201*年息烽縣傳染病報告管理督導(dǎo)檢查方案
201*年度息烽縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報
督導(dǎo)檢查方案
201*年是我縣實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報的第7年,為進(jìn)一步鞏固現(xiàn)有成績,及時發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報工作各環(huán)節(jié)尚存在的問題,使息烽縣傳染病疫情報告管理更加規(guī)范科學(xué)、及時有效,按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合我縣實際,制定本方案。
一、檢查目的
通過現(xiàn)場督導(dǎo)檢查,了解各醫(yī)療衛(wèi)生單位網(wǎng)絡(luò)直報實際工作現(xiàn)狀及存在的問題,進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)直報工作重點(diǎn),為提升息烽縣傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。
二、檢查對象
息烽縣縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院及十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12家具有網(wǎng)絡(luò)直報平臺的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、檢查方式
由各直報單位進(jìn)行自查與縣疾病預(yù)防控制中心組織專業(yè)人員對網(wǎng)絡(luò)直報單位進(jìn)行現(xiàn)場抽查相結(jié)合。
四、檢查內(nèi)容及方法
現(xiàn)場督導(dǎo)檢查內(nèi)容主要為201*年度傳染病疫情報告工作,包括:
(一)傳染病報告管理工作開展情況1、門診日志、出入院登記使用
門診日志、出入院登記本設(shè)及規(guī)范使用情況。根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的《全國法定傳染病醫(yī)院報告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案》相關(guān)要求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定,門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、診斷依據(jù)(病史〈流行病學(xué)史〉+癥狀+體征)、發(fā)病日期、初診(或復(fù)診)和醫(yī)生簽名等基本內(nèi)容。門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫,病名項目應(yīng)填寫診斷的病名,不能填寫癥狀;出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期等)10項內(nèi)容。
檢查方法:現(xiàn)場查看感染科、急診、內(nèi)科、兒科、皮膚科、住院部等于診療傳染病有關(guān)科室的門診日志,出入院病人登記本,檢查門診日志、出入院登記本項目是否齊全、填寫是否規(guī)范,有無漏登和缺項。
2.檢驗部門、影像部門登記及反饋機(jī)制
檢驗部門登記項目應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結(jié)果、檢驗日期。
影像部門(含放射科、B超室等)檢查登記應(yīng)包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。
檢驗部門、影像部門是否建立了異常化驗結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制(包括門診和住院)。
檢查方法:查閱檢驗部門、影像部門登記(包括檢驗室、放射科、B超室電子登記系統(tǒng)),檢查項目是否齊全、登記是否完整;反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。
3.醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報及處理機(jī)制
院內(nèi)設(shè)專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析,分析不同時期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時通報。
院內(nèi)應(yīng)制定對可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程。
檢查方法:現(xiàn)場查閱相關(guān)分析文檔及反饋記錄、相關(guān)的機(jī)制與流程。
4.開展傳染病報告管理院內(nèi)自查
確定醫(yī)院傳染病報告管理工作自查組成員(含分管院長及各臨床科室主任等)、周期、自查內(nèi)容(是否報告、報告及時率)及獎懲等。發(fā)現(xiàn)漏報、不及時報告等方面問題時,能夠及時提出針對性處理及整改措施。
檢查方法:現(xiàn)場查閱有關(guān)自查記錄、整改文檔及總結(jié)(自查組成員簽字)。
5.傳染病報告設(shè)備
醫(yī)院傳染病信息報告管理部門應(yīng)擁有網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)備(包括網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報告專用電話或傳真機(jī)),操作系統(tǒng)齊全(有防病毒軟件),并有專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報密碼。
檢查方法:現(xiàn)場查看、查閱相關(guān)記錄、直報人員進(jìn)行現(xiàn)場操作。
(二)定期開展傳染病報告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核
醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開展關(guān)于《傳染病信息報告管理規(guī)范》等的專業(yè)培訓(xùn),注重培訓(xùn)內(nèi)容的更新,及時學(xué)習(xí)
衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)傳染病診斷、報告、防治管理方面的內(nèi)容。并注意對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。
檢查方法:現(xiàn)場查看、查閱相關(guān)培訓(xùn)、考核文檔。(三)傳染病報告質(zhì)量抽查
評價指標(biāo)包括:傳染病報告率、傳染病及時報告率、紙質(zhì)報告卡填寫信息準(zhǔn)確性、完整性、紙質(zhì)報告卡填寫內(nèi)容信息與網(wǎng)絡(luò)報告信息率一致率。
檢查方法:查閱201*年度門診日志、出入院登記本記錄,核實傳染病報告情況;復(fù)印傳染病報告卡,核實紙質(zhì)報告卡填寫信息的準(zhǔn)確性、完整性以及與網(wǎng)絡(luò)直報信息的一致性。
要求:
1.縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院內(nèi)、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本中隨機(jī)抽查法定傳染病病例15例(門診病例10例,住院病例5例),鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取5例。若該單位本年度相關(guān)記錄中,為查到1例法定傳染病,請注明門診量,并注意查明相關(guān)原因。
2.病例分布應(yīng)注意包括本年度不同月份的病例,抽查的相同病例不能超過50%。
3.病種:僅抽查急性傳染病,應(yīng)注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病,如麻疹、流行性腮腺炎、流腦、霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、乙腦等。不含肺結(jié)核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
4.住院病例需查閱病案資料,填寫病例的發(fā)病日期、診斷日期。
5.復(fù)印10份紙質(zhì)傳染病報告卡,從抽查的15例傳染病中查找,不足則另行補(bǔ)充,對補(bǔ)充紙質(zhì)卡片的要求同上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印5份。
對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果分別記錄于附表1。六、組織與實施(一)人員安排
每次檢查設(shè)督導(dǎo)小組,每組2-3人,督導(dǎo)組成員由縣疾病預(yù)防控制中心人組成。
(二)時間安排
各醫(yī)療單位自查時間為每月110日,縣疾控中心對縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院為每月11-20日,對十鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為4月、7月、10月、201*年1月1120日。
(三)備查資料
1.院內(nèi)關(guān)于傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與流程的文檔及相關(guān)記錄。
2.院內(nèi)傳染病疫情常規(guī)分析、通報有關(guān)記錄。3.院內(nèi)傳染病報告管理自查工作記錄。
4.傳染病報告管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核等有關(guān)記錄。5.本年度內(nèi)、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本。6.走訪檢驗科、放射科等臨床輔助科室,檢查登記本及結(jié)果反饋流程。
7.抽查網(wǎng)絡(luò)直報人員現(xiàn)場操作演示。8.檢查表所涉及的其它資料。
(四)檢查報告
各醫(yī)療單位按要深入科室進(jìn)行自查、打分,寫出自查報告。于每月11日前,將自查表格和自查報告打印存檔待上級衛(wèi)生部門檢查,縣疾控中心依據(jù)各單位自查和現(xiàn)場抽查情況,撰寫兩期傳染病網(wǎng)絡(luò)直報檢查通報并上報縣衛(wèi)生局。
息烽縣疾病預(yù)防控制中心
201*年1月15日
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XXX201*年傳染病報告與管理質(zhì)量常規(guī)督導(dǎo)方案
為做好201*年本市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作,根據(jù)衛(wèi)生部《全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案》要求,特制定本方案。
一、目的
(一)了解和掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病發(fā)現(xiàn)、報告和管理情況,評估各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病發(fā)現(xiàn)能力以及報告質(zhì)量(包括報告的及時性、完整性、準(zhǔn)確性等)。
(二)了解和掌握衛(wèi)生行政部門、區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心對轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情報告的管理、指導(dǎo)情況。
(三)為進(jìn)一步提升本市傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量,保證傳染病疫情信息報告及時、完整、準(zhǔn)確,提供科學(xué)的依據(jù)。
二、檢查對象
衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心,二級及二級以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查轄區(qū)內(nèi)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、檢查范圍
《中華人民共和國傳染病防治法》中要求網(wǎng)絡(luò)直報的所有病種及其他法定傳染病的報告情況和報告質(zhì)量為本次督導(dǎo)檢查的范圍。
檢查的時間范圍主要為201*年傳染病疫情報告情況,部分涉及201*年的相關(guān)工作。
四、檢查時間安排
市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心于201*年5月下旬、9月下旬對各縣(市、區(qū))進(jìn)行現(xiàn)場檢查。
五、檢查內(nèi)容與評價指標(biāo)
(一)區(qū)縣衛(wèi)生行政部門(見附件1)1.綜合管理(1)經(jīng)費(fèi)保障
轄區(qū)內(nèi)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的正常運(yùn)行及提高疫情報告質(zhì)量提供必要經(jīng)費(fèi)保障條件:是否下?lián)苡糜趥魅静【W(wǎng)絡(luò)直報、設(shè)備更新維護(hù)、傳染病疫情報告相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等專項工作經(jīng)費(fèi)(要求有撥付手續(xù)或正式文件)。
(2)疫情發(fā)布制度及登記規(guī)范建立轄區(qū)傳染病疫情定期發(fā)布制度。
對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療記錄登記進(jìn)行統(tǒng)一要求與規(guī)范:包括門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗科登記簿等登記項目統(tǒng)一設(shè)及規(guī)范使用,下發(fā)文件并進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查(要求制定下發(fā)的正式文件及現(xiàn)場督導(dǎo)檢查記錄)。
2.直報系統(tǒng)建設(shè)情況
轄區(qū)內(nèi)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)建設(shè)和完善情況,包括網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率,疾控以及VPN使用覆蓋率等指標(biāo)。
3.督導(dǎo)情況
201*年度是否組織開展對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作質(zhì)量的督導(dǎo)檢查,有無表彰獎勵及處罰(要求有方案、記錄及總結(jié))。
(二)區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心(見附件2)1.綜合管理
(1)疫情管理制度和工作規(guī)范
疫情管理包括每日審核、監(jiān)控、查重等要求專人負(fù)責(zé);每月進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)疫情報告質(zhì)量控制,將評價結(jié)果反饋至轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu);遇有重大、突發(fā)疫情建立快速反應(yīng)流程,包括快速確認(rèn)信息、處理應(yīng)對環(huán)節(jié),及時向市疾病預(yù)防控制中心和本中心領(lǐng)導(dǎo)報告,并做出相關(guān)書面記錄;定期對新進(jìn)人員、從事網(wǎng)絡(luò)直報的疾控相關(guān)工作人員以及轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病報告培訓(xùn),做好培訓(xùn)記錄(簽到、講課教材、工作記錄等),并填寫網(wǎng)絡(luò)直報測試問卷;網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)必須安裝防病毒軟件,網(wǎng)絡(luò)直報用戶名密碼專人保管,每月填寫密碼修訂記錄。
(2)網(wǎng)絡(luò)直報信息監(jiān)測
區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報信息的監(jiān)控、審核、報告、反饋和分析工作。
對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)報告的傳報卡進(jìn)行審核,每日上、下午至少各2次對網(wǎng)上直報信息進(jìn)行審核,建立法定節(jié)假日審核值班制度;發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解核實情況。
(3)疫情資料分析與管理
建立傳染病疫情“月分析、年度全面分析”制度開展疫情專題分析;對傳染病暴發(fā)流行或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出相關(guān)的分析報告;每月將《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的傳染病報告卡和死亡病例報告卡導(dǎo)出,以電子文檔形式保存。對疫情報表、匯編、分析圖表、文字材料和電子文件等進(jìn)行歸類、編目和集中保管,逐步建立本區(qū)縣歷史數(shù)據(jù)電子資料庫。同時做好疫情信息的保密工作。
(4)督導(dǎo)情況
201*年度是否開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報告與管理工作檢查與評估,對醫(yī)院傳染病報告管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查。要求有方案、檢查原始記錄、發(fā)現(xiàn)的主要問題及提出改進(jìn)措施與建議等總結(jié)文件。針對所發(fā)現(xiàn)的問題是否開展二次督導(dǎo)檢查,以文字資料為準(zhǔn)。
2.檢查項目(1)審核及時率
及時率(%)在規(guī)定時限審核的傳染病病例數(shù)所有報告?zhèn)魅静〔±龜?shù)100%審核是否及時的判斷依據(jù)有:《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》等。甲類和按甲類管理的乙類傳染病應(yīng)于2小時內(nèi)審核信息,其他乙類傳染病以及丙類傳染病和要求報告的傳染病應(yīng)于24小時內(nèi)審核信息。
收集的信息包括:防?茖⒖ㄆ浫刖W(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的時間;區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心審核時間、終審時間,計算時間差,判斷是否在要求時
限內(nèi)完成。
(2)監(jiān)控記錄
檢查重點(diǎn)傳染病監(jiān)控記錄表格,有各項目的記錄和簽字為及時填寫。(3)質(zhì)控記錄
檢查疾病預(yù)防控制中心對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量的檢查記錄和結(jié)果。
3.檢查工作流程
(1)查看疫情管理制度和工作規(guī)范,檢查培訓(xùn)記錄、監(jiān)控記錄、網(wǎng)絡(luò)直報密碼更正記錄、按月導(dǎo)出的傳染病電子個案Excel記錄等。
(2)檢查區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告質(zhì)量檢查記錄,查看每月本疾控質(zhì)量控制情況以及對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告質(zhì)控情況的表格。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(見附件3)1.傳染病疫情報告的綜合管理
綜合管理是醫(yī)院疫情報告的保障體系,包括疫情管理班子、管理制度、工作規(guī)范和傳染病登記情況。
(1)疫情管理制度和工作規(guī)范執(zhí)行情況
疫情報告管理應(yīng)有專門的部門(防保科)和專人負(fù)責(zé);疫情報告的流程規(guī)范;建立?崎T診登記制度、傳染病登記簿制度、住院登記制度及檢驗科登記制度;確定疫情自查組成員(包括分管院長或臨床科室主任),每月進(jìn)行疫情自查,并將結(jié)果反饋至區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心和本院領(lǐng)導(dǎo);對院內(nèi)報告數(shù)據(jù)、不同時期接診的主要傳染病作常規(guī)分析及相關(guān)分析,及時進(jìn)行院內(nèi)通報;制定可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程,;遇有重大、突發(fā)疫情及時向疾控機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告;對新進(jìn)人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員及醫(yī)生一年進(jìn)行1~2次傳染病報告培訓(xùn),做好培訓(xùn)記錄(簽到、講課教材、工作記錄等),填寫網(wǎng)絡(luò)直報測試問卷;建立疫情獎懲制度;傳報卡(副卡)妥善保存;每月將《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的傳染病報告卡導(dǎo)出,以電子文檔形
式保存;做好疫情信息的保密工作;網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī)必須安裝防病毒軟件,網(wǎng)絡(luò)直報用戶名密碼專人保管,每月填寫密碼修訂記錄。
(2)傳染病登記情況
①門診登記、傳染病登記情況(電子版/手寫)
重點(diǎn)檢查內(nèi)科、兒科、急診、專科(發(fā)熱、腸道、肝炎、性病、肺科)門診。主要檢查項目有門診登記簿、傳染病登記薄基本項目、登記情況。
基本項目:要求包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、初步診斷、發(fā)病日期、就診日期、初診或復(fù)診九項基本內(nèi)容(由臨床醫(yī)生填寫);門診傳染病登記薄內(nèi)容比門診日志多報告人、報告時間、訂正時間三項,兒科應(yīng)加家長姓名一項。(對工作量大且就診多的醫(yī)院,門診登記簿中可以不登記傳染病病人的職業(yè)和住址)。
②檢驗科登記(電子版/手寫)
基本項目:至少包括病人姓名、年齡、檢驗內(nèi)容、檢驗結(jié)果、檢驗日期、送檢科室或醫(yī)生等項目。
翻閱化驗登記,查看登記是否完整,化驗登記簿隨機(jī)抽查化驗室記錄中的化驗結(jié)果(確診陽性)。
登記形式:化驗室登記簿,以及陽性結(jié)果登記簿/三聯(lián)單(二聯(lián)單)/HIS系統(tǒng)記錄,陽性結(jié)果至少以上三種形式之一記錄,作為“聯(lián)系單簿符合情況”。
建立反饋機(jī)制,以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。
肺結(jié)核定點(diǎn)醫(yī)院《結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實驗室登記本》(涂片)、《結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實驗室登記本》(培養(yǎng))登記情況,與同期專報《痰檢信息》數(shù)、量一致。
2.傳染病報告質(zhì)量(包括自查和抽查)(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查工作流程
①走訪防?疲瑱z查醫(yī)院疫情管理制度和工作規(guī)范及相應(yīng)的資料和有關(guān)記錄,包括自查記錄、獎懲記錄、培訓(xùn)記錄等;對醫(yī)院報卡的及時
性、重卡情況進(jìn)行統(tǒng)計;查看201*年1-5月傳報卡的填寫完整、準(zhǔn)確性等指標(biāo)。
②有HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),走訪信息科,下載該院201*年1-5月某時間段門診個案,篩選出需報告的傳染病個案,與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對(可根據(jù)實際情況,檢查前事先收集、整理)。
③走訪住院病房病史室/信息科,查詢201*年1-5月某時間段該院出院病例的基本信息,篩選出需報告的傳染病個案,與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對(可根據(jù)實際情況,檢查前事先收集、整理);再通過出入院登記簿信息與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對;肺結(jié)核定點(diǎn)醫(yī)院核查肺結(jié)核病案信息關(guān)鍵月痰檢結(jié)果、取藥信息、轉(zhuǎn)歸信息是否錄入。
④無HIS系統(tǒng)有門診日志的醫(yī)療機(jī)構(gòu),走訪門診各科室,通過門診登記和門診傳染病登記簿信息與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對,收集相關(guān)信息(可根據(jù)實際情況,檢查前收集各相關(guān)簿本);肺結(jié)核定點(diǎn)醫(yī)院核查門診肺結(jié)核信息數(shù)量與初診本是否一致,首痰信息是否及時錄入;在肺科門診核查病史中改方案時間與原因是否及時寄出復(fù)報單。
⑤走訪化驗室和放射科,有電子信息系統(tǒng)的醫(yī)院,查詢201*年1-5月某時間段該院所作的檢驗結(jié)果,篩選部分陽性結(jié)果,與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對(可根據(jù)實際情況,檢查前事先收集、整理)。
無電子信息系統(tǒng)的醫(yī)院,將化驗室登記簿、陽性結(jié)果登記簿和放射科登記簿,與直報系統(tǒng)的個案進(jìn)行核對。
(2)抽檢數(shù)量
①完整情況、準(zhǔn)確情況檢查
對一級醫(yī)院檢查時,包括全部報告的傳染病,全覆蓋檢查;對二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查時,抽查15例傳染病報告數(shù)。③及時性、重卡情況檢查
對201*年1-5月醫(yī)院的全部網(wǎng)絡(luò)報卡進(jìn)行檢查。對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果均記錄于附表4。
六、附件
附件1疾控機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)檢查用表(以下傳的蘇疾控201*)126號文表式為準(zhǔn))
附件2醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)檢查用表(以下傳的蘇疾控201*)126號文表式為準(zhǔn))
被檢查單位領(lǐng)導(dǎo):調(diào)查人:調(diào)查時間:201*年月日
附件4:地市縣/區(qū)醫(yī)院/衛(wèi)生院法定傳染病報告質(zhì)量檢查登記表單位級別:①省級②地市級③縣區(qū)級
科室類型(1)患者姓名(2)性別(3)年齡(4)職業(yè)(5)疾病名稱(6)病例分類(7)是否錄入(10)是否及時錄入(11)報告卡填寫是否完整(12)報告卡填寫是否準(zhǔn)確(13)報告卡信息與網(wǎng)絡(luò)報告信息是否一致(14)序號發(fā)病日期(8)診斷日期(9)備注(15)123456789101112131415注:①科室類型包括:①內(nèi)科門診②兒科門診③感染科門診④急診⑤腹瀉病門診⑥肝炎門診⑦住院部內(nèi)科⑧住院部兒科⑨住院部傳染科⑩其它,
請注明(如呼內(nèi)、消化內(nèi)科)
②住院病例的發(fā)病日期、診斷日期的信息需查看患者住院病案
被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查人簽名調(diào)查日期:201*年月日
友情提示:本文中關(guān)于《201*年息烽縣傳染病報告管理督導(dǎo)檢查方案》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,201*年息烽縣傳染病報告管理督導(dǎo)檢查方案:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
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