201*年心腦血管疾病分析報(bào)告工作簡(jiǎn)介和主要發(fā)現(xiàn)2

千陽縣疾病預(yù)防控制中心

201*年心腦血管疾病分析報(bào)告工作簡(jiǎn)介與主要發(fā)現(xiàn)千陽縣位于關(guān)中西陲，屬渭北黃土高原丘陵溝壑區(qū)�？偯娣e996.43平方公里。全縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，98個(gè)行政村，13萬人口。地貌明顯分為山、川、塬三部分。當(dāng)?shù)厝罕娋幼‖F(xiàn)在主要以磚木結(jié)果為主，膳食以自產(chǎn)小麥、玉米為主，副食以胡蘿卜、土豆、白菜為主。

全縣共有17個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位，其中縣級(jí)5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè).村均有衛(wèi)生所。按照慢性病監(jiān)測(cè)工作方案，心腦血管疾病實(shí)行卡片報(bào)告。村級(jí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，縣級(jí)直接向疾控中心報(bào)告。為了做好心腦血管疾病的監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)我縣實(shí)際情況和國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目慢性病防治工作項(xiàng)目實(shí)施方案要求。在201*年我們抽取南寨鎮(zhèn)、柿溝鄉(xiāng)為心腦血管疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)。在具體工作中我們做了一下方面的工作。

一、監(jiān)測(cè)工作簡(jiǎn)介

在心腦血管監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇上，我們首先考慮人群的代

表性和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療水平和監(jiān)測(cè)工作的連續(xù)性。因此選擇南寨鎮(zhèn)、柿溝鄉(xiāng)為心腦血管疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)。南寨鎮(zhèn)共有15個(gè)村，戶籍人口21756人，其中女性10790人，男性10866人。群眾居住集中，全部以磚木結(jié)果為主，群眾經(jīng)濟(jì)情況在全縣屬中等偏上水平。全鎮(zhèn)在醫(yī)療衛(wèi)生管理上實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體管理，村級(jí)衛(wèi)生所人員統(tǒng)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

管理，調(diào)配。在疾病預(yù)防控制工作管理上，預(yù)防接種實(shí)行全鎮(zhèn)在中心衛(wèi)生院預(yù)防接種門診集中接種，心腦血管報(bào)告管理實(shí)行村級(jí)發(fā)現(xiàn)可疑病人向鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診，由中心衛(wèi)生院確診并上報(bào)。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院共有衛(wèi)生技術(shù)人員98人，其中正式醫(yī)務(wù)人員16人，發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病后由接診醫(yī)生填寫報(bào)告卡鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫專干報(bào)告，防疫專干接到報(bào)告后向縣疾控中心報(bào)告。柿溝鎮(zhèn)共有8個(gè)村、戶籍人口9826人，其中女性4855人，男性4971人。群眾居住主要以磚木結(jié)果為主，群眾居住集中，經(jīng)濟(jì)狀況在全縣為中等水平。在心腦血管疾病監(jiān)測(cè)工作程序上和南寨管理一致。中心衛(wèi)生院共有36人，其中正式醫(yī)務(wù)人員11人。在疾病報(bào)告上兩鎮(zhèn)工作做法一致。均能按照心腦血管疾病監(jiān)測(cè)方案進(jìn)行監(jiān)測(cè)，防疫專干堅(jiān)持每天對(duì)門診日志和住院病人登記卡進(jìn)行復(fù)查審核，每周進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，及時(shí)糾正漏報(bào)問題。在整體上報(bào)問題上均能做到及時(shí)、準(zhǔn)確，卡片填寫完整�？h疾控中心現(xiàn)設(shè)有慢病科，有工作人員3人，均有明確分工。每天對(duì)上報(bào)的心腦血管疾病報(bào)告卡進(jìn)行審核，每周到監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)進(jìn)行訪視，每月填寫報(bào)表上報(bào)市中心。每半年進(jìn)行一次漏報(bào)調(diào)查，確保無漏報(bào)。縣級(jí)醫(yī)院對(duì)南寨、柿溝鎮(zhèn)就診查出的心腦血管疾病按照要求進(jìn)行上報(bào)。并按照心腦血管疾病監(jiān)測(cè)方案，實(shí)行35歲以上病人就診測(cè)血壓。另外結(jié)合全年65歲以上人群體檢，對(duì)查出的心腦血管疾病進(jìn)行登記上報(bào)。

201*年南寨、柿溝鎮(zhèn)共發(fā)現(xiàn)上報(bào)心腦血管疾病397人，其中高血壓179人，冠心病139人，腦卒中79人。發(fā)病占全部慢性病發(fā)病比例的86%。發(fā)病年齡從35歲-85歲均有發(fā)病，以50-75歲多發(fā)。

二、發(fā)現(xiàn)的問題

我縣心腦血管疾病監(jiān)測(cè)從98年起實(shí)行報(bào)告以來，各醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)把心腦血管疾病報(bào)告納入了常規(guī)報(bào)告范疇。特別是國(guó)家基本公共服務(wù)衛(wèi)生項(xiàng)目慢性病項(xiàng)目實(shí)施以來，已經(jīng)引起各界的高度關(guān)注，群眾對(duì)自身的健康需求強(qiáng)烈，渴望健康已經(jīng)成為全體公民的第一需求。這也對(duì)我們的工作是一個(gè)很大的促進(jìn)，但還有一些問題需要在今后的監(jiān)測(cè)工作中加以改進(jìn)。

1、醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。全體醫(yī)務(wù)工

作者要進(jìn)一步組織認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要求，規(guī)范按照要求做好病人的接診、轉(zhuǎn)診、診斷和治療。并應(yīng)向病人進(jìn)行心腦血管疾病的健康教育活動(dòng)，普及心腦血管疾病知識(shí)，促使心腦血管疾病防治工作取得實(shí)效。2、各級(jí)衛(wèi)生工作者的衛(wèi)生知識(shí)有待進(jìn)一步提高。采取集中培訓(xùn)和自學(xué)的辦法，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平，從而指導(dǎo)病人的預(yù)防保健，康復(fù)等。

3、健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)有等進(jìn)一步加強(qiáng)。開展心腦血管疾病的預(yù)防，普及心腦血管疾病知識(shí)是關(guān)鍵，首先要讓廣大群眾普遍掌握心腦血管疾病預(yù)防核心知識(shí)�？h中心可開展電視知識(shí)講座，辦宣傳欄，印發(fā)宣傳材料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要制作宣傳板報(bào)，開展候診健康教育活動(dòng)，把健康知識(shí)普及到千家萬戶。

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XX市XX區(qū)20年

心腦血管疾病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告

背景

心腦血管疾病是當(dāng)今世界上威脅全球人類健康與生命的頭號(hào)殺手，其發(fā)病率和死亡率已超過惡性腫瘤而躍居世界第一。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的世界衛(wèi)生報(bào)告，世界心腦血管病死亡人數(shù)占總死亡人口的30．3％。在我國(guó)，心腦血管病的發(fā)病率和死亡率均居各種疾病之首。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)城市人口死亡率最高的是心腦血管病(193／10萬，其中腦血管病113／10萬、心血管病80／10萬)。目的

隨著社會(huì)環(huán)境生活方式的改變和人口老齡化的發(fā)展,心腦血管疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅老年人健康與生命的主要疾病之一為了解無錫崇安區(qū)居民心腦血管疾病的發(fā)病情況,以便加強(qiáng)預(yù)防,現(xiàn)對(duì)201*年心腦血管疾病資料進(jìn)行分析。

工作簡(jiǎn)介

心腦血管疾病是一組高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高社會(huì)資源消耗的慢性非傳染性疾病，為推動(dòng)我區(qū)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，根據(jù)《XXXX慢性非傳染性疾病綜合防控工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，區(qū)衛(wèi)生局組織專家技術(shù)組制定了《XX區(qū)心腦血管疾病登記報(bào)告工作實(shí)施方案（試行）》，目前已在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施心腦血管事件報(bào)告工作。轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的心腦血管疾病病例每月報(bào)告一次，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%，心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告發(fā)

病率不低于死亡率。

方法

全區(qū)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例收集、登記、核對(duì)、上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到疾控中心下發(fā)的報(bào)病卡后審核并確認(rèn);所屬醫(yī)院向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告所有新發(fā)門診、急診和住院病人的發(fā)病、死亡資料;人口資料來源于區(qū)統(tǒng)計(jì)局提供的20年常住人口數(shù)。

內(nèi)容：

包括包括姓名、性別、年齡、住址、出生日期、發(fā)病日期、診斷日期、診斷醫(yī)院等。

質(zhì)控與評(píng)價(jià)：

疾病診斷根據(jù)國(guó)際疾病診斷分類(ICD10)進(jìn)行,報(bào)告病種為腦血栓形成腦栓塞蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血未分型卒中急性心肌梗塞冠心病。

統(tǒng)計(jì)方法：

XXNI年，區(qū)疾控中心收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保和新農(nóng)合、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所20年心腦血管病例信息，20年至月共收集心腦血管病例信息XXX條，經(jīng)過篩查、剔重外市縣區(qū)的報(bào)告卡，屬我區(qū)心腦血管病例信息XXX例。

信息分析1、發(fā)病率：

20年共收集轄區(qū)心腦血管病例信息XXXX例，發(fā)病率XXX.XXX/10萬；其中冠心病425例，占36.80%；腦卒中731例，占

63.20%。

2、死亡率：

20年XXX區(qū)因心腦血管疾病死亡898人，死亡率296.76/10萬。

發(fā)現(xiàn)與建議

我區(qū)心腦血管疾病報(bào)告起步較晚，但區(qū)委區(qū)政府高度重視慢性病綜合防控工作，20區(qū)衛(wèi)生局印發(fā)了《XXX區(qū)心腦血管疾病登記報(bào)告工作實(shí)施方案（試行）》，在全區(qū)范圍內(nèi)開展心腦血管報(bào)告工作。根據(jù)疾控中心督導(dǎo)情況發(fā)現(xiàn)在心腦血管報(bào)告工作中我區(qū)還存在以下問題需要在今后的報(bào)告工作中加以改進(jìn)。

1、報(bào)告病例信息的完整性有待加強(qiáng)，在報(bào)告病例信息中部分缺少出生日期、住址、聯(lián)系電話、ICD編碼等信息。

2、心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素為高血壓、吸煙、不合理膳食等，因此,要開展控制高血壓的干預(yù)活動(dòng),通過宣傳教育,提高居民對(duì)自己血壓水平的知曉率與高血壓的防治知識(shí)，正確治療高血壓病人,減少并發(fā)癥的發(fā)生在今后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,在控制高血壓疾病的同時(shí),對(duì)心腦血管病人要進(jìn)行隨訪管理,防治病情惡化,降低致殘率和致死率。

3、健康教育和健康促進(jìn)工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。開展心腦血管疾病的預(yù)防，普及心腦血管疾病知識(shí)是關(guān)鍵，首先要讓廣大群眾普遍掌握心腦血管疾病預(yù)防核心知識(shí)。通過開展健康教育講座、宣傳欄宣傳、發(fā)放宣傳資料等方式提高轄區(qū)居民的健康知識(shí)知曉率。

二年月日

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