XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)

XXX中醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院工作總結(jié)

為貫徹落實(shí)省、市縣各部門關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的工作部署，根據(jù)《XX縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《XX縣平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》的通知》（X衛(wèi)發(fā)201*32號(hào)）的精神要求，我院采取了一系列行動(dòng)，全面推進(jìn)我院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下。

一、以創(chuàng)“二甲”為契機(jī)，深化醫(yī)院管理年活動(dòng)，努力提升醫(yī)療技術(shù)水平，改善醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療安全。一是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，修訂了《XX縣中醫(yī)院管理制度、職責(zé)相關(guān)法律法規(guī)匯編》，增加各類崗位工作職責(zé)、制度300余篇。明確科室負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全第一責(zé)任人，完善了院科兩級(jí)質(zhì)控組織，夯實(shí)十五項(xiàng)核心制度，做到做必記、記必規(guī)范。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。二是深入開展了三基三嚴(yán)活動(dòng)。按照二甲標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)技能要求，臨床科室較好的完成了每月一次的三基培訓(xùn)與考核，醫(yī)院先后組織了法律法規(guī)、急救知識(shí)、合理用藥、中醫(yī)適宜技術(shù)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)十余次，開展了5〃12崗位大練兵技能比武競(jìng)賽活動(dòng)，中醫(yī)病歷書寫比賽，涌現(xiàn)了一批技能能手。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政與醫(yī)療質(zhì)量查房制度，加大了醫(yī)療質(zhì)量的管理力度，形成了全院上下齊抓共管醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。三是抗生素的使用進(jìn)一步規(guī)范。制定了抗菌素分級(jí)使用管理辦法和使用權(quán)限，加大了對(duì)抗生素合理使用的監(jiān)管，嚴(yán)格了審批程序，抗生素使用率明顯下降，在201*年全市抗生素合理使用評(píng)比工作中我院名列第一名。四是嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理和消毒隔離技術(shù)，強(qiáng)化了一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒進(jìn)行處理，院內(nèi)感染率保持在3%以下。五是下大力抓病歷及處方的書寫，每個(gè)月對(duì)病歷處方質(zhì)量進(jìn)行評(píng)審，達(dá)到甲級(jí)病歷的給予10元／份獎(jiǎng)勵(lì)，丙級(jí)則給予50元／份處罰，病歷歸檔率達(dá)100%。六是健全護(hù)理管理體制，開展了崗位技能培訓(xùn)，在內(nèi)一科、外二科實(shí)施了優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理示范崗活動(dòng)，規(guī)范了護(hù)理文書書寫。七是每月以簡(jiǎn)報(bào)的形式通報(bào)了各科室的業(yè)務(wù)工作開展和醫(yī)療質(zhì)量情況。八是健全了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。通過了二甲評(píng)審活動(dòng)，我院逐步規(guī)范了醫(yī)療行為，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，規(guī)范服務(wù)行為，預(yù)防醫(yī)療事故、差錯(cuò)的發(fā)生，確�；颊呱�命安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的行業(yè)作風(fēng)。建立和完善醫(yī)院藥品、設(shè)備購(gòu)管理，堅(jiān)決杜絕收受回扣、紅包等行為，維護(hù)患者利益。加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)行為的管理力度，實(shí)施責(zé)任追究制，以良好的職業(yè)道德形象取信于社會(huì)和群眾。三、妥善處理醫(yī)患糾紛，高度重視病人投訴工作。按照相關(guān)工作要求，醫(yī)院建立了醫(yī)療糾紛處理體系。由院長(zhǎng)牽頭，分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，引導(dǎo)患者通過合理途徑和方法解決醫(yī)患糾紛。醫(yī)院建立了病人投訴登記制度。對(duì)所有投訴有記錄、有調(diào)查、有處理意見、有結(jié)果反饋，對(duì)違反規(guī)章制度造成醫(yī)療糾紛的醫(yī)務(wù)人員有處理措施并記入個(gè)人醫(yī)療誠(chéng)信檔案。

四、醫(yī)院積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。目前，我院已辦理了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，全體醫(yī)護(hù)人員參加了醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)。

五、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)保護(hù)職工和患者安全。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。

強(qiáng)化醫(yī)院治安管理，消除安全隱患。我院斥資35萬元安裝了監(jiān)控系統(tǒng)，全院布監(jiān)控點(diǎn)60個(gè)，做到醫(yī)院安全監(jiān)控?zé)o死角，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。醫(yī)院設(shè)立了總值班制度，有夜間突發(fā)事件緊急處理預(yù)案和處理記錄，以確保醫(yī)院安全。

六、我院按照消防部門要求，制定了我院防火預(yù)案并組織了演練，配置了自動(dòng)噴淋系統(tǒng)和各種消防器材和專職管理人員。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)的安全檢查，消除隱患。每天例行巡視、每月定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、病房等），要對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好，保證了醫(yī)院消防安全。

七、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)提高干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一行政例會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。

八、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。制定處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等；制訂相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善，及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的任務(wù)，我院要通過創(chuàng)建工作，不斷探索規(guī)律，總結(jié)創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn),，建立和完善平安創(chuàng)建活動(dòng)的長(zhǎng)效機(jī)制，以促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。力爭(zhēng)達(dá)到平安醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)。

XX縣中醫(yī)院201*年xx月xx日

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**縣**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201*年創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結(jié)

201*年，我院根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的要求，深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè)，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護(hù)理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。現(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)工作總結(jié)如下：一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十七大會(huì)議精神，按照全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求，堅(jiān)持預(yù)防為主、依靠群眾的方針，結(jié)合醫(yī)院工作特點(diǎn)和實(shí)際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，以建立健全長(zhǎng)效工作機(jī)制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實(shí)抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構(gòu)建一個(gè)和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境。

二、工作要求

1、提高認(rèn)識(shí)，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國(guó)、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從我院就診病號(hào)多，人口流量大的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識(shí)、法制觀念、服務(wù)意識(shí)等方面存在的問題，提高了職工隊(duì)伍的思想政治素質(zhì)。

2、結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)�！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們?cè)谌�院醫(yī)護(hù)人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對(duì)帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。

3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的任務(wù)，需要長(zhǎng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(zhǎng)期的計(jì)劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟(jì)的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，取得了實(shí)效。

4、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項(xiàng)重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動(dòng)了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

三、工作重點(diǎn)

建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個(gè)方面，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項(xiàng)工作：

1、加強(qiáng)醫(yī)院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會(huì)、工會(huì)活動(dòng)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會(huì)上有專人帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，還通過在工會(huì)的活動(dòng)中不定期的舉行一些法律知識(shí)競(jìng)賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀(jì)律條例、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制

度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅(jiān)決不把閑散人員推倒社會(huì)上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會(huì)治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

2、加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)地保護(hù)了職工和患者安全。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫(kù)、病房、鍋爐房等），對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值班制度，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強(qiáng)與公安部門的協(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好安全消防工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。

3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會(huì)成立的爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)相互配合，及時(shí)地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)

建活動(dòng)列入年度考核重要內(nèi)容，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)的深入開展，來推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作達(dá)到一個(gè)新的水平。

2、明確目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實(shí)。

經(jīng)過一年創(chuàng)建工作，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長(zhǎng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jī)，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“平安銅山、和諧銅山”做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

**縣**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*、12、20

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