧此失彼，影響中心正常運轉(zhuǎn)。

（二）關(guān)于后援梯隊建設(shè)及組織架構(gòu)搭建問題

目前中心的現(xiàn)狀只能是維持，由于只有一個副主任，其他分部經(jīng)理、小組長等根本就沒設(shè)，因此組織架構(gòu)搭建工作及其迫切。受中心人員狀況所限，如果想徹底改變理賠工作目前狀態(tài)的話，需要進行理賠后援梯隊建設(shè)，以下是中心目前急缺的各崗位人員：1、專業(yè)法律人才1名

2、理賠管理分部經(jīng)理1名，最好在學(xué)校學(xué)生會做過管理工作。3、理賠管家后備人才2名4、查勘定損等外勤人員3名，必須能熟練駕駛機動車，同時盡可能有良好的教育背景及溝通能力，只有這樣才能以最快的時間真正上崗。

12月下旬中心整個架構(gòu)必須搭建完成，否則的話明年工作不好開展。組織架構(gòu)搭建方式主要想在市公司班子總體把控之下通過競聘上崗方式進行。

（三）關(guān)于對流程梳理再造及規(guī)章建制工作

在這段期間包括未決賠案清理過程當中，發(fā)現(xiàn)了很多流程不暢的細節(jié)所導(dǎo)致工作質(zhì)量不高的問題，這些馬上就能發(fā)現(xiàn)并可以立即糾正的問題已經(jīng)通過文件制度的形式進行了明確，這些問題只是原來一直沒有人進行研究實施。整個流程梳理再造的工作，需要在組織機構(gòu)搭建之后，結(jié)合規(guī)章制度的建立、健全，再次進行全面、系統(tǒng)的匯總、整理。單從業(yè)務(wù)操作層面來講是一個新兵，需要從正步走開始進行操練，目前中心內(nèi)部每個角落都存在或多或少的灰塵，我只能一步一步從一個小角落進行清掃，如果清掃不徹底，我真的擔心灰塵會越聚越多，直到有一天還會對公司造成影響。

（四）關(guān)于理賠文化建設(shè)工作

目前理賠部門嚴重缺失一種文化氛圍，由此也直接導(dǎo)致員工工作狀態(tài)及工作效果不理想，這些問題我將會在今后的工作中逐步和市公司領(lǐng)導(dǎo)匯報交流，無論如何我將會盡我最大可能培育這種文化。

（五）關(guān)于崗位培訓(xùn)工作

上述工作的推進、開展，必須與各崗位、各環(huán)節(jié)有針對性、實效性的培訓(xùn)進行結(jié)合，目前已經(jīng)進行了一期針對理賠資料收集員開展的崗位培訓(xùn)，后期將會陸續(xù)進行各期崗位培訓(xùn)。

（六）關(guān)于理賠績效考核工作

任何工作到最后沒有強有力的績效考核跟進的話都會成為空談，目前我正在研究、梳理整個績效考核體系，從明年年初開始必須將一整套完整的績效考核體系向全市所有理賠人員公開、透明。

（七）關(guān)于人傷法律訴訟案件主動調(diào)節(jié)工作

人傷法律訴訟案件的數(shù)量增多及案均賠款的逐步攀升導(dǎo)致整個賠付率居高不下，從明年初開始準備在該類案件的主動調(diào)節(jié)上進行實質(zhì)性操作，目前對于該項工作的前期準備資料基本形成，我們將會及時向省公司及核損核賠中心請示匯報，爭取將該項工作深入開展進行下去。

擴展閱讀：201*全年工作總結(jié)報告

年度工作總結(jié)報告

回顧201*年的工作，我在公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的相關(guān)制度要求，較好地完成了自己的本職工作。通過新一年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與實踐工作，我的工作崗位有了變動，我在工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現(xiàn)將201*年來工作情況總結(jié)如下：

一、任職情況介紹

（一）在201*年度的1月至7月我擔任新疆分公司客戶服務(wù)部車險人傷查勘崗、車險人傷核損崗、訴訟崗并兼任非車險人傷案件處理、意健險理賠崗位，崗位職責(zé)主要有：1、負責(zé)各險種人身傷害查勘、核損工作。2、承擔建立各地定點醫(yī)療單位及藥品數(shù)據(jù)庫，并定期補充更新資料。3、負責(zé)對三級機構(gòu)不定期進行非現(xiàn)場人身傷害核損業(yè)務(wù)檢查。4、負責(zé)對超權(quán)限人身傷害案件的調(diào)查和理賠審批。5、負責(zé)對超本級核損權(quán)限的業(yè)務(wù)提出初審意見，報部門經(jīng)理審批。6、負責(zé)提出對人身傷害核損政策的修改意見，并闡述理由。7、負責(zé)統(tǒng)計、分析日常超權(quán)限業(yè)務(wù)，并做好超權(quán)限核損業(yè)務(wù)的統(tǒng)計工作。8、負責(zé)建立人身傷害核損檔案資料；9、負責(zé)新疆分公司訴訟案件；10、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。在201*年度的8月至12月間我擔任新疆分公司客戶服務(wù)部客服支持室主管崗位，崗位職責(zé)主要有：1、負責(zé)各險種人傷案件處理工作的管理。2、承擔建立各地定點醫(yī)療單位、合作鑒定機構(gòu)及藥品數(shù)據(jù)庫的管理。3、負責(zé)對三級機構(gòu)不定期進行非現(xiàn)場人身傷害核損業(yè)務(wù)檢查管理。4、負責(zé)對超權(quán)限人身傷害案件的調(diào)查和理賠審批。5、負責(zé)對超本級核損權(quán)限的業(yè)務(wù)提出初審意見，報部門經(jīng)理審批。6、負責(zé)提出對人身傷害核損政策的修改意見，并闡述理由。7、負責(zé)統(tǒng)計、分析日常超權(quán)限業(yè)務(wù)，并做好超權(quán)限核損業(yè)務(wù)的統(tǒng)計工作。8、負責(zé)建立人身傷害核損檔案資料；9、負責(zé)新疆分公司訴訟案件；10、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作；11、協(xié)調(diào)客服支持室與其他部門間的工作。

（二）在這一年的工作中我積極參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，被聘任為新疆保險業(yè)保險合同糾紛調(diào)解員，并附上海參加總公司新系統(tǒng)上線培訓(xùn)，人傷核損培訓(xùn)。在規(guī)定時效內(nèi)完成工作情況良好。

二、主要工作完成情況

（一）本年度工作在規(guī)定時效內(nèi)完成情況良好。截止12月13日在車險網(wǎng)上理賠系統(tǒng)內(nèi)人傷案件201起，人傷查勘操作189次，人傷核損操作200次，本年度已結(jié)人傷案件200件，人傷案件共計索賠金額6472662.25元，通過人傷核損金額5226728.69，共計減損金額1245933.64元。處理訴訟案件66起，訴訟追償案件1起。非車險人傷案件處理結(jié)案80起。

人傷案件201*年1-6月結(jié)案周期如下表：

人傷案件結(jié)案周期機構(gòu)代碼2705營業(yè)一部2707公司業(yè)務(wù)部(原)含人傷案件數(shù)(個)1016含人傷結(jié)案件數(shù)(個)51010天30天結(jié)案率結(jié)案率(%)(%)00106.2560天90天結(jié)案率結(jié)案率(%)(%)306.2506.25平均結(jié)案天數(shù)(天)55.98141.2711市場開發(fā)部2717重點業(yè)務(wù)部2721昌吉中心支公司總計：362157926285100005.56005.072.7805.560139.44183.27119.8126.7613.3313.338.866.33人傷案件201*年7-12月結(jié)案周期如下表：

人傷案件結(jié)案周期機構(gòu)代碼27新疆分公司2705營業(yè)一部2707公司業(yè)務(wù)部(原)2711市場開發(fā)部2716股東業(yè)務(wù)部2721昌吉中心支公司總計：含人傷案件數(shù)(個)166184429122含人傷結(jié)案件數(shù)(個)17631163410天30天結(jié)案率結(jié)案率(%)(%)005.56006.92.4601.5202506.93.2860天90天結(jié)案率結(jié)案率(%)(%)01.5201*100016.672525平均結(jié)案天數(shù)(天)62.8590.4869.1181.0663.7954.8577.4517.2417.244.929.02

（二）自任職以來我努力學(xué)習(xí)公司各項制度、工作相關(guān)規(guī)定、業(yè)務(wù)相關(guān)知識。認真完成日常工作任務(wù)及領(lǐng)導(dǎo)交辦的事務(wù)。嚴格按照公司相關(guān)規(guī)定約束自己的言行。對于人傷案件在出險之后積極跟蹤管理，督促相關(guān)人員指導(dǎo)客戶處理事故、收集資料、辦理理賠。計劃在本年度中完成車險人傷工作流程責(zé)任分攤到人，均已實現(xiàn)。計劃本年度中組織車險人傷技術(shù)培訓(xùn)，已向查勘、核損等相關(guān)人員進行培訓(xùn)。

三、存在的主要問題和不足

本人在日常工作中對管理知識了解不足；專業(yè)技能需不斷加強；努力提高自己的管理協(xié)同工作能力。對于以上缺點我認為我應(yīng)該加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和鍛煉；在日常工作中多學(xué)多問，與領(lǐng)導(dǎo)、同事多交流，總結(jié)經(jīng)驗快速成長進步。

四、工作中的成長體會

在**財產(chǎn)保險股份有限公司新疆分公司工作的這一年時間里，讓我認識到公司是一個管理嚴格的高效率集體，我了解到自己的很多不足，同時也找到了努力的方向，在這樣一個創(chuàng)新型機構(gòu)內(nèi)，我需要學(xué)習(xí)各種知識，提高自己各方面能力。以更清醒的頭腦、更旺盛的斗志、更奮發(fā)的姿態(tài)、更勤奮敬業(yè)的精神和更充沛的干勁，向我的既定目標進發(fā)。對于加強自身學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學(xué)識、能力和閱歷與其任職都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學(xué)習(xí)，向書本學(xué)習(xí)、向周圍的領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)，向同事學(xué)習(xí)，這樣下來感覺自己半年來還是有了一定的進步。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)、不斷積累，已具備了辦公室工作經(jīng)驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協(xié)調(diào)辦事能力和文字言語表達能力等方面，經(jīng)過半年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，能夠以正確的態(tài)度對待各項工作任務(wù)，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項業(yè)務(wù)素質(zhì)，爭取工作的主動性，具備較強的專業(yè)心，責(zé)任心，努力提高工作效率和工作質(zhì)量。

五、201*年的工作計劃

（一）組織分公司全體人傷查勘、核損人員培訓(xùn)，統(tǒng)一人傷案件處理標準，最大限度符合總公司對人傷工作的要求。

（二）組織人傷工作交流會，前線銷售人員及兄弟部門成員了解人傷案件法律關(guān)系及處理原則，以便達成互信促進銷售。

（三）嚴格要求人傷案件處理時效及質(zhì)量，全面提高新疆分公司人傷案件住院查勘率，及核損案件通過率。

就201*年的工作計劃我在今后的工作中會加強自身學(xué)習(xí)，結(jié)合綜合部實際，多從細節(jié)考慮，緊跟領(lǐng)導(dǎo)意圖，協(xié)調(diào)好內(nèi)外部關(guān)系，多為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難。繼續(xù)加強對公司各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，做到全面深入的了解公司的各種制度和業(yè)務(wù)。用公司的各項制度作為自己工作的理論依據(jù)。（一）強化形象，提高自身素質(zhì)。為做好督查工作，我所堅持嚴格要求，注重以身作則，以誠待人，一是愛崗敬業(yè)講奉獻。綜合部門的工作最大地規(guī)律就是“無規(guī)律”,因此，我們正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關(guān)系，堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè)，二是錘煉業(yè)務(wù)講提高。經(jīng)過半年的學(xué)習(xí)和鍛煉，我們在工作上取得一定的進步，利用辦公室學(xué)習(xí)資料傳閱或為各部門校稿的同時，細心學(xué)習(xí)他人長處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自身在文字材料上有所提高。（二）嚴于律已，不斷加強作風(fēng)建設(shè)。一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守機關(guān)各項規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作；堅持做到不利于機關(guān)形象的事不做，不利于機關(guān)形象的話不說，積極維護機關(guān)的良好形象。

（三）強化職能，做好服務(wù)工作。工作中，我們注重把握根本，努力提高服務(wù)水平。所里人手少，工作量大，這就需要我們?nèi)�體人員團結(jié)協(xié)作。在這一年里，不管遇到上的困難，我們都積極配合做好工作，同事們的心都能往一處想，勁都往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把工作圓滿完成。

總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松�的價值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。

周國晨

201*年12月13日

友情提示：本文中關(guān)于《201*年理賠工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年理賠工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明：本文僅限學(xué)習(xí)分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《201*年理賠工作總結(jié)》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.taixiivf.com/gongwen/664557.html

• 上一篇：營銷部201*年工作總結(jié)及201*年工作計劃
• 下一篇：201*工作總結(jié) 文檔