中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科工作制度
中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科工作制度
一、根據(jù)本科實際情況,制訂本科范圍內(nèi)的管理制度和診療操作常規(guī),制訂中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
二、應(yīng)用現(xiàn)代理療、體療和作業(yè)治療的設(shè)施協(xié)同臨床各科開展綜合治療,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,提高治療效果。
三、開展各種物理診斷技術(shù),協(xié)助臨床各科進(jìn)行疾病診斷,提高確診率。
四、應(yīng)用和研究中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)療手段,結(jié)合營養(yǎng)學(xué)知識,搞好中西醫(yī)結(jié)合治療。
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康復(fù)科工作制度
(一)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程,執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度,工作時間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。
(二)對傷殘病人,行動困難或臥床患者,應(yīng)堅持床邊會診及治療,急病人之所急,幫病人所需,以極大的愛心,最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。
(三)堅持周會制度,貫徹醫(yī)院工作方針?剖夜ぷ鳎吭掠锌偨Y(jié)、有計劃。加強精神文明建設(shè),拒收紅包,不開大處方,不期瞞病人。加強科室各室間的協(xié)作。同志間的團結(jié),以大局為重,不搞小團體。
(四)堅持專業(yè)學(xué)習(xí)制度,每日組織業(yè)務(wù)交流,專人主講,提出新問題,總結(jié)新方法,制定新的操作方案,以患者為本,不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。
(五)加強安全生產(chǎn)意識,消除火、電隱患,各治療室明確責(zé)任人,出現(xiàn)意外事故,按醫(yī)院獎懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。
一、運動、理療、針灸、推拿室負(fù)責(zé)人職責(zé)
(一)貫徹執(zhí)行院科兩級規(guī)章制度,嚴(yán)格管理本室儀器、家私、水、電等器械,防止丟失,損壞及跑、漏等現(xiàn)象。
(二)加強安全教育管理工作,本室出現(xiàn)安全事故,由各室責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任,并對當(dāng)事人提出意見。
(三)組織本室的專業(yè)學(xué)習(xí)及交流,制造本室下級醫(yī)師、實習(xí)進(jìn)修人員的培訓(xùn)計劃,監(jiān)督本室人員的操作規(guī)程,及時發(fā)現(xiàn)處理差錯事故。全面負(fù)責(zé)本室的臨床醫(yī)療工作。
(四)各室負(fù)責(zé)人,以身作則,帶頭完成臨床醫(yī)技工作,不斷提高自身業(yè)務(wù)水平。管理優(yōu)秀者,優(yōu)秀進(jìn)修外出學(xué)習(xí),更好的帶動全室的工作。
二、運動、理療、針炙、推拿室管理制度(一)運動治療室工作制度
1、凡需運動治療患者,由康復(fù)科醫(yī)生填寫治療申請單。
2、運動治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點和患者的具體情況,制訂合適的運動治療方案。
3、對患者的功能狀況進(jìn)行定期評估,并做好詳細(xì)記錄,以確定患者的問題,擬定治療目標(biāo)修正及治療方案。4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng),并向患者交待注意事項和自我觀察的方法,取得患者的合作。
5、管理好運動治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械,經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。
6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內(nèi)外先進(jìn)的治療技術(shù)和方法,以提高我們的治療水平。
保持治療室清潔,不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。(二)理療室工作制度
1、凡需理療患者,由接診醫(yī)生填寫治療申請單,經(jīng)理療科醫(yī)生檢查后,確定理療種類與療程。
2、理療室技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程,治療前交待注意事項,治療中細(xì)心觀察,
發(fā)現(xiàn)異常及時處理,治療后認(rèn)真記錄。
3、對不能搬動的住院病人,治療后認(rèn)真記錄。
4、療程結(jié)束后,應(yīng)及時作出小結(jié),填好治療卡并妥善保管,供臨床觀察總結(jié)療效。需繼續(xù)治療時應(yīng)與理療醫(yī)生聯(lián)系、確定,因故中斷治療應(yīng)及時通知理療醫(yī)生。
5、進(jìn)行高頻治療時,應(yīng)除去病員身上的金屬物(如手表等),注意地面與病員的隔離。病員和操作者,在進(jìn)行治療時,切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高頻治療器械治療前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超聲波禁用單極法,治療中病員不得觸摸機器。下班時,所有理療器械一律切斷電源。
6、愛護理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭,定期維修。要避免震動損壞電子管或紫外線燈管。理療機器每次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。
7、理療室醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常到治療室觀察治療過程,并與理療室技術(shù)人員經(jīng)常研究理療方案及方法,不斷改進(jìn)理療方法,探索理療機器的新用途,發(fā)掘理療新的應(yīng)用范圍。
8、理療工作人員要堅持自學(xué)及重點進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,定期重點分析總結(jié)本科前五位病種的臨床療效,定期開展學(xué)術(shù)交流活動,提高理療效果。
(三)針灸室工作制度
1、嚴(yán)格無菌操作,針具必須嚴(yán)密消毒,防止交叉感染。凡留針治療者,術(shù)者不得離開崗位,注意觀察病員變化,取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針,如有發(fā)生迅速處理。使用電針時,應(yīng)首先檢查機器是否完好,輸出是否正常,并根據(jù)病情,選用適當(dāng)?shù)膹姸,治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉,輸出扭到零位。經(jīng)常檢查針灸是否完好,如不銳利或有彎曲時應(yīng)及時修理,不易修直時應(yīng)更換。
2、針灸時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意解剖部位,防止發(fā)生意外。3、對初次接受針灸的患者,如情緒緊張時,要先做好解釋工作,消除患者疑慮,爭取患者積極配合。
4、針灸室工作人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人,做好門診病歷及就診登記,建立治療觀察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果,不斷改進(jìn)提高針灸治療效果。
5、針灸室外作人員應(yīng)堅持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研,定期參加學(xué)術(shù)活動和學(xué)術(shù)交流,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
6、針灸室工作人員上班時,嚴(yán)禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。(四)推拿室工作制度
1、凡需推拿治療的病人,需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細(xì)檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后,選好適當(dāng)?shù)捏w位,讓病人暴露治療部位,術(shù)者應(yīng)按由淺入深,由輕到重,由慢到快的原則進(jìn)行施術(shù)治療。
2、在對異性病員推拿時,治療部位暴露要適當(dāng),在進(jìn)行治療時要嚴(yán)肅認(rèn)真,不得與病人開玩笑、聊天等。
3、在治療室推拿時,術(shù)者要文明施術(shù),選用手法要得當(dāng),不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿時,病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盤扣點穴的原則進(jìn)行施術(shù)。
5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅持不懈的練功,不斷提高推拿技術(shù),真正達(dá)到有力、持久、均勻、深透的手法要求。
6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時洗手,注意清潔衛(wèi)生。
7、推拿室工作人員上班時,不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。
康復(fù)科人員設(shè)置
醫(yī)生組:共人,其中副主任醫(yī)師人,主治醫(yī)師人,醫(yī)師人。
護理組:共人,其中主管醫(yī)護師人,護師人。
康復(fù)科科室管理
康復(fù)科成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,由科主任負(fù)責(zé)。成員:靳輝醫(yī)師,護士長。對醫(yī)療、醫(yī)技。病案質(zhì)量每月進(jìn)行一次檢查、評價前提出改進(jìn)意見。質(zhì)量管理小組成員隨時對醫(yī)療醫(yī)技,病案質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。
康復(fù)科實行首診負(fù)責(zé)制,對急救病人積極組織搶救,待病負(fù)生命體征平衡后,再轉(zhuǎn)入相關(guān)科室。
康復(fù)科對新入院病人,疑難病人應(yīng)體觀三級查房制度,應(yīng)有分析討論意見,治療方案有分析記錄、疑難病人有會診、討論制度。入院病人三天未確診,治療組要有討論;入院一周未確診病人,全科討論;入院二周未確診病人,報業(yè)務(wù)主管部門組織全院相關(guān)科室討論?祻(fù)科嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,加強管理,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭量加以糾正,對巳發(fā)生的醫(yī)療事故及時上報,及時妥善處理。
康復(fù)科制定本科室診療常規(guī),執(zhí)行到位,嚴(yán)格要求醫(yī)護人員,熟練掌握本、?萍夹g(shù)操作。
康復(fù)科住院病歷主要癥狀,體征的采集具有真實性,完整性。入院確診病癥名稱使用規(guī)范準(zhǔn)確,上級醫(yī)師及時修改和簽名,首次病程錄及時,有診斷依據(jù)和鑒別診斷要點及分析內(nèi)容。三級查房病程錄能反應(yīng)對診斷、鑒別診斷的分析、補充修改意見前有上級醫(yī)師簽名。疑難病歷有會診,病例討論有記錄和登記本。
康復(fù)科主要的藥物和排藥物治療方案有相關(guān)醫(yī)囑病程錄,對治療前后病情變化,治療反應(yīng)有觀察和分析記錄,病程中能反應(yīng)三級查房。有時治療方案更改,療效評價的分析內(nèi)容。
康復(fù)科各檢查項目應(yīng)有醫(yī)囑和檢查結(jié)果、報告單、不相符者病程錄中應(yīng)有說明。
康復(fù)科認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》《病歷書寫基本規(guī)范》,建立醫(yī)療書記制度,有專人(靳輝醫(yī)師)對病案質(zhì)量評估,監(jiān)控,監(jiān)控樣本大于百分之百。住院歸病歷甲級率大于百分之九十五。門診病歷合格率大于百分之九十五,無病歷丟失。其它各種醫(yī)療護理文件書寫正確、及時、真實。
醫(yī)技水平:康復(fù)科三項,其中有二小項可選。
康復(fù)科床位設(shè)置
科室共有八張床位,使用率百分之三十點八,周轉(zhuǎn)率。目前,我科重點開展的業(yè)務(wù),大多數(shù)以頸肩腰腿痛和腦中風(fēng)病人為主。今后,我科將加強隊伍建設(shè),使醫(yī)護人員的配置更加合理。近二年內(nèi)力爭增加2-3名本科康復(fù)專業(yè)人員,使我科醫(yī)療隊伍的層次和水平更上一個新的臺階。其次,我科將購置更為先進(jìn)的康復(fù)儀器,開展多種康復(fù)治療項目:如作業(yè)療法,言語語言及康復(fù)工程學(xué)等。使我科的醫(yī)療項目達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
康復(fù)科工作職責(zé)
一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求,幫助患者最大限度地達(dá)到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計劃相稱的軀體、心理、社會、職業(yè)、`娛樂及教育潛能,提高生存質(zhì)量。
二、在設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負(fù)責(zé)包括預(yù)防、早期識別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務(wù),通過康復(fù),應(yīng)能達(dá)到患者住院日縮短,功能獨立性增高和生存質(zhì)量改善。三、認(rèn)真做好不同年齡階段的具有軀體與認(rèn)知受損與殘疾的病人的評定,診斷與處理工作,做好導(dǎo)致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療,各種并發(fā)疾病與損傷的處理,以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用。
四、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、血經(jīng)注射、抵舒等方法的同時,融合中西醫(yī)學(xué)的診斷,治療思路,創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法。
康復(fù)科主任(副主任)職責(zé)
一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、人才培養(yǎng)、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建設(shè)和醫(yī)德、紀(jì)律教育。充分利用科室人、財、物資源,發(fā)揮社會效益和經(jīng)濟效益。
二、根據(jù)院長任期目標(biāo)和醫(yī)院改革總體方案,制定主任任期目標(biāo)和本科室改革計劃,組織全科人員實施院呈下達(dá)的各項定量定標(biāo)要求,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。定期接受院領(lǐng)導(dǎo)綜合考評檢查。三、組織制定本科室各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),并督促檢查本科室人員執(zhí)行;加強安全醫(yī)療教育,組織或參加本科室總查房、重大搶救、院外會診及疑難病例,死亡病例討論,定期檢查門診,住院醫(yī)療、護理質(zhì)量;嚴(yán)防并及時處理科室醫(yī)療差錯事故。
四、領(lǐng)導(dǎo)和組織全科人員運用國內(nèi)處先進(jìn)經(jīng)驗,開發(fā)新技術(shù)、新項目、開展科研學(xué)術(shù)活動、積極推廣科研成果,提高科研水平。
五、制定本科室各級人員崗位責(zé)任制、考核制、獎懲制、以及培訓(xùn)計劃,組織對各科各類專業(yè)技術(shù)人員的考評,合理安排本科人員專業(yè)進(jìn)修,外語學(xué)習(xí)及院外活動。重視培養(yǎng)技術(shù)骨干及新生力量,不拘一格大膽選拔人才。
六、每月定期召開科務(wù)會議,討論決定科室重大問題,檢查各項任務(wù)完成情況和各級人員履行職責(zé)的情況、總結(jié)、布置工作。
七、為適用改革需要,積極探索本科室醫(yī)療、科研同步改革的新格局。定期研討本科室改革中遇到的問題,提出解決的辦法,組織制定本科室及所屬單位及各級人員獎金,勞務(wù)費的分配原則,并審核與協(xié)調(diào)其分配方案。
八、副主任協(xié)助主任做好分管的工作及委托的臨時性工作,并及時向主任匯報。副主任除應(yīng)履行本職責(zé)外,還應(yīng)努力履行本人相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的崗位職責(zé)。
康復(fù)科各級醫(yī)師職責(zé)
一、康復(fù)科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé)
(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培訓(xùn)與理論提示工作。
(二)定期查房,并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救,組織特殊疑難和死亡病例的討論會診。
(三)指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好多項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
(四)擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
(五)運用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開創(chuàng)新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
(六)督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和操作規(guī)程。
(七)指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。(八)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。
(九)副主任醫(yī)師在主任醫(yī)師指導(dǎo)下,參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
康復(fù)科主治醫(yī)師職責(zé)
(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科事實上范圍的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研工作。
(二)按時查房,具體幫助和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
(三)掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡,醫(yī)療事故或其它重要問題時應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。(四)參加值班、門診、會診、出診工作。
(五)主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改、下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出(轉(zhuǎn))院、出(轉(zhuǎn))科、審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
(六)認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療和護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
(七)組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。(八)擔(dān)任臨床教學(xué)、指導(dǎo)進(jìn)修,實習(xí)醫(yī)師工作。
(九)完成領(lǐng)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。
康復(fù)科總住院醫(yī)師職責(zé)
(一)在科主任及主治醫(yī)師指導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
(二)帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
(三)負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難、危害病人的會診,搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好查房和巡視工作。
(四)協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進(jìn)修實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。
(五)組織病房出院及死亡病例的總結(jié)討論,做為死亡率,治愈率、院內(nèi)感染率,病床周轉(zhuǎn)率,臨床利用率及醫(yī)療事故,差錯的登記、統(tǒng)計、報告工作。
(六)負(fù)責(zé)節(jié)假日排班及書寫、登記科室各種文件。
康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)
(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,在上級醫(yī)師指導(dǎo)下分管病床、擔(dān)任值班、出診、搶救等床前工作,新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)生負(fù)責(zé)制。
(二)按時完成檢診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作,對危重病應(yīng)加強監(jiān)護,積極搶救,并及時向上級醫(yī)生匯報。
(三)隨同上級醫(yī)生查房,做好查房前準(zhǔn)備,并記錄上級醫(yī)師的指示。經(jīng)上級醫(yī)生同意,做好出(轉(zhuǎn))院工作。
(四)認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行各種檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。(五)經(jīng)常巡視病房,按時、準(zhǔn)確記錄病情,并做好交接班工作。(六)認(rèn)真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,并進(jìn)行經(jīng)驗總結(jié)。
(七)參加臨床教學(xué),根據(jù)情況指導(dǎo)進(jìn)修,實習(xí)醫(yī)生工作,修改其書寫的文件。
(八)隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。(九)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時醫(yī)療任務(wù)。
康復(fù)科主管技師職責(zé)
(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的技術(shù)、下級技師的培養(yǎng)和科研工作。
(二)參加科室業(yè)務(wù)工作,并檢查科內(nèi)的業(yè)務(wù)質(zhì)量,協(xié)助解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。
(三)開展科研指導(dǎo)進(jìn)修,實習(xí)人員的學(xué)習(xí),做好科內(nèi)各類人員技術(shù)培養(yǎng),
(四)協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃,督促實施,學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)檢查方法。
康復(fù)科技師職責(zé)
(一)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下及護師的指導(dǎo)下工作,服從分配,完成各種指桑罵槐令性
(二)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(三)指導(dǎo)技士進(jìn)行工作,核對檢查結(jié)果。負(fù)責(zé)特殊檢查技術(shù)的操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查,嚴(yán)防差錯事故。
(四)負(fù)責(zé)藥品、貴重器材的管理和材料的請領(lǐng)、報銷等工作。(五)開展科學(xué)研究和技術(shù)革新,不斷開展新項目,提高業(yè)務(wù)質(zhì)量。
(六)負(fù)責(zé)臨床教學(xué),搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。(七)負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)的質(zhì)量控制工作。
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