香港紅十字會(huì)師資培訓(xùn)總結(jié)

武定縣紅十字會(huì)“農(nóng)村社區(qū)為本備災(zāi)項(xiàng)目”師資培訓(xùn)總結(jié)

香港紅十字會(huì)農(nóng)村社區(qū)為本備災(zāi)項(xiàng)目（三期）于201*年在武定實(shí)施以來(lái)，通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的考察、論證，決定在貓街鎮(zhèn)百子村委會(huì)果家村、永泉村委會(huì)冒河山和羅斯沖村實(shí)施，經(jīng)過(guò)易受損性分析，確定了三個(gè)村的減災(zāi)項(xiàng)目。項(xiàng)目援助資金共57萬(wàn)元，果家村排砂溝工程，冒河山和羅斯沖飲水工程獲得本項(xiàng)目支持。201*年4月7日，香港、省、州、縣紅十字會(huì)分別對(duì)果家村已完成的溝渠清理和50%的溝渠支砌項(xiàng)目工程；冒河山已完成的壩尾清淤和加壩項(xiàng)目工程；和羅斯沖完成的一個(gè)50立方和三個(gè)20立方的供水池澆筑項(xiàng)目工程進(jìn)行實(shí)地考察。香港紅十字會(huì)國(guó)際賑災(zāi)服務(wù)部主任王韻盈女士對(duì)工程質(zhì)量表示滿意，并提出了加快工程進(jìn)度的建議你，她希望后續(xù)工程能一如既往地保質(zhì)保量、按期完工。通過(guò)近一年的實(shí)施，軟件硬件工程全面啟動(dòng)，與此同時(shí)，三個(gè)減災(zāi)項(xiàng)目還在緊張有序地進(jìn)行中。

一、培訓(xùn)時(shí)間：201*年4月8、9日二、培訓(xùn)地點(diǎn)：

武定縣紅十字會(huì)培訓(xùn)班會(huì)議廳三、參加人員：

百子村委會(huì)果家村11人、永泉村委會(huì)冒河山村9人和羅斯沖村的各村9人分管項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)、各村項(xiàng)目管理小組成員、村民。

四、培訓(xùn)方法：

講授、互動(dòng)式提問(wèn)、游戲、演練、小組討論、角色扮演

五、培訓(xùn)內(nèi)容

1.項(xiàng)目簡(jiǎn)介（備災(zāi)的概念及重要性項(xiàng)目背景，項(xiàng)目管理小組人員組成和職責(zé)，項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理，項(xiàng)目工程管理，項(xiàng)目流程，受益村民義務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)性發(fā)展）2.紅十字會(huì)運(yùn)動(dòng)的起源、紅十字運(yùn)動(dòng)的標(biāo)志，七項(xiàng)基本原則，紅十字會(huì)主要工作3.常見(jiàn)自然災(zāi)害備災(zāi)自救知識(shí)4.保護(hù)環(huán)境生態(tài)的重要性5家庭

舉辦了“云南/香港紅十字會(huì)農(nóng)村社區(qū)為本備災(zāi)項(xiàng)目師資培訓(xùn)班”對(duì)三個(gè)村的社區(qū)師

資進(jìn)行第三期培訓(xùn)。人�？h紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)松榮參加開(kāi)班儀式并講話，他向參加培訓(xùn)班的學(xué)員介紹了項(xiàng)目整體情況并希望大家認(rèn)真聽(tīng)講，制定了會(huì)場(chǎng)紀(jì)律，要求村民做好會(huì)議記錄，領(lǐng)會(huì)培訓(xùn)內(nèi)容，回去后把村民培訓(xùn)搞好，把項(xiàng)目做好。培訓(xùn)班還邀請(qǐng)了云南省紅十字會(huì)周芳老師、趙祥老師、李啟玄老師，楚雄州紅十字會(huì)王懷發(fā)老師擔(dān)任培訓(xùn)指導(dǎo)老師。培訓(xùn)班由香港紅十字會(huì)國(guó)際賑災(zāi)服務(wù)部主任王韻盈女士主持。此次師資培訓(xùn)，旨在以三村村民為傳播媒介，通過(guò)村民積極參與學(xué)習(xí)，舉辦村民師資培訓(xùn)，達(dá)到建設(shè)好農(nóng)村社區(qū)備災(zāi)項(xiàng)目工程，改善村民生活條件，增強(qiáng)村民群眾備災(zāi)防災(zāi)意識(shí)，提高他們自救能力，降低災(zāi)難造成的傷亡和損失，從而促進(jìn)項(xiàng)目村健康持續(xù)發(fā)展的目的。

在這次的培訓(xùn)中，香港紅十字會(huì)、云南省紅十字會(huì)、楚雄州紅十字會(huì)的老師主要從，創(chuàng)傷救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)、心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，常見(jiàn)自然災(zāi)害和意外事故的備災(zāi)自救知識(shí)、艾滋病的預(yù)防等方面進(jìn)行培訓(xùn)，使大家基本了解和掌握紅會(huì)知識(shí)、自救互救技能和衛(wèi)生

健康知識(shí)，提高執(zhí)行和管理項(xiàng)目的能力。通過(guò)此次為期兩天的培訓(xùn)，讓師資培訓(xùn)班學(xué)員能夠掌握在災(zāi)害發(fā)生時(shí)如何進(jìn)行組織、實(shí)施救災(zāi)的基本方法和技能。同時(shí)，這些村民將作為師資肩負(fù)著對(duì)本村其它村民培訓(xùn)的任務(wù)，用所掌握的知識(shí)再對(duì)其他村民進(jìn)行培訓(xùn)，從而建立社區(qū)整體備災(zāi)機(jī)制，增長(zhǎng)了村民個(gè)人備災(zāi)、減災(zāi)知識(shí)，建立災(zāi)害應(yīng)急機(jī)制，達(dá)到無(wú)災(zāi)防災(zāi)備災(zāi)，有災(zāi)減災(zāi)的良性循環(huán)，從根本上降低災(zāi)害對(duì)社區(qū)的危害。學(xué)員們認(rèn)為這些項(xiàng)目的實(shí)施既能解決受災(zāi)地區(qū)村民的實(shí)際困境，又能提高防災(zāi)減災(zāi)和自救能力，同時(shí)還能有效提升鄉(xiāng)、村基層紅十字會(huì)項(xiàng)目實(shí)施能力，表示回去后一定嚴(yán)格按照香港紅會(huì)項(xiàng)目要求落實(shí)好各項(xiàng)工作，推進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施。培訓(xùn)課程采用老師與村民學(xué)員互動(dòng)的方式，課堂開(kāi)放、靈活，打破僵局易交流，并根據(jù)各村實(shí)際情況進(jìn)行分別指導(dǎo)。村民們紛紛表示在短短的兩天培訓(xùn)中，他們學(xué)到了許多有用的知識(shí)，這些知識(shí)對(duì)他們的生活有很大的幫助，內(nèi)容通俗易懂，非常貼近生活實(shí)際，是一次非常難得的學(xué)習(xí)機(jī)

會(huì)，會(huì)把所學(xué)到的知識(shí)傳授給村民，讓更多的人了解掌握。把整個(gè)備災(zāi)項(xiàng)目理念和紅十字會(huì)“人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)”精神不斷傳遞下去，并發(fā)揚(yáng)光大。

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香港紅十字會(huì)援助農(nóng)村社區(qū)備災(zāi)項(xiàng)目

備災(zāi)防災(zāi)及衛(wèi)生救護(hù)常識(shí)前言

河北省屬于自然災(zāi)害多發(fā)地區(qū)，近年來(lái)，連續(xù)發(fā)生的地震、洪水、暴風(fēng)雪、龍卷風(fēng)、干旱等自然災(zāi)害，給災(zāi)區(qū)人民的生命財(cái)產(chǎn)造成了嚴(yán)重?fù)p失，給災(zāi)區(qū)的農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)和群眾生活造成了很大的困難。從201*年起，自治區(qū)紅十字會(huì)在香港紅十字會(huì)的援助下，在我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)開(kāi)展以幫助災(zāi)區(qū)群眾增強(qiáng)備災(zāi)防災(zāi)意識(shí)、普及衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)為主要內(nèi)容的備災(zāi)項(xiàng)目。旨在通過(guò)對(duì)廣大農(nóng)牧民的宣傳普及活動(dòng)，使其在抵御自然災(zāi)害的侵襲時(shí)，在與大自然的斗爭(zhēng)中，能夠未雨綢繆，有備而無(wú)患，從而降低災(zāi)害造成的經(jīng)濟(jì)損失和人身痛苦。

為配合項(xiàng)目的實(shí)施我們編印了這本小冊(cè)子，在內(nèi)容上力求通俗易懂，言簡(jiǎn)意賅，貼近生活，符合群眾性備災(zāi)防災(zāi)、自救互救的實(shí)際需要。為了不斷完善小冊(cè)子的內(nèi)容，我們將在每年召開(kāi)的項(xiàng)目總結(jié)會(huì)上征求各級(jí)紅十字會(huì)醫(yī)療隊(duì)成員的意見(jiàn)，對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修改，待項(xiàng)目實(shí)施三年之后再正式定稿批量印刷。希望通過(guò)全區(qū)各級(jí)紅十字會(huì)和醫(yī)療隊(duì)員的共同努力，達(dá)到項(xiàng)目實(shí)施的初衷，我們將感到莫大的欣慰，亦可回報(bào)香港紅十字會(huì)對(duì)我區(qū)農(nóng)牧民群眾的一片愛(ài)心。

在此書(shū)編寫(xiě)期間，得到了香港紅十字會(huì)同仁和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家的指導(dǎo)和支持，在此一并表示感謝。目錄

第一章紅十字會(huì)簡(jiǎn)介第二章備災(zāi)工作第三章備災(zāi)防災(zāi)常識(shí)第一節(jié)雪災(zāi)第二節(jié)地震第三節(jié)洪澇第四節(jié)冰雹第五節(jié)沙塵暴第六節(jié)火災(zāi)第四章衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)第一節(jié)意外傷害急救第二節(jié)家庭意外急救第三節(jié)現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)第一章紅十字會(huì)簡(jiǎn)介一、追根溯源紅十字會(huì)

1859年6月，在意大利北部的索爾弗利諾戰(zhàn)場(chǎng)上，瑞士人亨利杜南目睹成千上萬(wàn)的傷兵被遺棄在戰(zhàn)場(chǎng)上，缺醫(yī)少藥瀕臨死亡，便動(dòng)員組織當(dāng)?shù)卮迕窬戎�這些傷員。1862年他出版了《索爾弗利諾回憶錄》一書(shū)，主張?jiān)诟鲊?guó)設(shè)立全國(guó)性的志愿?jìng)�兵救護(hù)組織，在戰(zhàn)時(shí)協(xié)助軍隊(duì)醫(yī)療部門(mén)救護(hù)傷病員，并提出簽訂一份國(guó)際公約給予軍事醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各國(guó)志愿的傷兵救護(hù)組織中立的地位。1863年初，杜南與其他4位知名的瑞士公民一起成立了“傷兵救護(hù)國(guó)際委員會(huì)”(即所謂“五人委員會(huì)”,1875年改名為“紅十字國(guó)際委員會(huì)”).二、國(guó)際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)

1964年由瑞士政府發(fā)起了在日內(nèi)瓦召開(kāi)的國(guó)際外交會(huì)議，簽定了“關(guān)于改善戰(zhàn)地傷兵境遇的公約”，規(guī)定白底紅十字為醫(yī)療救護(hù)標(biāo)志。今天，紅十字運(yùn)動(dòng)覆蓋全球，成為與聯(lián)合國(guó)、國(guó)際奧委會(huì)齊名的三大國(guó)際組織之一。紅十字國(guó)際委員會(huì)、179個(gè)國(guó)家紅十字會(huì)(或紅新月會(huì))及紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)組成了國(guó)際紅十字與紅新月運(yùn)動(dòng)，擁有近1億會(huì)員和志愿工作者，形成了全球最大的人道工作網(wǎng)絡(luò)。它按照運(yùn)動(dòng)的七項(xiàng)基本原則和國(guó)際人道法開(kāi)展救助活動(dòng)。所有活動(dòng)都是為了一個(gè)目標(biāo)：不帶任何歧視，預(yù)防及減輕人類痛苦和保護(hù)人身尊嚴(yán)。三、紅十字標(biāo)志

紅十字會(huì)以白底紅十字(部分伊斯蘭國(guó)家使用紅新月標(biāo)志)為其標(biāo)志。紅十字標(biāo)志是一、備災(zāi)工作的主要內(nèi)容1、救災(zāi)物資儲(chǔ)備

自然災(zāi)害突發(fā)的巨大破壞力，決定了災(zāi)害發(fā)生時(shí)往往弓I起大量的人員傷亡和物質(zhì)財(cái)富的損毀，搶救受災(zāi)地區(qū)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)，保障受災(zāi)地區(qū)的社會(huì)秩序以及災(zāi)區(qū)的恢復(fù)、重建，短時(shí)間內(nèi)需要大量的急救藥品、物資。因此，進(jìn)行一定救災(zāi)物資的儲(chǔ)備是提高抗災(zāi)能力、減少人員傷亡的有效措施之一。

2、救災(zāi)人員培訓(xùn)

在救災(zāi)的緊急階段，以搶救人的生命為首要工作，掌握正確得當(dāng)?shù)木茸o(hù)方法和技能，對(duì)于減少人員傷亡具有非常重要的意義。培訓(xùn)的人員應(yīng)該是參與急救的醫(yī)護(hù)人員和救援隊(duì)伍；培訓(xùn)的內(nèi)容以外傷四項(xiàng)急救技術(shù)和心肺復(fù)蘇為主。

3、災(zāi)害常發(fā)地區(qū)群眾防災(zāi)意識(shí)和避難技巧的提高

在自然災(zāi)害和突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，群眾常常因?yàn)椴恢�該如何�?yīng)對(duì)或者采取了錯(cuò)誤的做法而出現(xiàn)許多傷亡事件。比如，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)盲目出逃，被煙熏倒；在大樹(shù)下躲避大雨被雷電擊傷等等。因此，在災(zāi)害常發(fā)地區(qū)，對(duì)群眾進(jìn)行備災(zāi)防災(zāi)知識(shí)的普及和自救能力、避難技巧的訓(xùn)練是非常必要的。4、加強(qiáng)減災(zāi)工程建設(shè)，增強(qiáng)防災(zāi)能力

減輕自然災(zāi)害所造成的損失，歸根到底還是要發(fā)揮減災(zāi)工程的作用，這是人類抵御自然災(zāi)害的屏障。比如防洪、抗旱、防震等減災(zāi)工程。二、有關(guān)單位在備災(zāi)工作中承擔(dān)的任務(wù)1、紅十字會(huì)

1993年10月31日頒布施行的急救藥品和器材的儲(chǔ)備。4、社區(qū)組織

隨著我國(guó)政治體制改革的不斷深入，社區(qū)在社會(huì)生活中發(fā)揮的作用和承擔(dān)的任務(wù)愈加重要。社區(qū)組織承擔(dān)備災(zāi)任務(wù)的主要內(nèi)容是平時(shí)在群眾中開(kāi)展備災(zāi)防災(zāi)知識(shí)的普及教育�？梢圆扇≈�識(shí)講座、觀看影片、設(shè)置宣傳欄、散發(fā)傳單等方式進(jìn)行。第三章備災(zāi)防災(zāi)常識(shí)第一節(jié)雪災(zāi)

河北省北部區(qū)每年都有不同程度的雪災(zāi)發(fā)生，造成大量的人員、牲畜傷亡，尤其是張家口、承德地區(qū)災(zāi)害給群眾的生產(chǎn)、生活帶來(lái)很大困難。因此，防御雪災(zāi)造成的危害，開(kāi)展雪災(zāi)傷害自救互救，對(duì)保護(hù)群眾健康、促進(jìn)農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)有著重要意義。一、雪災(zāi)的避難技巧

1、準(zhǔn)備足夠的人、畜越冬糧食和飼草料。

2、準(zhǔn)備充足燃料，如干草、柴禾、煤炭，有條件時(shí)準(zhǔn)備液化燃料。屋內(nèi)應(yīng)保留不熄滅的火爐(同時(shí)要注意防止火災(zāi)和煤氣中毒)，除做飯外，重要的是具有保暖作用，以防凍傷。加強(qiáng)畜牧業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，修建牲畜暖棚，提高牲畜接羔率。

3、熟悉和辨別所居住的地理位置，以及道路、河溝等，在經(jīng)�；顒�(dòng)的地方可作好標(biāo)志。雪天出行避免單車(chē)獨(dú)騎，最好相伴而行。

4、衣著準(zhǔn)備，以輕暖不透風(fēng)為宜。注意多聽(tīng)天氣預(yù)報(bào)，及時(shí)了解天氣變化。

5、遇到暴風(fēng)雪時(shí)要及時(shí)選擇背風(fēng)的地方躲避(圖1)不可順風(fēng)而逃，可就地取材挖或搭建一個(gè)小的避風(fēng)所(圖2)；要堅(jiān)持活動(dòng)，不可睡覺(jué)。

6、如遇大雪圍困或迷路，白天可用鮮艷的衣物或紅旗、夜晚可點(diǎn)燃可燃物發(fā)出求救信號(hào)。

7、暴風(fēng)雪中千萬(wàn)不能出門(mén)，如必須出去，要用繩子拴住身子，以免走失

(圖3)。

8、在雪地里走行，應(yīng)戴上防雪盲眼鏡，以免紫外線照射眼部受傷。9、凍傷的預(yù)防方法

(1)冷水鍛煉。用冷水洗手臉或洗腳，每日12次，每次3～5分鐘，洗后擦干皮膚至紅，以防感冒。

(2)活動(dòng)。在寒冷環(huán)境下，應(yīng)經(jīng)�；顒�(dòng)，特別是活動(dòng)手腳，揉搓面、耳、鼻部；冷空氣中鍛煉(圖4)。(3)保暖。充分利用防寒設(shè)備。(4)干燥。保持衣服和鞋襪的干燥。

10、防迷路；

牧民出外放牧遇暴風(fēng)雪驟刮，剎時(shí)間不能辨別方向或路標(biāo)而迷路，導(dǎo)致嚴(yán)重的凍傷。防止迷路的方法有：

①平時(shí)留心周?chē)�有明顯特征的建筑物或地形特點(diǎn)，如敖包、山頭、河流、樹(shù)林等；也可有意制作一些路標(biāo)。

②有騎馬迷路者，可放開(kāi)馬韁，讓馬自尋前進(jìn)的道路，即“老馬識(shí)途”。

③利用太陽(yáng)和時(shí)表判定方向：先將表放平，以表盤(pán)中心和時(shí)針?biāo)�指時(shí)數(shù)(以24小時(shí)計(jì)算)折半位置的延長(zhǎng)線對(duì)準(zhǔn)太陽(yáng)，表中心通向12時(shí)的方向就是北方(圖5)。

④利用北極星判定方向：晚上看到象勺子一樣的北斗星(俗稱勺子星)，按勺子口處兩顆星之間距離延長(zhǎng)5倍，即為北極星所處位置(即北方)。

(6)避大風(fēng)。大風(fēng)將至迅速找到一低洼或小山丘躲藏，背部朝著上風(fēng)，逆風(fēng)而行。如在蒙古包內(nèi)應(yīng)對(duì)包進(jìn)行加固，以防被風(fēng)刮倒、刮跑，也不應(yīng)隨便離開(kāi)蒙古包。

(7)藏雪洞。暴風(fēng)雪時(shí)無(wú)法前進(jìn)，或不能辨別方向，可就地掘雪洞躲藏，切不可在暴風(fēng)雪中東奔西跑、大喊大叫，以免因疲勞和饑餓使散熱加快，降低抗寒能力。

二、雪災(zāi)傷害的處理與自我保護(hù)雪災(zāi)對(duì)人體造成的傷害，主要有凍傷和雪盲。1、雪災(zāi)中凍傷的處理方法

寒冷引起的局部組織損傷稱為凍傷。發(fā)生凍傷的直接原因是寒冷，在寒冷環(huán)境中，保暖措施不足以御寒的情況下，局部溫度降至組織冰點(diǎn)以下，就會(huì)發(fā)生凍傷。凍傷的發(fā)生除與雪災(zāi)有關(guān)外，還與暴風(fēng)雪和大風(fēng)有關(guān)。氣溫OC以下吹刮大風(fēng)，尤其是8級(jí)以上大風(fēng)，能夠加快人體散熱，促使人體的溫度降低，風(fēng)速愈大，人體內(nèi)的熱量就消耗愈多，越容易發(fā)生凍傷。由于暴風(fēng)雪有風(fēng)、雪、濕的作用，同樣也可使氣溫急劇下降引起凍傷。

凍傷是皮膚細(xì)胞中的水分子凍結(jié)而引起的一種病癥。凍傷的特點(diǎn)是皮膚發(fā)白，像涂了蠟一樣，感覺(jué)麻木而僵硬。比較嚴(yán)重的凍傷會(huì)造成壞疽，導(dǎo)致截肢。凍傷部位一般是手指、腳趾、鼻子、耳朵和臉頰。凍傷應(yīng)該由醫(yī)生處理。但是在緊急情況下，你應(yīng)該采取以下的步驟：(1)脫下濕衣服，用暖而干燥的衣服包裹凍傷部位。

(2)將凍傷部位浸泡在溫水(3740C)中，或?qū)λ�進(jìn)行10～30分鐘的溫敷。(圖6)(3)如果弄不到溫水，就用厚衣物將凍傷部位輕輕地裹起來(lái)。

(4)不要用熱的東西直接接觸凍傷部位，如電爐或煤氣爐、電熱毯以及裝熱水的瓶子等。

(5)如果有可能重新凍傷，千萬(wàn)不要給凍傷部位解凍，因?yàn)檫@樣做會(huì)造成組織的嚴(yán)重?fù)p傷。在脫離寒冷環(huán)境后，再實(shí)施解凍。

(6)不要揉搓凍傷的皮膚，或用雪揉搓。

(7)在解凍過(guò)程中，可以服用阿斯匹林或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥減少疼痛。解凍過(guò)程中，會(huì)伴著很強(qiáng)的灼痛感。皮膚可能會(huì)出水泡，組織會(huì)腫脹，而且皮膚還可能發(fā)紅、發(fā)藍(lán)或發(fā)紫。當(dāng)皮膚泛紅并且不再麻木時(shí)，就說(shuō)明凍傷部位已經(jīng)解凍。

(8)如果凍傷部位被感染了，應(yīng)該用消毒紗布包緊。如果凍傷的手指或腳趾被感染了，就應(yīng)該用消毒紗布將它們隔離。盡量不要弄破水泡，包裹好解凍部位，避免重新凍傷，還要讓凍傷者盡可能保持凍傷部位不動(dòng)。

(9)盡快找醫(yī)生。2、雪盲自救

雪盲是因?yàn)檠┑胤瓷涮��?yáng)光中的紫外線，被人眼角膜、結(jié)膜吸收后，所造成的輻射性眼部燒傷。(1)雪盲發(fā)生后不要緊張、恐懼，可向傷眼內(nèi)滴入人乳或牛乳數(shù)次，可減輕癥狀。

(2)預(yù)防雪盲應(yīng)該采取以下措施：a．帽子戴得低一些，為了不使光線照到臉上，要用爛泥、草木灰等深色的東西涂于眼睛的四周和臉上。b．用襯衫做成防護(hù)面具，在眼睛處開(kāi)“一”字形或“十”字形的細(xì)縫，也可以利用紙張、塑料等物來(lái)做(圖7)。c．將帶子纏在頭頂上，插一些草或布條垂在眼前，或者在手帕或毛巾上開(kāi)一個(gè)小孔，遮在臉上，這也可以防止陽(yáng)光照射和蟲(chóng)咬。

(3)在眼睛受到傷害時(shí)，應(yīng)該閉上眼睛休息，或用冷濕布蒙在眼睛上，再用繃帶纏起來(lái)。這樣，大約20個(gè)小時(shí)就可以使受到輕度傷害的眼睛恢復(fù)正常。第二節(jié)地震

地震是由地殼和地幔中的特殊部分發(fā)生變異運(yùn)動(dòng)，造成強(qiáng)烈的地面振動(dòng)，使人類生命財(cái)產(chǎn)遭受損失的自然災(zāi)害。地震的破壞性很大，它能誘發(fā)地震火災(zāi)、地震水災(zāi)、地震海嘯、地震塌陷、地震山崩、地震滑坡、地震礦山災(zāi)害等次生災(zāi)害。

地震以其強(qiáng)烈的突發(fā)性和巨大的破壞力而成為威脅人類生存與發(fā)展的最危險(xiǎn)的自然災(zāi)害之一。一、避震原則

平時(shí)要熟悉居住和工作的環(huán)境(門(mén)的開(kāi)向、通道方向、臺(tái)階高低、緊急出口、空曠場(chǎng)地方位等)，靈活掌握震時(shí)自救方法，充分利用大震的預(yù)警時(shí)間和震后下一次余震到來(lái)的時(shí)間差迅速撤離。據(jù)地震專家和經(jīng)歷大震的生存者“小震不用跑，大震跑不了”的忠告和經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)就時(shí)、就地、就物展開(kāi)自防、自救與互救。

二、個(gè)人避震與自救互救1、個(gè)人避震地震發(fā)生時(shí)，“逃”好還是“避”好呢?

地震發(fā)生時(shí)，首先要迅速判斷一下是近震還是遠(yuǎn)震。如果只是感到左右搖擺或者輕輕振動(dòng)，說(shuō)明震中較遠(yuǎn)或剛剛開(kāi)始，一般有十幾秒的“預(yù)警時(shí)間”，這時(shí)可充分利用這段時(shí)間，逃出戶外。如果你感到上下顛，左右搖，而且很厲害，說(shuō)明主震很近。這時(shí)，如果你住的房子屬于危房，庭院比較開(kāi)闊，要毫不猶豫地沖出屋外；如果庭院狹小或樓房林立，房屋的建筑合乎避震要求，還是就地避震為好。經(jīng)驗(yàn)告訴我們，驚慌失措地亂跑、盲目地跳窗、跳樓是地震災(zāi)害中造成傷亡的主要原因。

在平房應(yīng)當(dāng)充分利用十幾秒的時(shí)間跑出屋外，動(dòng)作要快，注意保護(hù)頭部，謹(jǐn)防上方塌落物。來(lái)不及跑時(shí)可迅速躲到桌下、床下及緊挨墻根下和堅(jiān)固的家俱旁(圖1)，趴在地上，用毛巾或衣物捂住口鼻，以隔擋嗆人的灰塵(圖2)。正在用火時(shí)，立即關(guān)掉火源和電源，然后迅速躲避。

現(xiàn)代建筑的樓房，在地震時(shí)完全坍塌的畢竟是少數(shù)，因此選擇那些不易倒塌的地方躲避也不失為避免地震傷亡的好辦法。躲避之處如承重墻較多、開(kāi)間小的廚房、廁所、承重墻的墻角、堅(jiān)固家具的一側(cè)。要盡量放低姿勢(shì)，頭上最好覆以棉被、衣服之類軟物，以避免砸傷(圖3)。千萬(wàn)不要從樓上跳下，也不能使用電梯。

“伏而待定”防護(hù)法：在屋內(nèi)感到地震時(shí)，要迅速貼墻趴下，臉朝下，頭緊貼墻，兩只胳膊在胸前交叉，兩手分握兩臂；鼻梁上方兩眼之間的凹部枕在臂上，閉上眼、嘴，用鼻子呼吸。

在戶外要避開(kāi)高大建筑物(圖4)，要遠(yuǎn)離高壓線及石化、化學(xué)、煤氣等有毒的工廠或設(shè)施。在過(guò)橋時(shí)應(yīng)緊緊抓住橋欄桿，待主震發(fā)生后即向橋頭移動(dòng)，正在行駛的車(chē)輛應(yīng)緊急剎車(chē)。

在廠房、車(chē)間的人員應(yīng)迅速關(guān)掉電源閘門(mén)、開(kāi)關(guān)，然后就近選擇機(jī)器、設(shè)備、辦公家俱或事先建立的”安全島”內(nèi)避震。

在公共場(chǎng)所的人員，切忌亂逃，要保持冷靜，就地?fù)裎?排椅、柜架等物)躲避，伏而待定，然后聽(tīng)從指揮，有序撤離，千萬(wàn)不可向出口擁擠奪路。在有毒氣的化工廠區(qū)域內(nèi)要朝污染源的上風(fēng)處跑，以免中毒。

2、自救與互救

據(jù)統(tǒng)計(jì)，唐山大地震，震時(shí)被壓埋的人數(shù)為57萬(wàn)人，通過(guò)自救、互救脫險(xiǎn)的人數(shù)達(dá)45萬(wàn)左右。一般來(lái)說(shuō)大地震后半小時(shí)內(nèi)救出的被埋壓人員生存率達(dá)99％，由此可見(jiàn)，自救、互救是減少傷亡的主要措施之一。(1)震后自救

埋壓人員要有堅(jiān)定的、1生存毅力，消除恐懼心理，相信能脫離險(xiǎn)地。

不能脫險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)設(shè)法將手腳掙脫出來(lái)，消除壓在身上的物體，盡快捂住口鼻，防止煙塵窒息，等待救援。

保持頭腦清醒，不可大聲呼救，用石塊或鐵具等敲擊物體來(lái)與外界聯(lián)系，保存體力，延長(zhǎng)生命(圖5)。

想方設(shè)法支撐可能墜落的重物，若無(wú)力自救脫險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)盡量減少體力消耗，等待救援。

獲救后，要保護(hù)眼睛，不要受強(qiáng)光刺激；進(jìn)水進(jìn)食物時(shí)，要適量，以免腸胃受傷，并要盡快趕往醫(yī)院接受適當(dāng)身體檢查及治療。(2)互救應(yīng)注意以下幾點(diǎn)

注意聽(tīng)被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲。

要根據(jù)房屋結(jié)構(gòu)，先確定被困人員的位置，再行搶救，以防止意外傷亡。

先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者，及時(shí)搶救那些容易獲救的幸存者，以擴(kuò)大互救隊(duì)伍。外援搶險(xiǎn)隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)首先搶救那些容易獲救的醫(yī)院、學(xué)校、旅社、招待所等人員密集的地方。救援需講究方法，首先應(yīng)使頭部暴露，迅速清除口鼻內(nèi)塵土，防止窒息，再行搶救，不可用利器刨挖。

對(duì)于埋壓廢墟中時(shí)間較長(zhǎng)的幸存者，首先應(yīng)輸送飲料(圖6)，然后邊挖邊，支撐，注意保護(hù)幸存者的眼睛。對(duì)于頸椎和腰椎受傷的人，施救時(shí)切忌生拉硬抬(圖7)。

對(duì)于那些一息尚存的危重傷員，應(yīng)盡可能在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治，然后迅速送往醫(yī)院和醫(yī)療點(diǎn)。第三節(jié)洪澇洪水是指超出水道等天然或人工限制界線的異常高水位水流對(duì)人類生命財(cái)產(chǎn)造成危害的現(xiàn)象。洪水過(guò)后，一些低洼的地方被淹沒(méi)，即形成澇。洪澇可以由大的水體(如大江大河、湖泊、大水庫(kù))的突然潰決引起，也可由冰雪大量融化造成，但更主要的是由暴雨造成。我區(qū)河套地區(qū)在冬春兩季黃河封河、開(kāi)河時(shí)節(jié)，因下游水面被浮冰阻攔，引起上游水位上漲，還可導(dǎo)致凌汛災(zāi)害發(fā)生。一、預(yù)防雷擊

雷雨天，云層低，天空帶陽(yáng)電或陰電的云層靠近地面時(shí)，即會(huì)和地面上的陰電或陽(yáng)電互相吸引，碰在一起，即成閃電雷鳴。因?yàn)檫@種雷離地面很近，大家叫它落地雷。落地雷能劈開(kāi)大樹(shù)、打壞房屋，還能擊死人或牲畜。1、避難技巧

預(yù)防雷電擊傷，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

(1)不要在大樹(shù)、電線桿子、高大建筑物附近避雨(圖1)，因?yàn)檫@些東西離云層近，電流容易通過(guò)它們襲擊下來(lái)。如果有人在下面避雨，很容易觸電而死。因此，若是在曠野里碰到雷雨，最好找房舍、干燥涵洞避一避(圖2)。盡量降低身體的高度，低下頭，因頭部最易被雷擊中。(2)雷雨天外出應(yīng)該帶雨衣或雨傘，不要帶鐵器在戶外行走，因?yàn)榻饘俸蜐褚律炎钊菀讓?dǎo)電。水面也是一樣，所以，雷雨天最好不要在河邊避雨。

(3)如正在江中、湖中游泳，則必須立刻上岸，擦干身上的水，并盡快找絕緣物包住身體，以免遭雷擊。

2、如何救治遭受雷擊的人

(1)如果是在城鎮(zhèn)中遭受雷擊，可撥打緊急求救電話，報(bào)告雷擊事件，告訴急救人員你們所在方位；如果是在野外遭受雷擊，可用喊話、示意等辦法向四周報(bào)警，盡可能爭(zhēng)取更多的人參加急救。如果遭雷擊的人能立即得到搶救，尚有存活的希望。多人遭到雷擊時(shí)，應(yīng)先搶救那些看起來(lái)已“死亡”的人。有的人雖然失去了知覺(jué)，但是仍有呼吸，因此他們有可能自行恢復(fù)知覺(jué)。

(2)到比較安全的地方，以免你自己也遭到雷擊。遭受雷擊而沒(méi)死的人，如果沒(méi)有跌倒或被甩出好遠(yuǎn)，一般是不會(huì)因嚴(yán)重骨折而致癱瘓或患嚴(yán)重出血并發(fā)癥的。如果需要迅速轉(zhuǎn)移，千萬(wàn)不要猶豫，遭受雷擊的人身上不帶電荷，接觸他們，救助他們是不會(huì)給你帶來(lái)危險(xiǎn)的。

(3)如果周?chē)�又冷又濕，就�?yīng)該在地上鋪一層隔濕保暖的東西，讓被雷擊的人躺在上面，以減少體溫過(guò)低的危險(xiǎn)。體溫過(guò)低會(huì)使他更難以復(fù)原。查看有沒(méi)有燙傷，尤其是穿戴首飾和手表的肌體附近。(4)如果遭雷擊的人已停止呼吸，就應(yīng)當(dāng)做嘴對(duì)嘴人工呼吸。每隔5秒鐘做一次人工呼吸。如果需要搬動(dòng)，應(yīng)該先給他做幾次人工呼吸后再搬動(dòng)。

(5)檢查遭雷擊的人是否還有脈搏。在頸部一側(cè)測(cè)量頸動(dòng)脈的脈搏，或者在腹股溝測(cè)量股動(dòng)脈的脈搏。測(cè)量時(shí)間至少要20至30秒。

(6)如果測(cè)不到脈搏，就開(kāi)始進(jìn)行心臟按壓。

(7)如果脈搏恢復(fù)，根據(jù)需要繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，幫助他換氣。若在荒野中，能進(jìn)行多久就進(jìn)行多久。

(8)經(jīng)過(guò)2030分鐘的最大努力，如果脈搏依然無(wú)法恢復(fù)，只能停止搶救�；囊暗貐^(qū)遠(yuǎn)離醫(yī)療救護(hù)，即使延長(zhǎng)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)的時(shí)間，也是無(wú)濟(jì)于事的。遭雷擊的人如果在最初幾分鐘沒(méi)有反應(yīng)，你是不可能使其脈搏恢復(fù)跳動(dòng)的。二、遇到洪水時(shí)的避難技巧1、如果你遇上了洪水

遇到洪水時(shí)，切記“人往高處走，水往低處流”。再大的水面高度也有一定的限度，臨時(shí)避難的辦法是人往高處走，逃到不會(huì)受到洪水威脅的高處去。

●要及時(shí)關(guān)上電源總開(kāi)關(guān)和煤氣閥，以免著火和觸電傷人。

●用自制的沙袋或毛毯等塞住門(mén)窗的縫隙，以防止洪水涌入屋內(nèi)�！裨谘雌谇皟�(chǔ)備一些飲用水、食物、保暖衣物、輕便簡(jiǎn)單的炊具、打火機(jī)、火柴等，以備洪水長(zhǎng)時(shí)間圍困時(shí)使用。

●如果是在高處暫避，并在站立安全的情況下，可用一些可發(fā)出求救信號(hào)的東西，如手電筒、應(yīng)急燈、哨子、旗幟、鮮艷的床單、鏡子等向救援人員求救(圖3)。

●可以制作簡(jiǎn)單木筏逃生。用木梁、箱子、木板或衣柜等任何能浮在水面上的東西，都可以制作成簡(jiǎn)單的木筏。如果沒(méi)有繩子，可用被單等綁扎。

●在涉水行走時(shí)，要面向水的上游，側(cè)身一步一步地滑步橫行，先站穩(wěn)一只腳后，再抬起另一只腳，并最好能用一根長(zhǎng)桿探測(cè)水深及防止跌倒(圖4)。注意：

●水流很急時(shí)或不到最后關(guān)頭都盡可能不用木筏逃生。●要選擇水流較平緩的地方涉水。2、如果你乘坐汽車(chē)遇到洪水

●汽車(chē)掉到水里一般不會(huì)立即下沉，可迅速打開(kāi)車(chē)門(mén)或從車(chē)窗逃生，一旦車(chē)外有了水的壓力，車(chē)門(mén)會(huì)很難打開(kāi)(圖5)。

●若未能在汽車(chē)下沉過(guò)程中打開(kāi)車(chē)門(mén)或車(chē)窗逃生，請(qǐng)保持鎮(zhèn)定，而車(chē)有引擎的一端(即車(chē)頭)會(huì)首先下沉，空氣會(huì)集中到另一端即車(chē)尾，并逐漸縮小體積，可把頭伸到車(chē)尾部分進(jìn)行呼吸。

●汽車(chē)在逐漸下沉?xí)r，車(chē)身的孔隙會(huì)不斷進(jìn)水，只有到內(nèi)外壓力相等時(shí)，車(chē)廂內(nèi)的水位才不會(huì)再上升。在這段時(shí)間，要保持鎮(zhèn)定，可進(jìn)行慢呼吸來(lái)耐心等待。因?yàn)楫?dāng)內(nèi)外壓力不等時(shí)，想要強(qiáng)行打開(kāi)車(chē)門(mén)的話，反而會(huì)亂了陣腳，無(wú)端地減少逃生機(jī)會(huì)。

●當(dāng)水位不再上升時(shí)，可深深地吸一口氣，打開(kāi)車(chē)窗或車(chē)門(mén)游出去。當(dāng)你往上浮游時(shí)，應(yīng)慢慢呼出一些氣來(lái)。因?yàn)樵谲?chē)?yán)飼r(shí)，車(chē)?yán)锖头卫锏目諝鈮毫Ω�水壓是一樣的，而�?dāng)浮游上升時(shí)，肺里的空氣會(huì)隨著水壓的變小而膨脹，所以，若不呼出過(guò)多的空氣，就會(huì)使肺臟受到傷害�！裉由鷷r(shí)，幾個(gè)人要手挽著手，等到所有人都脫離車(chē)廂后再放手(圖6)。

3、露宿注意事項(xiàng)在洪澇災(zāi)區(qū)，因?yàn)榉课莸顾�，許多受災(zāi)群眾無(wú)家可歸，在救災(zāi)初期難免要露宿。有條件時(shí)要盡量搭建帳篷(圖7)。

露宿時(shí)注意不要席地而臥。這樣不太好，因?yàn)椋旱谝唬�不少小蟲(chóng)(螞蟻、蛐蜒等)，可能會(huì)爬到人的耳朵里；第二，地面上的塵土、細(xì)菌不僅會(huì)沾到身上，還容易被吸到肺里，特別是有側(cè)身睡、俯睡(臉向下)、張嘴睡習(xí)慣的人，就更加容易；第三，地面經(jīng)過(guò)太陽(yáng)光的照射，下面的水分被蒸發(fā)上來(lái)，人體緊貼地面睡，受到熏蒸之后容易得病。除此之外，還容易被蝎蜇、蛇咬。所以，在戶外露宿，最好鋪床或用木板，起碼也要把地掃干凈，鋪張席子，四周支上棍子或磚頭，枕頭墊高些。4、做好飲水消毒

災(zāi)區(qū)居住條件較差，人口密度高，甚至人畜混雜，環(huán)境衛(wèi)生惡化，洪澇災(zāi)害期間，水源容易受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵、幼蟲(chóng)的污染，喝這樣的水，用這樣的水洗食品、餐具或刷牙、漱口，容易引起疾病的傳播。因此注意飲水的衛(wèi)生是非常重要的。

首先，存水的用具(缸、桶、鍋、盆等)必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗。災(zāi)區(qū)搞好飲水衛(wèi)生最簡(jiǎn)單、最有效的方法是盡量喝開(kāi)水，不喝生水。

還要對(duì)水進(jìn)行消毒。消毒方法：每桶水(約25公斤)加花生米大小的明礬一粒，攪拌1分鐘一2分鐘，靜置10分鐘左右，使水澄清；然后用漂白粉精片消毒，每擔(dān)水(50公斤)加一片。方法是：將漂白粉精片研細(xì)，用清水調(diào)成糊狀倒入需要消毒的水中，充分?jǐn)嚢�，加蓋靜置30分鐘后方可使用。第四節(jié)冰雹

冰雹，在民間又叫雹子、冷子或冷蛋等。冰雹是以砸傷為主的氣象災(zāi)害。它對(duì)農(nóng)業(yè)、交通、建筑設(shè)施，甚至生命財(cái)產(chǎn)等都可能造成巨大的危害。一、冰雹的特點(diǎn)

冰雹具有地區(qū)性、季節(jié)性和時(shí)間性的特點(diǎn)。

1、地區(qū)性：就我省全國(guó)范圍來(lái)講，北部多屬山區(qū)，具有晝夜溫差大、冰雹期長(zhǎng)的特點(diǎn)。2、季節(jié)性：我區(qū)降雹多發(fā)生在57月份，屬春末夏初多雹。3、時(shí)間性：從每天出現(xiàn)的時(shí)間看，一般多出現(xiàn)在下午到傍晚。二、防災(zāi)措施

1、冰雹危害是以砸傷人和物為主，防御方法就是一個(gè)“避”的方法。當(dāng)確定冰雹即將來(lái)臨時(shí)，應(yīng)進(jìn)入堅(jiān)固的建筑物內(nèi)躲避。由于冰雹來(lái)時(shí)常伴有大風(fēng)、雷電出現(xiàn)，因此躲避冰雹的同時(shí)還應(yīng)預(yù)防雷擊傷人，人畜不能到大樹(shù)、高壓電桿、高塔、高墻或高地等地方去；也不要靠近和接觸潮濕帶電的金屬物體；不要在河岸停留或亂跑等等。

2、冰雹對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的危害極大，防止冰雹危害農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，除了進(jìn)行人工消雹外，還需在多雹地帶的山區(qū)大力種草種樹(shù)，封山育林，提高森林覆蓋率，改善當(dāng)?shù)貧夂颦h(huán)境，從而減少減輕冰雹危害(圖1)。3、凡是降了冰雹的地塊，都要及時(shí)鏟趟，可以疏松土壤提高地溫，促進(jìn)莖葉生長(zhǎng)。對(duì)受水沖、砂壓、葉片全無(wú)的地塊，可改種些蔬菜等短生育期作物。第五節(jié)沙塵暴

沙塵暴發(fā)生時(shí)，塵埃在空中飄浮的時(shí)間長(zhǎng)，易隨呼吸進(jìn)入人體肺臟，進(jìn)而對(duì)人體造成損害。飄塵在空氣中能互相碰撞且具吸附性，能吸附有害氣體及病菌，還能吸附致癌性很強(qiáng)的烴類化合物。長(zhǎng)期生活在高飄塵的空氣中，還能加速塵肺的發(fā)生。另外沙粒進(jìn)入眼睛，可因揉擦導(dǎo)致結(jié)膜炎的發(fā)生。因此對(duì)年老體弱、兒童及在室外工作的人們來(lái)說(shuō)，有必要采取防護(hù)措施：避難方法：

1、沙塵暴襲來(lái)時(shí)，最安全的地方是室內(nèi)，所以應(yīng)盡快躲進(jìn)建筑物內(nèi)。要及時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，減少外出，特別是老人和兒童。

2、必須到戶外活動(dòng)的人最好戴上口罩，也可用濕毛巾、紗巾等保護(hù)眼、口、鼻，或用衣物蒙住頭，以有效減少沙塵吸入肺部，也可避免被風(fēng)吹起的礫石砸傷頭部(圖1)。進(jìn)食前應(yīng)注意洗凈手和臉。3、避免在廣告，牌和老樹(shù)下逗留。在強(qiáng)大風(fēng)力的作用下，安裝不牢的廣告牌或根基不穩(wěn)的老樹(shù)容易倒塌或斷裂，危及行人的生命安全。

4、由于天氣比較干燥，人們應(yīng)多飲水，及時(shí)補(bǔ)充丟失的水分。

5、在野外時(shí)應(yīng)盡快就近蹲靠在背風(fēng)沙的矮墻內(nèi)側(cè)，或立即趴在相對(duì)高坡的背風(fēng)處，或就近緊抓住身邊牢固的物體(圖2)。

6、能見(jiàn)度開(kāi)始好轉(zhuǎn)后方可走動(dòng)，以免發(fā)生意外，注意避開(kāi)河邊、水渠等行走，因?yàn)殛囷L(fēng)變化大，以免被風(fēng)刮倒落水。

7、各種車(chē)輛應(yīng)立即停下，以免發(fā)生交通事故。在大風(fēng)天氣中應(yīng)少騎自行車(chē)，因?yàn)閭?cè)風(fēng)向騎車(chē)有可能被大風(fēng)刮倒，造成身體損傷。第六節(jié)火災(zāi)

火是以釋放熱量并伴有煙或火焰或兩者兼有的燃燒現(xiàn)象，是一種放熱發(fā)光的化學(xué)反應(yīng)，而火災(zāi)則是在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害�；馂�(zāi)給人類帶來(lái)恐懼和禍害。城市火災(zāi)多為人為火災(zāi)。

一、發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)變

1、當(dāng)機(jī)立斷，快速撤離。受到火勢(shì)威脅時(shí)，要當(dāng)機(jī)立斷披上浸濕的衣物、被褥等向安全出口方向沖出去，千萬(wàn)不要盲目地跟從人流相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時(shí)，要注意朝明亮處或外面空曠地方跑。當(dāng)火勢(shì)不大時(shí)，要盡量往樓層下面跑，若通道被煙火封阻，則應(yīng)背向煙火方向離開(kāi)，逃到天臺(tái)、陽(yáng)臺(tái)處。(圖1)

2、不入險(xiǎn)地，不貪財(cái)物。生命是最重要的，不要因?yàn)楹π呒邦櫦百F重物品，而把寶貴的逃生時(shí)間浪費(fèi)在穿衣或?qū)ふ�、拿走貴重物品上。

3、簡(jiǎn)易防護(hù)，不可缺少。家中、公司、酒家應(yīng)備有防煙面罩，最簡(jiǎn)易方法也可用毛巾、口罩蒙鼻，用水澆身，匍匐前進(jìn)。因?yàn)闊煔廨^空氣輕而飄于上部，貼近地面逃離是避免煙氣吸入的最佳方法。(圖2)

4、善用通道，莫入電梯。遇火災(zāi)不可乘坐電梯或扶梯，要向安全出口方向逃生。5、大火襲來(lái)，固守待援。大火襲來(lái)，假如用手摸到房門(mén)已感發(fā)燙，此時(shí)開(kāi)門(mén)，火焰和濃煙將撲來(lái)，這時(shí)，可采取關(guān)緊門(mén)窗，用濕毛巾、濕布塞堵門(mén)縫，或用水浸濕棉被，蒙上門(mén)窗，防止煙火滲入，等待救援人員到來(lái)。(圖3)

6、緩降逃生，滑繩自救。千萬(wàn)不要盲目跳樓，可利用疏散樓梯、陽(yáng)臺(tái)、落水管等逃生自救。也可用身邊的繩索、床單、窗簾、衣服自制簡(jiǎn)易救生繩，并用水打濕，緊拴在窗框、暖氣管、鐵欄桿等固定物上，用毛巾、布條等保護(hù)手心、順繩滑下，或下到未著火的樓層脫離險(xiǎn)境。

7、發(fā)出信號(hào)，尋求救援。若所有逃生線路被大火封鎖，要立即退回室內(nèi)，用打手電筒、揮舞衣物、呼叫等方式向外發(fā)送求救信號(hào)，引起救援人員的注意。

8、火已燒身，切勿驚跑。身上著火，千萬(wàn)不要奔跑，可就地打滾或用厚重的衣物壓滅火苗。(圖4)

二、火災(zāi)的防備

1、無(wú)論是家居，還是到酒店、商場(chǎng)、歌廳時(shí)，務(wù)必留心疏散通道、安全出口及樓梯方位等，當(dāng)大火燃起、濃煙密布時(shí)，便可以摸清道路，盡快逃離現(xiàn)場(chǎng)。2、教育孩子不玩火，不玩弄電器設(shè)備。(圖5)3、不亂丟煙頭，不躺在床上吸煙。

4、不亂接亂拉電線，不超負(fù)荷用電，電路熔斷器切勿用銅、鐵絲代替。(圖6)5、爐灶附近不放置可燃易燃物品；爐灰要完全熄滅后才傾倒；草垛要遠(yuǎn)離房屋。(圖7)6、明火照明時(shí)不離人，不要用明火照明尋找物品。

7、離家或睡覺(jué)前要檢查用電器具是否斷電，燃?xì)忾y是否關(guān)閉，明火是否熄滅。

8、利用電器或灶塘取暖、烘烤衣服，要保持適當(dāng)距離，并在視線范圍之內(nèi)，以策安全。

9、發(fā)現(xiàn)燃?xì)庑孤�，要迅速關(guān)閉氣源閥門(mén)，打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)，切勿觸動(dòng)電器開(kāi)關(guān)和使用明火，并迅速通知專業(yè)維修部門(mén)來(lái)處理。(圖8)10、不能隨意傾倒液化氣殘液。

11、家中不可存放超過(guò)0．5公升的汽油、酒精、香蕉水等易燃易爆物品。12、切勿在走廊、樓梯口等處堆放雜物，要保證通道和安全出口的暢通。13、不在禁區(qū)及樓道、陽(yáng)臺(tái)、柴草垛旁等地燃放煙花爆竹。(圖9)

三、燒傷的防治燒傷是常見(jiàn)外傷。平時(shí)燒傷發(fā)生率約為外科住院病人的35％。燒傷不僅造成皮膚的毀損，而且會(huì)引起嚴(yán)重的全身性反應(yīng)，尤其是大面積燒傷，全身反應(yīng)甚為劇烈，可出現(xiàn)各系統(tǒng)、器官代謝紊亂，功能失調(diào)，稱之為“燒傷病”�，F(xiàn)場(chǎng)急救1、滅“火”：要迅速采取有效措施盡快滅火，消除致傷原因。熱力致傷者，可行“創(chuàng)面冷卻療法”。用清潔水(如自來(lái)水、河水、井水等)，水溫5～20℃，冷敷或浸泡創(chuàng)面，需持續(xù)1／21小時(shí)，以取出后不痛或稍痛為止。適用于中、小面積燒傷，特別是頭、面、四肢。

(1)一般火焰的滅火：保持鎮(zhèn)靜，忌奔跑，跑則風(fēng)大加重燃燒。迅速脫去燃燒的衣服，或就地臥倒，緩慢打滾壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。他救時(shí)，將傷員按倒，同時(shí)用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土壓滅火焰。

(2)汽油燃燒的滅火：汽油燃燒時(shí)，霧化的油滴會(huì)隨火焰懸浮在空中，要用雨衣或他物遮蓋身體，待油滴落下后拋掉遮蓋物，離開(kāi)燃燒區(qū)。(圖10)

滅火時(shí)忌直接用手去撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕布掩蓋口鼻保護(hù)呼吸道。

(3)化學(xué)燒傷的急救：各種強(qiáng)酸堿燒及皮膚，應(yīng)立即用水反復(fù)沖洗干凈，并立即進(jìn)行適當(dāng)診治。2、保護(hù)創(chuàng)面：滅火后除必要時(shí)脫去衣服(或順衣縫剪開(kāi))外，將傷員安置于擔(dān)架或適當(dāng)?shù)牡胤�，可用各種現(xiàn)成的敷料作初期包扎或用清潔的衣服被單等覆蓋創(chuàng)面，目的是保護(hù)創(chuàng)面，避免再污染或損傷，沒(méi)有必要去作其他創(chuàng)面處理。(圖11)

3、止痛：燒傷后疼痛是很劇烈的，必須及時(shí)予止痛劑。4、補(bǔ)充液體：口服淡鹽水、淡鹽茶和燒傷飲料(每片含氧化鈉0．3克，碳酸氫鈉0．15克，苯巴比妥0．03克，糖適量，每服一片飲開(kāi)水100毫升)。如病情嚴(yán)重，有條件時(shí)應(yīng)及早靜脈輸液。切忌口服大量無(wú)鹽茶水或單純輸入大量5％葡萄糖溶液，以免加重組織水腫。四、草原、森林火災(zāi)

我區(qū)北部地區(qū)森林與草原緊密相連，枯草期較長(zhǎng)，氣候條件極為不利，火險(xiǎn)大。森林、草原火災(zāi)與其它自然災(zāi)害一樣，具有一定程度、一定范圍內(nèi)的不可避免性和人為可減性。預(yù)防措施：

1、防火期內(nèi)，在林牧區(qū)內(nèi)禁止生產(chǎn)用火。因特殊需要必須用火時(shí)，要嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)野外用火的規(guī)定，并選擇安全地帶或開(kāi)設(shè)防火隔離帶，備好撲火隊(duì)伍和機(jī)具。用火后，必須徹底熄滅余火。2、防火期內(nèi)，禁止在林牧區(qū)野炊、燒烤、吸煙、上墳燒紙和用槍狩獵。

3、防火期內(nèi)，在林牧區(qū)作業(yè)和通過(guò)的各種機(jī)動(dòng)車(chē)輛必須安設(shè)防火裝置，嚴(yán)防車(chē)輛排氣筒漏火、噴火。

4、在住房或蒙古包四周不要堆放柴禾、飼草、木料等

易燃物。防火期到來(lái)前，根據(jù)各自的居住環(huán)境，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，開(kāi)設(shè)防火隔離帶、煙囪必須帶防火罩、設(shè)置倒灰坑。

5、防火期內(nèi)，要管理好生活用火，不在屋外使用明火。一旦被大火圍困或襲擊，要果斷決策，迅速選擇突圍和避火路線，采取正確的避火方法：

1、強(qiáng)行頂風(fēng)沖越火線：被大火圍困切忌順風(fēng)跑，要選擇已經(jīng)過(guò)火或雜草稀疏、地勢(shì)平坦的地段，用衣服蒙住頭部，快速逆風(fēng)沖越火線，進(jìn)入火燒地即可安全脫險(xiǎn)(圖12)。

2、臥倒避煙(火)：就近有河流(河溝)、無(wú)植被或植被稀少的迎風(fēng)平坦地段時(shí)，用水浸濕衣服蒙住頭部，兩手放在胸部，臥倒避煙(火)。臥倒避煙(火)時(shí)，為防止被煙霧窒息，要用濕手巾捂住口鼻，并扒個(gè)土坑，緊貼濕土呼吸，可避免煙害(圖13)。

3、快速轉(zhuǎn)移：發(fā)現(xiàn)大火襲來(lái)，人力無(wú)法控制時(shí)，只要時(shí)間允許，迅速轉(zhuǎn)移安全地帶，避免發(fā)生傷亡。

注意事項(xiàng)：

1、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)要及時(shí)報(bào)告。2、切忌順風(fēng)逃生。

3、不要在草甸、雜灌中避火。

4、不要在不利的地形間避火。不利的地形有陡坡、拱脊、窄谷、巖石裂縫、鞍狀山谷等。第四章衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)第一節(jié)意外傷害急救一、中暑

人停留在持續(xù)高熱的環(huán)境中時(shí)，因體溫調(diào)節(jié)中樞衰竭，可造成出汗停止，或40℃以上高燒、昏迷、抽風(fēng)等中暑癥狀。中暑有生命危險(xiǎn)，需及時(shí)搶救。急救措施：

1、脫離高溫環(huán)境，避開(kāi)陽(yáng)光直射，平臥于陰涼通風(fēng)處，寬松衣帶，用涼水或酒精擦拭身體行物理降溫，頭部置冰袋。

2、尚未昏迷的輕癥患者給予清涼飲料、淡鹽水或濃茶，仁丹、十滴水、清涼油等都可使用。3、對(duì)昏迷者采取急救措施的同時(shí)，應(yīng)盡快通知醫(yī)院派員急救，或立即送醫(yī)院搶救。預(yù)防措施：

1、在悶熱環(huán)境中勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)不時(shí)地到陰涼通風(fēng)處休息，并補(bǔ)充大量水分。飲料以淡鹽水為最好。

2、在烈日下勞動(dòng)要戴草帽，并常到陰涼處休息和飲水。

3、暑熱天在持續(xù)高熱環(huán)境中，如感到頭暈、頭痛、煩渴、無(wú)力、出汗減少時(shí)，不要勉強(qiáng)堅(jiān)持。要停止勞動(dòng)，迅速到陰涼處休息，飲水，口服仁丹、十滴水等解暑藥。

4、天氣酷熱時(shí)，上午11時(shí)至下午4時(shí)前應(yīng)盡量避免在烈日下長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)。二、溺水

溺水是游泳或摔入水坑、水井等常見(jiàn)的意外事故。溺水后水進(jìn)入呼吸道及肺中造成急性窒息，輕則產(chǎn)生缺氧性昏迷，重則呼吸、心跳停止而死亡。溺水者在水中掙扎時(shí)，口鼻可能嗆入淤泥或污物。溺水現(xiàn)場(chǎng)急救至關(guān)重要，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒�，F(xiàn)場(chǎng)急救措施：

1、迅速將溺水者脫離溺水現(xiàn)場(chǎng)。冬季營(yíng)救落水者時(shí)，切忌用手直接拉拽，可將長(zhǎng)木棍、繩子的一頭遞向落水者，救人者抓住另一頭，將落水者從水中拉出(圖1)。

2、松解腰帶，清除口、鼻異物，保持呼吸暢通。如牙關(guān)緊閉，可向下推下頜使之張口，救護(hù)者一腿跪下，另腿前屈，將溺水者俯放膝上，呈頭低位，并不斷在背后按壓、敲擊，使肺內(nèi)積水排出(圖2)。3、按以上步驟處理后，不論排水多少，都應(yīng)立刻改變患者體位，使其平臥于空氣流通處，用紗布將舌牽出，以防阻塞呼吸道，行人工呼吸術(shù)。心跳停止者，加用胸外心臟擠壓(按摩)，直到恢復(fù)心跳，呼吸恢復(fù)。

4、對(duì)溺水者的急救亦可利用斜坡地勢(shì)，使患者頭低腳高，更利于進(jìn)一步排水。5、換上千的衣服、注意保暖。

6、在急救同時(shí)，應(yīng)用最迅速的方法去請(qǐng)醫(yī)生或叫急救車(chē)，及時(shí)送醫(yī)院搶救。三、交通事故

交通事故是指車(chē)輛、行人在城市街道和郊區(qū)公路上因違反交通規(guī)則和有關(guān)交通管理規(guī)定而造成人員傷亡和車(chē)物損失的事故。交通事故已成為人類社會(huì)的一大公害，是當(dāng)今最大的社會(huì)問(wèn)題之一。交通事故致傷因素有撞傷、擠壓、碾挫、減速、燒傷和燙傷等。這些因素可單獨(dú)發(fā)生，也可幾個(gè)因素同時(shí)作用于傷員。交通傷的特點(diǎn)有暴力大，傷情嚴(yán)重；多臟器損傷多見(jiàn)；脊柱骨折、脫位、截癱多見(jiàn)；顱腦損傷、血?dú)庑�、肝脾破裂多�?jiàn)；開(kāi)放骨折多見(jiàn)；致殘、死亡率高交通傷傷員可能是一個(gè)或多個(gè)，同一個(gè)傷員可能同時(shí)有多處受傷�，F(xiàn)場(chǎng)急救要分清主次、輕重、急緩，以先救命、后救傷為原則。

交通傷現(xiàn)場(chǎng)急救程序

1、正確判斷傷情和受傷部位；

2、注意正確的搬動(dòng)傷員方法，保護(hù)脊柱和骨折肢體；

3、按先救命、后救傷的原則，先心肺復(fù)蘇，后處理受傷部位；4、迅速止血，包扎傷口，固定骨折；5、盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

預(yù)防和減少交通事故，不僅僅是社會(huì)的責(zé)任，更聯(lián)系著千家萬(wàn)戶。因此，我們每個(gè)人都要從自己做起，提高交通安全意識(shí)，牢固樹(shù)立遵守交通法規(guī)的自覺(jué)性，特別要做到非司機(jī)不開(kāi)車(chē)，不酒后開(kāi)車(chē)，不超速行駛，貨車(chē)不違章載人，騎自行車(chē)不闖紅燈、不猛拐彎等等，因?yàn)檫@些違章都是交通事故的重大隱患。四、觸電

人體接觸電流(包括雷擊)，局部可造成皮膚、肌肉、骨骼灼傷，重者因中樞及心臟損傷可導(dǎo)致死亡。觸電者可引起呼吸中樞麻痹，血壓下降，皮膚紫紺，表面溫度下降，心室顫動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)昏迷死亡。遇到有人觸電應(yīng)立即搶救。觸電急救應(yīng)遵循“迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持”的八字方針，分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行搶救。發(fā)現(xiàn)有人觸電，切不可驚慌失措，束手無(wú)策，最重要的是盡快地使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的救治。急救措施：

1、迅速使觸電者脫離電源

脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的斷路器、隔離開(kāi)關(guān)或其他斷路設(shè)備斷開(kāi)，或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。

(1)如果開(kāi)關(guān)或插銷就在觸電地點(diǎn)附近，應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān)或撥掉插頭，以切斷電源(圖1)。

(2)如果開(kāi)關(guān)或插頭距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，不能很快把開(kāi)關(guān)或插頭拉開(kāi)，可用絕緣手鉗或裝有木柄的斧、刀、鋤頭、鐵鍬等把導(dǎo)線切斷(圖2)。

(3)如果導(dǎo)線斷落在觸電人身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的木棒、木板、竹竿、木凳等帶有絕緣性能的物件，將帶電導(dǎo)線挑開(kāi)(圖3)。

(4)如果觸電人的衣服是干燥的，而且不是裹纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可站在絕緣物上用帶有絕緣的毛織品、圍巾、帽子、干衣服等把自己的一只手作嚴(yán)格的絕緣包裹，然后用這只手(千萬(wàn)不要用兩只手)，把觸電人拉離帶電體，使觸電者脫離電源，但不能觸及觸電人的皮膚(圖4)。注意事項(xiàng)：

a．救護(hù)人千萬(wàn)不能用手直接去拉觸電人，也不能用任何金屬棒或潮濕的東西去挑帶電導(dǎo)線，防止發(fā)生救護(hù)人觸電的事故。

b．如果觸電人所處的位置較高，必須預(yù)防斷電后人從高處摔下來(lái)造成二次傷害的危險(xiǎn)，要預(yù)先采取保證觸電人安全的措施。2、現(xiàn)場(chǎng)急救

(1)如果觸電者傷勢(shì)不重、神志清醒，但有心慌、四肢發(fā)麻、全身無(wú)力等癥狀；或者觸電者在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)、嚴(yán)密觀察，并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)診治或送往醫(yī)院。

(2)如果觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)使觸電者安靜地平臥，周?chē)�不要圍人，保持空氣流通，解開(kāi)他的衣服以利呼吸，如天氣寒冷，要注意保暖，并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、稀少或發(fā)生痙攣，應(yīng)準(zhǔn)備立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。

(3)呼吸停止、心臟跳動(dòng)停止，呼吸和心跳均停止是觸電后的三種嚴(yán)重情況，應(yīng)對(duì)癥急救。a．當(dāng)觸電者呼吸停止而心臟跳動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即施行人工呼吸，進(jìn)行救治。b．當(dāng)觸電者有呼吸而心臟停止跳動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即施行胸外心臟按壓。

c．當(dāng)觸電者呼吸、心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即同時(shí)施行人工呼吸和胸外心臟按壓法進(jìn)行救治。(4)在進(jìn)行上述急救的同時(shí)應(yīng)速請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)搶救。在送往醫(yī)院的途中，也不能中止急救。第二節(jié)家庭意外急救一、腳扭傷

首先要觀察一下足部有沒(méi)有青紫、腫脹、疼痛，足部能否著地，輕輕地活動(dòng)及行走，如局部腫痛明顯，不能著地行走，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查治療，并拍片判斷有無(wú)骨折。，如腫痛較輕，能著地行走，則可立即用冷水浸泡或冷毛巾冷敷，以減輕疼痛，減少局部腫脹。此時(shí)不可熱敷及用力搓揉，以免加重?fù)p傷。受傷24小時(shí)后可以貼膏藥或搽藥水治療�；謴�(fù)期用熱水浸泡或熱敷有助于加快恢復(fù)。二、流鼻血

不適當(dāng)?shù)奶屯诒鞘�，常造成鼻中隔前下方血管高密度區(qū)域流血。若病人有鼻過(guò)敏現(xiàn)象，用力打噴嚏或用力擤鼻涕也會(huì)造成鼻粘膜血管破裂。大部分(90％以上)鼻出血是良性的，且發(fā)生在鼻前部較多。見(jiàn)到鼻血流出來(lái)不要慌亂，叫病人半坐臥、放松，千萬(wàn)不要躺平或頭全部后仰，這樣不但無(wú)法評(píng)估病人出血的情況，而且會(huì)使血液經(jīng)鼻咽至口咽再吞入胃中，刺激胃壁造成嘔吐，誤以為是胃出血�？捎妹藁ㄕ礉瘢�輕塞入流血側(cè)鼻孔，以手指加壓于鼻翼，如此五分鐘，大部分出血皆可控制。經(jīng)常流鼻血的人，平時(shí)可用些無(wú)刺激性軟膏或凡士林涂抹于鼻孔四周保養(yǎng)，并盡量不要掏挖鼻孔，還要勤修剪指甲，如此可減少出血機(jī)會(huì)及程度。如果流血不止要及時(shí)送醫(yī)院處理。三、指甲受傷急救

在日常生活中，常有指甲被擠掉的意外事故發(fā)生，但更多的時(shí)候是發(fā)生指甲縫破裂出血的現(xiàn)象。急救措施

1、指甲被擠掉時(shí)，最重要的是防止細(xì)菌感染。應(yīng)急處理時(shí)，首先把擠掉指甲的手指，用紗布、繃帶包扎固定，再用冰袋冷敷。然后把傷肢抬高，立即去醫(yī)院。

2、指甲縫破裂出血，可用蜂蜜對(duì)一半溫開(kāi)水，攪勻，每天抹幾次，就可逐漸治愈。如果指甲破裂者在治療期間需要繼續(xù)勞動(dòng)，一定要用橡皮膏將手指末節(jié)包23層，加以保護(hù)，勞動(dòng)完要立即去掉，以免引起感染。

3、如果因外傷引起指甲床下出血，血液未流出，使指甲床根部隆起，疼痛難忍不能入睡時(shí)，可在靠近指甲根部用消過(guò)毒的縫衣針扎一小孔，將積血排出，消毒后加壓包扎指甲。注意事項(xiàng)

1、手指甲被擠掉后，萬(wàn)一是夜間，不能去醫(yī)院時(shí)，應(yīng)對(duì)局部進(jìn)行消毒，如家里有抗生素軟膏，應(yīng)涂上一層。第二天一定要去醫(yī)院診治。2、平時(shí)不要把指甲剪得太“禿”，否則會(huì)造成指甲縫破裂出血。3、有指甲破裂出血史的人，還應(yīng)在日常的膳食中注

意多吃些含維生素A比較多的食物，如白菜、蘿卜、韭菜和豬肝等，以增加皮膚的彈性。四、蜂蜇傷如何急救

如被蜂蜇傷，不要以為沒(méi)有什么，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，應(yīng)引起重視。假如蜂毒進(jìn)入血管，會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克，導(dǎo)致死亡。急救措施

1、被蜂蜇傷后，其毒針會(huì)留在皮膚內(nèi)，必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出，或者用證件、硬卡片等東西把傷口上的刺針刮去，再用清水沖洗傷口。如果傷口出現(xiàn)輕微紅腫可用冷敷減退。對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)者，可能會(huì)出現(xiàn)氣喘或過(guò)敏性休克，因此必須小心觀察并速送醫(yī)院處理及診治。

2、萬(wàn)一發(fā)生休克，在通知急救中心或去醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸暢通，并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。注意事項(xiàng)

1、被毒蜂蜇傷后，往患處涂氨水或尿液基本無(wú)效。

2、黃蜂有毒，但蜜蜂沒(méi)有毒。被蜜蜂蜇傷后，也要先剔出斷刺。在處置上與黃蜂不同的是，可在傷口涂些氨水、小蘇打水或肥皂水。

3、被蜂蜇傷二十分鐘后無(wú)癥狀者，可以放心。五、小兒消化道異物

誤吞異物通常見(jiàn)于2～3歲的兒童，因其已會(huì)走路，更愛(ài)將手中抓的東西，諸如棋子、硬幣、小釘子、紐扣、回形針、玩具的小零件等放入口內(nèi)。一不小心就會(huì)吞入胃中。

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩將異物吞下以后，只要當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧表現(xiàn)，就不必過(guò)分緊張，無(wú)須想方設(shè)法使誤吞的異物吐出來(lái)，因?yàn)榇咄掠袝r(shí)反而會(huì)使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息，尤其兒童更易發(fā)生。誤吞異物后試圖用導(dǎo)瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯(cuò)誤的，因?yàn)橹T如釘子、回行針等帶尖、帶勾的異物、遇到腸管因藥物作用快速蠕動(dòng)時(shí)，很可能鉤到腸壁上，甚至引起腸壁穿孔。

在一般情況下，異物進(jìn)入消化道以后，除了少數(shù)帶鉤、太大或太重的異物外，大多數(shù)諸如棋子、硬幣、紐扣等異物，都能隨胃腸道的蠕動(dòng)與糞便一起排出體外。為防止異物滯留于消化道，可多給吞入異物的小兒吃些富含纖維的食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)消化道的生理性蠕動(dòng)，加速異物的排出。多數(shù)異物在胃腸道里停留的時(shí)間不超過(guò)兩三天，也有少數(shù)經(jīng)三四周才排出。每次患兒排便時(shí)，家長(zhǎng)都應(yīng)仔細(xì)檢查，直至確認(rèn)異物已經(jīng)排出為止。在此期間，患兒一旦出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)燒或排黑色稀便，說(shuō)明有嚴(yán)重的消化道損傷發(fā)生，必須立即去醫(yī)院治療。若經(jīng)過(guò)三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。

如果患兒吞入釘子、回行針、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，很難象一般異物那樣順利排出，必須火速去醫(yī)院檢查處置。因?yàn)檫@些異物隨時(shí)可能鉤住或穿透消化道，造成嚴(yán)重的消化道損傷。六、手指扎刺的緊急處理方法

在日常勞動(dòng)、生活中，手指常被木刺、竹篾或針刺扎傷，有時(shí)木質(zhì)和竹質(zhì)刺易折斷殘留于指甲下和手指軟組織，使人疼痛難忍。其實(shí)，被刺傷的傷口大小或出血多少倒是次要的，主要應(yīng)該注意有無(wú)木刺殘留在傷口里，由于木刺等殘留就有可能使傷口化膿，被刺傷的傷口往往又深又窄，更有利于破傷風(fēng)桿菌的侵入繁殖和感染，故必須取出異物，消除隱患。手指被扎進(jìn)木刺后，如果確實(shí)已將木刺完整拔出，可再輕輕擠壓傷口，把傷口內(nèi)的瘀血擠出來(lái)，以減少傷口感染的機(jī)會(huì)。然后用碘酒消毒傷口周?chē)�一次，再用酒精涂�?次，用消毒紗布包扎好。如果傷口內(nèi)留有木刺，在消毒傷口周?chē)�后，可用�?jīng)過(guò)火燒或酒精涂擦消毒的鑷子設(shè)法將木刺完整地拔出來(lái)。如果木刺外露部分很短，鑷子無(wú)法夾住時(shí)，可用消毒過(guò)的針挑開(kāi)傷口的外皮，適當(dāng)擴(kuò)大傷口，使木刺盡量外露，然后用鑷子夾住木刺輕輕向外拔出，將傷口再消毒一遍后用干凈紗布包扎。切記!深的木刺刺傷后，應(yīng)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)，以防萬(wàn)一。七、農(nóng)藥中毒急救處理

農(nóng)民在使用農(nóng)藥時(shí)，因不小心皮膚接觸或工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而吸入過(guò)量農(nóng)藥，此時(shí)就容易發(fā)生農(nóng)藥中毒的情形。為避免農(nóng)藥中毒，建議農(nóng)民們應(yīng)遵循五大原則，可將傷害降至最低。

無(wú)論在農(nóng)忙時(shí)期噴灑農(nóng)藥或是蓄意服用農(nóng)藥自殺的情況下，現(xiàn)場(chǎng)處理農(nóng)藥中毒事件時(shí)，如能把握下列五大原則，便可將傷害降至最低：

一般在農(nóng)藥中毒后一至二小時(shí)即有癥狀產(chǎn)生，中毒輕者產(chǎn)生惡心、嘔吐；嚴(yán)重者可能造成呼吸肌肉乏力、意識(shí)模糊、甚至致死。

1、立即把患者搬離中毒來(lái)源處，避免中毒者和救助者再受到毒害。

2、檢查患者意識(shí)是否清楚，口內(nèi)及呼吸道是否通暢，如果發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有任何異物，一定要馬上移除。

3、在衣服上或皮膚上如果還有殘留農(nóng)藥，須先脫去衣物，并用大量清水沖洗，然后用干凈毛巾、手帕蓋住患部。

4、如果患者意識(shí)清楚，可以嘗試催吐，以減少藥物在身體內(nèi)的繼續(xù)吸收。

5、盡快送醫(yī)院。同時(shí)將中毒藥物或空瓶一起帶往醫(yī)院，以便醫(yī)生了解農(nóng)藥名稱，對(duì)癥處理。

在此提醒農(nóng)民朋友，在噴灑農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)先檢查噴灑器具是否完善無(wú)破損，工作時(shí)最好能夠戴上口罩，而理想的工作時(shí)間以不超過(guò)四小時(shí)為宜；農(nóng)民噴灑農(nóng)藥操作中，如不慎觸及皮膚或發(fā)生任何中毒癥狀時(shí)，應(yīng)該立即采取清洗、停止工作等措施，以免吸收過(guò)量農(nóng)藥；此外，使用過(guò)后的用具及藥液不可隨意丟棄，以免誤傷旁人。八、豆角中毒的急救與預(yù)防

豆角種類很多，各地稱呼也不同，如扁豆、菜豆、四季豆、刀豆等，是人們喜食的蔬菜。生豆角含有一種毒蛋白，叫凝集素，還有的豆角含有”皂苷”，這兩種毒素在高溫中可被分解破壞，而若食用半生半熟的豆角則會(huì)引起中毒。

中毒癥狀出現(xiàn)，一般在食用幾十分鐘后，不超過(guò)4小時(shí)。主要表現(xiàn)為胃腸炎癥狀，如惡心、嘔吐，一天數(shù)次甚至十幾次。另有腹痛、腹瀉、上腹脹滿感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、出冷汗、心慌、胃部有燒灼感以及四肢麻木等癥狀。

中毒輕者，吐瀉之后不治療也可自愈。但因目前對(duì)豆角中毒還沒(méi)有特效藥，對(duì)中毒重者，催吐、導(dǎo)瀉和洗胃，只能送醫(yī)院采取搶救措施，但脫險(xiǎn)希望較小。因此，要特別警惕。

為防止豆角中毒，在食用豆角時(shí)，要充分炒熟和煮透，不要只是用開(kāi)水一燙后就做涼拌菜，更不能直接做涼拌菜，這樣就可以避免發(fā)生中毒。九、急性酒精中毒的處理

飲酒過(guò)量常常發(fā)生醉酒，這是一種急性酒精中毒，輕者頭痛，頭暈，行走不穩(wěn)，言語(yǔ)不清，重則嘔吐不止，面色蒼白，皮膚濕冷，神志不清，嚴(yán)重時(shí)可因呼吸麻痹而死亡。如果發(fā)生輕度和中度酒精中毒一般不需采取醫(yī)療措施，只要做以下處理即可。一是對(duì)醉者注意保暖，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時(shí)清除口腔內(nèi)的嘔吐物；二是給醉酒者多喝些濃茶水、咖啡、綠豆湯或是淡鹽水等飲料，以沖淡血中酒精濃度，加速排泄；三是取中藥葛根15克，煎湯一次服下，解酒效果較好；四是對(duì)重度醉酒者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理或轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。必須注意，不管輕度、重度醉酒一律不準(zhǔn)使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，以免引起不良后果。

十、被狗、貓咬傷的緊急處理方法

狗、貓的口腔往往帶有很多細(xì)菌，如果被其咬傷，即使是小傷口也容易因病菌污染而化膿，所以一旦被咬傷后應(yīng)立即進(jìn)行正確處理。狗、貓咬傷后，為防止病毒和細(xì)菌深入人體，必須在2小時(shí)內(nèi)作清創(chuàng)處理以減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。首先應(yīng)用肥皂水及清水洗凈傷口，傷口的少量出血有清除狗、貓唾液的作用，故不需馬上止血。傷口經(jīng)清水沖洗后，再用雙氧水充分淋洗，然后用碘酊或75％酒精涂擦，并蓋上無(wú)菌紗布。凡被狗、貓咬傷者都應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清和預(yù)防性使用抗生素。不論是否屬于瘋狗等動(dòng)物咬傷或抓傷，都應(yīng)設(shè)法在23小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗，注射疫苗前需作過(guò)敏試驗(yàn)。因患者接受注射疫苗3周后才產(chǎn)生免疫力，故被咬傷7天后再注射疫苗者，多不能起預(yù)防作用。

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒感染所致的急性傳染病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎高達(dá)100％。該病潛伏期短者3～10天，長(zhǎng)者可達(dá)1年至幾年。有時(shí)人雖未被狗、貓咬傷，但身體原有傷口若被狗、貓唾液污染(如被狗、貓?zhí)蜻^(guò))，也有可能發(fā)病。被狗咬傷后，除應(yīng)及早接受狂犬病疫苗注射外，最好能將咬人的動(dòng)物隔離觀察2周，有狂犬病的狗一定會(huì)有癥狀發(fā)作并很快死去，有利于對(duì)病癥確診。十一、牙痛應(yīng)急止痛法

1、齲齒病俗稱蛀牙。當(dāng)病變嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)感到牙痛，尤其在吃較硬食物或遇甜、酸、冷、熱時(shí)，疼痛加劇。中老年人若因牙齦萎縮和牙根暴露，也會(huì)有酸痛感�？捎眯迈r大蒜頭去皮、搗爛如泥，填塞于齲齒洞內(nèi)；也可取云南白藥適量，用溫開(kāi)水調(diào)成糊狀，涂于牙周及齒齦部位；另可用風(fēng)油精、十滴水搽于患處；或連續(xù)用較大量的防酸牙膏刷牙等，均會(huì)使疼痛迅速緩解，繼而消失。對(duì)于牙齒過(guò)敏而發(fā)生酸痛可用小蘇打23片研碎，溶解于1杯冷開(kāi)水中，每日漱口多次；或用大蒜的黃酒浸泡液涂搽，均可奏效。

2、牙神經(jīng)痛。當(dāng)齲齒病侵犯到牙髓時(shí)，由病菌感染所致。表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，即在沒(méi)有任何刺激的情況下也可發(fā)生。且易在夜間發(fā)作，疼痛較白天劇烈，無(wú)法入眠，異常痛苦。其原因是臥床后，牙髓腔內(nèi)的壓力增大，加之牙髓化膿時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一定量的氣體，遇熱膨脹，即會(huì)產(chǎn)生劇痛。在應(yīng)急止痛時(shí)，可采用冷敷法緩解疼痛；也可用棉球蘸取75％的酒精涂于牙痛處23分鐘，再用酒精棉球壓在痛處；或取鮮生姜1片含于痛處。

3、牙周炎。這是牙痛的又一原因，表現(xiàn)為牙齦紅腫、脹痛，使牙齒松動(dòng)、移位，甚而牙周出血和流膿，伴有口臭等癥狀。近些年來(lái)，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，它與厭氧菌感染密切相關(guān)，可服甲硝唑(又稱滅滴靈)，每次2片(每片200毫克)，每日3次，但應(yīng)忌酒。也可服用復(fù)方新諾明，每次2片(每片500毫克)，一日2次，首次加倍，但過(guò)敏者忌用。

4、對(duì)于齲齒合并感染，牙周炎、牙齦炎、牙髓炎等癥引起的牙痛，可取六神丸6粒加少許黃酒研細(xì)，置于齲齒洞內(nèi)；或?qū)⑵溲屑?xì)置于牙齦上與唾液混合，可使疼痛迅速緩解至消失。

凡有牙痛史者，均可酌情選用上述藥物應(yīng)急止痛。但此畢竟只是權(quán)宜之計(jì)，待過(guò)渡時(shí)間結(jié)束，仍應(yīng)去醫(yī)院治療。

第三節(jié)現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，社會(huì)生產(chǎn)力的不斷提高和社會(huì)工業(yè)化的迅速發(fā)展，也帶給人類更多的意外傷害和突發(fā)疾病。意外傷害就是指人們意想不到的、常常導(dǎo)致人類傷害、死亡或財(cái)產(chǎn)損失的突發(fā)事件，是危害人類生命安全的一大公害。在中國(guó)，意外損傷造成的死亡，在我國(guó)死因排位已提前到前三位。突發(fā)疾病是指突然發(fā)生的、危及人的生命的疾病，常見(jiàn)的如：心肌梗塞、腦出血等。在我國(guó)，心腦血管疾病已占死亡、死因譜的首位。

現(xiàn)場(chǎng)急救就是指在上述意外傷害或突發(fā)疾病現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)傷患者所采取的一系列初級(jí)的搶救措施和方法。在現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)中，正確運(yùn)用外傷急救四大技術(shù)和心肺復(fù)蘇急救術(shù)非常重要，對(duì)于減少事故受害者的傷殘或死亡有十分重要的意義和作用。但是，這些技術(shù)必須通過(guò)專門(mén)否則會(huì)起到適得其反的作用。即使在突發(fā)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施了現(xiàn)場(chǎng)急救，也要將受傷害者及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治，不要耽誤時(shí)間。

本節(jié)關(guān)于骨折固定法及心肺復(fù)蘇急救術(shù)內(nèi)容建議最好由接受過(guò)紅十字會(huì)行業(yè)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)的急救員操作，以確保有關(guān)技術(shù)得到最適當(dāng)?shù)陌l(fā)揮。農(nóng)牧民群眾可只作一般了解及參考。一、外傷急救四大技術(shù)(一)止血方法1、指壓止血法①頭頂出血：在傷側(cè)耳前，用拇指壓迫顳動(dòng)脈(圖1)。

②頭頸部出血：用拇指將傷側(cè)的頸總動(dòng)脈向后壓迫(圖2)，但不能同時(shí)壓迫兩側(cè)的頸總動(dòng)脈，否則會(huì)造成腦缺血。

③面部出血：用拇指壓迫下頜角處的面動(dòng)脈(圖3)。圖1頭頂部出血指壓法圖2頭頸部出血指壓法圖3頭頂部出血指壓法

④頭出血：前部頭出血，壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈(圖4)；后部頭皮出血，壓迫耳后突起下方稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈(圖5)。圖4前部頭出備指壓法圖5頭頂部出血指壓法圖6肩部和腋窩出血指壓法

⑤肩部和腋窩出血：在鎖骨上窩對(duì)準(zhǔn)第一肋骨用拇指向下壓迫鎖骨下動(dòng)脈(圖6)。⑥上臂出血：一手將患肢抬高，一手用拇指壓迫上臂內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈(圖7)。

⑦前臂出血：用拇指壓迫傷側(cè)肘窩肱二頭肌肌腱內(nèi)側(cè)的肱動(dòng)脈末端(圖8)。圖7肱動(dòng)脈壓迫止血法圖8前臂出血指壓法

⑧手掌出血：用兩手拇指分別壓迫腕部的尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈(圖9)。⑨下肢出血：用兩手拇指重疊。向后用力壓迫腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動(dòng)脈(圖10)。

⑩腳出血：用兩手拇指分別壓迫足背長(zhǎng)肌腱外側(cè)的足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛后動(dòng)脈(圖11)。圖9手掌出血指壓法圖10下肢出血指壓法圖11足部出血指壓法2、包扎止血法

把干凈的毛巾、布?jí)K、內(nèi)衣、餐巾紙折疊成比傷口稍大的厚墊子，蓋住傷口，再用紅領(lǐng)巾或條狀布緊緊包扎，以能剛好止住血為宜。當(dāng)傷口在肘窩、腋窩、胴窩、腹股溝時(shí)，可在加墊后屈肢固定在軀于上加壓包扎止血(圖12)。圖12墊屈肢止血法3、止血帶止血法

適用于四肢大出血。用布條、衣袖、毛巾、紅領(lǐng)巾或橡皮管平整地纏繞在加有布?jí)|的肢體上，拉緊固定或用鉛筆、木棍擰緊固定(圖13)。圖13橡皮帶止血法布條止血法內(nèi)出血：要絕對(duì)安靜不動(dòng)，墊高下肢，速送醫(yī)院。自己在清醒時(shí)，要囑咐別人不要背、抱自己，最好用擔(dān)架速送醫(yī)院。(二)傷口包扎方法

包扎目的：保護(hù)傷口，減輕感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止斷骨刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥。包扎要求：快、準(zhǔn)、牢。包扎材料：三角巾、繃帶。也可用衣服、手絹、毛巾、紅領(lǐng)巾等物。包扎方法：

1、頭部：把三角巾的底邊向內(nèi)折疊約兩指寬，平放在前額眉上，頂角向后拉蓋頭頂，將兩底邊沿兩耳上方往后平拉至枕部下方，左右交叉壓住頂角繞至前額打結(jié)固定(圖14)。

2、頭、耳部：把三角巾頂角打一個(gè)結(jié)，置于前額中央，頭部套入風(fēng)帽內(nèi)，向下拉緊兩底角，再將底邊向外反扎3指寬的邊，左右交叉包繞兜往下頜，繞至枕后打結(jié)固定(圖15)。

3、眼部：?jiǎn)窝郏瑢⑷�角巾折疊成四指寬的帶狀，斜置于傷側(cè)眼部，從傷側(cè)耳下繞至枕后，經(jīng)健側(cè)耳上拉至前額與另一端交叉反折繞頭一周，于健側(cè)耳上端打結(jié)固定(圖16)。雙眼：將帶狀三角巾的中央置于枕部，兩底角分別經(jīng)耳下拉向圖14頭部包扎法圖15頭、耳部包扎法眼部，在鼻梁處左右交叉各包一只眼，成8字形經(jīng)兩耳上方在枕部交叉后繞至下頜處打結(jié)固定(圖17)。圖16單眼帶式包扎法圖17雙眼包扎法

4、肩部：?jiǎn)渭纾瑢⑷�角巾折成約80度夾角朝上，向后的一角壓住向前的角，放于傷側(cè)肩部，底邊統(tǒng)上臂在腋前方打結(jié)固定，兩角分別經(jīng)胸、背部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)固定(圖18)。

5、胸部：把三角巾頂角置于傷側(cè)肩上，兩底邊在胸前橫拉至背部打結(jié)固定，后再與頂角打結(jié)固定(圖19)。圖18肩部包扎法圖19胸部包扎法

6、下腹部：把三角巾頂角朝下，底邊橫放腹部，兩底角在腰后打結(jié)固定，頂角從兩腿間拉至腰后與底角打結(jié)固定(圖20)。圖20腹部包扎法圖21臀部包扎法

7、臀部：把三角巾頂角朝下放在傷側(cè)腰部，一底角包繞大腿根部與頂角打結(jié)，另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)固定(圖21)。

8、手、足部：把三角巾底邊橫放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，將頂角反折蓋住手(足)背，兩底角交叉壓住頂角繞肢體一圈，反折頂角后打結(jié)固定(圖X)。包扎膝、肘部，將三角巾折疊成比傷口稍寬的帶狀，斜放傷部，兩端壓住上下兩邊繞肢體一周，在肢體內(nèi)側(cè)或外側(cè)打結(jié)固定(圖23)。圖22手、腳包扎法圖23膝部包扎法9、四肢部：把繃帶作一定間隔的向上或向下螺旋狀環(huán)繞肢體，每環(huán)繞一圈將上一圈繃帶覆蓋2／3。此法也用于固定四肢夾板和敷料(圖24)。(三)骨折固定方法

骨折的局部癥狀：疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、大出血。圖24繃帶環(huán)形包扎急救關(guān)鍵：止血、加墊、不亂動(dòng)、適度固定。固定材料：樹(shù)枝、竹片、厚紙板、厚報(bào)紙卷、筆盒、鉛筆等，夾板更好；敷料，可用布?jí)K、衣服、棉花、餐巾紙等；捆綁，可用繩子、領(lǐng)帶、紅領(lǐng)巾、頭巾、腰帶等。

1、前臂骨折：用兩塊木條分別放在前臂的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，可在傷員患側(cè)掌心放一團(tuán)餐巾紙，讓傷員握住木條一端，然后固定，并用三角巾將前臂懸掛胸前。另一方法：將傷側(cè)前臂屈曲，手端略高，用三角巾懸掛胸前，再用一條布帶將傷臂固定胸前(圖25)。

2、上臂骨折：將傷肢屈曲貼在胸前，在傷臂外側(cè)放一塊板，墊好后兩條布帶將骨折上下兩端固定并吊于胸前，然后用布條將上臂固定在胸前。另一方法：將上臂自然下垂用布條固定在胸側(cè)，用另一布條將前臂掛在胸前(圖26)。

3、鎖骨骨折：救人者用一膝頂在病人背部?jī)杉珉沃�間，兩手把病人雙肩慢慢往后拉，使胸盡量前挺，用長(zhǎng)布條在雙圖25前臂骨折夾板固定法圖26肱骨骨折夾板固定法肩作8字形固定(圖27)。圖27鎖骨骨折固定法

4、大腿骨折：將木板置于傷肢外側(cè)，其長(zhǎng)度應(yīng)從腋下至腳跟，兩下肢并列對(duì)齊，墊好膝、踝關(guān)節(jié)后用布帶分段固定。再用布帶固定腳部，使腳掌與小腿成直角(圖28)。圖281大腿骨折固定圖282大腿骨折利用健肢固定

5、小腿骨折：木板置于小腿外側(cè)，其長(zhǎng)度應(yīng)從大腿中段到腳跟，在膝、踝關(guān)節(jié)墊好后用布帶分段固定，再將兩下肢并攏上下固定，并在腳部用布帶固定，使腳掌與小腿成直角(圖29)。圖291小腿骨折固定圖凹2小腿骨折利用健肢固定6、脊椎骨折：易造成截癱，切勿亂動(dòng)。關(guān)鍵：防止脊椎彎曲、扭轉(zhuǎn)。不用軟擔(dān)架或徒手搬運(yùn)。此時(shí)，若自己是傷員，一定要囑咐他人切勿亂動(dòng)，應(yīng)按下法處理：頸椎骨折，盡快給傷員上頸托，“頸托”可用書(shū)本、硬紙圍頸而成，內(nèi)填餐巾紙、軟布，用布條固定，防頭晃動(dòng)。胸椎骨折，應(yīng)平臥，腰椎骨折，應(yīng)俯臥在硬木板上，用衣服墊頸、腰部，再用布條將傷員固定在木板上。傷員上木板，要由3人以上雙手托傷員頭、肩、背、臀、下肢，動(dòng)作一致慢慢翻上木板(圖30)。圖301圖302

頸椎骨析在夾板擔(dān)架上的固定法胸椎骨折在夾板擔(dān)架上的固定法(四)搬運(yùn)傷員方法1、徒手搬運(yùn)法：適用病情較輕、搬運(yùn)距離短的傷員。①單人：用攙扶、背、抱等法。②雙人：用雙人椅式、平托式、拉車(chē)式等法(圖31)。圖311雙人平托式搬運(yùn)法圖312-雙入椅式搬運(yùn)法③多人：用平臥托運(yùn)等法(圖32)。．

2、擔(dān)架搬運(yùn)法：用于重病、路遠(yuǎn)的傷員�？蓮N門(mén)板、床鋪、衣服作擔(dān)架。要高度重視脊椎骨折，按前述自理。

二、心肺復(fù)蘇(CPR)急救術(shù)急救步驟：

1、判斷反應(yīng)：輕拍傷員，喊“喂，怎么啦!”。無(wú)反應(yīng)，需要立即實(shí)施CPR術(shù)。并呼救，請(qǐng)人

圖32多人平臥托運(yùn)法打電話。要求：搶救者跪于傷員一側(cè)。

2、打開(kāi)氣道：首先，輕輕將病人轉(zhuǎn)動(dòng)成仰臥體位，置于平整硬地。然后，用“仰頭舉頦法”打開(kāi)氣道，即一手置于前額使頭部后仰，另一手的食、中指置于下頜骨下靠近下頦處，舉起下頦不松(圖33)。3、口對(duì)口吹氣：打開(kāi)氣道后，面向傷員胸部，用耳貼近傷員口鼻，看、聽(tīng)、感覺(jué)傷員呼吸。若無(wú)呼吸，即口對(duì)口吹氣。要求：輕捏傷員鼻子，然后深吸一口氣，盡力張大嘴，緊蓋住傷員口，吹一口氣，松開(kāi)鼻，再捏鼻吹一口氣。記住，吹兩口氣。

4、判斷脈搏：用食指和中指輕輕按喉結(jié)，滑向胸鎖乳頭肌前緣，未觸及脈搏，表明心跳停止。5、按壓心臟：首先，確定按壓部位，最簡(jiǎn)便方法是，將食指和中指并攏置于“心窩”以上，再將另一手掌根靠于食指處，以此為按壓位，然后，雙手指交叉，垂直下壓。下壓深度34em,邊均勻按壓邊口念15次數(shù)(圖34)。圖33仰頭抬頦體位時(shí)的口對(duì)口人工吹氣圖34

胸外心臟按壓的作用力方向牢記：吹2口氣，按15次，即“15：2”!反復(fù)交替進(jìn)行，若30分鐘未復(fù)蘇預(yù)示搶救失敗。備災(zāi)防災(zāi)知識(shí)測(cè)驗(yàn)題一、選擇題：(每題只有一個(gè)正確答案)

1、冬天在雪地里行走，應(yīng)戴上墨鏡，或用襯衫制成面具，以防止眼睛()。

A、發(fā)生凍傷B、見(jiàn)風(fēng)流淚C、發(fā)生雪

2、在處理凍傷時(shí)應(yīng)該()。

A、將凍傷部位浸泡在溫水(3740℃)中溫敷；B、及時(shí)用雪揉搓，直至皮膚泛紅；C、迅速用熱水袋或明火快速?gòu)?fù)溫。

3、感覺(jué)地震發(fā)生時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)行為是()。

A、迅速撥打110或119報(bào)警求救；B、迅速貼墻趴下，“伏而待定”；C、打開(kāi)窗戶跳樓逃生。

4、在地震救援行動(dòng)中，錯(cuò)誤的行為是()。

A、先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者，及時(shí)搶救那些容易獲救的幸存者，以擴(kuò)大互救隊(duì)伍；B、救援需講究方法，首先應(yīng)使頭部暴露，迅速清除口鼻內(nèi)塵土，防止窒息，再行搶救，不可用利器刨挖；

C、對(duì)于埋壓廢墟中時(shí)間較長(zhǎng)的幸存者，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)食，非常饑餓，首先應(yīng)給他們喂送食物，使其盡快恢復(fù)體力；

5、在以下哪個(gè)地方可以躲避雷擊()。A、大樹(shù)下B、電線桿下C、房屋內(nèi)

6、如果遇上了洪水，以下()項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的。

A、要立刻向高處躲避；B、趕陜搶運(yùn)家中貴重物品；C、站在高處揮動(dòng)手中衣物發(fā)出求救信號(hào)。

7、飲水消毒時(shí)常用的消毒劑是明礬和()。A、漂白粉B、酒精C、高錳酸鉀

8、從每天出現(xiàn)的時(shí)間看，冰雹一般多出現(xiàn)在()。A、早晨B、中午前后C、下午到傍晚

9、沙塵暴發(fā)生時(shí)，浮塵對(duì)人體容易造成傷害，主要原因是()。

A、浮塵會(huì)隨呼吸進(jìn)入人的肺臟，影響肺功能；B、浮塵在空氣中相互碰撞產(chǎn)生靜電，會(huì)吸附有毒氣體和病菌；C、以上兩項(xiàng)都正確。10、發(fā)生火災(zāi)時(shí)，以下行為錯(cuò)誤的是()。久迅速撥打火警電話報(bào)警；B、抓緊時(shí)間搶救財(cái)物；C、簡(jiǎn)易防護(hù)快速撤離。11、身上著火，不正確的處理方法是()。

A、就地臥倒，緩慢打滾壓滅火焰；B、跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火；C、趕緊用手撲滅。12、我區(qū)每年的草原、森林防火期為()。

A,3月15日至6月15日；B,9月15日至11月15日；C、以上兩段時(shí)間都屬防火期。13、遇到龍卷風(fēng)時(shí)，要迅速撤離，撤離的方向應(yīng)該是()。

A,JI頃著龍卷風(fēng)的走向；B、迎著龍卷風(fēng)的走向；C、垂直龍卷風(fēng)的走向。

14、人停留在持續(xù)高熱的環(huán)境中時(shí)，因體溫調(diào)節(jié)中樞衰竭，可造成出汗停止，或()、昏迷、抽風(fēng)等中暑癥狀。

A．40C以上高燒B、全身疼痛C、肚子疼15、發(fā)現(xiàn)有人觸電，最重要的是()。

A、盡快使觸電者脫離電源；B、盡快送往醫(yī)院搶救；C、立刻實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。二、判斷題：

16、肢體凍傷后嚴(yán)禁用雪揉搓。()

17、地震發(fā)生時(shí)，如果感到左右搖擺或者輕輕振動(dòng)，說(shuō)明震中較遠(yuǎn)或剛剛開(kāi)始，一般有十幾秒的“預(yù)警時(shí)間”，這時(shí)可充分利用這段時(shí)間，逃出戶外。()

18、震后救人時(shí)，為使救人效率提高，可用挖掘機(jī)、鏟土機(jī)等大型機(jī)械刨挖廢墟。()19、遭受雷擊的人身上帶有電荷，搶救他們時(shí)要做絕緣防護(hù)。()

20、如果你乘坐汽車(chē)掉到了水里，可迅速打開(kāi)車(chē)門(mén)或從車(chē)窗逃生，一旦車(chē)外有了水的壓力，車(chē)門(mén)會(huì)很難打開(kāi)。，()

21、除了進(jìn)行人工消雹外，在多雹地帶的山區(qū)大力種草種樹(shù)，封山育林，提高森林覆蓋率，改善當(dāng)?shù)貧夂颦h(huán)境，可以減少減輕冰雹危害。()

X、沙塵暴襲來(lái)時(shí)，必須到戶外活動(dòng)的人最好戴上口罩，也可用濕毛巾、紗巾等保護(hù)眼、口、鼻，或用衣物蒙住頭，以有效減少沙塵吸入肺部。()

23、火災(zāi)發(fā)生時(shí)，因?yàn)闊煔廨^空氣重而沉于下部，所以貼近地面逃離是非常危險(xiǎn)的。()24、汽油燃燒時(shí)，霧化的油滴會(huì)隨火焰懸浮在空中，要用雨衣或其他物體遮蓋身體，以免油滴落下燒傷身體，迅速離開(kāi)燃燒區(qū)。()

25、被大火圍困切忌逆風(fēng)跑，要選擇已經(jīng)過(guò)火或雜草稀

疏、地勢(shì)平坦的地段，用衣服蒙住頭部，快速?zèng)_越火線，進(jìn)入火燒地即可安全脫險(xiǎn)。()

26、當(dāng)確定龍卷風(fēng)向住房襲來(lái)時(shí)，如果來(lái)不及跑出住宅，應(yīng)迅速打開(kāi)一些窗戶，但不能全打開(kāi)，以平衡建筑物內(nèi)外的壓力。()27、腳扭傷如腫痛較輕，能著地行走，則可立即用熱水浸泡或用毛巾熱敷，以減輕疼痛。()28、流鼻血時(shí)應(yīng)叫病人半坐臥，放輕松，千萬(wàn)不要躺平或頭全部后仰，以免血液經(jīng)鼻咽至口咽吞入胃中，刺激胃壁造成嘔吐。()

29、不管輕度、重度醉酒一律不準(zhǔn)使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑，以免引起不良后果。()30、凡被狗、貓咬傷者都應(yīng)注射破傷風(fēng)疫苗。()

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