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201*年華龍區(qū)心腦血管工作計劃

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201*年華龍區(qū)心腦血管工作計劃

201*年心腦血管事件報告工作計劃

根據(jù)《全國慢性病預防控制工作規(guī)范》的要求,結合我區(qū)實

際情況,制定201*年華龍區(qū)心腦血管報告工作計劃。

一、病例報告

(一)目標。對轄區(qū)內的急性心肌梗死和心臟性猝死、腦卒中(包括原發(fā)性腦實質出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血)病例進行報告,為分析評價疾病發(fā)生、流行、控制、預后和預防控制效果、衛(wèi)生決策、科學研究提供數(shù)據(jù)支持。

(二)內容和方法。1.報告病種。以具有重大公共衛(wèi)生意

義,并較容易確診的急性心肌梗死(I21-I22)、心臟性猝死(I46.1)、腦卒中(I60-I64)(指:原發(fā)性腦實質出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血)等心腦血管事件作為報告病種,并用ICD-10進行編碼。2.報告方法和方式。建立腦卒中和心肌梗死的病例登記報告制度。采用卡片和登記本報告的方式。3.報告對象和范圍。對本轄區(qū)醫(yī)院就診的所有在華龍區(qū)常住病例進行登記報告。轄區(qū)內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位為責任報告單位,并制定責任報告人(執(zhí)行職務的所有醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生)登記報告單位。

二、職責范圍

(一)轄區(qū)內醫(yī)療機構,按照疾控機構要求,負責心腦血管事

件的登記報告工作。包括門急診、住院和來院已死亡病例。將數(shù)據(jù)定期上報給華龍區(qū)疾控中心。(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。在疾控中心提供的病例報告基礎上,負責轄區(qū)內病例的核實和漏報病例的補報。對轄區(qū)內的病例進行核實、登記、隨訪,并定期向轄區(qū)疾控機構上報登記、隨訪情況。

三、工作及方法

(一)轄區(qū)醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)心腦血管事件后要及時填寫慢病報告卡和慢病登記本。慢病登記本及報告卡片要一致,內容填寫應完整,真實,不得缺項,漏項,杜絕出現(xiàn)邏輯錯誤,字跡要清楚。

(二)村衛(wèi)生室報新發(fā)病例于次月的2日前將報告卡上報當?shù)剜l(xiāng)(辦)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心,鄉(xiāng)(辦)衛(wèi)生院或中心審核后登記在《華龍區(qū)慢病登記本》上,將卡片于每月5日前將上月報告卡報送華龍區(qū)疾控中心;

(三)轄區(qū)醫(yī)療機構每月5日前將卡片報送華龍區(qū)疾控中心。(四)疾控中心將各醫(yī)療單位上報病例進行分類匯總,剔除重卡,于次月10日前將病例進行分類、匯總,反饋給病例所屬鄉(xiāng)(辦)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心,由他們進行隨訪登記。疾控中心于次年2月份審核訂正前一年的病歷卡及工作總結,考核、評價

(五)不定期按照工作需要舉辦培訓,定期進行督導檢查并

于二月份進行漏報調查。

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201*年華龍區(qū)腫瘤、心腦血管事件登記報告

工作計劃

根據(jù)《全國慢性病預防控制工作規(guī)范》的要求,結合我區(qū)實

際情況,制定201*年華龍區(qū)腫瘤、心腦血管事件登記報告工作計劃。

一、病例報告

(一)目標。建立和完善符合我區(qū)情況的腫瘤、心腦血管事件登記報告方案,反映我區(qū)城鄉(xiāng)不同地區(qū)、不同人群的居民腫瘤、心腦血管事件發(fā)病、死亡、生存狀態(tài),為華龍區(qū)腫瘤、心腦血管事件防治提供相關信息。

(二)內容和方法。

1.華龍區(qū)疾控中心負責制訂腫瘤、心腦血管事件登記工作方案,組織培訓。建立腫瘤、心腦血管事件新發(fā)和死亡病例登記報告制度,規(guī)范工作程序,明確腫瘤、心腦血管事件登記報告單位和管理單位職責、工作內容和質量控制要求,統(tǒng)一印制報告卡片及登記本和有關表格,分級培訓登記報告相關人員。

2.登記資料的收集。建立健全人口死因登記報告制度,收集腫瘤登記資料,包括人口資料、新發(fā)病例資料和死亡資料。腫瘤新病例的報告范圍是全部惡性腫瘤(ICD-10:C00.0-C97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(D32.0-D33.9)。死亡資料主要用于補充發(fā)病資料和評價登記質量等。以具有重大公共衛(wèi)生意義,并較容易確診的急性心肌梗死(I21-I22)、心臟性猝死(I46.1)、

腦卒中(I60-I64)(指:原發(fā)性腦實質出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血)等心腦血管事件作為報告病種,并用ICD-10進行編碼。

3.死亡補充發(fā)病和剔除重復卡。華龍區(qū)疾控中心每年應當將收集的腫瘤、心腦血管事件死亡資料與腫瘤、心腦血管事件報告資料進行核對。(1)補填腫瘤發(fā)病卡。對只有死亡卡而沒有病例報告卡的發(fā)病漏報病例,應當進行追溯調查,獲得腫瘤的部位、病理學類型、診斷日期等診斷信息后,及時按規(guī)范補填。(2)剔除重復報告卡。

4.病例的隨訪。華龍區(qū)疾控中心應當按屬地化管理原則組織腫瘤患者戶籍所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)或鄉(xiāng)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)定期隨訪,進行健康促進與干預。隨訪要有記錄,并及時歸檔。

5.腫瘤、心腦血管事件登記質量與審核督導。華龍區(qū)疾控中心負責分級定期考核及督導。按照《全國慢性病預防控制工作規(guī)范》,對登記報告實施過程、數(shù)據(jù)質量進行評價,發(fā)現(xiàn)問題及時指導改進。

6.登記資料的保存與利用。登記資料定期備份。登記報告卡經(jīng)編碼、剔重錄入并完成年度統(tǒng)計后,應當按照規(guī)則存放、備份,以備核查。

二、職責范圍

(1)腫瘤登記報告單位。具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機構按

規(guī)范填寫腫瘤登記報告卡及腫瘤報告登記本。明確診治腫瘤病例的責任醫(yī)生,在病例確診1周內填寫腫瘤登記報告卡;配備專人負責腫瘤登記報告卡收集、登記、上報及錄入。協(xié)助華龍區(qū)疾控中心對確診腫瘤病例相關資料的核對、隨訪。

(2)轄區(qū)內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位為心腦血管事件責任報告單位,并制定責任報告人(執(zhí)行職務的所有醫(yī)務人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生)登記報告單位。

(3)社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確專人填寫報告新發(fā)腫瘤、心腦血管事件病例報告卡及完成相關資料的核對、上報,并建立檔案,定期隨訪。

(4)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生填寫報告戶籍所在地新發(fā)腫瘤、心腦血管事件病例報告卡及完成相關資料的核對、上報和隨訪。

三、工作及方法

(一)具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)腫瘤病例后要及時填寫報告卡和登記本。轄區(qū)內各級醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)心腦血管事件后要及時填寫報告卡和登記本。登記本及報告卡片要一致,內容填寫應完整,真實,不得缺項,漏項,杜絕出現(xiàn)邏輯錯誤,字跡要清楚。

(二)村衛(wèi)生室報新發(fā)病例于次月的2日前將報告卡上報當?shù)剜l(xiāng)(辦)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心,鄉(xiāng)(辦)衛(wèi)生院或中心審核后登記在《華龍區(qū)慢病登記本》上,將卡片于每月5日前將上月報告卡報送華龍區(qū)疾控中心;

(三)具有腫瘤診治能力的醫(yī)療機構每月5日前將卡片報送華龍區(qū)疾控中心。

(四)疾控中心將各醫(yī)療單位上報病例進行分類匯總,剔除重卡,于次月10日前將病例進行分類、匯總,反饋給病例所屬鄉(xiāng)(辦)及社區(qū)衛(wèi)生服務中心,由他們進行隨訪登記。疾控中心于次年2月份審核訂正前一年的病歷卡及工作總結,考核、評價

(五)不定期按照工作需要舉辦培訓,定期進行督導檢查并

于二月份進行漏報調查。

(六)每年年底組織鄉(xiāng)(辦)防保人員進行一次隨訪,并于次年1月30日前將隨訪結果上報疾控中心。

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