針灸推拿技能比賽規(guī)則
針刺技能大賽規(guī)則
第一部分腧穴定位(3分鐘,總分20分)操作內(nèi)容腧穴定位抽簽(穴位)要求正確完整地說(shuō)出穴位歸經(jīng)正確描述穴位位置在人體上確定穴位的具體位置分值112注:選手隨機(jī)抽取5個(gè)穴位進(jìn)行作答,其中4個(gè)重點(diǎn)穴,1個(gè)非重點(diǎn)穴。
第二部分溫針灸(2分鐘,總分15分)
溫針灸評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良差溫針灸大小適宜,如橄欖型(長(zhǎng)約2±0.5cm);表面光滑緊實(shí)不毛糙、無(wú)裂痕,針尾無(wú)露出;操作區(qū)整齊干凈溫針灸形狀欠完美或欠緊實(shí)或表面毛糙;操作區(qū)欠整潔溫針灸有裂痕,針尾露出;未完成1.50.750注:1.選手2分鐘內(nèi)制作10個(gè)艾絨,形狀為橄欖型,最大直徑不小于8mm。2.若時(shí)間充裕,選手可對(duì)艾絨進(jìn)行加工或重做,亦可清潔操作區(qū)。
3.每位選手操作10個(gè)針包,每個(gè)針包上1針,直刺圓心,針身留15mm。
第三部分罐法考核(2分鐘,總分20分)
操作內(nèi)容細(xì)則操作者選用止血鉗和95%酒精棉球,將棉球夾好后點(diǎn)燃。操作者一手持罐,一手持止血鉗,要求火源旁開(kāi)患者身體10cm以上火罐罐口略向下傾斜,操作者動(dòng)作迅速,要求從持第一個(gè)罐開(kāi)始計(jì)時(shí),在10″內(nèi)完成5次閃罐局部皮膚略微紅潤(rùn)操作者一手持罐,一手持止血鉗,要求火源旁開(kāi)患者身體10cm以上火罐罐口略向下傾斜,操作者動(dòng)作迅速,要求從持第一個(gè)罐開(kāi)始計(jì)時(shí),在10″內(nèi)排5個(gè)罐每個(gè)罐不易脫落一手握火罐,另一手拇指或食指按壓罐口旁邊皮膚,使氣體進(jìn)入罐內(nèi),將罐取下分值22422422閃罐腎俞穴排罐膀胱經(jīng)第一側(cè)線起罐第四部分消毒、進(jìn)針、出針及補(bǔ)瀉手法(2分鐘,總分15分)操作內(nèi)容消毒細(xì)則分值2穴位消毒(一穴一棉球),操作者雙手消毒、針具無(wú)菌操作,醫(yī)用垃圾處理2拇食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身,無(wú)名指指腹抵住穴旁皮膚單手進(jìn)針3速度(快速),角度(平刺),深度(0.3寸)神庭1動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指、食指將針穴皮膚輕輕提捏起刺手拇指食指捏持針柄,中指、2無(wú)名指抵住針身提捏進(jìn)針3速度(快速),角度(斜刺),深度(0.5寸)列缺1動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指或食指指甲掐切固定針穴皮膚刺手拇指食指捏持針柄,中指、2無(wú)名指抵住針身進(jìn)針時(shí)針尖緊靠押手指甲緣指切進(jìn)針3速度(快速),角度(直刺),深度(1寸)陽(yáng)陵泉1動(dòng)作協(xié)調(diào)進(jìn)針舒張進(jìn)針中脘進(jìn)針夾持進(jìn)針條口向承山深刺出針天樞(抽簽)補(bǔ)瀉手法曲池(抽簽)押手五指平伸,食指、中指分張置于穴位兩旁刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身速度(快速),角度(直刺),深度(1寸)動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指與食指夾持針尖刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身進(jìn)針時(shí)針尖緊靠針刺部位皮膚速度(快速),角度(直刺),深度(2寸透刺)動(dòng)作協(xié)調(diào)棉球按壓穴旁皮膚、刺手捏持針柄,將針緩慢退至皮下,快速出皮膚刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚。提插補(bǔ)法:重插輕提捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法:左轉(zhuǎn)力為主幅度(3~5分)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚捻轉(zhuǎn)瀉法:右轉(zhuǎn)力為主提插瀉法:輕插重提角度(90°~360°)23123112121注:1.進(jìn)針從列缺、陽(yáng)陵泉、條口透承山、中脘、神庭穴中隨機(jī)抽取一個(gè)進(jìn)行操作2.補(bǔ)瀉手法天樞從提插補(bǔ)法、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法隨機(jī)抽取一個(gè)進(jìn)行操作;曲池從提插瀉法、捻轉(zhuǎn)瀉法隨機(jī)抽取一個(gè)進(jìn)行操作
第五部分推拿技能(五分半鐘,總分30分)一、推拿手法(2分半鐘,總分15分)
選手兩人一組互為模特,隨機(jī)抽簽決定五個(gè)需要演示的推拿手法,推拿手法為滾法、拿法、抖法、大魚(yú)際揉法、摩法、推法、擦法、點(diǎn)法、拍法、撥法、拔伸法、搖法這十二種常用手法。主要考察對(duì)常用手法的適用部位,描述手法的操作及手法操作的規(guī)范化程度。每種手法的評(píng)分細(xì)則如下:操作內(nèi)容滾法肩部拿法肩部抖法上肢部推拿手法大魚(yú)際揉法頸項(xiàng)部細(xì)則施術(shù)部位的選擇(肩部、項(xiàng)背腰臀及四肢部)及治療巾的使用以手背部在體表進(jìn)行連續(xù)的滾動(dòng)頻率(120-160次15秒30~40次)腕關(guān)節(jié)屈伸幅度(120度)前滾與回滾時(shí)著力輕重比例(3:1)操作時(shí)無(wú)跳動(dòng)、拖動(dòng)、擺動(dòng)施術(shù)部位的選擇(頸項(xiàng)部肩部及四肢部)及治療巾的使用拇指與其余手指相對(duì)用力,提捏或揉捏肌膚或肢體含有捏、提并略有揉的動(dòng)作施術(shù)部位的選擇(四肢部)及治療巾的使用以雙手握住受術(shù)者肢體遠(yuǎn)端,做小幅度的連續(xù)抖動(dòng)頻率(250次左右)抖動(dòng)幅度(2-3cm)上肢肢體位置(向前外抬高60度)操作時(shí)術(shù)者呼吸自然(不可屏氣)施術(shù)部位的選擇(腹部、面部、頸項(xiàng)部及四肢部)及治療巾的使用以手掌大魚(yú)際在體表施術(shù)部位上作輕柔靈活的上下、左右或環(huán)旋揉動(dòng)沉肩,屈肘成1201*0度,頻率(1201*0次)不可在體表摩擦移動(dòng)施術(shù)部位的選擇(指摩頸項(xiàng)、面部及四肢,掌摩胸腹、背腰)及爽身粉的使用用手掌在腹部做環(huán)形而有節(jié)奏的順時(shí)針摩動(dòng)。能明顯與揉法相區(qū)別施術(shù)部位(掌推腰背部、胸腹部及四肢部,肘推背部脊柱兩側(cè)及股后側(cè))及治療巾的選擇以指或掌等著力與施術(shù)部位上,做單向直線推動(dòng)著力部緊貼體表,速度緩慢均勻,壓力平穩(wěn)適中分值111111111111111111摩法腹部推法腰背部施術(shù)部位的選擇(胸腹部、兩脅、背腰部及四肢部)及按摩乳的使用(緊貼體表)擦法上肢部用指、掌附于施術(shù)部位,做快速的直線往返運(yùn)動(dòng)結(jié)合介質(zhì)進(jìn)行操作,操作時(shí)術(shù)者呼吸自然施術(shù)部位(指點(diǎn)全身各部穴位、肘點(diǎn)背腰部、臀部及下肢后側(cè))的選擇及治療巾的使用點(diǎn)法肩井以指端點(diǎn)壓施術(shù)部位或穴位,取穴準(zhǔn)確施力過(guò)程由輕到重到輕施術(shù)部位的選擇(脊柱兩側(cè)及兩下肢后側(cè))及治療巾的使用拍法用虛掌拍打體表腰背部腕部放松,平穩(wěn)而有節(jié)奏的拍打施術(shù)部位的選擇(肩胛骨內(nèi)側(cè)緣、肱二頭肌肌腱、腰肌側(cè)緣)及治療巾的使用撥法肱二頭肌肌腱以拇指深按與治療部位,進(jìn)行單向或往返撥動(dòng)撥動(dòng)方向與波動(dòng)組織走向垂直施術(shù)部位的選擇(頸項(xiàng)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié))拔伸法固定關(guān)節(jié)或肢體的一端,牽拉另一端,應(yīng)用對(duì)抗的力量使關(guān)節(jié)的到伸仰臥位頸項(xiàng)部展拔伸時(shí)逐漸加力并維持一段時(shí)間(10s)受術(shù)者的體位(受術(shù)者坐位)術(shù)者立于其側(cè)方,一手按壓于其肩關(guān)節(jié)上方以固定,另一手托握肘部,搖法使其前臂搭放于術(shù)者前臂上,手臂部協(xié)調(diào)施力,使肩關(guān)節(jié)做中等幅度肩部的環(huán)形搖轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)搖動(dòng)幅度由小變大,不能超過(guò)其最大活動(dòng)范圍111111111111111111二、推拿治療(3分鐘,總分15分)選手從落枕、頸椎病、急性腰扭傷、肩周炎四種臨床常見(jiàn)病癥中隨機(jī)抽取一個(gè)病癥,模擬臨床治療操作內(nèi)容操作前準(zhǔn)備松解類手法()解痙止痛類手法理筋整復(fù)類手法整理手法手法個(gè)數(shù)整體印象舒適度(模特評(píng)分)病癥細(xì)則模特體位及治療巾的合理使用持久、有力、均勻、柔和、深透,手法選用恰當(dāng)持久、有力、均勻、柔和、深透,手法選用恰當(dāng)穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快、手法選用恰當(dāng)持久、有力、均勻、柔和、深透、手法選用恰當(dāng)六種手法以上動(dòng)作協(xié)調(diào)連貫,具有整體性分值12.52.522.511.5
擴(kuò)展閱讀:201*\x27上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿操作技能大賽評(píng)分細(xì)則
201*’上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿操作技能大賽評(píng)分細(xì)則
比賽時(shí)間:
201*年6月16日(星期三)8:3018:00
比賽地點(diǎn):
校體育館
比賽須知:
1、參賽選手于201*年6月16日上午7:30到體育館檢錄處報(bào)到,并到指定地點(diǎn)集合。2、參賽選手服裝整潔,著校服或白色短袖T恤,寬松褲子。3、如退出比賽,請(qǐng)于賽前聯(lián)系賽務(wù)組辦公室(9號(hào)樓9402室)。
第一部分針灸操作一、毫針刺
(一)消毒、進(jìn)針(限時(shí)3分鐘)操作內(nèi)容穴位消毒(一穴一棉球)消毒操作者雙手消毒針具無(wú)菌操作醫(yī)用垃圾處理細(xì)則拇食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身,無(wú)名指指腹抵住穴旁皮膚單手進(jìn)針百會(huì)角度得當(dāng)(平刺)進(jìn)針過(guò)程深度(0.3寸)快速動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指、食指將針穴皮膚輕輕提捏起刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身提捏進(jìn)針印堂角度得當(dāng)(向下斜刺)進(jìn)針過(guò)程深度(0.5寸)快速動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指或食指指甲掐切固定針穴皮膚刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身進(jìn)針時(shí)針尖緊靠押手指甲緣角度得當(dāng)(直刺)進(jìn)針過(guò)程深度(1寸)快速動(dòng)作協(xié)調(diào)押手五指平伸,食指、中指分張置于穴位兩旁刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身舒張進(jìn)針角度得當(dāng)(直刺)進(jìn)針過(guò)程深度(1寸)快速動(dòng)作協(xié)調(diào)押手拇指與食指夾持針尖刺手拇指食指捏持針柄,中指、無(wú)名指抵住針身進(jìn)針時(shí)針尖緊靠針刺部位皮膚角度得當(dāng)(直刺)進(jìn)針過(guò)程深度(2寸透刺)快速動(dòng)作協(xié)調(diào)注:*雙側(cè)穴位任選一側(cè)操作。
2指切進(jìn)針進(jìn)針曲池*天樞*夾持進(jìn)針條口透承山*(二)行針、補(bǔ)瀉、出針(限時(shí)4分鐘)
操作內(nèi)容細(xì)則刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚提插行針捻轉(zhuǎn)頻率(60~90次/分)幅度(3~5分)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚頻率(120~160次/分)幅度(90°~360°)重插輕提*提插補(bǔ)法幅度(3~5分)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚輕插重提*提插瀉法補(bǔ)瀉捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法幅度(3~5分)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚左轉(zhuǎn)用力為主*角度(90°~360°)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚右轉(zhuǎn)用力為主*捻轉(zhuǎn)瀉法角度(90°~360°)刺手拇指食指捏持針柄,中指或無(wú)名指抵住針穴旁皮膚棉球按壓穴旁皮膚刺手捏持針柄,將針緩慢退至皮下,快速出皮膚出針按壓針孔醫(yī)用垃圾處理注:*補(bǔ)瀉手法中如該第一項(xiàng)有誤,則該手法操作得分為0。如提插補(bǔ)法,如操作者無(wú)重插輕提操作,則提插補(bǔ)法操作總分計(jì)0分。
二、灸法
(一)溫針灸(限時(shí)90秒)
操作內(nèi)容細(xì)則溫針灸大小適宜,如橄欖型(長(zhǎng)約1~1.5cm);表面光滑緊實(shí)不毛糙、無(wú)裂痕,針尾無(wú)露出;操作區(qū)整齊干凈溫針灸溫針灸形狀欠完美或欠緊實(shí)或表面毛糙;操作區(qū)欠整潔溫針灸有裂痕,針尾露出;未完成
注:
1.選手90秒內(nèi)制作5個(gè)艾絨,形狀為橄欖型,最大直徑不小于8mm。2.若時(shí)間充裕,選手可對(duì)艾絨進(jìn)行加工或重做,亦可清潔操作區(qū)。
3.每位選手操作前由裁判準(zhǔn)備5個(gè)針包,每個(gè)針包上1針,直刺圓心,針身留15mm。
(二)溫和灸、雀啄灸、隔附子餅灸(限時(shí)4分鐘)
操作內(nèi)容點(diǎn)燃艾條手持艾條角度(與皮膚表面呈45°以上)溫和灸點(diǎn)燃艾條與患者有溝通,艾條與皮膚間距適宜持續(xù)20秒以上,彈灰規(guī)范動(dòng)作協(xié)調(diào),持續(xù)20秒以上上下移動(dòng)艾條平緩均勻雀啄灸與患者有溝通,艾條與皮膚間距適宜安全滅艾2個(gè)艾炷形狀、大小質(zhì)量均優(yōu)隔附子餅灸點(diǎn)燃艾炷動(dòng)作正確規(guī)范安全處理艾灰注:
被操作者俯臥位,選手在其腰部進(jìn)行艾灸操作。隔附子餅灸在雙側(cè)腎俞穴上操作。
4細(xì)則三、點(diǎn)穴(限時(shí)3分鐘)
操作內(nèi)容細(xì)則歸經(jīng)正確完整地說(shuō)出穴位歸經(jīng)定位正確描述穴位位置取穴在人體上確定穴位的具體位置注:選手隨機(jī)抽取競(jìng)賽題,每題中有5個(gè)穴位。
答題期間不得與裁判有語(yǔ)言或眼神的交流。
考核范圍:國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社)中篇右上方標(biāo)示“*”號(hào)的常用腧穴占比賽內(nèi)容的80%。比賽時(shí)隨機(jī)選取5個(gè)穴位。穴位范圍包括頭面部暴露部位、入前發(fā)際0.5寸、入后發(fā)際1寸、頸部側(cè)面;上肢包括肩關(guān)節(jié);下肢為膝關(guān)節(jié)上3寸以下部位。
第二部分推拿操作一、少林內(nèi)功與人體操作
(一)少林內(nèi)功(限時(shí)5分鐘)
1、站襠勢(shì)+前推八匹馬、倒拉九頭牛、霸王舉鼎(限時(shí)3分鐘)2、馬襠勢(shì)+鳳凰展翅(限時(shí)2分鐘)
(二)人體操作(限時(shí)20分鐘)1、項(xiàng)肩部(限時(shí)5分鐘)操作內(nèi)容按揉項(xiàng)部細(xì)則先以右手揉右項(xiàng),再以左手揉左項(xiàng)左右手均能操作拿項(xiàng)部右手操作腕關(guān)節(jié)靈活,無(wú)背伸動(dòng)作,無(wú)抓摳掌根揉岡上窩先右側(cè),后左側(cè)重心合理分推岡上窩雙手拇指部位正確,平穩(wěn)協(xié)調(diào),能借助身體重心拿肩井雙手同時(shí)操作動(dòng)作靈活柔和,連貫有節(jié)奏,無(wú)抓摳動(dòng)作注:身體不碰到受術(shù)者頭部;毛巾鋪蓋合理,無(wú)脫落。
2、腰背部(限時(shí)15分鐘)操作內(nèi)容斜壓肩髖細(xì)則按摩師站立于受術(shù)者左側(cè)。雙掌分別斜壓一側(cè)肩部和對(duì)側(cè)髂骨。左右交換各2次手法平穩(wěn)協(xié)調(diào),重心合理,用力方向正確撐壓脊柱兩臂伸直交叉,右掌按壓上胸部脊柱,左掌按壓骶椎,用力向脊柱兩端撐壓,3次能借助重心滾腰背部左側(cè)立位,右手操作,以丁氏滾法在脊柱兩側(cè)豎脊肌從上往下運(yùn)動(dòng)操作,左右各3遍。操作路線與脊柱平行,不可越過(guò)棘突橫向操作。指壓背部按摩師蹲跪于受術(shù)者左側(cè)。雙手拇指從胸椎兩側(cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線對(duì)稱按壓至八,再按壓膀胱經(jīng)第二側(cè)線,各2遍;按壓肩胛骨脊柱緣線,1遍。能借助身體重心,平穩(wěn)協(xié)調(diào),手指不發(fā)抖,移動(dòng)距離合理,頻率正確掌根按揉岡下窩蹲跪,雙手對(duì)稱雙手協(xié)調(diào)掌壓背部?jī)蓚?cè)蹲跪。雙手對(duì)稱,2遍協(xié)調(diào),配合受術(shù)者呼吸疊掌壓脊柱左側(cè)立位,從上往下,2遍平穩(wěn),有力壓胸扳肩一手按于胸椎正中,一手扳肩部,雙側(cè)雙手協(xié)調(diào)搓腰背部扣擊背部頻率較快,手腕放松輕巧,放松
二、手法測(cè)試
1、一指禪偏鋒推法(限時(shí)1分鐘)2、丁氏滾法(限時(shí)1分鐘)3、拿法(限時(shí)1分鐘)4、指壓法(限時(shí)1分鐘)
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