黑龍江副省長在醫(yī)改培訓班上的總結講話

程幼東副省長在全省醫(yī)改培訓班上的總結講話201*-4-13

程幼東

（201*年7月8日）同志們：

按照省政府的統(tǒng)一部署，省醫(yī)改領導小組在這里舉辦全省醫(yī)改工作培訓班，非常及時，也非常必要。雖然學習培訓只有一天，但國家有關部委幾位司長就醫(yī)改政策進行的深入淺出的解讀和輔導，主題突出，內容豐富，大家一致認為受益匪淺，達到了預期的目的。概括起來，此次學習培訓主要有四點收獲：一是提高了認識。通過各位專家對政策的重點解讀，大家對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作有了更深刻的理解，充分認識到深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，增強了搞好醫(yī)改工作的責任感和使命感。二是明確了任務。通過學習培訓，大家對醫(yī)改的總體目標以及四大體系、八個方面體制機制的基本框架和當前及今后重點改革任務，有了進一步的了解，做到了心中有數(shù)，任務明確。三是掌握了政策。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策性強，涉及到醫(yī)療保障、衛(wèi)生投入和醫(yī)療服務體系建設等多方面的政策。大家在學習中注重對有關政策的理解和掌握，有針對性地主動與專家溝通學習，使原來不掌握的現(xiàn)在基本掌握了，原來理解不透的現(xiàn)在理解了，取到了實實在在的效果。四是增強了信心。通過培訓，大家提高了認識，明確了任務，工作勁頭更加足了，紛紛表示，要堅定信念，克服困難，全身心地投入到醫(yī)改工作中去，不負重托，出色地完成改革任務。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是關系千家萬戶的重大民生工程，是廣大人民群眾的迫切愿望，意義重大，更是時代賦予我們的光榮歷史使命。同時，醫(yī)改工作還是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程，決定了此項改革是一個長期的過程、探索的過程和艱巨的過程，對此我們要有清醒的認識，做好充分的準備。作為改革的組織者、實施者和受益者，要認真消化吸收這次學習成果，吃透政策精神，把握工作重點，結合我省實際，完善工作措施，以對國家和人民負責的態(tài)度，以高度的責任感、使命感和緊迫感，全力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使改革盡快取得實效，讓老百姓盡快受益。

下面，結合前一階段工作情況和這次學習培訓，就進一步深化全省醫(yī)改工作，我講三點意見：一、肯定成績，正視困難，堅定推進醫(yī)改的信心

省委、省政府高度重視醫(yī)改工作，國務院醫(yī)改工作會議后，立即成立了全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，并于4月21日召開全省醫(yī)改電視電話會議，6月18日召開省醫(yī)改工作領導小組第一次會議，全面部署醫(yī)改工作，提出了6方面81項工作任務與目標。各成員單位也積極配合，主動工作，有8個部門制定出臺了醫(yī)改工作方案。目前，全省醫(yī)改工作開局良好，取得了初步成效。

一是推進了基本醫(yī)療保障體系建設。按照先易后難、漸次發(fā)展的原則，全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍不斷擴大。在去年試點的基礎上，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在全省全面推開，截至5月底，全省城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)分別達到795.8萬人和311.6萬人。新型農村合作醫(yī)療覆蓋農村人口1425萬人，率先在全國實現(xiàn)了全覆蓋。農村合作醫(yī)療參合率由201*年的94.4%提高到目前的95.7%。新農合保障范圍逐漸向門診統(tǒng)籌延伸，已將高血壓、糖尿病等35種慢性疾病納入補償。

二是加快了基本公共衛(wèi)生服務體系建設。積極實施了“數(shù)字健康2020規(guī)劃”，運用信息化手段為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，目前城市建檔率已經達到70%，部分地市啟動了農民健康檔案建設。65歲以上老年人免費進行健康檢查，35歲以上農村婦女免費進行乳腺癌、宮

頸癌早期篩查，8至15歲人群免費接種乙肝疫苗等項目正在實施中。結核病、艾滋病免費救治和農村婦女住院分娩人均補助300元等公共衛(wèi)生政策已全面落實。三是積極探索公立醫(yī)院改革試點工作。由于受成本補償機制尚未建立、國家配套政策尚未出臺等因素影響，加之我省公立醫(yī)院情況復雜，試點工作面臨著諸多困難。各有關部門搶前抓早，以調研為主，完成了黑龍江省醫(yī)院、哈醫(yī)大附屬一院等14家醫(yī)療機構的財務收支與管理情況調研，正在總結大慶油田總醫(yī)院改革經驗。計劃用一個月左右時間，完成全省公立醫(yī)院改革的基礎調查和問題分析，提出初步改革思路和政策措施。

四是開展了國家基本藥物體系建設。目前，全省已實現(xiàn)藥品供應網縣、鄉(xiāng)、村的全覆蓋，有效保障了農村、偏遠地區(qū)常用藥物的及時供應。實行了以政府為主導、以省為單位的藥品采購和網上集中采購，建立了省藥品招標采購平臺和技術支持系統(tǒng)。通過規(guī)范競爭，確定配送企業(yè)，建立了向各級醫(yī)療衛(wèi)生機構直接配送基本藥物機制，降低了配送成本。五是加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。按照國家要求，省發(fā)改委會同衛(wèi)生廳和中醫(yī)局進行了認真研究，確定項目遴選范圍和原則，選擇基礎好、條件成熟的項目，形成建設方案。對國家近期下達投資計劃項目，省發(fā)改委正在進行建設方案評審、批復工作，并將積極做好投資計劃下達、督促項目單位招標、項目推進等工作。對于已經開工的項目，加強監(jiān)督檢查，在保證質量和安全的前提下，督促項目單位加快工程進度，盡早建成投入使用。

在總結成績的同時，我們也要清醒地看到，目前我省醫(yī)改工作還存在著不少困難和問題，主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)改工作任務的底數(shù)不清。根據國家醫(yī)改《意見》和《實施方案》確定的五項重點改革任務，我省進行了初步測算，各地、各部門都有了基本的底數(shù)，但是由于國家沒有統(tǒng)一的測算方法，所以我們的測算數(shù)據還不能完全為下一步工作和決策提供有力支撐。二是醫(yī)改工作機構還不健全。目前，只有哈爾濱、綏化、七臺河三個市上報了醫(yī)改領導機構。有的地市仍在組建，有的還未建立。各地市對醫(yī)改辦在人員、經費、辦公場所的保障上還不到位，影響了醫(yī)改工作的正常開展。三是資金籌措難度加大。由于我省地方財政普遍困難，省級財政，特別地市、縣級財政對中央醫(yī)改配套資金難以承擔。四是各部門協(xié)作機制尚待完善。醫(yī)改是一項復雜的系統(tǒng)工程，環(huán)環(huán)相扣，需要協(xié)同推進，目前國家的配套政策多數(shù)還未出臺，各部門受現(xiàn)行制度約束，還未能形成有效的工作合力。

醫(yī)改是黨和政府向人民群眾作出的莊嚴承諾，群眾期望高、國內外關注程度高，即使遇到再大的困難，我們也要堅定不移地抓下去，決不能失信于民。我們還應該看到，現(xiàn)在的經濟社會發(fā)展已經給醫(yī)改創(chuàng)造了有力的基礎和條件，只要措施得當，工作到位，在國家和人民群眾的支持下，我們是有能力解決改革中遇到的困難和問題的。因此，我們要堅定完成醫(yī)改任務的信心，堅決辦好這件利國利民的實事好事。

二、扎實工作，勇于創(chuàng)新，確保今年醫(yī)改工作取得實效

醫(yī)改的方向和基本方針已經確定，今年的任務也已經明確。各地、各有關部門要緊緊圍繞國家提出的5項重點改革、10項主要任務，按照全省醫(yī)改工作電視電話會議和領導小組第一次會議作出的工作部署，加快推進，抓出成果、抓出實效。今年的改革工作，就是要按照家毫副省長提出的突出抓好擴面、建設、普查、試點四方面工作。一是完成醫(yī)療保障擴面提標任務。要充分利用國家政策，全面解決中央及中央下放地方依法破產國有企業(yè)退休人員的參保問題，確保年底前完成此項工作任務。要繼續(xù)大力推進非公有制經濟組織、個體私營企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，落實用人單位的責任和法律義務，維護職工參保權利。妥善解決困難企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、有穩(wěn)定勞動關系的農民工參保問題。年底前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率要達到95%；全省新農合要繼續(xù)保持100%的覆蓋率，參合率達到98%。做好大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作，力爭參保人數(shù)達到50萬人。穩(wěn)步提高各級財政對城鎮(zhèn)居民和新農合醫(yī)保補助標準，逐步擴大報銷范圍，提高報銷比例，城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用報銷比例分別要達到70%和50%以

上。

二是完成基層醫(yī)療服務體系建設任務。各有關部門要綜合考慮各地人口、經濟等因素，結合城鎮(zhèn)化進程，合理配置衛(wèi)生資源，盡快編制出臺全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃和縣、中心鄉(xiāng)、社區(qū)等三個專項衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，指導服務體系建設。今年，全省要完成185個農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和29個縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設任務，50%以上的村衛(wèi)生室達到國家標準，為4000個基層衛(wèi)生院添置醫(yī)療設備，社區(qū)衛(wèi)生服務人口覆蓋率達到85%以上。城市三級醫(yī)院要對口支援3個縣級醫(yī)院三年，帶動農村和城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平的提高。要盡快出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍三個萬人培養(yǎng)計劃實施方案，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，著力培養(yǎng)全科醫(yī)師。

三是探索適合省情的公立醫(yī)院改革模式。要確定2至3所醫(yī)院為公立醫(yī)院改革試點，制定試點方案，組織專門的工作機構，大膽實踐，積極探索，為全面推開提供經驗。積極推廣大慶油田總醫(yī)院臨床路徑管理經驗，在全省三級以上醫(yī)院推行100種臨床路徑管理模式，在縣級醫(yī)院推行62種臨床路徑管理模式。

四是加快實施重大公共衛(wèi)生服務項目。按照國家的部署，各地要針對15歲以下人群補種乙肝疫苗、農村婦女乳腺癌宮頸癌檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、百萬貧困白內障患者復明工程、農村改水改廁項目等重大公共衛(wèi)生服務項目，組織開展項目的普查摸底，抓緊制定具體實施方案，明確各項目實施的時間表和分階段目標，積極落實資金，保證項目順利實施。同時，要充分調動各級疾控中心、婦幼保健機構等專業(yè)公共衛(wèi)生機構和公立醫(yī)院的積極性、主動性，積極發(fā)揮城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的作用，按照各自的職責分工，認真落實各項公共服務任務，切實讓廣大群眾受益。

五是加快建立基本藥物制度。要制定公布國家基本藥物在我省的價格，確定醫(yī)療機構銷售藥品加價政策，降低群眾不合理就醫(yī)用藥負擔。對進入我省銷售的政府定價藥品進行重新核價，對市場調節(jié)藥品進行登記，進一步規(guī)范省內藥品價格市場，理順部分不合理藥品價格，減輕群眾用藥經濟負擔。

三、要切實做好當前的幾項工作

一要強化領導，狠抓落實。醫(yī)改工作作為一項全局性工作，國家是中央政治局常委、副總理李克強抓，省里是省委常委、副省長杜家毫負責。各級政府主要領導要親自掛帥，分管領導要具體負責。各部門要按照工作職責及承擔任務，研究出臺配套的政策和實施方案。各地、各部門要在抓落實、見成效上下功夫，對定下來的事情要雷厲風行、抓緊實施，對部署的工作要督促檢查、一抓到底，對重點工作要身先士卒、靠前指揮，確保各項改革工作落實到位。二要盡快建立醫(yī)改工作機構。省政府已明確要求，各地要在7月20日前成立以市、縣長為組長的醫(yī)改工作領導機構，并逐級上報醫(yī)改辦，醫(yī)改辦設在同級發(fā)改部門。各地必須按時限要求，完成任務，省里將于7月底通報各地醫(yī)改工作機構組建情況。要為醫(yī)改辦設立固定辦公場所，配備專職工作人員，足額保障專項經費，確保醫(yī)改工作正常開展。醫(yī)改辦要不斷完善工作制度，積極研究醫(yī)改的重點、難點問題，搭建各成員單位溝通和交流的平臺，綜合協(xié)調，為黨委和政府決策當好參謀。

三要創(chuàng)造性地開展工作。醫(yī)改工作沒有普遍適用的成功模式可以借鑒，要勇于探索、創(chuàng)造條件、積極推進。各地、各部門要圍繞當前重點工作，深入基層，廣泛開展調查研究，全面準確地掌握全省醫(yī)改資源情況，進行基礎數(shù)據測算，盡快摸清全省醫(yī)改工作任務的底數(shù)，為制定全省醫(yī)改政策提供參考和依據。同時，要善于發(fā)現(xiàn)典型，培養(yǎng)典型，總結經驗，發(fā)揮典型帶動作用，推進全省工作的開展。

四要加大投入力度。各部門要密切配合，用好用足政策，盡可能多的獲得國家資金和政策的支持。各級政府要進一步調整財政支出結構，優(yōu)先保證醫(yī)改配套資金。省財政廳要按照國家

要求，積極進行研究，妥善安排好部分地方債券資金用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設配套的工作。五要繼續(xù)做好輿論引導工作。各地、各部門要結合當前工作重點，做好政策解釋工作，使改革深入基層、深入人心。同時，要針對醫(yī)改工作的探索性、漸進性和階段性的特點，積極引導社會合理預期，爭取群眾最大程度的理解和支持。同志們，我們要按照胡錦濤總書記在我省考察時提出的重要指示要求，以這次培訓學習為契機，堅定決心，密切配合，積極推進，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項工作順利實施，為維護全省人民健康做出新的更大的貢獻！

擴展閱讀：黑龍江省在全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改培訓班上的講話

在全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改培訓班上的講話

省衛(wèi)生廳副廳長魏新剛

201*年3月15日

同志們：

黨中央、國務院對醫(yī)改工作高度重視，自醫(yī)改工作啟動以來，采取了一系列重大措施，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。胡錦濤總書記、溫家寶總理對醫(yī)改工作多次做出重要批示和指示，中共中央政治局常委、國務院副總理李克強親自抓醫(yī)改工作，先后參加了醫(yī)改啟動以來三年的全國醫(yī)改工作會議，并做重要講話，親自部署醫(yī)改工作。省委、省政府對醫(yī)改工作格外重視，我省醫(yī)改工作啟動前，省委書記吉炳軒即做出重要批示，要求全省各地、各部門一定要從政治上、經濟上、穩(wěn)定上、發(fā)展上、群眾健康需求上深刻認識醫(yī)改的重大意義，明確要求各級政府要加強組織領導，認真解決好改革進程中的各種問題和矛盾，全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作健康順利深化。省委常委會議、省政府常務會議，多次專題研究、部署醫(yī)改工作。王憲魁省長到任后，對醫(yī)改工作極為重視，多次聽取衛(wèi)生工作和醫(yī)改工作匯報，并將在近日集中聽取全省醫(yī)改工作情況匯報，研究、部署全省醫(yī)改工作。省委常委、常務副省長杜家毫親自抓醫(yī)改工作，先后與程幼東副省長主持召開15次全省醫(yī)改領導小組會議，貫徹中央醫(yī)改精神，落實省委、省政府醫(yī)改工作部署，推動全省醫(yī)改工作深化。還先后帶領相關部門負責人深入基層進行全面、細致調研。201*年6月21日，家毫副省長在七臺河市啟動了公立醫(yī)院改革試點，10月28日到我廳調研，重點解決制約我省醫(yī)改推進的一些重大政策和工作問題。省直有關部門在省發(fā)改牽頭下，全面配合，對衛(wèi)生廳提出的各項醫(yī)改舉措，給予了巨大支持，有力地推動了全省醫(yī)改工作深化。

今年，是國務院確定的近期三年醫(yī)改工作的第三年，將是醫(yī)改啟動以來陣痛期中最劇烈的一年。今年的醫(yī)改工作將對下步醫(yī)改政策的補充、調整、修正、完善及走向產生深遠影響。所以，今年的醫(yī)改工作，將是對全省衛(wèi)生系統(tǒng)的一次重大考驗。為進一步貫徹落實全國醫(yī)改工作會議、全國和全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議精神，衛(wèi)生廳黨組決定召開這次醫(yī)改培訓班，目的就是要使全省各級衛(wèi)生行政部門具體負責醫(yī)改工作的領導、負責醫(yī)改日常工作的同志、負責統(tǒng)計醫(yī)改工作進展情況監(jiān)測的同志全面領會醫(yī)改精神、把握醫(yī)改目標任務、明確醫(yī)改工作責任，切實履行與衛(wèi)生廳簽訂的醫(yī)改目標責任狀中的承諾，負起將醫(yī)改各項工作目標任務的具體領導、指導、落實、監(jiān)測職責，如期完成201*年醫(yī)改啟動以來全省衛(wèi)生系統(tǒng)所承擔的醫(yī)改各項目標任務，推動全省醫(yī)改不斷深化。下面，我代表衛(wèi)生廳黨組和忠厚廳長，講以下三個問題：

一、全面貫徹國家醫(yī)改精神，確保任務落到實處

201*年是國務院確定的近期醫(yī)改三年大力深化五項重點改革的第三年，也是全國經濟社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃的開局之年，2月15日至16日，國務院辦公廳在北京召開全國深化醫(yī)

藥衛(wèi)生體制改革工作會議。這次會議是醫(yī)改工作啟動以來規(guī)模最大的一次，特別是2月15日的全國醫(yī)改工作會議，以電視電話會議形式縱向開到縣市級。中共中央政治局常委、國務院副總理李克強到會并做重要講話，國務院醫(yī)改辦與各省、自治區(qū)、直轄市人民政府簽訂了201*年度醫(yī)改責任狀。2月15日16時，衛(wèi)生部在全國醫(yī)改工作會議休息期間，召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議，與各省區(qū)、市、新疆生產建設兵團衛(wèi)生廳局簽訂了201*年醫(yī)改目標責任狀。今年的全國醫(yī)改工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議目標明確、任務艱巨、責任重大，201*年，我省衛(wèi)生系統(tǒng)，要全面貫徹落實國家醫(yī)改工作會議精神，確保所承擔的醫(yī)改目標任務全面落實。

一要深入學習，掌握醫(yī)改精神實質。落實醫(yī)改政策的前提，是要學習、掌握醫(yī)改的精神實質。3月2日，全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議在七臺河市召開，會議傳達了全國醫(yī)改工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)工作部署會議精神，衛(wèi)生廳黨組書記、廳長趙忠厚對201*年醫(yī)改工作做了全面總結，對201*年工作作了全面部署。會上，趙忠厚廳長還與各市地衛(wèi)生局、農墾、森工總局衛(wèi)生局、廳直單位、廳機關有關處室“一把手”簽訂了201*年醫(yī)改目標責任狀。全國醫(yī)改工作會議、全國醫(yī)改工作部署會議和全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議的精神實質都是要圍繞以基本藥物制度為核心的基層綜合改革和以縣級醫(yī)療機構為重點的公立醫(yī)院改革，加大財政投入力度，進一步深化醫(yī)改五項重點改革，努力讓人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展、醫(yī)務人員受鼓舞。這次培訓班的主要內容就是解讀醫(yī)改政策、指導醫(yī)改監(jiān)測指標填報。從3月10日到3月15日，衛(wèi)生廳有關處室負責同志對201*年全省衛(wèi)生系統(tǒng)承擔的醫(yī)改任務進行政策解讀和指標填報指導。各地、各單位、各處室要坐下來、靜下來深入學習全國醫(yī)改工作會議、全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議和全省衛(wèi)生系統(tǒng)工作會議精神。牢牢把握今年醫(yī)改的兩個重點，研究深、研究透基本藥物和公立醫(yī)院改革的重點、難點、要點，抓住關鍵，制定有針對性的工作思路、制定切合實際的工作措施，破解兩項重點改革，推動201*年醫(yī)改五項重點改革深化。

二要明確目標，落實各項工作任務。根據《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革201*年主要工作安排的通知》國辦發(fā)201*8號，201*年全國醫(yī)改五項重點改革工作共17個方面66項；根據國務院醫(yī)改辦與我省政府簽訂的醫(yī)改目標責任狀，我省201*醫(yī)改任務共55項；根據衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳簽訂的醫(yī)改目標責任狀，衛(wèi)生部下達我省衛(wèi)生系統(tǒng)201*年醫(yī)改五項重點工作共有58項目標任務。綜合上述醫(yī)改工作目標任務，201*年全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改目標任務共確定61項，其中，需由衛(wèi)生部門牽頭推進的醫(yī)改目標任務共43項，需由衛(wèi)生部門配合推進的醫(yī)改目標任務18項。在全國醫(yī)改工作會議上，李克強副總理明確要求各地政府主要負責人要對醫(yī)改工作負總責。在全國衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作會議上，衛(wèi)生部陳竺部長、張茅書記也明確提出全省衛(wèi)生系統(tǒng)各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)改工作實行“一把手”負總責。3月2日，在七臺河市召開的全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議上，進一步明確201*年全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作繼續(xù)實行“一把手”負總責的醫(yī)改目標責任制，衛(wèi)生廳黨組書記、廳長趙忠厚與各市地和省農墾、森工總局衛(wèi)生局及廳直有關單位、廳機關有關處室“一把手”簽訂了201*年度醫(yī)改目標責任狀，并圍繞確定的61項工作目標任務對201*年醫(yī)改工作任務做了全面部署。201*年，各地、各單位要充分調動廣大醫(yī)務工作者的積極性、主動性，尊重他們的勞動、技術、知識、創(chuàng)造，按照李克強副總理提出201*年醫(yī)改工作要繼續(xù)堅持“保基本、強基層、建機制”的總原則，繼續(xù)按照杜家毫副省長“穩(wěn)面、強基、試點”的工作要求，圍繞“以縣級醫(yī)療機構為重點的公立醫(yī)院改革”和“以基本藥物制度為核心的基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革”兩項重點任務，盡快層層落實工作責任和任務，簽訂目標責任狀，全面落實趙忠厚廳長在全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會議上對201*年醫(yī)改

工作的各項部署，推進醫(yī)改工作深化。

三要加強溝通，銜接各項醫(yī)改政策。各地、各單位一定要積極主動加強與當?shù)卣�府醫(yī)改辦、醫(yī)改工作相關部門的溝通，要及時將醫(yī)改進展情況、存在問題、下步工作意見及時向當?shù)攸h委和政府報告，特別是要加強與醫(yī)改辦的溝通，利用醫(yī)改辦牽頭部門的優(yōu)勢和平臺，將我們想解決又單獨解決不了的問題通過醫(yī)改辦的平臺得到盡可能的解決。要加強與編制、財政、人力資源社會保障和發(fā)改部門聯(lián)系與溝通，確保醫(yī)改各項政策結合本地實際落到實處。今年醫(yī)改工作最令人鼓舞的利好政策就是將新農合各級政府補助資金提高到200元，將基本公共衛(wèi)生服務經費由15元提高到25元，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行經費和人員工資加大政府補償、補助力度，確�；鶎俞t(yī)改機構正常運行和人員工資按月足額發(fā)放到位。這些“兩提兩補”工作如果沒有當?shù)攸h委、政府和有關部門的積極配合與支持，工作很難全面實現(xiàn)，也很難全面發(fā)揮作用。各地一定要抓緊與當?shù)刎斦�部門溝通，協(xié)商做好“兩提兩補”工作，要借“兩提兩補”之勢，進一步做好新農合保障、基本公共衛(wèi)生服務、基本藥物制度實施工作。按照省政府安排，政府辦基層醫(yī)療機構將全部實施國家基本藥物制度，實現(xiàn)全省覆蓋，同時，加大基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革力度。各地要圍繞基本藥物制度的實施，以穩(wěn)定為前提，全面做好補償、補助資金的測算、核定、落實工作，積極穩(wěn)妥推進基層行政管理體制、人事制度、分配制度、保障制度改革及基本藥物制度實施，確保在4月底前全省綜合改革全面完成，實現(xiàn)“軟著陸”。

要充分利用項目和政策，加大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設工作，重點要做好以全科醫(yī)生為重點的基層人才培養(yǎng)工作。各地要協(xié)調好與政府的關系，確�；�礎建設項目全部開工建設，保持保量完成建設任務，確保中央為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄的定單定向免費醫(yī)學生落實到位，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在崗人員進行全科醫(yī)生轉崗培訓，配合有關部門，啟動實施全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設方案，積極配合有關部門，在整合基本藥物供應使用、居民健康管理、績效考核等基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，與新農合信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務水平。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥等適宜技術和服務。201*年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診量占醫(yī)療機構門診總量的比例要有明顯提高。

公立醫(yī)改革是今年醫(yī)改任務的重點，其中，縣級醫(yī)療機構改革是公立醫(yī)院改革的重中之重。國家已下定決心加大公立醫(yī)院改革力度，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。我省的任務是要全面推進七臺河、省內四個試點城市和單位、全省132個縣市區(qū)政府辦醫(yī)療機構公立醫(yī)院改革。努力在體制機制上實現(xiàn)重大突破。

二、努力做好醫(yī)改監(jiān)測工作，如實反映工作成果

在全國醫(yī)改工作啟動前，國家即組織有關權威專家研究制定了嚴密的監(jiān)測指標體系，通過不同數(shù)據的分析、綜合、推演，來判斷醫(yī)改政策的價值，為黨和政府補充、調整、完善、修正醫(yī)改下步政策做依據。目前，對醫(yī)改工作的監(jiān)測主要有四類，國務院醫(yī)改辦醫(yī)改監(jiān)測月報表271項、國務院醫(yī)改評估監(jiān)測體系339項、衛(wèi)生部醫(yī)改監(jiān)測季報表202項、有關部門醫(yī)改工作專項監(jiān)測表如人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部的公共衛(wèi)生服務機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資半月監(jiān)測表、衛(wèi)生部規(guī)財司的財政投入監(jiān)測報表等。做好醫(yī)改監(jiān)測工作，對于深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有重大意義，各地、各單位、各處室一定要正確認識，如實反映我省醫(yī)改工作成果。在醫(yī)改監(jiān)測上，我們要重點做好衛(wèi)生部的醫(yī)改監(jiān)測季報表工作，并以此為基礎，做好其它監(jiān)測的填報工作。

一要把握監(jiān)測各項指標，正確認識醫(yī)改監(jiān)測重要性。受國務院醫(yī)改辦委托，衛(wèi)生部負責對全國各地醫(yī)改進展情況進行適時監(jiān)測，監(jiān)測結果作為國務院醫(yī)改辦醫(yī)改工作進展情況月報表數(shù)據的主要來源，也是國務院醫(yī)改辦考核、評價各省市、自治區(qū)人民政府醫(yī)改目標任務完成情況的主要依據。從201*年起，衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革工作進展由年度監(jiān)測改為季度監(jiān)測，監(jiān)測周期為每年4月1日至次年3月31日。醫(yī)改監(jiān)測指標體系包括加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化、公立醫(yī)院改革試點以及組織領導與保障措施、人口與經濟共七個方面、202項監(jiān)測指標，涵蓋了醫(yī)改各個方面工作。其中，有76項指標是針對政府的考核指標；有86項指標是針對政府除衛(wèi)生行政部門以外各相關部門的考核指標，其中包括省醫(yī)改成員部門以外的省統(tǒng)計局和公安廳；有29項需在相關部門牽頭或配合下由衛(wèi)生部門完成的考核指標；有11個監(jiān)測指標衛(wèi)生部門可以單獨完成。

醫(yī)改監(jiān)測工作集中反映醫(yī)改進展情況、存在問題，提示下步醫(yī)改重點推進方向和工作內容。我省與國務院簽訂的責任狀主要通過衛(wèi)生部信息統(tǒng)計中心醫(yī)改監(jiān)測網絡平臺統(tǒng)計數(shù)據進行考核、對標。醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據能否如實、及時填報，決定我省醫(yī)改目標能否實現(xiàn)。因此，醫(yī)改監(jiān)測工作既具有很強的業(yè)務性、技術性、時效性、連續(xù)性，也具有很強的政治性、政策性。省委、省政府對醫(yī)改監(jiān)測工作高度重視，要求省衛(wèi)生廳要堅決做好醫(yī)改監(jiān)測工作，如實反映我省醫(yī)改成果，并責成省醫(yī)改辦與省衛(wèi)生廳共同發(fā)文至各市行署、各縣市、區(qū)人民政府，要求進一步做好醫(yī)改監(jiān)測工作。省衛(wèi)生廳黨組多次召開黨組會議，研究部署醫(yī)改監(jiān)測工作，先后下發(fā)了三個文件，指導、督導各地、各單位、各處室加大醫(yī)改監(jiān)測指標填報力度。各地衛(wèi)生局、各單位一定要本著對省委、省政府高度負責的態(tài)度、對醫(yī)改工作高度負責的態(tài)度，加強對醫(yī)改監(jiān)測工作的領導、指導和溝通、協(xié)調，將此項工作擺上重要工作日程，切實抓緊、抓好、抓實，決不能出現(xiàn)失誤與紕漏。

二是按照工作分工，切實履行監(jiān)測職責。對于醫(yī)改監(jiān)測工作，全省醫(yī)改監(jiān)測工作實行屬地化監(jiān)測、填報，由省衛(wèi)生廳負總責，對醫(yī)改監(jiān)測工作負責牽頭督辦、綜合協(xié)調、統(tǒng)計匯總、數(shù)據分析、提出預警、數(shù)據上報和最后把關工作，并形成季度綜合醫(yī)改監(jiān)測與進展工作情況報告，報省醫(yī)改辦、衛(wèi)生部醫(yī)改辦，并通報全省。衛(wèi)生廳已于201*年11月份明確了與各部門的責任：各級醫(yī)改領導小組成員單位要共同承擔起指標監(jiān)測工作職責，做好醫(yī)改監(jiān)測指標的指導、督促、審核，并通過當?shù)匦l(wèi)生部門進行指標補錄工作。各級醫(yī)改辦公室要按照衛(wèi)生廳和省醫(yī)改辦聯(lián)合下發(fā)的《關于全面做好醫(yī)改進展監(jiān)測工作的緊急通知》黑衛(wèi)辦發(fā)201*717號，以下簡稱717號文件確定的有關部門的醫(yī)改監(jiān)測責任分工，加強與當?shù)匦l(wèi)生部門的聯(lián)系與溝通，確保本地區(qū)所負責的醫(yī)改監(jiān)測指標及時、全面、準確填報。農墾、森工、煤礦、石油等行業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生單位及衛(wèi)生廳廳直單位、高校附屬醫(yī)療機構醫(yī)改監(jiān)測工作要指定部門、人員負責，按照屬地化管理原則，及時通報給當?shù)匦l(wèi)生行政部門醫(yī)改辦。各地衛(wèi)生行政部門也要加強與本轄區(qū)內上述醫(yī)療衛(wèi)生單位、機構的聯(lián)系與溝通，確保醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據不遺漏。

三要遵守工作程序，實現(xiàn)監(jiān)測無縫對接。我們已經明確，醫(yī)改監(jiān)測指標填報分六步,每步規(guī)定了嚴密工作時限。各級衛(wèi)生行政部門、有關單位要按照醫(yī)改監(jiān)測程序的六個步驟及時、保質、保量完成醫(yī)改監(jiān)測工作。

四要嚴格工作機制，確保監(jiān)測工作效率。衛(wèi)生廳和醫(yī)改辦在717號文件中，制定了嚴格的醫(yī)改監(jiān)測工作機制，主要是一把手負責制、數(shù)據會審制、工作協(xié)作制、全省通報制、聯(lián)絡員工

作制。各級衛(wèi)生行政部門一定要按照上述五項工作機制加強醫(yī)改監(jiān)測工作，確保醫(yī)改監(jiān)測如實反映我省醫(yī)改成果。

三、我省和各市地醫(yī)改監(jiān)測基本情況

據衛(wèi)生部對201*年醫(yī)改監(jiān)測202項指標中，我省有16項居全國第一，有165項居全國前10位，我省無排序后5位的指標。在202個監(jiān)測指標中，已有126項醫(yī)改目標完成，占62.4%；有69項目標任務完成一半以上，占55.5%；有7項，因國家政策不明確，尚未開展，占3.4%。衛(wèi)生部對202項監(jiān)測指標中的22項主要指標進行了全國排序，我省有15項居全國前10位，其中有4項居全國第一。衛(wèi)生部醫(yī)改監(jiān)測顯示，我廳與衛(wèi)生部簽訂的39項醫(yī)改目標任務中，33項必須完成的醫(yī)改目標任務中已完成29項，占87.9%，必須完成而未完成的有4項，占15.2%；7項自行決定是否開展的改目標任務中，我省有5項已經開展，占71.4%，有2項因國家政策未明確，全國尚未開展。我廳下達到市地的88項醫(yī)改目標中已完成52項，占59.1%。未完成目標任務中，必須完成而未完成的有9項，應該開展的6項，自行決定開展的6項，配合開展的14個，臨時目標1個�？傮w看，我省醫(yī)改任務在距期限還有3個月的時候，任務總體完成超過了80%，進展情況居全國上游水平，在東北三省中居首位，在中部省份中居前列。下面，我重點公布一下各市地22項醫(yī)改監(jiān)測主要指標的排序。

一組織領導與保障措施。黨委政府成立醫(yī)改領導小組的縣區(qū)市所占比例。截至201*年11月底，全省各地黨委政府成立醫(yī)改領導小組的縣區(qū)市所占比例為99.24%。大興安嶺為85.71%外，其余各市均為100%。

二新型農村合作醫(yī)療制度。1、參合率。201*年11月底全省新農合參合率經衛(wèi)生部核定為98.8%，各地完成情況均比較理想。2、新農合人均籌資。201*年11月底全省新農合人均籌資標準為150.46元，有9個地市高于均值，分別是大慶155.02元、牡丹江151.15元、大興安嶺150.75元、雞西150.49元；其余市地均為150元。3、新農合補償封頂線高于農民人均純收入6倍的縣區(qū)市所占比例為100%。4、縣域內新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上的縣區(qū)市所占比例達到了100%。

三國家基本藥物制度。1、實行零差率銷售基本藥物的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為68.84%，7個地市低于均值。排名前五位的地市為伊春100%、七臺河94.44%、牡丹江83.05%、佳木斯76.09%和綏化75.57%；最后五位為黑河66.67%、大興安嶺61.90%、齊齊哈爾60.61%、雙鴨山42.86%和鶴崗34.78%；2、實行零差率銷售基本藥物的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心所占比例為34.21%，有6個地市低于均值。排名前五位的為七臺河100%、牡丹江71.43%、佳木斯68.18%、雞西67.35%和黑河48.89%；最后五位的為伊春30.00%、大興安嶺23.81%、大慶20.63%、鶴崗19.70%和哈爾濱16.60%。3、對政府辦基層醫(yī)療機構零差價售藥落實補助政策的縣區(qū)市所占比例為68.18%，有8個地市低于均值。排名前五位的為七臺河100%、綏化100%、佳木斯80.00%、大慶77.78%、伊春70.59%；最后五位的為哈爾濱61.11%、牡丹江60.00%、大興安嶺57.14%、雞西55.56%、雙鴨山50.00%。4、將基本藥物(基層部分)納入新農合藥品報銷目錄的縣區(qū)市所占比例為96.72%，有2個地市低于均值，分別是為哈爾濱94.44%和伊春81.25%，其余均為100%。5、將基本藥物基層部分納入醫(yī)療保險藥品報銷目錄的縣區(qū)市所占比例96.97%，有3個地市低于均值，分別是哈爾濱94.44%、佳木斯90.00%和伊春88.24%。

四基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設達標率為72.95%，有4個地市低于均值。排名在前五位的地市為齊齊哈爾98.48%、雙鴨山97.62%、鶴崗91.30%、雞西87.23%和大慶87.10%；最后五位為綏化73.86%、佳木斯68.48%、哈爾濱46.94%、伊春31.25%和大興安嶺4.76%。2、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設達標率為69.97%，有7個地市低于均值。排名前五位的為齊齊哈爾100%、雞西100%、雙鴨山100%、鶴崗94.44%和大慶88.89%；最后五位的為綏化62.50%、大興安嶺50.00、伊春42.31%、七臺河35.00%和黑河28.57%。3、由政府批準實施績效工資的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為83.79%，有7個地市低于均值。排名前五位的為齊齊哈爾100%、雞西100%、綏化100%、牡丹江98.31和佳木斯94.57%；排名后五位的為大興安嶺61.90%、大慶48.39%、伊春43.75%、七臺河38.89%和雙鴨山23.81%。4、由政府批準實施績效工資的社區(qū)衛(wèi)生服務中心站所占比例為60.66%，有5個地市低于均值。排名前五位的為雞西100%、七臺河100%、綏化100%、牡丹江88.57%和黑河73.33%；排名后五位的為大興安嶺28.57%、鶴崗25.76%、大慶7.94%、伊春5.77%、雙鴨山0。5、政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生人均補助標準，全省平均為1253元，有10個地市低于均值。排名前三位的為七臺河201*元、雙鴨山1952元、大慶1407元；最后兩位的為綏化1150元、佳木斯1065元，其他地市均為1200元。

五促進公共衛(wèi)生服務均等化。1、人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準。201*年全省人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準為14.98元，有1個地市低于均值。排名前三位的為七臺河17.75元、牡丹江15.15元，伊春15.05元；排名最后一位的為哈爾濱14.78元；其他地市均為15.00元。2、城鎮(zhèn)居民健康檔案規(guī)范化建檔率為72.05%，有8個地市低于均值。排名前五位的為雞西94.71%、雙鴨山85.97%、哈爾濱85.37%、大興安嶺81.58%、伊春79.85%；排名后五位的為七臺河64.60%、黑河63.28%、齊齊哈爾63.28%、牡丹江55.39%、佳木斯36.75%。3、農村居民健康檔案建檔率為51.99%，有6個地市低于均值。排名在前五位的為大興安嶺92.80%、雞西89.05%、七臺河69.05%、大慶66.90%、牡丹江62.31%；最后五位為鶴崗46.66%、雙鴨山46.11%、齊齊哈爾42.88%、伊春35.74%、和佳木斯15.67%。

三、切實加強醫(yī)改日常工作，統(tǒng)籌推進改革深化

各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實加強醫(yī)改日常工作，統(tǒng)籌推進衛(wèi)生系統(tǒng)所承擔的醫(yī)改各項工作。

一要切實加強領導，做好組織保障工作。實踐證明，領導重視是深化醫(yī)改最重要經驗。李克強副總理在全國醫(yī)改工作會議上及其它醫(yī)改工作會議上反復強調并要求各級各地政府的主要負責同志，要對本地區(qū)的醫(yī)改工作負總責，定期聽取匯報，協(xié)調解決問題，分管醫(yī)改常務工作的負責同志，要具體負責，尤其是分管衛(wèi)生工作的負責同志，要將主要的精力用于醫(yī)改。衛(wèi)生系統(tǒng)是醫(yī)改各項政策的具體落實者，各項工作的第一組織者，醫(yī)改深化的直接受益者。各地衛(wèi)生局、各單位要切實進一步加強對醫(yī)改工作的領導，進一步實行衛(wèi)生行政部門“一把手”負責制，主管領導具體負責，其它領導分工負責，全面承擔起領導衛(wèi)生系統(tǒng)落實醫(yī)改政策、組織工作開展、推進醫(yī)改深化重擔。要將201*年省廳下達的各項醫(yī)改工作任務細化、分解，根據責任分工和目標要求，層層簽訂201*年醫(yī)改目標任務責任狀，將醫(yī)改各項工作責任落實到科室、到人頭，明確醫(yī)改各項工作責任人和完成時限、要求標準。

二要加強機構建設，做好日常運轉工作。各級衛(wèi)生行政部門包括行業(yè)衛(wèi)生行政主管部門，要加強醫(yī)改日常機構建設，按照《關于印發(fā)省衛(wèi)生廳醫(yī)改領導組織機構及分工和工作職責工作

機制的通知》（黑衛(wèi)醫(yī)改領發(fā)201*1號，以下簡稱黑衛(wèi)醫(yī)改領發(fā)201*1號）文件要求，建立健全醫(yī)改日常工作機制，開展醫(yī)改日常工作。各地衛(wèi)生行政部門要學習和借鑒七臺河市衛(wèi)生局醫(yī)改工作機構設置力度，加強機構組織建設，保證醫(yī)改辦機構人員，給予必要的辦公經費，配備必要的辦公設備。

三要加強溝通協(xié)調，做好信息傳遞工作。要加強與省廳醫(yī)改辦溝通，特別是要加強醫(yī)改信息溝通工作，及時上報本地醫(yī)改工作動態(tài)，使衛(wèi)生廳及時掌握各地醫(yī)改進展情況。衛(wèi)生廳醫(yī)改辦要嚴格按照黑衛(wèi)醫(yī)改領發(fā)201*1號要求，加強與各地衛(wèi)生部門聯(lián)系，做到上情下達，將醫(yī)改有關政策及時傳遞到基層。按照中央醫(yī)改精神，衛(wèi)生醫(yī)療工作實行屬地化管理，各地行業(yè)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生醫(yī)療機構要主動、自覺地與當?shù)匦l(wèi)生行政管理部門加強溝通、協(xié)調，將本行業(yè)的情況及時報送當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門。各地衛(wèi)生行政部門也要主動與當?shù)匦袠I(yè)衛(wèi)生行政部門聯(lián)系溝通，按照省衛(wèi)生廳要求及時上報有關材料及工作情況。在地方醫(yī)療衛(wèi)生工作情況溝通上，誰消極懈怠，誰承擔責任。

四要整理醫(yī)改材料，做好資料建檔工作。各市（地）衛(wèi)生局、相關廳直單位、相關處室要按照《黑龍江省衛(wèi)生廳關于報送醫(yī)改目標責任狀完成情況有關材料的通知》（黑衛(wèi)醫(yī)改辦發(fā)201*2號）要求，及時向衛(wèi)生廳醫(yī)改辦提供201*年衛(wèi)生部與我廳簽訂的責任狀和我廳與各單位、各處室簽訂的責任狀醫(yī)改目標任務完成情況材料，由廳醫(yī)改辦按市（地）、廳直單位、處室逐個建立醫(yī)改目標任務完成工作檔案。以備衛(wèi)生部、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳黨組審核、檢查，兌現(xiàn)醫(yī)改工作責任狀。同時，由廳醫(yī)改辦督導有關處室、廳直單位、有關市地、有關縣市區(qū)做好國家醫(yī)改中期評估準備工作。

五要加強政策研究，著手制定下步規(guī)劃。國務院確定的近期三年醫(yī)改工作結束后，醫(yī)改工作并不相應結束，而是新醫(yī)改剛剛啟動，序幕剛剛拉開，醫(yī)改將伴隨衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展始終，是衛(wèi)生工作的永恒主題。今年更不是三年醫(yī)改的收官之年。所以，各地要在推進今年醫(yī)改全面工作的同時，加強與有關部門的溝通、協(xié)商，做好“十二五”期間醫(yī)改方案的醞釀、調研、起草、制定工作，確�！笆�二五”期間醫(yī)改工作有案可循。

友情提示：本文中關于《黑龍江副省長在醫(yī)改培訓班上的總結講話》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，黑龍江副省長在醫(yī)改培訓班上的總結講話：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網絡整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產生版權問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《黑龍江副省長在醫(yī)改培訓班上的總結講話》由互聯(lián)網用戶整理提供,轉載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.taixiivf.com/gongwen/691293.html

• 上一篇：在全市政府系統(tǒng)辦公室業(yè)務工作培訓班上的總結講話
• 下一篇：青年干部培訓班總結