婦幼衛(wèi)生工作自查報告

為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點工作任務(wù)，有針對性地解決婦幼衛(wèi)生的突出問題，國家加大改革和投入力度，將農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目和農(nóng)村婦女孕前孕早期補服葉酸項目列入促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的6個新增重大公共衛(wèi)生專項，201*－201*年，我們將在全國約200個縣對1000萬名婦女進(jìn)行宮頸癌檢查，對120萬婦女進(jìn)行乳腺癌檢查；201*年計劃完成其中200萬婦女宮頸癌檢查和40萬婦女乳腺癌檢查。這里需要提到兩點：一是稱“兩癌”檢查，而不稱篩查，是強調(diào)其自愿性，婦女自愿參加。篩查有點人人過關(guān)的意思，每個人必須來，這是一個區(qū)別。二是我們原先想的工作范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于目前的工作范圍。但在具體制定實施方案時，發(fā)現(xiàn)“兩癌”檢查工作并不那么簡單，在操作層面涉及的單位和問題很多，涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和一定層次的醫(yī)療機構(gòu)，還要有相當(dāng)條件的設(shè)備支持，涉及初步檢查、確診和治療，診斷后還有許多后續(xù)的工作。檢查結(jié)果確定是腫瘤如何與其它工作接續(xù)？這里都需要我們在實踐中探索切實可行的技術(shù)工作方案以及行政管理，包括后續(xù)工作的處理方案，需要積累經(jīng)驗，因此確定了剛才提及的一定范圍的工作方案。事實上這個工作方案在三年內(nèi)完成，任務(wù)也是非常艱巨的。我們希望把這件好事能真正做好，在此工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗、完善管理，再擴大項目范圍。與此同時，我們還要為約1200萬農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸，降低神經(jīng)管畸形發(fā)生率，減少出生缺陷。決定201*年在繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的基礎(chǔ)上，將項目補助范圍擴展到全國31個省、自治區(qū)和直轄市。中央財政撥出�？钪С稚鲜龉�共衛(wèi)生服務(wù)項目。

我國農(nóng)村婦女的健康問題受到黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的高度關(guān)注。全國人大副委員長、全國婦聯(lián)主席陳至立同志非常關(guān)心和重視農(nóng)村婦女健康問題，在全國婦聯(lián)的大力推動下，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目作為重大公共衛(wèi)生專項列入了醫(yī)改方案，由衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同組織實施。

這三個公共衛(wèi)生服務(wù)重大專項的確立和實施，是黨和政府關(guān)注民生、改善民生，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重大舉措，是醫(yī)改解決婦女兒童最直接、最現(xiàn)實利益問題的重要措施，體現(xiàn)了黨和政府對婦女兒童的關(guān)心和愛護(hù)，順應(yīng)了億萬農(nóng)民過上美好生活的新期待，將有力地促進(jìn)構(gòu)建社會主義新農(nóng)村目標(biāo)的實現(xiàn)。三、求真務(wù)實，扎實推進(jìn)，保證重大公共衛(wèi)生專項的順利實施

實施好重大公共衛(wèi)生專項，關(guān)系到人民群眾的切身利益。各地要按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，認(rèn)真實施，確保成效。

第一，強化政府主導(dǎo)責(zé)任。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革。加強農(nóng)村婦幼保健是各級政府社會管理和公共服務(wù)的重要職責(zé)，各地要增強責(zé)任意識，將其列入本地經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、社會主義新農(nóng)村建設(shè)部署和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。做好部門協(xié)調(diào)工作，及時研究解決工作中的重點問題、突出問題。要結(jié)合本地實際情況，認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于進(jìn)一步加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》、財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項補助資金管理暫行辦法》以及三個項目管理方案，制定具體方案和措施，落實好各項政策和要求，努力實現(xiàn)工作目標(biāo)，確保項目順利實施。

第二，加強農(nóng)村婦幼衛(wèi)生的財政保障。公共衛(wèi)生服務(wù)是政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任，也是公共財政安排的重點。因此，要統(tǒng)籌兼顧農(nóng)村婦女兒童的健康需求，增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，加快改變農(nóng)村婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)資源短缺的狀況，尤其要加大邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、民族地區(qū)農(nóng)村的婦幼衛(wèi)生投入，促進(jìn)不同地區(qū)農(nóng)村婦幼保健均衡發(fā)展。為實施好重大專項，中央財政安排了專項補助經(jīng)費，各地也應(yīng)給予必要的投入，保證項目組織、管理、培訓(xùn)、督導(dǎo)等各項工作順利進(jìn)行。

第三，提高農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力。建立健全以各級婦幼保健專業(yè)機構(gòu)為技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理中心，城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為支撐，基本覆蓋全國城鄉(xiāng)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊伍建設(shè)，不斷提高項目執(zhí)行能力。同時，要增強服務(wù)意識，改變服務(wù)方式，讓更多的農(nóng)村婦女享受到政府籌資提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高自我保健能力和健康水平。

第四，要密切部門間的合作。婦幼衛(wèi)生重大專項雖然主要由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，但在具體組織實施過程中涉及到很多部門，包括財政、婦聯(lián)等部門，各相關(guān)部門要密切配合，形成合力，統(tǒng)籌安排，協(xié)調(diào)推進(jìn)。各級婦聯(lián)長期以來與衛(wèi)生部門密切合作，在維護(hù)廣大婦女的健康權(quán)益方面做出了大量卓有成效的工作。在此，我代表衛(wèi)生部向各級婦聯(lián)表示感謝！婦聯(lián)有健全的工作網(wǎng)絡(luò)，在宣傳、動員和組織婦女積極參加有益的社會活動方面具有豐富的經(jīng)驗和優(yōu)勢。衛(wèi)生部門要主動與各級婦聯(lián)組織溝通、協(xié)商，加強合作，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，共同推進(jìn)項目的實施。

第五，注重項目資金監(jiān)管。要完善項目資金監(jiān)管制度，保證資金全部用于政策規(guī)定的補助項目，提高項目資金使用效益，使其真正惠及廣大農(nóng)村婦女。同時，要加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療救助制度對農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦女的保障。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金，項目資金的管理使用以及服務(wù)對象享受補助的情況要接受有關(guān)部門的監(jiān)督，也要定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。六，積極探索創(chuàng)新。重大專項的實施不是孤立的、簡單的一項具體工作，在宏觀上，要立足于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局，立足于城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展；在微觀上，要立足于技術(shù)路徑的探索，立足于服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量的提高。通過項目的實施和探索，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，完善政策措施，積極推動婦幼保健工作的制度創(chuàng)新，逐步形成維護(hù)婦女兒童健康發(fā)展的長效機制。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力使廣大人民群眾不得病、少得病，得了病能夠看得起病、看得好病。實現(xiàn)此目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。衛(wèi)生工作面臨很多挑戰(zhàn)，既有危害人民群眾健康的慢性非傳染病的威脅，又有新發(fā)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。今年全國都在忙于甲型H1N1流感的防控。我在這里要強調(diào)的是，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)底，是疾病預(yù)防控制的第一關(guān)，也是社區(qū)防控工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨著疫情的不斷發(fā)展，我們的防控措施和重點也相應(yīng)有所調(diào)整。在下一步的防控工作中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將要發(fā)揮更加重要的作用。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要按照有關(guān)文件的要求，在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合專業(yè)的、上一級的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，認(rèn)真履行職責(zé)，圍繞兒童、老年人等重點人群開展社區(qū)健康服務(wù)，特別是要主動服務(wù)，加強疾病監(jiān)測、疫情報告，充分發(fā)揮公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底的基礎(chǔ)性作用。

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的兩項重要任務(wù)是實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生專項，進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。今天我們在這里部署實施重大公共衛(wèi)生專項，下個月還要召開一次實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作會議，全面部署基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作任務(wù)、項目規(guī)范和考核要求等。就是我們說的9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，有時談到15項、21項，有的地方做得更多。工作雖然都是最基本、最基礎(chǔ)的，但任務(wù)非常艱巨，需要我們付出更多的努力。重大公共衛(wèi)生專項婦幼衛(wèi)生項目的啟動，是黨中央、國務(wù)院惠民政策的具體體現(xiàn)。今年是開始實施的第一年，開好局、起好步十分重要。各級衛(wèi)生部門和婦聯(lián)組織要加強領(lǐng)導(dǎo)，齊心協(xié)力，共同落實好黨中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的工作部署，確保婦幼衛(wèi)生項目順利實施，為保障婦女兒童健康、提高全民健康素質(zhì)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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婦幼衛(wèi)生工作自檢自查報告

在衛(wèi)生行政部門的具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：

一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：

門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù)50人，剖宮產(chǎn)術(shù)30人，正常產(chǎn)20人，新生兒篩查30人。

201*年門診就診人數(shù)2026人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù)34人，剖宮產(chǎn)術(shù)27人，正常產(chǎn)7人，新生兒篩查27人。

我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%,新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。

二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置，醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負(fù)責(zé)，以保證功能完好。

三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)�急救設(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，實行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。

四、為進(jìn)一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高人才隊伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。

五、不斷加強質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報告制度；對各項婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對其進(jìn)行檢查與考核。

六、加強婦幼健康教育管理，進(jìn)一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進(jìn)工作，以加強醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點，使處方發(fā)放率達(dá)90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。

長春市寬城區(qū)醫(yī)院

201*年4月25日

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