河溶合管辦201*年全年工作總結

河溶鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療201*年工作總結

今年以來，在上級領導的堅強領導下，在相關部門關心和支持下，河溶合管辦按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作嚴密部落，取得了一定成效，現(xiàn)將201*年工作情況總結匯報如下：

一、基本情況

河溶鎮(zhèn)地處當陽市東部，全鎮(zhèn)轄19個村和一個居委會，農業(yè)人口50430人。201*年，全鎮(zhèn)共參加新型農村合作醫(yī)療1.5萬余戶，49995人，其中五保戶及特困農民、優(yōu)撫人員1737人，共收繳新型農村合作醫(yī)療基金1499850元，參合率99%。

二、工作成效

（一）建立和完善合作醫(yī)療管理系統(tǒng)

201*年基金收繳任務結束來，我辦積極收集整理參合農民的信息資料。認真核對各村參合數(shù)據(jù)，做到村不漏戶，戶不掉人，加班加點爭取在最短的時間內完成了參合農民的信息錄入工作。

(二)強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。

1、經(jīng)辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。我們始終把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，截至12月，全鎮(zhèn)共補償137183人次（其中住院補償4733人次，門診家庭帳戶補償3339人次，門診統(tǒng)籌補償120811人次,慢性病補償8300人次），補償金額共計7512536.55元。人均住院報銷1342.86元，報銷率51%。另一方面，我們進一步加強了

對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。

2、做好費用審核，努力降低基金風險。加強住院補償費用審核，凡參合農民群眾在我鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構住院治療的，只需交納個人自費部分，其余由定點醫(yī)療機構先行墊付。我辦全年共計審核衛(wèi)生院住院病人2981人次，發(fā)生醫(yī)療費用5479214.17元,報銷3172996.94元,市外就診病人結算人次，醫(yī)療總費用元,報銷元，無一差錯發(fā)生。

3、加強監(jiān)督管理，切實規(guī)范服務行為。我們嚴格實行每日查房制度，做到了“五查五核實”,確實把好病人入院關和外傷病人報銷審核關，不走過場，即時做好調查筆錄和現(xiàn)場勘查工作，杜絕人情關，防止弄虛作假。全年共查出多起冒名頂替，均在入院審核這關即被查出避免了基金的損失。今年我鎮(zhèn)合管辦未發(fā)生一例因身份認定不嚴、資料審查不全而造成錯報，誤報現(xiàn)象。

4、加強定點醫(yī)療機構管理，完善各種措施，嚴格控制費用增長。一是嚴格執(zhí)行市合管辦下發(fā)關于《當陽市新型農村合作醫(yī)療制度不予補償病種目錄（試行）》的通知嚴格規(guī)定的32種不予報銷的病種,二是根據(jù)《當陽市新型農村合作醫(yī)療制度定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》第五章費用控制的規(guī)定：定點醫(yī)療機構要堅持因病施治、合理用藥、逐級用藥原則；嚴格執(zhí)行參合農民就醫(yī)使用特殊材料、特殊檢查、特殊治療事先審批制度。凡未經(jīng)我合管辦簽字批準的大型檢查和治療均不得納入合作醫(yī)療報銷，避免了濫用大型檢查、重復檢查；實行單病種付費的支付方式，執(zhí)行市合管辦規(guī)定的對28種臨床常見疾病單病種付費，凡超出單病種付費標準的醫(yī)療費用，全部由衛(wèi)生院承擔，有效地控制了費用增長,使參合農民真正得到了實惠。加強與醫(yī)療機構的聯(lián)系和溝通，及時反映有關問題，把農村合作醫(yī)療工作做細、做實、做強，讓群眾明明白白消費，放放心心吃藥。按照《當陽市新型農村合作醫(yī)療村級定點醫(yī)療機構管理辦法》我們每季度對村衛(wèi)生室進行一次全面檢查。從而保證醫(yī)療服務

質量，提高服務效率，控制農民醫(yī)療費用的不合理增長，減輕農民負擔。

（三）加強村衛(wèi)生室管理，按時、準確地完成各種報表及公示積極組織衛(wèi)生院全體醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓12次；重點學習了新型農村合作醫(yī)療方面的政策法規(guī)如《當陽市新型農村合作醫(yī)療制度定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》、《當陽市新型農村合作醫(yī)療門診慢性病管理補償規(guī)定》、《當陽市新型農村合作醫(yī)療不予補償病種目錄（試行）的通知》以及201*年《當陽市新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案

辦親自下到農戶去問并做好記錄，要求患者或者家屬簽字�？傊�，我們采用多種方式，多種渠道，詢問多種對象認真審查，確保合作醫(yī)療基金最大限度的不受損失，截止到12月底，共審查市直和衛(wèi)生院共計322人

三、存在的問題和要求

新型農村合作醫(yī)療在我市有序開展以來，在市委、市政府的正確領導，在職能部門的積極指導下，在相關部門積極支持和配合下，經(jīng)過我們的不懈努力取得了一定的成績。同時，傾聽群眾意見和建議，總結工作，發(fā)現(xiàn)問題，主要存在以下幾方面：

（一）農村基層組織和有關部門對新型農村合作醫(yī)療工作的重要性認識有待提高

有少數(shù)村組干部對新型農村合作醫(yī)療長期性、艱巨性和復雜性認識不足，對轄區(qū)內農民群眾反映的個別情況，不加調查，不辯主流，以點代面，不是正面的引導宣傳群眾，幫助他們解決有關問題，而是-簡單地否定新型農村合作醫(yī)療工作。

二）宣傳工作存在薄弱環(huán)節(jié)

一是部分醫(yī)務人員的認識有待提高。有的醫(yī)務人員單純地追求醫(yī)院的經(jīng)濟效率，存在如何處理自身發(fā)展和參合農民的利益的問題。仍然有極少數(shù)的醫(yī)務人員對合作醫(yī)療存在抵觸情緒和對立現(xiàn)象。特別是在單病種付費這塊，認為收治這樣的病人劃不來，不愿意收治，有推諉病人現(xiàn)象，從而使病人對合作醫(yī)療的政策產生了一定的誤解和不信任的心理。

二是醫(yī)生對患者入院指征把關不是很嚴。分解住院的現(xiàn)象仍然存在。

三、是執(zhí)行合理用藥制度不力。大多數(shù)病人使用檔次較高的抗生素（頭孢二代、三代）。例均費用大幅度增長增加了病人的負擔和基金支出的風險。

(四)、外傷調查存在一定難度。合作醫(yī)療制度實施已經(jīng)五年有余，農民對合作醫(yī)療的政策也逐漸了解，外傷調查的難度也越來

越大。

針對以上存在的問題，在以后的工作我們要采取多種形式加大宣傳工作力度，組織村組干部和醫(yī)務人員的合作醫(yī)療知識培訓，使他們充分掌握政策，使新型農村合作醫(yī)療政策深入人心，真正惠及農民，使新型農村合作醫(yī)療基金穩(wěn)健運行和可持續(xù)發(fā)展；努力協(xié)調好與醫(yī)療機構的關系，增加自己的主動服務意識，改善服務態(tài)度、提高服務質量，將201*年的新型農村合作醫(yī)療工作做的更好。

四、下一步工作安排

1、加強門診統(tǒng)籌工作的管理。門診統(tǒng)籌才剛剛起步，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生門診統(tǒng)籌實施辦法的學習，新農合操作系統(tǒng)的使用、電腦知識的培訓仍然是必要的。進一步完善各級定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。

3．進一步加強學習，提高新農合工作的業(yè)務水平，并進一步增強服務意識，提高辦事效率，努力提高群眾對合作醫(yī)療的滿意度，讓參合農民真正得到優(yōu)質、高效、便捷的服務。

4.進一點加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務質量和水平，讓農民真正受益。

5．進一步強化新農合基金管理，落實公示制度，主動接受社會和群眾監(jiān)督，確�；�金安全。

建立新型農村合作醫(yī)療制度，是黨和政府解決農民看病難問題的一項重大舉措，對于提高農民健康水平、緩解農民因病致貧、因病返貧、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實現(xiàn)全面建設小康社會目標具有重要作用，是一項利民惠民的好政策，我們將不斷改進工作，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

河溶合管辦

二零一零年十二月三十一日

擴展閱讀：關于河溶的故事

關于河溶的故事

溶，其詞義是指水態(tài)的豐茂，河溶又為河水溶溶之義

河溶水深碼頭好，上吞沮漳流域木材燃煤山貨糧油棉麻絲茶，下納漢湘申渝布匹食鹽百貨洋油，東邊（現(xiàn)荊門市）趕場必來河溶，河街帆檣林立，有小漢口之稱，“溶絲”更是聞名中外。河溶長街長巷全由三條青石鋪就，街邊建筑均是風火墻高階沿的帶樓明清老屋，商鋪一個挨一個，沒有冷熱場。小鎮(zhèn)外由城河和長堤環(huán)繞，城河兩頭與漳水相連，上有鐵龍橋、下有下半橋，均為石拱橋。過了關廟口，離下半橋不遠的天符廟和過街樓處，便是河溶的歌舞繁華之地。天符廟雖然低矮，卻構造精巧，金碧輝煌，各地時有來繪其圖樣擬仿建者。而過街樓，又名玉皇閣，它猶如城門，橫跨在河溶鎮(zhèn)的主街上，那是可以和中國任何古城樓美的一座建筑，由四根石柱支起，重檐飛角雕梁畫棟，四面戲臺八面威風。四方都有楹聯(lián)匾額。有一幅寫的是：“建百尺樓以游娛原屬逢場作戲，凜千秋鑒于歌舞允堪勸此為良”，還有一幅寫的是：“不大一塊地方可家可國可天下，些微幾個人物能文能武能鬼神”，又有一幅寫的是：“幾回演出前朝戲，都是提醒后來人”。匾額東為“圖書獻瑞”，西為“德化無私”，南為“翰墨揚芬”，北為“大明有象”。逢年過節(jié)，樓上唱戲，樓下可過車馬人流。過街樓的地底下，有用條石砌筑的街道排水暗渠（涵溝）通到城河，在下半橋城河的一側為出水口，出水口是石雕的龍頭，每逢下雨或退水時，水于龍口噴出，將古鎮(zhèn)點綴得如畫如詩，這便是人稱的“過橋不見橋”的勝跡。總之，別城擁有的九宮十八廟，河溶幾都擁有，而河溶是四閣八廟十二宮。如關廟、觀音閣、觀音寺、天后宮、紫云宮、天府廟、祖師殿、禹王宮、福音堂、文昌宮、萬壽宮、楊泗廟、鄂城書院、山陜會館等等。還有三步二口井，一步二通碑等勝跡。最鼎盛時除了過街樓那個戲臺，還另有天符廟廣場戲臺，川主宮二道院戲臺，天后宮大天井戲臺，萬壽宮山門前戲臺。晚清成立之怡情俱樂部，夏秋在天符廟戲樓、冬春則在過街樓戲樓演出。劇目有《興漢圖》、《三娘教子》、《哭靈牌》、《獅子樓》、《寶蓮燈》等等。雖說是業(yè)余班子，比起沙市專業(yè)劇團毫不遜色。河溶的鼎盛是清末民初。由于它是沮漳河流域最大的貨物集散地，鐵匠鋪、木行、船廠、染（絹）坊、雜糧行、山貨行、粗陶器皿、銀館、錫行、糟行、中藥鋪、米行、秦行、發(fā)糕鋪、齋鋪、醬園、絲行、稻草行、鞭引行、楠杉壽木、煤柴行、廣貨鋪、典當行、茶館、絲弦班、鴉片土膏棧、牛羊屠戶、牛雜鮮鍋、滾湯鮮椒、煤油洋行、木屐坊、客棧、紙貨鋪、印刷鋪、澆臘燭坊、繅絲、燈籠鋪、豬行、牛馬行、熬鹽作坊、酒樓茶館等街無余隔；僅騾馬行就有數(shù)十家之多，船業(yè)社行更有木船數(shù)千，沿河岸桅桿如林、入夜燈如繁星。在河溶落籍的商戶，大都是秦晉川閩贛湘申漢之家。如武昌咸寧人經(jīng)雜貨業(yè)，其會館為鄂城書院；漢陽人經(jīng)營匹頭洋貨，其會館為晴川會館；湖南船商經(jīng)營竹、木、陶器、鐵碇，其會館為楊泗廟；江西人經(jīng)營銀樓金店，其會館為萬壽宮；福建人經(jīng)營絲煙等，其會館為天后宮；四川人經(jīng)營鹽糖鴉片，其會館為川主宮；山西、陜西人經(jīng)營估衣典當業(yè)，雖無會館，但頗具資本。從清光緒十五年至民國二十九年（1889－1931），河溶萬元（銀元）以上50萬元以下資本的大商號已大35家。熊吉夫絲莊“豫泰恒”居首、其次是“順泰豫”、“葉興茂”、“聶廣成”、“周益盛”、“聚豐”、“周和”、“寶豐協(xié)”等。故鄉(xiāng)先賢、當陽近代名儒趙春珊回憶錄中寫道：“河溶的繁盛與奢華，幾可與沙市爭勝。名樓豪宅之多，嘆為觀止。街面店鋪多為金字招牌。酒席用上海味，與沙市攀比。戲樓達二十幾家之多，終年笙歌不斷、全國各地方言與風俗，均可覓跡。娼妓業(yè)異�；鸨�。歲終臘月下旬，街上行人擁擠難行，除夕所耗鞭炮殘紙，街面幾可盈寸”�！霸诮�代，上海和漢口是一等郵局，河溶與沙市一樣，均屬二等郵局，而當陽縣城才三等”。據(jù)沙市海關資料記載，民國二年，由河溶港直抵沙市的木船就達2030只之多。據(jù)《當陽縣志》載，民國二十六年，河溶港輸出物資有蠶絲6000擔運銷上海、蘇杭、漳州；稻麥3000擔、香油500擔運銷沙市、武漢、上海；雞蛋一萬擔運銷武漢、九江；煤4萬擔運銷沙市、武漢、大冶、岳陽等地�！叭芙z”是河溶蠶絲的簡稱,因原產地為陽河溶而得名�！叭芙z”久負盛名,曾遠銷日本和東南亞各國半個多世紀。1972年，日本首相田中角榮訪華，還在打聽中國“溶絲”的生產情況。河溶曾是湖北三大蠶區(qū)之“漳河蠶區(qū)”的中心。清同治年《當陽縣志》就有：“門前隙地盡栽桑，蠶事春來戶戶忙，五月繅車聲不斷，新絲賣得好完糧”的記述。19世紀以前，溶絲處于原始加工狀態(tài)，一直以賣蠶繭和半成品為主。19世紀80年代，江西絲商熊杰夫來到河溶，開辦了4個“繭子局”收購蠶繭，采用較為進步的加工技術生產成品絲，冠以“金幅”商標試銷上海，一舉成名。“溶絲”的加工原料主要來源于本縣及沮漳河沿岸的荊門、南漳、�？怠⑦h安等地，有時也從“襄河蠶區(qū)”、“巴河蠶區(qū)”采購一部分。其產品規(guī)格分為長把、短把、小把絲三種。長把絲為“溶絲”下品，絲質較差，主要銷往福建、湖南等國內市場；短把絲為“溶絲”上品，絲細明亮、光滑柔軟，主銷上海并轉口東南亞；小把絲為“溶絲”極品，一絲一頭、一兩一把，多由申商出口日本。1890年至1940年是“溶絲”的極盛時期，年產銷量約7000擔左右。常年從業(yè)人員達500多人，繅絲廠達數(shù)十家。伴著河溶的繁盛，十九世紀末，基督教、天主教也先后傳入河溶，河溶的教徒達500人之眾，再由河溶傳至當陽城關、育溪、雙蓮、遠安、南漳等地。解放初期的河溶碼頭搬運工會便是天主堂舊址。民國七年，外商外資滲入沮漳流域，首站便是河溶。美國“美孚公司慎大洋行”、英國“亞細亞煤油公司”、“巨豐煙公司”，還有私人開設的專營洋貨的“松大煙公司”，先后搶灘于河溶。是河運的繁盛給予了河溶的興�。≈炼�十世紀的六十年代以前，沮漳河航道達199公里，上游直溯陳垸、育溪，南漳和遠安洋坪，往下直通沙市。在伏天漲南水（長江水倒灌）的豐水季節(jié)，河中小火輪和洋船夾在白帆之中，蔚為壯觀。明清時期，沮漳河沿岸就已形成了4港22個碼頭，而河溶港就占了8個碼頭，貨物吞吐量占兩河流域的六七成。碼頭行幫多以土籍船或客籍船之分，沮漳幫為土籍、湘衡常澧和江南四川幫為客籍。為爭奪碼頭，常起械斗。河溶土籍的船多為搖擺子、秋船、巖板子，簡樸卻靈巧；花哨一些的是湖南的小駁、烏剛子、倒把子；堅實古樸的則是從川江、宜昌而來的金魚殼、中元棒、魯駁子。

河溶人杰地靈。她是一座功利性極強的商埠集市，又不乏人文精神的水鄉(xiāng)古鎮(zhèn)。這里歷來都關沮漳流域的秀才之鄉(xiāng)、仕人之鄉(xiāng)。開放性的文化品格與古鎮(zhèn)固有的人文精神并存；商賈們的功利之心，也注定會讓他們的后代讀書考官，走出沮漳河。在清末，河溶就出了徐中銓（光緒年間翰林）和羅光福（咸豐年間殿試）文武兩狀元。徐中栓是徐家渡人，其父在木匠街開店鋪，鄉(xiāng)間有良田百畝；羅光福是沮漳二水匯合的夾洲、也就是河溶趙羅洲上人，是當?shù)仡H為殷實的大戶，不僅田產可觀、且家有木船千支和騾馬行。而這文武兩狀元的出現(xiàn)，也頗能說明河溶人耕讀傳家、亦商亦農、求功名的文化品格。辛亥革命參與逼黎元洪出任都督的先驅聶豫，就是河溶“聶廣成”號絲行的少東，其父為了其讀書明理，在經(jīng)營狀況已趨式微中，硬撐著將其送出沮漳，甚至不惜犧牲這一商號，讓其投身北伐。

著名作家、詩人、書畫家、原湖南省文聯(lián)執(zhí)行主席、省作協(xié)名謄主席任光椿先生，就是從河溶石板街走出的故鄉(xiāng)人。先生著述有長篇小說《時代三部曲》（《戊戌喋血記》《辛亥風云錄》《五四洪波曲》）、《人物三部曲》（《譚嗣同》《黃興》《蔡鍔》）、詩集《薔薇集》、書畫作品《中國書畫百杰任光椿作品選》等。先生小傳收入《中國文藝家傳集》《世界華人文化名人傳略》，美、英《世界名人錄》、加拿大《世界書畫名家經(jīng)典》，并被世界華人藝術團體多次授予“當代書畫名人”、“世界華人杰出藝術家”榮謄稱號。從河溶走出去的人太多，從當陽一代名儒趙春珊到現(xiàn)代雕塑家史兆明等等，到遍及海內外的杏林大師和學者，可謂可謂名賢輩出、儒生接踵、群彥汪洋之地。也正河溶這個地方，自古書卷之氣生生不息。曾有“河溶私塾之多，幾占當陽一半”的記錄。無論背街鬧市，傍晚鋪面關門以后，沿街的階沿上，讀書看報成了我兒時的風景線。

和他城一樣，河溶也有許多動人的故事。過街樓底下吳大漢子，是身高在兩米以上的巨人，祖籍四川、隨父母來溶后遂成孤兒，以炕發(fā)糕做糟為生。吳氏糟有三個品種，有小青花碗裝的碗碗酒，發(fā)過酵的。白白的裝小半碗，壓一個淺窩，窩里一股清泉，最甜。還有2個品種，是大壇子裝的甜酒，隨人秤；小壇裝的拂子酒，用竹提子打，打一斤抵得上買幾斤黑糖。吳大漢子無妻，閑時坐階沿，小伢們常圍上來揪他翻過來的又大又厚的嘴唇，他總是和善地和孩童逗笑；河溶人都是從河中挑水吃，而吳大漢卻是兩手從河中用大木桶提水，總有頑童嘻戲于身邊。日本人見他力大無比，逼他做苦力在河下扛鹽包，本己扛起一包，乘其不備忽又壓上一包，將其腰閃后成了駝背。他聲音渾厚宏亮，尤其晚間提著枯發(fā)糕在街上的叫賣聲和“各家各戶、關門熄灶，小心強盜火燭”的喊聲，三條街都可聽到；由于他飯量特大，三年自然災害期間，四十多歲的吳大漢子卒于河溶福利院。河溶淪陷時，戲園冷落，日本人洋鼓洋號游街、漢奸吆喝招攬票友：“你們都去過街樓看戲！”可不要票大家也不去。河溶的民間還流傳有徐家三爹的故事系列，每一個故事都是鞭撻丑惡、教人為善、做正人。河溶在歷經(jīng)歷代頻仍的戰(zhàn)亂、兵燹、匪患，洪災后，也曾如野火春風中的古城，興衰枯榮、生生不息。今天，我們從莫湖的長堤上往東眺望，三星寺那邊，依然青山隱隱、綠水悠悠，堤外的郊野，灘上蘆荻、荷花也依季而滅又順時而生；長堤內的老鎮(zhèn)上，關廟、紫云宮、文昌閣的斷垣殘墻依稀顯出昔日的文風；估衣街、絹莊街、興隆街駁蝕的青磚門廊和徐家渡至木匠街的沿河碼頭上被踩磨得無棱而溜滑的青石板中也依稀透出舊時的喧嘯繁華。然而，河溶是因水而生的，失去了水，又談何重生？昔時“日有萬客云集于市，夜市燈火輝煌，買賣之聲通宵不絕。�？亢影吨坶�桅桿多如麻林，搬運工人號子聲整日不歇。被稱為‘小漢口’”的河溶，隨著上世紀六十年代修筑的漳河水庫、致使被稱著雙子河的沮漳水斷流枯竭，已不復存在；老河溶鎮(zhèn)上人也大都遷徙他鄉(xiāng)，承載歷史人文精神的名勝古跡、古民居、街市、碼頭、商鋪、古建筑失修坍塌，人文精神也徹底失落。一些外籍絲商在漳河水斷后再來河溶時發(fā)出：“河溶、河溶！現(xiàn)還有何用！”的長嘆！這支長江在湖北省境內的、僅次于漢江、清江的第三長支流的兩河文明已漸遠去，母親河在宜昌境內伸出的雙臂，清江依舊秀麗，而沮漳河卻垂下無力又無助的斷臂；母親也似乎發(fā)出“救我呀、孩子”的嗚咽�！贝笞匀坏男伦兓�和人類歷史的起伏更替，告示著我們必須遵循科學發(fā)展的規(guī)律。今天，兩河流域終盼來建設和諧社會的歷史機遇，河溶可用！沮漳河，你已褪盡鉛華，誰將還你玉臂呢？

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