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母嬰保健技術(shù)報(bào)務(wù)工作情況報(bào)告

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母嬰保健技術(shù)報(bào)務(wù)工作情況報(bào)告

湛江市第一中醫(yī)醫(yī)院

母嬰保健技術(shù)報(bào)務(wù)工作情況報(bào)告

根據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健報(bào)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目行政許可管理辦法》等及省、市衛(wèi)生行政部門要求,我院嚴(yán)格管理,以病人為中心,依法執(zhí)業(yè),不斷加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)培訓(xùn)及管理,服務(wù)群眾,得到群眾好評(píng),現(xiàn)將工作情況報(bào)告如下。

一、行政管理

1、我院婦產(chǎn)科總?cè)藬?shù)20人,都分別取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、助

產(chǎn)技術(shù)服務(wù)合格證、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)合格證等,母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)證和從業(yè)人員證書按規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行審批,并對(duì)從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

2、我院制定了B超室規(guī)章制度,并在B超室醒目處張貼禁止

非法鑒定胎兒性別標(biāo)識(shí)和制度,安裝監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行全天監(jiān)控。

3、業(yè)務(wù)院長分管臨床工作,質(zhì)控辦每月對(duì)業(yè)務(wù)情況進(jìn)行質(zhì)量

管理。

4、每年組織開展三基考核二次,根據(jù)臨床業(yè)務(wù)發(fā)展需要組織

人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

二、專業(yè)技術(shù)管理

1、醫(yī)院制定有健全的規(guī)章制度,明確各崗位人員職責(zé),醫(yī)護(hù)人員熟悉執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和母嬰保健法,全體人員持證上崗。

2、科室設(shè)有醫(yī)療質(zhì)控小組負(fù)責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)質(zhì)控,制定切實(shí)可行

1

的診療常規(guī),三級(jí)轉(zhuǎn)診、會(huì)診制度落實(shí)較好,建立疑難病歷及死亡病歷討論制度。

3、實(shí)施計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行并實(shí)名登記,成效顯著,無差錯(cuò)和事故。

湛江市第一中醫(yī)醫(yī)院二0一三年四月八日

2

擴(kuò)展閱讀:母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作情況匯報(bào)

***婦幼保健院母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作

情況匯報(bào)

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)、專家:

大家好,歡迎各位來***婦幼保健院檢查、指導(dǎo)工作,在此表示衷心的感謝。

***婦幼保健院創(chuàng)辦于1974年,是一所集保健、醫(yī)療、科研和教學(xué)為一體的三級(jí)優(yōu)秀婦幼保健院,也是國際愛嬰醫(yī)院。承擔(dān)著***新生兒疾病篩查,母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定等工作。我院秉持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的辦院理念,認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療核心制度》等法規(guī)和制度;嚴(yán)格按照《婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》培養(yǎng)引進(jìn)人才、設(shè)置科室、添置設(shè)備,努力提升服務(wù)能力,切實(shí)保障婦女兒童的健康權(quán)益,F(xiàn)就我院工作開展情況匯報(bào)如下:

一、加強(qiáng)普法教育,規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為

全面進(jìn)行普法教育,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí),避免違法亂紀(jì);加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立核心價(jià)值觀,自覺抵制各種誘惑;醫(yī)療安全教育常態(tài)化,組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、條例,落實(shí)醫(yī)療核心制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》均在有效期內(nèi),

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。無無證人員單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

二、注重內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)能力

(一)注重學(xué)科建設(shè),三年內(nèi)建設(shè)兒保,婦保兩個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?;婦產(chǎn),新生兒、檢驗(yàn)三個(gè)市級(jí)重點(diǎn)專科。圍繞重點(diǎn)?平ㄔO(shè)添置設(shè)備、培養(yǎng)引進(jìn)人才、開展科研。

(二)開展母嬰保健適宜技術(shù)和項(xiàng)目:積極申報(bào)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、成立***新生兒疾病篩查分中心,負(fù)責(zé)全市新生兒篩查工作,加強(qiáng)院內(nèi)新生兒疾病篩查管理,篩查率達(dá)100%,認(rèn)真落實(shí)新生兒聽力篩查工作,發(fā)現(xiàn)聽力障礙患兒及時(shí)轉(zhuǎn)診。積極開展產(chǎn)前篩查工作,落實(shí)相關(guān)制度職責(zé)。婦保門診積極開展免費(fèi)增補(bǔ)葉酸服務(wù)項(xiàng)目,有效降低了我市神經(jīng)管畸形出生缺陷發(fā)生率。

(三)提高醫(yī)療救治能力:為了降低我市新生兒死亡率和傷殘率,成立新生兒科和新生兒急救運(yùn)轉(zhuǎn)中心,開展危重新生兒救治及運(yùn)轉(zhuǎn)工作。定期對(duì)產(chǎn)科、新生兒科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)及情景模擬考核,熟練掌握該技術(shù)上崗,成績與績效掛鉤。婦科開展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),有效減輕病人創(chuàng)傷和疼痛。產(chǎn)科針對(duì)常見危重癥(如產(chǎn)后大出血)救治開展培訓(xùn),請(qǐng)相關(guān)科室參加,平時(shí)練就配合默契,搶救時(shí)做到分秒必爭,5年無一例危重孕產(chǎn)婦死亡。

(四)提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力:全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房開展率已經(jīng)達(dá)100%。切實(shí)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,改革排班模式,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層管理,全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、連續(xù)、無縫隙的滿意服務(wù)。開展護(hù)理延伸服務(wù),對(duì)每位出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查及出院回訪,病人對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意率不斷提高。為加強(qiáng)新生兒安全管理,我院特別制作了新生兒交接卡,防止新生兒丟失,保障了新生兒的安全。

三、加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)專項(xiàng)工作

(一)加強(qiáng)B超技術(shù)服務(wù)人員的監(jiān)督管理。按照上級(jí)要求,建立健全了B超室管理制度并張貼上墻,對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的所有B超進(jìn)行了備案,實(shí)行雙人雙鎖,并在醒目位置張貼了“嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別”的標(biāo)牌,設(shè)立了舉報(bào)箱等。

(二)加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,確保簽發(fā)規(guī)范。按照衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范〈出生醫(yī)學(xué)證明〉的通知》和有關(guān)補(bǔ)充規(guī)定,進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,取消出生醫(yī)學(xué)證明收費(fèi),實(shí)行計(jì)算機(jī)打印辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。在出具《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí),操作人員嚴(yán)格查驗(yàn)接生機(jī)構(gòu)填寫的《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)記錄單等有關(guān)手續(xù),按編號(hào)順序簽發(fā)并登記,目前無一例差錯(cuò)發(fā)生。截止目前為止,201*年全市共領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》5萬份,發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》3萬9千份,嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》出入

庫管理要求,進(jìn)行管理,并做好詳實(shí)登記,確保每一份《出生醫(yī)學(xué)證明》流向明確。

(三)支持母乳喂養(yǎng)。我院享有“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)十多年來,一直積極支持母乳喂養(yǎng),將愛嬰醫(yī)院工作納入醫(yī)院年度工作目標(biāo),定期根據(jù)《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》要求,開展愛嬰醫(yī)院自查自糾工作,拒絕廣告商和推銷商饋贈(zèng)奶粉和代乳品,嚴(yán)禁將奶俱和奶粉帶進(jìn)產(chǎn)房。我們?cè)趮D產(chǎn)科、兒科和兒保科醒目位置張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。堅(jiān)持幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母嬰皮膚早接觸;禁止給有非醫(yī)學(xué)指征新生兒吃母乳以外的任何食物和飲料,確保新生兒能夠在第一時(shí)間吃上母乳;堅(jiān)持實(shí)行母嬰同室,讓母親與其嬰兒24小時(shí)在一起,同時(shí)指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需要與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳;鼓勵(lì)母親按需哺乳,保證嬰兒順利吃到母乳。

(四)認(rèn)真做好婦女、孕產(chǎn)婦和兒童保健工作:積極開展婦女健康檢查,201*年1-8月共檢查3620余人,查出婦女病458例,乳腺病患者33例,均進(jìn)行了正確的保健指導(dǎo)和治療。3月份開始對(duì)幼兒園集居兒童進(jìn)行健康查體,體檢人數(shù)達(dá)6100余人,春季入托兒童體檢1512人,均實(shí)行成本收費(fèi)。

四、落實(shí)核心制度,推進(jìn)臨床路徑,保障醫(yī)療質(zhì)量和安

(一)落實(shí)核心制度:強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核心制度是保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的大智慧,做到人人知曉,刻入腦海;教育醫(yī)務(wù)人員按核心制度開展診療活動(dòng),院科兩級(jí)質(zhì)量控制小組監(jiān)督落實(shí),職能部門不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題幫助整改,結(jié)果全院通報(bào),按規(guī)定處理,并與醫(yī)務(wù)人員的績效掛鉤。

(二)推進(jìn)臨床路徑管理:院科兩級(jí)質(zhì)控小組選取各科1-2個(gè)常見病種,根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的臨床路徑文本,結(jié)合我院實(shí)際制定臨床路徑,每科臨床路徑管理病種報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,醫(yī)務(wù)科按各科上報(bào)路徑病種制表(醫(yī)師版),并按臨床路徑實(shí)施流程督促管理,將入組率納入質(zhì)量管理指標(biāo)。如產(chǎn)科剖宮產(chǎn)病種臨床路徑管理需產(chǎn)兒兩科共同完成,新生兒醫(yī)生進(jìn)產(chǎn)科查房,真正做到產(chǎn)兒結(jié)合。推進(jìn)我院臨床路徑管理規(guī)范了診療,降低了醫(yī)療成本,保障了醫(yī)療質(zhì)量和安全。

六、加強(qiáng)醫(yī)院院感管理,保障醫(yī)療安全

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,成立了院感辦,配備了專職的院感工作人員和主任;經(jīng)常組織全院人員學(xué)習(xí)院感防控知識(shí),針對(duì)重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié)如手術(shù)室、新生兒科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心、治療室的院感防控,制定相應(yīng)的制度,強(qiáng)化無菌觀念,規(guī)范無菌操作,規(guī)范一次性物品管理;加強(qiáng)傳染病管理,強(qiáng)調(diào)疫情的報(bào)告要及時(shí),標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要到位;加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,杜絕買賣醫(yī)療廢物;經(jīng)常督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)

問題,立即下科室培訓(xùn)和整改;確保院感零發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員無職業(yè)暴露。

再次感謝檢查組專家的指導(dǎo),希望各位專家真誠的指出我們工作中存在的不足,幫助我們提高工作水平和質(zhì)量。

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