參觀精神病院總結(jié)

上周和上上上周的周末，我們心理系的幾個(gè)班都組織去了中山市的阜湖醫(yī)院參觀。

阜湖醫(yī)院是一所隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院，它創(chuàng)建于1954年，位于105國(guó)道東線南岐中路的南朗鎮(zhèn)。據(jù)醫(yī)院的主任介紹，20多年前，醫(yī)院只有大概一百多名病人，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生非常的少。而今天，醫(yī)院一共接納了600多名病人，有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員90余名，每年的康復(fù)人數(shù)達(dá)到100余人。

參觀完精神病院回來(lái)，很多同學(xué)都說(shuō)受到了很大的沖擊，一些心思比較細(xì)的女生看到那些神色各異、行為古怪的病人，又知道說(shuō)心理治療在精神病院里的使用并不廣泛后，甚至開(kāi)始對(duì)自己所學(xué)的知識(shí)產(chǎn)生了懷疑。我覺(jué)得這是似乎有點(diǎn)鉆牛角尖了。

首先，從精神病的角度。

我們?nèi)�參觀的是精神病院，這本身就是一個(gè)更歸屬醫(yī)學(xué)范疇的機(jī)構(gòu)。而且，那里的醫(yī)生也和我們介紹了，醫(yī)院里的病人近80％是精神分裂癥，10％多是情感性精神障礙，其余的是剩下的各種病癥。從精神病分類(lèi)來(lái)看，無(wú)論是國(guó)際的DSM-4或是中國(guó)的CCMD-3，關(guān)于精神病的分類(lèi)里面大部分都是與器質(zhì)性的病變有關(guān)。就拿CCMD來(lái)說(shuō)吧，CCMD將精神障礙分為0至9十類(lèi)，其中器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、精神活性物質(zhì)所致精神障礙（藥物成癮）、人格障礙、精神發(fā)育遲滯等等，都是與身體器質(zhì)病變有關(guān)的病癥。剩下的那些也都或多或少會(huì)有一定的生理因素。

而在精神病的治療里，毫無(wú)疑問(wèn)，從生物學(xué)的角度進(jìn)行治療一定是最直接，見(jiàn)效最明顯的。打個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确剑阂粋�(gè)人得了感冒什么的，我們通常是要他吃藥，而不會(huì)說(shuō)要他去做運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)身健體什么的。因?yàn)槌运幨呛玫米羁斓摹Ｖ委熇镆彩且粯�，既然藥物治療、物理治療的�?jiàn)效是最快的，那么為什么不以這些為主呢？

再說(shuō)到心理治療的問(wèn)題。

上周我又去了醫(yī)院，這次我們組參觀的二科，那個(gè)主任比較自傲吧（說(shuō)得婉轉(zhuǎn)點(diǎn)）。所以為了和他搞搞關(guān)系，不得以，我一直找些話題和他侃著。而讓其他組員在一邊等著，得和他們說(shuō)聲抱歉啦。

和他侃的過(guò)程中，我很有針對(duì)性的問(wèn)了他幾個(gè)問(wèn)題，其中就有關(guān)于心理治療的。我在醫(yī)院樓下的墻上，看到一份價(jià)目表，上面明確的列舉了各種心理療法的收費(fèi)，如行為療法、森田療法、阿德勒療法等。我問(wèn)主任：上次的醫(yī)生說(shuō)這里很少用到心理治療，那為什么又列了那些收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)呢？他的回答給了我很大啟發(fā)。他說(shuō)，心理治療那些東西，都是貫通在我們醫(yī)生日常的醫(yī)囑里面了，除了個(gè)別幾個(gè)要獨(dú)立出來(lái)做以外，有些都是在日常的檢查里做的。所以說(shuō)，說(shuō)沒(méi)有心理治療肯定是不對(duì)的，在醫(yī)療過(guò)程里，特別是后期的康復(fù)中，心理治療的理論其實(shí)一直都有指導(dǎo)我們的做法，但是單靠心理治療來(lái)治愈某種精神疾病，就很少了。

聽(tīng)到這里，我忽然有點(diǎn)明悟?qū)Π�，其�?shí)真正的心理治療應(yīng)該是融會(huì)在我們正常的交談、行為之中。而不是一板一眼的說(shuō)，這樣就是行為治療，那樣就是人本主義治療�？梢哉f(shuō)，真正高明的心理治療師，應(yīng)該就像古代那些絕頂高手一樣，條脫出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是達(dá)到“無(wú)招勝有招，手中有招，心中無(wú)招”的境界。

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……精神衛(wèi)生中心201*年上半年工作總結(jié)

上半年，我院在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的十七大和十七屆五中全會(huì)精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系，順利完成了各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)將上半年工作情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)療業(yè)務(wù)及財(cái)務(wù)運(yùn)行情況

截止6月30日，我院業(yè)務(wù)總收入達(dá)3244784.43元，同比上升538.55%。藥品收入862648.34元，同比上升148.13%；藥占比26.58%，同比下降41.84%；16月完成門(mén)診量10895人次；收治住院病人649人次；重性精神病人住院103人。

二、加強(qiáng)行風(fēng)教育及廉政建設(shè)

1、上半年，我們開(kāi)展了多種形式教育活動(dòng)。如職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技術(shù)、社會(huì)主義榮辱觀、“三好一滿(mǎn)意”等教育活動(dòng)，通過(guò)深入的宣傳動(dòng)員和學(xué)習(xí)教育，使全體人員有了更清醒的認(rèn)識(shí)，抵制不正之風(fēng)的自覺(jué)性進(jìn)一步得到加強(qiáng)。職工在思想上對(duì)行風(fēng)建設(shè)的必要性和重要性有了較高的認(rèn)識(shí)，院內(nèi)風(fēng)氣良好，同事、領(lǐng)導(dǎo)之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)患之間關(guān)系和諧穩(wěn)定。

2、建立行風(fēng)投訴接待處理制度。按照醫(yī)院關(guān)于《受理行風(fēng)違規(guī)違紀(jì)投訴接待處理的有關(guān)規(guī)定》，對(duì)外公布投訴電話及電子信箱，定期開(kāi)啟意見(jiàn)箱，收集患者意見(jiàn)及建議，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信訪類(lèi)

投訴，認(rèn)真調(diào)查處理，答復(fù)率100%。

3、建立出院病人電話溝通回訪制。主要由醫(yī)療臨床科室負(fù)責(zé)，重點(diǎn)從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、后勤保障、健康教育、合理收費(fèi)等方面進(jìn)行電話溝通回訪，對(duì)征求到的意見(jiàn)在院辦公會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，分類(lèi)分級(jí)進(jìn)行整改，對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高發(fā)揮了積極促進(jìn)作用。通過(guò)教育培訓(xùn)，全員服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，群眾滿(mǎn)意度明顯上升，業(yè)務(wù)量明顯增長(zhǎng)。

三、多措并舉，抓生產(chǎn)安全與醫(yī)療安全

1、我院的安全生產(chǎn)工作始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認(rèn)識(shí)入手，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強(qiáng)化管理，深入開(kāi)展安全檢查，積極消除事故隱患。通過(guò)全院職工的共同努力，較好的完成了上級(jí)部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)安全責(zé)任目標(biāo)，上半年無(wú)任何安全事故的發(fā)生。

2、在醫(yī)療工作中切實(shí)落實(shí)以推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)、開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”等活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，堅(jiān)持以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。主要做法：一是注重醫(yī)療安全。按年初計(jì)劃組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理的相關(guān)法規(guī)，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度；建立健全和完善了各項(xiàng)護(hù)理工作制度、分級(jí)護(hù)理制度等；認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，做好急救急診工作。二是完善了臨床“三基“、“三嚴(yán)”考核培訓(xùn)制度，

組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基“、“三嚴(yán)”理論考試，合格率達(dá)98％；嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書(shū)，年處方書(shū)寫(xiě)合格率98%以上，住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率96%以上；門(mén)診處方劃價(jià)合格率98%以上，住院病歷劃價(jià)合格率98%以上。三是著力落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)措施，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》及控制醫(yī)院感染的相關(guān)技術(shù)，建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)及職責(zé)，加強(qiáng)了醫(yī)院感染工作的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕了感染事件的發(fā)生；四是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)和規(guī)范臨床用藥管理，合理使用抗菌藥物，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重，只有加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作的培訓(xùn)考核力度，規(guī)范醫(yī)療操作程序，才能保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。上半年經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)學(xué)習(xí)與嚴(yán)格把關(guān)，沒(méi)有任何醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、抓好全縣重性精神疾病管理技術(shù)指導(dǎo)工作，確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落到實(shí)處

重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，是基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。自從201*年10月份縣局決定將縣疾控中心重性精神疾病防治與管理職能移交我院后，我們對(duì)這項(xiàng)工作的壓力感到非常大，一是擔(dān)子重大，二是責(zé)任重大，三是工作開(kāi)展難度較大。對(duì)此，我們?cè)诳h局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，克服了種種困難，并有信心、有能力完成這項(xiàng)工作。

1、首先我們能高度重視，在年初就把這項(xiàng)工作列入今年頭等大事來(lái)抓，成立了“縣重性精神病管理技術(shù)指導(dǎo)組”、“縣重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處領(lǐng)導(dǎo)小組”，制度上墻，分工明確，職責(zé)到人，建立了檔案，完善工作流程。

2、召開(kāi)全縣鄉(xiāng)村二級(jí)重性精神疾病工作會(huì)議及業(yè)務(wù)培訓(xùn)班�？h衛(wèi)生局副局長(zhǎng)……親臨會(huì)場(chǎng)指導(dǎo)并作了重要指示與工作部署；農(nóng)衛(wèi)科科長(zhǎng)……對(duì)201*年重性精神疾病管理工作作了具體安排，會(huì)議總結(jié)了201*上半年工作，并指出了工作中存在的問(wèn)題、不足之處及整改方向。此次會(huì)議提高了全縣重性精神疾病管理工作人員的認(rèn)識(shí)水平，統(tǒng)一了思想，取得了圓滿(mǎn)的成功。

3、在去年已建檔立卡的2121名重性精神疾病患者基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)行規(guī)范化管理。按線索調(diào)查表要求再次在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行摸底排查，診斷、評(píng)估。目前全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成排查工作，等待評(píng)估、診斷。

4、加強(qiáng)檢查與督導(dǎo)。我們分別于3月、6月進(jìn)行了2次檢查與督導(dǎo)。第一次是我們“管理技術(shù)指導(dǎo)組”下鄉(xiāng)督導(dǎo)與指導(dǎo)。第二次是縣衛(wèi)生局牽頭統(tǒng)一組織全縣公共衛(wèi)生服務(wù)部門(mén)相關(guān)人員共同參加檢查與督導(dǎo)。根據(jù)檢查與督導(dǎo)情況進(jìn)行評(píng)比，在檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指證，并做好點(diǎn)評(píng)與總結(jié)。

5、做好培訓(xùn)工作，結(jié)合檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，按照《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》的要求做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。分別舉辦了兩期培訓(xùn)班，第一期培訓(xùn)內(nèi)容為：《重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)

直報(bào)系統(tǒng)的應(yīng)用》、《重性精神疾病管理工作規(guī)范》、《常用的抗精神疾病藥物及其常見(jiàn)的藥物反應(yīng)》等相關(guān)內(nèi)容，著重講述健康檔案的建立、隨訪記錄、分類(lèi)干預(yù)等內(nèi)容。第二期為市重性精神疾病管理工作巡回培訓(xùn)（……）班；6月21日市專(zhuān)家組來(lái)我縣直接授課，我們組織了全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室各派2名以上精防人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，到會(huì)人員達(dá)70余人，取得了較好的培訓(xùn)效果。

半年來(lái)，通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)村二級(jí)重性精神病管理工作人員采取召開(kāi)工作會(huì)議、技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式，使大家統(tǒng)一了思想，明確了任務(wù)與職責(zé)，完善了工作流程，得到了相互交流與學(xué)習(xí)，所以精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上較為規(guī)范。大部工作人員都能掌握工作流程與操作，整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升，現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)已全部建成，村級(jí)檔案基本建立，短短半年成效就初步彰顯。在今年4月11日省衛(wèi)生廳公共衛(wèi)生檢查組來(lái)我縣檢查時(shí)，得到了檢查組精神科專(zhuān)家陳主任的初步肯定與好評(píng)。這為以后我縣的重性精神疾病管理工作的開(kāi)展夯實(shí)了基礎(chǔ)。

五、創(chuàng)建人性化病房推行賓館式服務(wù)1、關(guān)愛(ài)從日常生活開(kāi)始

為了給精神病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療條件與溫馨的院內(nèi)環(huán)境，使他們能早日康復(fù)，健康地融入社會(huì)，我院在內(nèi)外硬件設(shè)施與設(shè)備上加大了投入，并進(jìn)行了人性化的管理。自從去年11月精神病人搬遷到新病區(qū)后，其日常生活條件得到了很大的改善。每

個(gè)病房都安裝了空調(diào)，病人伙食標(biāo)準(zhǔn)二菜一湯，一暈一素，確保吃飽、吃好、吃得有營(yíng)養(yǎng)，每周還分發(fā)水果二次；為病人更換了新的服裝及襯衣以及床上用品、餐具及洗漱工具等；病人每周洗澡一次，每月理發(fā)一、二次；男、女病區(qū)分別安裝了抽水馬桶，建二個(gè)浴室，購(gòu)二臺(tái)洗衣機(jī)；為病人增加娛樂(lè)活動(dòng)，購(gòu)了文娛用品，如46寸液晶彩電、乒乓球桌、羽毛球拍、撲克牌等；還為病人添了部分健身器材，如跑步機(jī)、體能鍛煉機(jī)等，以增強(qiáng)患者的體質(zhì)。

2、關(guān)愛(ài)與藥物治療相結(jié)合

a、藥物是控制精神病人病情是主要方法之一，也是減少因精神病所致的精神殘疾的最有效的手段。傳統(tǒng)的抗精神病藥物，雖然價(jià)格相對(duì)比較便宜，但副作用多，不良反應(yīng)重。而新型抗精神病藥物由于副作用少，療效佳，不良反應(yīng)輕，越來(lái)越受到醫(yī)生及患者家屬的歡迎，同時(shí)還能夠提高病人堅(jiān)持服藥的依從性，有利于病人的健康恢復(fù)，更能減少病人的復(fù)發(fā)率，現(xiàn)已逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的抗精神病藥物。為此我們特別注重對(duì)新型抗精神病藥物的引進(jìn)及臨床應(yīng)用，并取得了明顯效果。

b、因精神病人長(zhǎng)期服藥，其藥物副作用對(duì)身體健康會(huì)造成損害，為此我們每周都對(duì)精神病人進(jìn)行體檢一次，凡在體檢中檢查出的有問(wèn)題的都能及時(shí)對(duì)癥處理，確保病人健康安全。

c、人性化關(guān)愛(ài)，確保安全。值班室安裝了監(jiān)控，全體醫(yī)護(hù)人員每天執(zhí)行24小時(shí)三班制看護(hù)（即白班、小夜班、大夜班），對(duì)

年紀(jì)大、不能自理的重性精神病人在飲食起居上給予關(guān)愛(ài)。如給患者喂飯、擦洗、洗衣服等。對(duì)遇到其他疑難雜癥或突發(fā)疾病的精神病患者能及時(shí)用救護(hù)車(chē)送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，確�；颊呱眢w健康，萬(wàn)無(wú)一失。

3、取得成效

由于我院環(huán)境溫馨、設(shè)備先進(jìn)、條件一流、服務(wù)優(yōu)質(zhì)，精神病人及其家屬深切地感受到家庭般的溫暖，受到他們的熱烈歡迎和高度稱(chēng)贊。

目前經(jīng)過(guò)治療大部精神病人病情基本穩(wěn)定，日常生活能簡(jiǎn)單自理，減少了精神病患者因精神病癥狀所致的肇事肇禍的發(fā)生,對(duì)我縣的社會(huì)治安穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極的作用。受到精神病患者家屬及民政、公安、鄉(xiāng)村各部門(mén)的一至好評(píng)。

六、抓基本藥物采購(gòu)管理

自從實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，我院一直在縣局領(lǐng)導(dǎo)下嚴(yán)格按藥品、醫(yī)療器械集中采購(gòu)規(guī)定執(zhí)行，截止6月30日集中采藥品購(gòu)達(dá)460664.20元。并嚴(yán)格按照國(guó)家基本藥物制度執(zhí)行，所購(gòu)藥品一律實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，絕無(wú)加價(jià)銷(xiāo)售情況。

七、鄉(xiāng)村一體化管理情況（一）基本情況

轄區(qū)內(nèi)10個(gè)行政村，總?cè)丝?.3萬(wàn)人，共有11個(gè)衛(wèi)生室（其中1個(gè)是今年6月份新建的），醫(yī)技人員38人（其中女14人，男24人）。他們擔(dān)負(fù)著疾病預(yù)防與控制、計(jì)劃免疫，婦幼衛(wèi)生、新農(nóng)

合等工作。醫(yī)院與各衛(wèi)生室簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，并進(jìn)行嚴(yán)格的檢查與考核。為加強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)能力，解決衛(wèi)生室存在的突出問(wèn)題，滿(mǎn)足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，今年初我們多方考察，總結(jié)與借鑒經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)際情況加強(qiáng)了屬地村衛(wèi)生室的建設(shè)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

（二）具體做法

1、為了推進(jìn)醫(yī)改的進(jìn)一步發(fā)展，加快村衛(wèi)生室服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力，我院制定了鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，做到每月開(kāi)一次例會(huì)，每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。逐步提升鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生水平。

2、為確保衛(wèi)生所的工作有章可循，我院建立健全了衛(wèi)生所的各項(xiàng)管理制度，制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生工作目標(biāo)，公共衛(wèi)生考核分配方案，以群眾滿(mǎn)意為基準(zhǔn)，深化公共衛(wèi)生服務(wù)。一些相關(guān)制度并制成版面懸掛于墻，時(shí)刻警示鄉(xiāng)醫(yī)嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程辦事，更好地為廣大人民服務(wù)。

3、在一體化管理推進(jìn)過(guò)程中，重點(diǎn)加強(qiáng)了一體化管理及醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，鄉(xiāng)村醫(yī)療環(huán)境顯著改善，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升，改變過(guò)去群眾就醫(yī)不方便，醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范，購(gòu)藥渠道不正規(guī)的不良局面，為基層群眾提供著最方便、快捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)村預(yù)防保健工作積極性得以提高，村衛(wèi)生服務(wù)能力得到加強(qiáng)。

4、在縣局的指導(dǎo)下，根據(jù)所轄行政區(qū)域，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了

統(tǒng)一規(guī)劃，基層群眾就醫(yī)環(huán)境顯著改善，衛(wèi)生室診療設(shè)備齊全，治療技術(shù)規(guī)范有序，藥品價(jià)格安全低廉，不僅為群眾提供了就近的醫(yī)療服務(wù)，還可報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合門(mén)診費(fèi)用，深受群眾的歡迎，在工怍過(guò)程中，我們積極把握好衛(wèi)生室的人員準(zhǔn)入，工資分配，養(yǎng)老保險(xiǎn)，藥品規(guī)范等問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)，研究出臺(tái)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理方案考核辦法，不斷完善一體化管理各項(xiàng)制度。

5、在一體化管理過(guò)程中，在實(shí)踐中摸索，在探索中前進(jìn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)改進(jìn)和糾正工作中存在的不足。

6、健全制度，強(qiáng)化管理。

在具體業(yè)務(wù)工作中實(shí)行室長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格按照三制四有六統(tǒng)一的模式進(jìn)行管理。

7、完善機(jī)制，調(diào)動(dòng)積極性。推行聘用制，工資制和養(yǎng)老保險(xiǎn)制。

8、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作順利進(jìn)行，高度重視，成立領(lǐng)導(dǎo)小組分工明確，責(zé)任到人。做好組織協(xié)調(diào)，技求指導(dǎo)考核管理工作。

（三）存在問(wèn)題

1、有少數(shù)非法行醫(yī)存在；

2、合作醫(yī)療準(zhǔn)報(bào)金額局限困擾，藥品零差價(jià)未能實(shí)行，群眾實(shí)惠不大；

3、執(zhí)法權(quán)力不大，管理力度不夠。（四）工作打算

1、加強(qiáng)一體化管理力度，建議上級(jí)主管部門(mén)加大執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，確保一體化順利運(yùn)行。

2、嚴(yán)格按上級(jí)要求辦事，盡快實(shí)行藥品零差價(jià)，保證衛(wèi)生室市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，主要思路是圍繞縣局目標(biāo)推

八、新農(nóng)合工作穩(wěn)步開(kāi)展

我院能夠嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》、《江蘇省基本用藥目錄》等相關(guān)文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策，公開(kāi)價(jià)格，規(guī)范收費(fèi)，既在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)高效、安全，又在治療費(fèi)用上做到透明、合理，使患者得到真正實(shí)惠。沒(méi)有一例弄虛作行為，合理用藥，合理檢查，不開(kāi)大處方，不自立項(xiàng)目收費(fèi)，不開(kāi)搭車(chē)藥，讓老百姓真正體會(huì)到新農(nóng)合這項(xiàng)惠民政策，為下一年的積極參合工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

九、發(fā)掘中醫(yī)藥匱寶，造福廣大百姓

1、為了繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)，我院在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，利用有限的衛(wèi)生資源開(kāi)展中醫(yī)藥工作，將中醫(yī)藥服務(wù)全面應(yīng)用于社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中，醫(yī)院中醫(yī)科科長(zhǎng)……及宋集衛(wèi)生室……二位中醫(yī)師在開(kāi)展社區(qū)和家庭醫(yī)生服務(wù)的過(guò)程中，運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)，對(duì)所管理的重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育，生活行為方式的指導(dǎo)，并能獲得良好效果。截止201*年6月30日，共發(fā)放中醫(yī)健康教育處方和健康教育宣傳資料計(jì)201*余份。

2、大力開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，惠及百姓。截止目前

全科共接診病人900余人次。疑難病患者較多，他們當(dāng)中大部分患者的病情均有不同程度的減輕或改善有部份已痊愈，在治療康復(fù)中沒(méi)有發(fā)生不安全因素和不良反映。宋集衛(wèi)生室……醫(yī)師長(zhǎng)年來(lái)一直堅(jiān)持開(kāi)展針灸、推拿、按摩、藥?kù)俚葌鹘y(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)為民解除疾患，受到當(dāng)?shù)匕傩占吧霞?jí)有部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可與好評(píng)。

3、中醫(yī)技術(shù)推廣與指導(dǎo)相結(jié)合。定期對(duì)各衛(wèi)生室舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)和中醫(yī)藥知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)，在診療過(guò)程中注重拔罐、針灸、推拿、藥慰等中醫(yī)外治療法的應(yīng)用；在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的同時(shí)，中醫(yī)科科長(zhǎng)、執(zhí)業(yè)中醫(yī)師……能不定期對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生站工作人員開(kāi)展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)輔導(dǎo)與指導(dǎo)，協(xié)助開(kāi)展推廣中醫(yī)適宜技術(shù)的普及，深受老百姓的熱烈歡迎。

4、在院長(zhǎng)親自指揮下，1-6月份多次下鄉(xiāng)登門(mén)為老弱病殘患者義診達(dá)120余人次。在給患者診斷檢查時(shí)認(rèn)真、仔細(xì)如待親人一樣。用傳統(tǒng)的中醫(yī)藥技術(shù)醫(yī)治患者，用真誠(chéng)的愛(ài)心來(lái)溫暖患者，用美好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)來(lái)感染患者，為我院贏得了百姓的良好口碑，受到廣大干群的一致好評(píng)。

十、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院

經(jīng)過(guò)多次整頓和鞏固，我院的環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善，根據(jù)縣局精神和工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書(shū)，成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組，督查小組，明確職責(zé)，并制定了工作制度，在醫(yī)院各科室設(shè)了禁煙標(biāo)志，并對(duì)每位就診患者做了吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)宣傳與勸導(dǎo)工作，控?zé)煿ぷ魅〉昧肆己玫男Ч��?/p>

十一、人才培養(yǎng)及《三基三嚴(yán)》培訓(xùn)

1.上半年先后派出6名醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院及兄弟單位進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)歸來(lái)后在臨床上發(fā)揮了很大作用，取得了較好的效果。

2.按縣局的安排部署，5月中旬我院派出一名全科醫(yī)生脫產(chǎn)一年到縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

3、1～6月份，全院醫(yī)技人員按照年初培訓(xùn)計(jì)劃，全部參加了《三基三嚴(yán)》培訓(xùn)及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，并圓滿(mǎn)完成了學(xué)習(xí)計(jì)劃任務(wù)。

十二、存在不足之處

1、技術(shù)人才缺乏，技術(shù)力量簿弱，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的開(kāi)展有一定的影響，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有所滯后。

2、少數(shù)職工事業(yè)意識(shí)淡漠，缺乏敬業(yè)精神、進(jìn)取精神和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，對(duì)自身業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習(xí)和提高存在上進(jìn)心不強(qiáng)。

3、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在每次組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷與處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等情況，有待改進(jìn)。

4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成，人才嚴(yán)重缺乏，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。

5、個(gè)別科室辦事缺乏計(jì)劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺(jué)性，在履行崗位職責(zé)上不盡人意。

6、上半年雖然沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療責(zé)任性事故，但醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

7、精神科的醫(yī)療設(shè)備建設(shè)與群眾的需求仍有較大差距，亟待添如下設(shè)備：腦功能治療儀、腦電圖地形圖、腦干誘化電位儀、頭顱多普勒、生物反饋治療儀、計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療儀等。

8、債務(wù)較重：一是因建設(shè)精神病房及配套設(shè)施，基建欠款達(dá)336萬(wàn)元；二是民政局補(bǔ)助貧困精神病人的資金60多萬(wàn)尚未到位。原因分析：縣財(cái)政資金緊張，所以這兩筆款一直遲遲沒(méi)有到位，嚴(yán)重影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及發(fā)展。

十三、下半年工作計(jì)劃

1、進(jìn)一步加強(qiáng)黨員、干部職工思想政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)和“雷鋒車(chē)”組先進(jìn)事跡公益廣告宣傳活動(dòng)，強(qiáng)化素質(zhì)教育，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以社會(huì)主義核心價(jià)值體系為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)院的對(duì)外宣傳和文化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)，努力營(yíng)造醫(yī)院又好又快發(fā)展良好環(huán)境。

2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。繼續(xù)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”服務(wù)活動(dòng)、推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)，嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷充實(shí)科室技術(shù)力量，打造第四人民醫(yī)院（精神衛(wèi)生中心）品牌，形成“人人講質(zhì)量、科科抓質(zhì)量、全院重質(zhì)量”的良好氛圍。

3、加快人才培養(yǎng)工作。鼓勵(lì)職工以各種形式參加本專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育。積極引進(jìn)人才。要盡快制定對(duì)護(hù)理人員的分級(jí)管理辦法，繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，努力造就一支高素質(zhì)、高技能的專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)，為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高打下堅(jiān)實(shí)基

礎(chǔ)。

4、繼續(xù)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療急救工作，認(rèn)真做好傳染病的防控工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮積極作用。

5、繼續(xù)鞏固和加強(qiáng)全縣重性精神疾病管理與指導(dǎo)工作，使這項(xiàng)工作實(shí)實(shí)在在落到實(shí)處。

過(guò)去的半年，我院在縣局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，工作雖然取得了一定的成績(jī)，但離縣局要求還有很大差距，下一步的路還很長(zhǎng)也很艱巨，我們?nèi)�院上下一定�?huì)齊心協(xié)力，克服重重困難，有上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)作堅(jiān)強(qiáng)的后盾，有全體職工的通力合作，我們有信心、有決心、有能力一定圓滿(mǎn)完成縣局下達(dá)的201*年全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，以更好、更快、更強(qiáng)的發(fā)展勢(shì)頭把我們精神衛(wèi)生中心建設(shè)成環(huán)境溫馨而優(yōu)雅的花園式醫(yī)院、賓館式病房，為全縣精神病患者這個(gè)特殊人群提供更優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)，以便他們能早日康復(fù)，健康正常地融入社會(huì)。同時(shí)也為……縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

……縣第四人民醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心

二一二年七月四日

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