院士工作站申報表

寧波市院士工作站申請表

單位名稱地址聯(lián)系人（職務）單位網址單位資產傳真員工總數(shù)所屬行業(yè)電子郵件成立時間電話法人代表郵編手機單位性質□開發(fā)區(qū)□高等院�！蹩蒲性核�□高新企業(yè)□其他院士姓名聯(lián)系電話□中科院□工程院（此欄概述并另附材料）單位簡介主要業(yè)務領域□信息與通信技術□生物醫(yī)藥□能源與環(huán)境□冶金□制造業(yè)□其他技術創(chuàng)新領域：建站目的事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略領域：及需要解決的重點問題（簡述并附詳細資管理創(chuàng)新領域：料）重大項目合作領域：申報單位法人代表簽字：單位蓋章：意見年月日歸口單位初審意見單位蓋章：年月日復核意見單位蓋章：年月日批準單位意見單位蓋章：年月日

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“院士專家工作站”申報表

單位名稱地址姓名聯(lián)系人手機科技人員數(shù)單位資產單位性質傳真是否成立企業(yè)科協(xié)所屬行業(yè)電子郵件科協(xié)會員職務法人代表郵編電話□科研院所□國有企業(yè)□民營企業(yè)□其他（包括企業(yè)的規(guī)模、行業(yè)位置、創(chuàng)新基礎和創(chuàng)新愿望、企業(yè)自主創(chuàng)新成果、研發(fā)費用、企業(yè)創(chuàng)新人才情況、企業(yè)創(chuàng)新的規(guī)劃及目標等。）企業(yè)簡介主要業(yè)務領域科研能力（包括技術創(chuàng)新領域、事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略領域、重大項目合作領域）建站目的及需要解決的重點問題院士專家情況簡介（明確具體保障措施）申報單位意見蓋章年月日推薦單位（縣、市科協(xié)意見）指導協(xié)調小組審定蓋章年月日

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蓋章年月日

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