201*年醫(yī)院年度工作計劃

**醫(yī)院201*年度工作計劃

201*年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，加強內(nèi)涵建設，突出中醫(yī)特色，提高服務質(zhì)量，力爭實現(xiàn)二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)建總體目標。

一、工作重點

201*年工作要緊緊圍繞著我院中長期發(fā)展規(guī)劃展開工作。1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。在執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、診療常規(guī)的前提下，重點加強基礎質(zhì)量管理，全面落實“中醫(yī)醫(yī)院等級評審”的各項工作要求。

2.有計劃地培養(yǎng)引進人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平。

3.提高運營效率。抓好開源節(jié)流工作，嚴格控制醫(yī)院運行成本。4.重點發(fā)展突出中醫(yī)藥特色的項目，提高中醫(yī)臨床療效。5、

二、工作任務及措施(一)醫(yī)療質(zhì)量管理

1.各個質(zhì)量管理委員會要充分發(fā)揮作用。醫(yī)療質(zhì)量委員會、病案管理委員會及醫(yī)院感染委員會等都要定期召開各種會議，每年不得少于4次。

2.狠抓門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作，突出中醫(yī)特色，規(guī)范門診病歷書寫、病房病歷書寫，嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房

制度、會診制度、疑難病歷討論制度。

3.加強對醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風險防范機制，嚴格執(zhí)行中醫(yī)操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療應急方案。

（二）隊伍建設引進人才

針對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃中提出的人才隊伍建設問題，在本年度內(nèi)重點引進中醫(yī)學科帶頭人2-3名，主治中醫(yī)師3-4名，充實業(yè)務骨干隊伍。要給引進的人才搭建平臺，做到引得來、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。（三）病案質(zhì)量管理

1.將病案質(zhì)量控制的重點放在科室，醫(yī)務科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷，重點是對運行病歷的督查，將抽查和督導結(jié)果及時反饋到院領導及各科室，不斷提高醫(yī)療技術水平。

2.開展優(yōu)秀病歷評選活動，評出的優(yōu)秀病歷醫(yī)院獎勵，同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評，以提高病歷整體質(zhì)量。（四）繼續(xù)教育及“三基”培訓管理

1.加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓，根據(jù)各科室的專業(yè)技術特點，強化基礎知識及基本技能學習。由醫(yī)務科制定學習培訓計劃并進行考核

2.參加醫(yī)學會組織的各種培訓，提高業(yè)務水平，提高中醫(yī)理論。(五)完善醫(yī)技人員技術檔案管理

重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關技術檔案，做到一人一案管理，有案可查。

(六)藥事和處方管理

在藥劑科和相關科室的配合下，嚴格我院門診及住院處方的管理，杜絕不規(guī)范處方。同時，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征，對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。

(七)提高法律意識、增強法律觀念

對全院醫(yī)護人員進行相關醫(yī)療糾紛知識的培訓，強化醫(yī)療安全意識，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（八）提升護理質(zhì)量

1.繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。

2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。

3.進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，大力支持開展中醫(yī)護理工作，確保每個病區(qū)開展中醫(yī)護理技術不少于兩項，并保障中醫(yī)護理設備、物資的供給。

（九）加強院感工作

1.本年度要把院感知識培訓列為重點工作，每季度進行培訓，一年培訓4次。

2.對新員工上崗前進行院感培訓。

3.落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

4.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理，做好醫(yī)務人員職業(yè)防護。5.加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院爆發(fā)預警報告。6.加強抗生素的使用與管理。三、重點�？平ㄔO

實施專科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)去年實際接收病人病種情況分析，確定今年重點皮膚病白、濕瘡、結(jié)節(jié)性癢疹的中醫(yī)診療方案。重視�？茖W術經(jīng)驗繼承，確定1-2名師承人，加強�？迫藛T培養(yǎng)、教育、使用。完善治未病工作，在門診和病區(qū)開展治未病工作。治未病科要積極參加社區(qū)的宣傳、健康教育工作。

四、中醫(yī)藥文化建設

貫徹執(zhí)行《關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見》及相關文件要求，建立并不斷完善行為規(guī)范體系、醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，在建筑風格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標識、庭院等環(huán)境形象體系建設體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務文化和管理文化。

五、確保中醫(yī)特色工作目標的實現(xiàn)

1.抓好中醫(yī)師承工作，在師承工作的基礎上再努力完善，形成更好的師帶徒發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)驗治療皮膚病，做好老中醫(yī)傳承傳教工作。

2.按照國家中醫(yī)藥管理局工作要求，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務人員，必須書寫中醫(yī)病歷，開具符合中醫(yī)要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調(diào)配，確保處方、病歷符合書寫要求。

六、處方點評及抗生素應用管理：

加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征。對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。每月進行一次處方點評，嚴格執(zhí)行醫(yī)院處方管理制度。

七、積極開展對口支援工作

本年度計劃對朝陽區(qū)團結(jié)湖社區(qū)醫(yī)院進行中醫(yī)對口支援工作。開展中醫(yī)技術推廣、開展人員交流，進行人員及中醫(yī)技術的雙重支持，以促進社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展。

八、行政后勤工作

抓好社會治安綜合治理、加強后勤保障服務工作。

1.加強對保安、保潔的監(jiān)管，不斷提高服務質(zhì)量，完善并落實巡查、檢查、監(jiān)督制度，進一步做好固定資產(chǎn)管理及水、電、氣、暖和特種設備的維護和運行。加強核算，減少浪費，降低運行成本。

2.落實平安醫(yī)院創(chuàng)建任務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。要進一步強化安全意識教育，完善個人�？剖�，科室保醫(yī)院的安全工作管理責任制。在重點關注醫(yī)療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設備和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發(fā)生，確保醫(yī)院無安全責任事故發(fā)生。

201*年，我們將以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，把醫(yī)院建設得更上檔次，服務水平更高，知名度更高，可信度更強的有中醫(yī)藥特色的皮膚病醫(yī)院。

201*元月

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信息科201*年工作計劃

201*

年將是我院加快發(fā)展步伐的重要的一年，為進一步加快數(shù)字化

醫(yī)院建設，更好的為醫(yī)院信息化建設服務，主要計劃如下：一、完成以電子病歷系統(tǒng)為核心，整合現(xiàn)有各種信息系統(tǒng)軟、硬件資源的建設工作，結(jié)合應用的實際情況，滿足臨床信息系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院建設的要求。。

二、不定期對院信息系統(tǒng)的安全工作進行檢查，加強信息系統(tǒng)安全管理工作，防患于未然，確保信息系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行。三、對信息系統(tǒng)核心數(shù)據(jù)異地實時備份做相關具體實施計劃。四、配合相關科室完成機房UPS的招標、采購、上線等工作，確保機房核心設備安全、穩(wěn)定運行。

五、按照院領導指示完成機房消防設施的前期調(diào)研工作，及下一步招標、采購、安裝工作（同時申請更換中心機房門窗）。

六、計劃申請采購內(nèi)網(wǎng)核心交換機一臺，與現(xiàn)有核心交換機完成雙備工作，預防因單核心點故障而導致的系統(tǒng)故障。

七、配合臨床科室完成臨床路徑軟件前期準備、培訓、上線等工作。八、做好醫(yī)院網(wǎng)站信息發(fā)布維護工作。

九、定期加強對我院臨床全體工作人員進行計算機操作技能及信息系統(tǒng)平時操作經(jīng)常出現(xiàn)的問題進行定期培訓，保證臨床各科業(yè)務的正常開展。

十、做好各種統(tǒng)計報表的上報工作，及時、準確的上報各種統(tǒng)計報表。十一、加強病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借閱工作，確保每一份病案無損壞、無丟失，為下一步病案服務打下堅實基礎。定期安排病案管理人員外出學習兄弟醫(yī)院的管理經(jīng)驗十二、做好各項管理工作

1、科室管理，健全各項管理制度。為保障數(shù)據(jù)安全，明確權(quán)限劃分，設立監(jiān)督機制及管理辦法。

2、設備管理，定期檢查、保養(yǎng)，做好設備的檢修記錄，保證設備正常運行。

3、實時跟蹤醫(yī)保、農(nóng)合接口工作，保證醫(yī)保、農(nóng)合病人結(jié)算及時、準確。

4、加強學習培訓，盡可能參加信息化相關培訓及會議，開闊視野、學習技能。

5、合理分配、使用信息化資源，盡可能為醫(yī)院節(jié)省成本支出。十三、完成領導交辦的其它各項工作任務。

xx醫(yī)院信息科

201*-12-20

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