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督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(結(jié)核病部分)

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督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(結(jié)核病部分)

(三)結(jié)核病防治(150分)

考核指標(biāo)結(jié)防機構(gòu)人力資源考核內(nèi)容專職人員(5分)考核方法相關(guān)科室提供相關(guān)人員名單和崗位,查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)報表得分依據(jù)按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》的人員要求,達(dá)標(biāo)者得5分;不達(dá)標(biāo)者人員每缺少10%扣0.5分。查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中“結(jié)核病防治人員學(xué)歷、職稱情況”報表,未錄入、未審核者扣1分。(如果考核日期未到次年1月30日之后,則查看上年度錄入情況)應(yīng)得分5實得分政府文件本地區(qū)《“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃》13年計劃查看由政府下發(fā)的本地區(qū)已經(jīng)下發(fā)者得3分;未簽訂目標(biāo)責(zé)任書者扣2分沒有年度工作會資料(簽到冊、會議資料)扣1分1有專項經(jīng)費得5分,無不得分;查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中“結(jié)核病防治經(jīng)費到位及經(jīng)費來源”報表,未錄入、未審核者扣1分。2三免和中央轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費足額到位分別得5分,每下降10%扣0.5分。查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中“中央轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費到位及支出情況”報表,未錄入、未審核者扣2分。(如果考核日期未到次年1月30日之后,則查看上年度錄入情況)6《“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃》已制訂未下發(fā)者得2分的制訂和出臺(3分)13年計劃、目標(biāo)責(zé)任書及結(jié)核目標(biāo)責(zé)任書鑒定(2分)病年度工作會議資料年度工作會(1分)1專項經(jīng)費(5分)經(jīng)費(10分)查看財務(wù)憑證、銀行進(jìn)賬單等憑據(jù),查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)報表15防治經(jīng)費落實情況2三免和中央轉(zhuǎn)移支付考核指標(biāo)結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、報告考核內(nèi)容1綜合醫(yī)院(12分)(1)門診記錄(2)疫情報告(3)轉(zhuǎn)診(4)漏報情況考核方法1抽查1-2家綜合性醫(yī)院:(1)查相關(guān)科室登記本放射科登記本(或報告單)、出院登記本中登記的20例肺得分依據(jù)1綜合醫(yī)院:(1)門診登記信息或記錄齊全得4分,無不得分;(3)轉(zhuǎn)診率達(dá)95%得4分,每降1%扣0.5;(4)無漏報得2分,每漏報1例扣0.2分。2查看結(jié)防機構(gòu)追蹤登記本,共4分,未追蹤1例扣0.3分;3總體到位率達(dá)87%得4分,每降5%扣1分。應(yīng)得分20實得分(2)抽8-10月份門診日志、(2)報告及時性得2分,不及時每例扣0.2分;2追蹤的及時性(4分)結(jié)核患者3總體到位率(4分)及疑似者。(3)查看轉(zhuǎn)診單存根;與結(jié)防機構(gòu)初診本、轉(zhuǎn)診追蹤登記本核對;2與網(wǎng)絡(luò)報告卡核實報告是否及時、有無漏報;3核對追蹤登記本?己酥笜(biāo)活動性肺結(jié)核患者治療管理及新涂陽患者治愈率考核內(nèi)容考核方法得分依據(jù)1患者資料完整(6項)、記錄詳細(xì)得10分,不完整、記錄不合格者每例扣1分;核對結(jié)核病管理信息系統(tǒng)患者登記信息,每例患者出現(xiàn)一項信息不符合者,該例患者視為信息不一致,扣1分,扣完為止。2規(guī)范治療得10分(1)建立肺結(jié)核病人治療檔案,按規(guī)定免費提供抗結(jié)核治療藥物和檢查4分,每例0.4分扣完為止;(2)對活動性肺結(jié)核病人應(yīng)原則執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化化療方案(患者特殊原因者除外并有記錄),執(zhí)行得3分,未執(zhí)行或未記錄每例扣0.3分;(3)督促病人按時取藥并及時復(fù)查3分,一例不合格扣0.3分;3DOT管理5分:隨訪5例病人,1例未系統(tǒng)管理扣1分;4密切接觸者篩查8分,每例涂陽病人至少3人,少1例扣0.5分;5本縣區(qū)涂陽治愈率達(dá)85%以上得3分,每下降5%扣1分,扣完為止(該治愈率由省疾控中心直接從網(wǎng)絡(luò)報表查詢);抽查10例治療滿一年患者,核對病歷與網(wǎng)絡(luò)專報轉(zhuǎn)歸信息,不符者1例扣0.4分。應(yīng)得分40實得分1資料完整性(10分)1抽查上半年已完成治療的涂2規(guī)范治療(10分)3DOTS管理(5分)4密切接觸者篩查(8分)5涂陽肺結(jié)核病人治愈率(7分)陽6份、涂陰肺結(jié)核患者4份病歷;查看資料:2病歷首頁、取藥記錄、病程記錄、督導(dǎo)記錄、服藥卡、檢查單;每例涂陽病人密切接觸者(3-4人)篩查記錄;3與專報、結(jié)核病人登記本核對轉(zhuǎn)歸一致性,查看檔案、記錄。HIV/TB雙重感染患者的篩查1HIV感染者中結(jié)核病的篩查(8分)2結(jié)核病患者中HIV感染的篩查(5分)1抽查艾防機構(gòu)今年登記的HIV感染者中結(jié)核病的篩查記錄和結(jié)果2抽查衛(wèi)生部確定重點縣結(jié)防機構(gòu)上半年登記的結(jié)核病1HIV感染者中結(jié)核病篩查率達(dá)到80%者得8分,每下降10%扣1分,扣完為止;2重點縣結(jié)核病患者HIV感染者篩查率達(dá)70%者得5分,每下降10%扣1分,扣完為止考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核方法人艾滋病病毒篩查記錄和結(jié)果得分依據(jù)應(yīng)得分實得分實驗室質(zhì)量控制質(zhì)控資料、人員、設(shè)備(20分)1查看質(zhì)控記錄數(shù)據(jù);查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)報表2現(xiàn)場詢問或相關(guān)人員分工記錄等數(shù)據(jù);3現(xiàn)場查看設(shè)備。1未開展痰培養(yǎng)工作,扣4分,未開展藥敏試驗工作扣4分;2痰檢EQA有高(低)假陽(陰)性,扣4分;有量化誤差,每一項扣1分;藥敏熟練度測試不合格(市級)扣2分(以上數(shù)據(jù)上級實驗室獲得);無質(zhì)量控制記錄扣2分;3無培訓(xùn)的專職實驗室人員,扣2分;當(dāng)年人員無培訓(xùn)扣1分;4依據(jù)工作開展項目,未按照指南要求配備設(shè)備,每少一項扣2分。5查看是否錄入結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中的“上季度結(jié)核病實驗室工作情況”報表,和“痰涂片盲法復(fù)檢結(jié)果半年報表”,出現(xiàn)少錄一次扣1分。(未到相應(yīng)報出時間的報表不查,縣級不用填報痰涂片盲法復(fù)檢結(jié)果半年報表)20免費抗結(jié)核藥品管理管理制度及管理情況(15分)1查看相關(guān)制度;查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)報表2現(xiàn)場查看。1出入庫賬本記錄規(guī)范、處方合格,各(3)分;2專柜專庫存放、庫房設(shè)置合理(3分),無不得分;3無過期破損、短缺藥品(2分),有不得分;4SOP軟件熟練使用和操作得4分;5查看是否按季度錄入結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中的“藥品用量季度錄入表”,少錄入一次扣1分,與藥品賬本不符者扣1分(未到相應(yīng)報出時間的報表不查);考核指標(biāo)宣教、培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查考核內(nèi)容考核方法得分依據(jù)1有宣傳材料得3分,照片、資料、總結(jié)各1分;2每年至少對轄區(qū)內(nèi)結(jié)防規(guī)劃實施的管理人員、臨床醫(yī)生無不得分;3市級每季度組織開展1次督導(dǎo)檢查,得4分,少1次扣1分;縣級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)每2個月督導(dǎo)1次,對每個涂陽患者全程督導(dǎo)2次,有詳細(xì)督導(dǎo)報告得4分缺1項扣1分;4查看是否按季度錄入結(jié)核病管理信息系統(tǒng)中的“健康教育活動報表”、“督導(dǎo)訪視情況”、“培訓(xùn)工作情況”報表,出現(xiàn)未錄入、未審核,每次扣0.5分(未到相應(yīng)報出時間的報表不查);應(yīng)得分10實得分1宣教(3分)2培訓(xùn)(3分)3督導(dǎo)(4分)1查看宣傳材料;2查看培訓(xùn)簽到冊、內(nèi)容;3查看督導(dǎo)報告;4查看結(jié)核病管理信息系統(tǒng)報表和痰檢人員開展培訓(xùn)工作(有材料,有簽到本),有得3分,學(xué)校結(jié)核病防控1、工作計劃(2分)2、疫情監(jiān)測(2分)1查看當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制工作計劃;告;3抽查一所學(xué)校新生入學(xué)結(jié)核病體檢記錄;1納入工作計劃得2分。2有季度學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測分析報告得2分,每少一季度扣0.5分。年度內(nèi)如出現(xiàn)學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情扣1分。3新生入學(xué)結(jié)核病體檢率95%及以上得1分,未達(dá)到者不得分,當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機構(gòu)未掌握所轄學(xué)校新生入學(xué)結(jié)核病體檢情況扣1分。63、新生入學(xué)體檢(2分)2查看結(jié)防機構(gòu)疫情監(jiān)測報合計150

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