眼耳鼻喉科先進(jìn)科室推薦材料 201*.9.3

附件1：

“先進(jìn)科室”推薦表

推薦單位推薦科室九江市第六人民醫(yī)院（廬山區(qū)人民醫(yī)院）眼耳鼻喉科科室事跡材料九江市第六人民醫(yī)院（廬山區(qū)人民醫(yī)院）是江西省“光明微笑”工程免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院。201*年以前，醫(yī)院的五官科業(yè)務(wù)開(kāi)展情況可以用四個(gè)“單一”來(lái)概括：人員單一、設(shè)備單一、疾病種類單一、診治方法單一。201*全年門(mén)診人次僅為201*人次，住院人次為零。時(shí)間指向了201*年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚，慧眼識(shí)人，將眼科專業(yè)人才梁三軍醫(yī)師引入我院后即送往湖北省第一人民醫(yī)院強(qiáng)化進(jìn)修眼科和耳鼻喉科，同時(shí)積極招標(biāo)引進(jìn)雙人雙目電子顯微鏡、裂隙燈顯微鏡、眼科專用A超、B超、角膜曲率計(jì)、淚道激光機(jī)等一系列先進(jìn)的眼科檢查和手術(shù)設(shè)備，為即將在全省全面鋪開(kāi)的民心工程“光明微笑”工程工作進(jìn)行緊張有序的準(zhǔn)備。同年5月，“光明微笑”工程正式拉開(kāi)幃幕，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，700多位免費(fèi)白內(nèi)障及青光眼等患者，全部恢復(fù)良好。梁三軍醫(yī)生出色的工作也得到廣大患者的一致稱贊，幾年來(lái)，每個(gè)月的院內(nèi)滿意度調(diào)查和出院后隨訪，都能多次聽(tīng)到病人對(duì)梁醫(yī)生發(fā)自內(nèi)心的贊揚(yáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室也總是會(huì)收到他的錦旗和感謝信。一位姓葉的病人做完手術(shù)后，只用了一天的時(shí)間眼睛就復(fù)明了，“看見(jiàn)了，看見(jiàn)了！”患者激動(dòng)地拉住梁三軍醫(yī)師的手說(shuō)：“梁大夫，真是謝謝你啊，你是我的大恩人呢，梁大夫，毛主席詩(shī)詞中有“三軍過(guò)后盡開(kāi)顏”，你是“三軍”術(shù)后盡開(kāi)顏呀！”從此，“三軍術(shù)后盡開(kāi)顏”傳遍潯陽(yáng)，成為全省“光明微笑”工程的佳話。梁主任多次被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)工作者，201*年更被評(píng)為九江市“光明使者”�？剖屹Y深主治醫(yī)師嚴(yán)俊家住上海路，一年365天，他即使是在休息時(shí)間不論天晴下雨，也都是保持電話24小時(shí)開(kāi)機(jī)，遇急診隨叫隨到，每次都是耐心為病人縫合創(chuàng)口。在梁三軍主任的帶領(lǐng)下，眼耳鼻喉科成為醫(yī)院這幾年發(fā)展最快的科室之一，也是醫(yī)院201*年度重點(diǎn)建設(shè)科室�？剖乙�進(jìn)和培養(yǎng)了一支高素質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，配有一系列目前國(guó)內(nèi)外頂尖的設(shè)備，如瑞士萊卡手術(shù)顯微鏡、美國(guó)愛(ài)爾康超聲乳化儀、日本Nedek非接觸眼壓計(jì)、Nedek電腦驗(yàn)光儀、Nedek電腦驗(yàn)光綜合臺(tái)、全電腦視野計(jì)、全電腦視覺(jué)電生理檢查儀、眼底熒光造影檢查儀、數(shù)碼裂隙燈顯微鏡、眼科專用A超、B超、淚道激光機(jī)、兒童弱視治療儀等。能熟練開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、小切口白內(nèi)障囊外摘除加人工晶體植入術(shù)、抗青光眼手術(shù)、翼狀胬肉切除＋結(jié)膜瓣移植術(shù)、改良式淚囊鼻腔吻合術(shù)、眼部整形手術(shù)等，對(duì)眼外傷、角膜炎等眼科疾病的診治和兒童弱視、斜視、近視、散光及各種眼底病變的攝像、造影、眼電圖檢查治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。并對(duì)癥治療各類鼻炎、中耳炎、外耳炎、扁桃體炎癥，開(kāi)展功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)，在現(xiàn)代尖端設(shè)備的指引下，精確地消除病變組織，保留正常組織的功能，具有創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快，術(shù)后立即會(huì)感覺(jué)呼吸通暢，而且術(shù)中無(wú)痛苦，對(duì)周圍的正常組織沒(méi)有影響，幾乎不出血，開(kāi)創(chuàng)了微創(chuàng)治療耳鼻咽喉疾病的新局面。短短三年，科室已發(fā)展成為年門(mén)診量8000人次，年住院手術(shù)500臺(tái)次，實(shí)現(xiàn)了眼耳鼻喉科跨越式發(fā)展，使九江市第六人民醫(yī)院眼耳鼻喉科躋身于市內(nèi)先進(jìn)水平。緩解了醫(yī)院服務(wù)輻射范圍內(nèi)部分的眼耳鼻喉手術(shù)患者“看病難、看病貴”問(wèn)題。科室簡(jiǎn)介九江市第六人民醫(yī)院（廬山區(qū)人民醫(yī)院）眼耳鼻喉科分設(shè)眼科和耳鼻喉科，科室配有一系列目前國(guó)際上頂尖的設(shè)備，并擁有一支高素質(zhì)專業(yè)團(tuán)隊(duì)。眼科有瑞士萊卡手術(shù)顯微鏡、美國(guó)愛(ài)爾康超聲乳化儀、日本Nedek非接觸眼壓計(jì)、Nedek電腦驗(yàn)光儀、Nedek電腦驗(yàn)光綜合臺(tái)、全電腦視野計(jì)、全電腦視覺(jué)電生理檢查儀、眼底熒光造影檢查儀、數(shù)碼裂隙燈顯微鏡、眼科專用A超、B超、淚道激光機(jī)等，能熟練開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、小切口白內(nèi)障囊外摘除加人工晶體植入術(shù)、抗青光眼手術(shù)、翼狀胬肉切除＋結(jié)膜瓣移植術(shù)、改良式淚囊鼻腔吻合術(shù)、眼部整形手術(shù)等，對(duì)眼外傷、角膜炎等眼科疾病的診治和兒童弱視、斜視、近視、散光及各種眼底病變的攝像、造影、眼電圖檢查治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。耳鼻喉科巨資引入德國(guó)狼牌電子鼻內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)、美國(guó)低溫等離子消融系統(tǒng)、鼻竇手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)、五官科綜合治療臺(tái)、日本原裝奧林巴斯電子喉鏡等先進(jìn)設(shè)備。對(duì)癥治療各類鼻炎、中耳炎、外耳炎、扁桃體炎癥，開(kāi)展功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)，在現(xiàn)代尖端設(shè)備的指引下，精確地消除病變組織，保留正常組織的功能，具有創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快，術(shù)后立即會(huì)感覺(jué)呼吸通暢，而且術(shù)中無(wú)痛苦，對(duì)周圍的正常組織沒(méi)有影響，幾乎不出血，開(kāi)創(chuàng)了微創(chuàng)治療耳鼻咽喉疾病的新局面。單位意見(jiàn)評(píng)語(yǔ)：?jiǎn)挝灰庖?jiàn)（印章）：年月日主管部門(mén)意見(jiàn)：年月日主管部門(mén)意見(jiàn)

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裂隙燈顯微鏡：是眼科檢查必不可少的重要儀器。裂隙燈顯微鏡

由照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成，它不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚，而且可以調(diào)節(jié)焦點(diǎn)和光源寬窄，作成“光學(xué)切面”，使深部組織的病變也能清楚地顯現(xiàn)。裂隙燈的作用：當(dāng)用彌散照明法時(shí)，利用集合光線，低倍放大，可以對(duì)角膜、虹膜、晶體作全面的觀察。

當(dāng)用直接焦點(diǎn)照明法時(shí)，可以觀察角膜的彎曲度及厚度，有無(wú)異物及角膜后沉積物（KP)，以及浸潤(rùn)、潰瘍等病變的層次和形態(tài)；焦點(diǎn)向后推時(shí)，可觀察到晶體的混濁部分及玻璃體前面1/3的病變情況；如用圓錐光線，可檢查房水內(nèi)浮游的微粒。當(dāng)用鏡面反光照射法時(shí)，可以仔細(xì)觀察角膜前后及晶體前后囊的細(xì)微變化，如淚膜上的脫落細(xì)胞、角膜內(nèi)皮的花紋、晶體前后囊及成人核上的花紋。

當(dāng)用后部反光照射法時(shí)，可發(fā)現(xiàn)角膜上皮或內(nèi)皮水腫、角膜后沉著物、新生血管、輕微瘢痕，以及晶體空泡等。

當(dāng)用角鞏緣分光照明法時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)角膜上極淡的混濁，如薄翳、水泡、穿孔、傷痕等。

當(dāng)用間接照明法時(shí)，可觀察瞳孔括約肌、虹膜內(nèi)出血、虹膜血管、角膜血管翳等。同時(shí)裂隙燈顯微鏡還可以附加前置鏡、接觸鏡及三面鏡等，配合檢查視網(wǎng)膜周邊部、前房角及后部玻璃體，經(jīng)雙目觀察更可產(chǎn)生立體視覺(jué)。

所以，通過(guò)裂隙燈顯微鏡檢查，可識(shí)別配戴軟性角膜接觸鏡的禁忌證，為配戴者選配恰當(dāng)?shù)能浶越悄そ佑|鏡。

如何維修裂隙燈：1.換光源光源損壞：首先要按說(shuō)明書(shū)中要求的光源規(guī)格更換。儀器的光源多為鹵鎢燈，但不要以為僅僅換一個(gè)新的光源即可，一定要將燈絲的位置裝在光路的中心。檢驗(yàn)的方法是：裝上燈后，前后左右輕微移動(dòng)燈的位置，看裂隙的情況，當(dāng)裂隙象光照最均勻最亮?xí)r，固定光源。

2.顯微鏡目鏡鏡頭因長(zhǎng)期使用而染上灰塵油污：可先用膠皮噴頭吹去塵土再用鏡頭紙將其擦拭干凈，若仍有油污，可沾無(wú)水酒精擦洗。

3.照明系統(tǒng)與顯微系統(tǒng)不同軸：即出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)裂隙臂或顯微臂裂隙象跑出顯微鏡視野或不能在視野中央。以蘇州產(chǎn)TLX-Ⅱ型裂隙燈顯微鏡為例，其修理方法，插上調(diào)焦棒，找到頂部裝有450反射鏡的照明系統(tǒng)的套桶，在此套桶外壁下部有4個(gè)緊固螺絲，擰松后可輕輕旋轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)動(dòng)套桶，使裂隙光照在對(duì)焦棒中央，而后上緊螺絲，轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙臂，即可見(jiàn)裂隙象始終呈現(xiàn)在棒上同一位置，這種情況即為需要的同軸同焦。

4.裂隙象有毛刺或位置不在圓形光闌的中央：一般裂隙和調(diào)節(jié)用的手輪是裝在一起的。要排除這兩種故障就必須將這部分整體拆下，裂隙象有毛刺，一般是裂隙片上粘有臟物造成，清洗去臟物即可。清臟物時(shí)一定注意不能用鏡頭紙或帶毛的棉花等，要用干凈光滑的紙或?qū)Ｓ貌翗?shù)脂鏡片、CD盤(pán)的鏡布來(lái)擦拭。若通過(guò)顯微鏡觀察，裂隙縫不在中央，可以通過(guò)調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)裂隙大小的螺旋同軸上的厚度大小不等的圓片的位置來(lái)完成。當(dāng)裂隙成象在顯微鏡的上方或下方，不在中央時(shí)，可通過(guò)調(diào)整顯微鏡水平調(diào)整螺釘，使其裂隙縫呈現(xiàn)在顯微鏡屏幕中央。

5.裂隙大小不能固定：裂隙是由兩個(gè)平等刀片組成，兩刀片間裝有彈簧，其作用是使兩刀片閉合。裂隙大小就是通過(guò)調(diào)節(jié)前面講的夾在裂隙間的厚度不等的圓片來(lái)完成。對(duì)應(yīng)厚度越厚，裂隙越寬，也就是說(shuō)，除了最薄處（即裂隙閉合時(shí)）裂隙大小螺旋始終受一個(gè)要使它轉(zhuǎn)向裂隙閉合的旋轉(zhuǎn)力。要使裂隙大小固定，廠家一般是在旋鈕內(nèi)壁加一個(gè)氈墊，外有壓緊彈簧，氈墊與儀器壁產(chǎn)生摩擦，以阻止其自行轉(zhuǎn)動(dòng)。所以，裂隙大小不能固定時(shí)，只要旋緊壓在氈墊的彈簧即可。若此法不靈，可通過(guò)取下旋鈕，換厚氈墊的方法，以保證隙寬固定。使用方法：1.斜照法

裂隙系取45度、位盆、顯徽鏡正面觀察，這是最常用的方法。用斜照法可觀察大部分眼前部病變，如結(jié)膜乳頭增殖、結(jié)膜濾泡、沙眼瘢痕、角膜異物、角膜云翳、晶體前囊色素和晶體混濁等。這一方法主要是檢查眼部的顏色和形態(tài)的變化，以判斷病變。2反光法當(dāng)裂隙燈照入眼部，遇到角膜前面、后面，晶體前面、后面等光滑界面時(shí)，將發(fā)生反射現(xiàn)象。這時(shí)如轉(zhuǎn)動(dòng)顯微鏡支架，使反射光線進(jìn)入顯微鏡，則用顯微鏡觀察時(shí)，有一眼將看到一片很亮的反光。前后移動(dòng)顯徽鏡可以看清反光表面的微細(xì)變化。如果轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙燈和顯微鏡的夾角以改變照射的部位而不動(dòng)顯微鏡，亦能達(dá)到反射光的目的(注：顯徽鏡必須調(diào)焦在反光表面上)。本法可用來(lái)檢查角膜水腫時(shí)角膜表面“小腫泡”、角膜上皮剝落、角膜潰瘍愈合的瘢痕、晶體前囊的皺紋、品體后囊的反光或彩色反光等。3后照法

對(duì)焦方法基本同斜照法。但此時(shí)觀察者不去看那境界清楚的被照亮處，而把視線轉(zhuǎn)向視野的另一側(cè)。例如：裂隙光從右側(cè)照人，顯微鏡對(duì)焦于角膜上，裂隙光束通過(guò)角膜到達(dá)虹膜，形成一個(gè)模糊的裂斑；將視線轉(zhuǎn)向虹膜斑前方的角膜部分觀察，便可看到在光亮背景上出現(xiàn)的角膜病灶。當(dāng)角膜有新生血管或后沉著物等不透明組織時(shí)，就會(huì)在光亮背景上顯出不透明的點(diǎn)或線條。本法適用于檢查角膜后沉著物、角膜深層異物、角膜深層血管、角膜血管柵等。4.調(diào)整光闌法

通過(guò)撥動(dòng)裂隙旋轉(zhuǎn)手柄，向左或向右方向轉(zhuǎn)動(dòng)，可使裂隙由直位轉(zhuǎn)動(dòng)至橫位，當(dāng)使用橫裂隙作光學(xué)切面時(shí)，需把裂隙燈的位盆放在正中位，使裂隙燈臂與顯微鏡之間的夾角為。。。調(diào)整光闌大小時(shí)，可得到不同長(zhǎng)度的裂隙像，長(zhǎng)裂隙像一般用于橫掃眼部、綜觀眼部病變。檢查晶體時(shí)可適當(dāng)縮短裂隙像長(zhǎng)度，以減少眩目。配合前置鏡或觸鏡進(jìn)行眼底或后部玻瑞體檢查時(shí)，裂隙像長(zhǎng)度也需適當(dāng)縮短。藍(lán)色濾色片常用于熒光觀察，綠色濾色片則用于觀察血管。

維護(hù)與保養(yǎng):1.裂隙燈顯微鏡是一種精密的儀器，通常情況下，儀器應(yīng)放在通風(fēng)良好、環(huán)境干燥、相對(duì)艱度不超過(guò)50%的室內(nèi)，否則對(duì)儀器的金屬零件鍍層和光學(xué)零件表面都有不良影響。2裂隙燈顯徽鏡的光學(xué)鏡片是保證儀器正常使用的關(guān)鏈，務(wù)必經(jīng)常保持清潔.當(dāng)鏡片沾染灰塵時(shí)，可用隨機(jī)備件中的拂塵筆將灰塵輕輕拂去;如果鏡片有油污時(shí).可用脫脂棉花藺60%酒精和刁。%乙醚的混合液輕輕擦拭.除去油污.

3.光學(xué)鏡片表面應(yīng)盡盆避免與手和人體其他部位接觸，因?yàn)槿梭w上的汗演和油脂會(huì)直接影響光學(xué)零件表面的質(zhì)最;如果因操作不懊接觸后.就及時(shí)擦拭干凈.以保證鏡片能長(zhǎng)期使用。

4.儀器的滾光鏡容易積灰塵，可取下燈蓋和燈座。用拂塵筆將灰塵輕輕拂去以保證儀器在正常工作時(shí)的光源質(zhì)旦。5.儀器的運(yùn)動(dòng)底座上的傲軸基林在外面的部分應(yīng)經(jīng)常擦拭干凈.并均勻地涂上一層極薄的潤(rùn)滑油，使之保持光滑;否則容易生銹或沾染污垢而直接影響儀器的靈活操作。.6.儀器在扭動(dòng)時(shí).應(yīng)將運(yùn)動(dòng)底座、裂隙燈竹和顯徽鏡上的緊固螺拴擰緊，以防止儀器在搬運(yùn)時(shí)儀器出導(dǎo)軌或使儀器失去重心.摔壞儀器。儀器在正常使用時(shí)應(yīng)將這3個(gè)螺栓松開(kāi)。

7.儀器使用完畢后，應(yīng)及時(shí)套上儀器的防塵外革.以防止儀器沾染灰塵和污物。

8.儀器和備用光學(xué)零件(或附件)應(yīng)貯藏在盛有干燥劑的干操翅內(nèi)保存。

9.儀器在使用前請(qǐng)注愈當(dāng)?shù)氐碾娕墒欠穹�合本儀器對(duì)電派的使用要求。

眼壓計(jì)：是用來(lái)測(cè)量眼球內(nèi)部壓力的儀器，眼壓計(jì)測(cè)量法分為壓陷式和壓平式兩種。眼壓計(jì)測(cè)量眼壓對(duì)青光眼的診斷是重要的不可缺少的重要依據(jù)。

壓陷式眼壓計(jì)的設(shè)計(jì)原理是根據(jù)一定質(zhì)量的壓針，對(duì)角膜的壓陷深度進(jìn)行測(cè)量而間接確定眼內(nèi)壓力，刻度標(biāo)尺上每一格相當(dāng)于0.05毫米眼角膜壓陷深度,由壓陷深度示值查眼壓換算表，獲得眼壓值。壓平式眼壓計(jì)可直接求得眼壓數(shù)值，不需查表或有其它換算手續(xù)。眼壓數(shù)值不受眼壁硬度影響，所致眼球容積變化僅為0.56立方毫米。按檢查方式可分為接觸式和非接觸式，接觸式是檢查時(shí)需要接觸眼球的，非接觸式不用接觸眼球，只需睜眼即可。按機(jī)械化方式可分為機(jī)械式和電子式，電子式就是電子屏幕顯示，機(jī)械式是眼壓值通過(guò)刻度讀出來(lái)。有的眼壓計(jì)可以配合連接間隙燈一起使用，可起到檢查眼睛各種疾病的作用，有的眼壓計(jì)不可連接間隙燈。眼底鏡：如果你需要檢查眼睛，眼科醫(yī)師會(huì)用眼底鏡通過(guò)觀察你的瞳孔-----眼睛中央的“黑洞”，來(lái)檢查你眼睛的內(nèi)部。這種器械是德國(guó)科學(xué)家赫爾曼馮亥姆霍茲在1851年發(fā)明的。在此之前，醫(yī)生只能用放大鏡檢查眼睛。

借助這種新器械，醫(yī)生可以看清眼球后面視網(wǎng)膜上的血管以及視神經(jīng)（在眼睛和大腦之間傳送信息）。這是人體中唯一不需要切開(kāi)而能夠看到血管和神經(jīng)的地方。

如今的醫(yī)生可用眼底鏡來(lái)檢查諸如高血壓。糖尿病等疾病。醫(yī)生在用眼底鏡給病人進(jìn)行檢查，眼底鏡能發(fā)出一束很細(xì)的光束進(jìn)入眼睛，它所具有的放大鏡能使醫(yī)生看到光束到達(dá)的視網(wǎng)膜部位。

視網(wǎng)膜的神經(jīng)末梢對(duì)光的不同顏色很敏感。有些人缺乏對(duì)紅色敏感的神經(jīng)末梢，他們不能區(qū)別紅色和綠色。我們說(shuō)這些人患了色盲。

使用眼底鏡應(yīng)注意：

初學(xué)著現(xiàn)觀察散瞳后的眼底會(huì)比較容易點(diǎn)，一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，用眼底鏡看你的掌紋或找個(gè)墨水盒鉆個(gè)小孔底面寫(xiě)幾個(gè)字用眼底鏡觀察盒底的字。還有一個(gè)辦法就是找個(gè)新鮮的羊頭觀察羊的眼球，只要你能看到一次眼底，你就會(huì)用眼底鏡了。

眼底鏡檢查病人的時(shí)候，先將轉(zhuǎn)盤(pán)調(diào)到+10D距離眼球較遠(yuǎn)處觀察角膜、虹膜、晶狀體，然后慢慢撥動(dòng)轉(zhuǎn)盤(pán)，從+到0再到-。眼科AB超：視野計(jì)：視野計(jì)是用于生理教學(xué)測(cè)定眼球視野，和用于醫(yī)學(xué)眼科神經(jīng)

作必要測(cè)定的一種眼科專業(yè)儀器。視野檢查在眼科疾病的診斷和治療中起著舉足輕重的作用。視野檢查為眼科工作者診斷和跟蹤隨訪主要的致盲眼病提供了重要信息。勿庸置疑，視野檢查是診斷和監(jiān)測(cè)青光眼以及其它一些視覺(jué)、視神經(jīng)疾

病的基本方法。先進(jìn)的視野檢查為早期診斷和密切監(jiān)測(cè)這些疾病的發(fā)展提供了可能，同時(shí)成功的治療創(chuàng)造了條件�；�于上述原理，介紹下面幾種新型視野檢查，它們與傳統(tǒng)的白色刺激光標(biāo)和白色背景的視野檢查類似，但是它們將視覺(jué)系統(tǒng)的其它功能特點(diǎn)分離開(kāi)來(lái)并分別單獨(dú)檢測(cè)。

1.短波長(zhǎng)自動(dòng)視野計(jì)（SWAP）：短波長(zhǎng)自動(dòng)視野計(jì)（SWAP）是黃藍(lán)視野檢查。其光標(biāo)為藍(lán)色，背景為黃色。它是通過(guò)激活短波視路的敏感性實(shí)現(xiàn)檢查的。它比正常的白色光標(biāo)，白色背景，能更早期地發(fā)現(xiàn)青光眼視野缺損，更快地確定青光眼的視野改變。Johnson等報(bào)告[17]，高眼壓病人黃-藍(lán)視野異常者5年后發(fā)展為青光眼者比黃-藍(lán)視野正常者的發(fā)生率高得多。SWAP的原理是藍(lán)色視錐細(xì)胞數(shù)量原本即相對(duì)較少，而且在青光眼發(fā)病過(guò)程中被早期地選擇性地?fù)p害。黃色背景使視桿細(xì)胞，長(zhǎng)波（紅）、中波（綠）視錐細(xì)胞對(duì)光刺激敏感[18]。但藍(lán)色光標(biāo)要求采用光標(biāo)Ⅴ的刺激光。SWAP同樣提供正常人的數(shù)據(jù)作對(duì)照，打印結(jié)果與HFAⅡ的其它基本相似。其缺點(diǎn)是對(duì)病人而言有一定難度。2.倍頻對(duì)比敏感視野計(jì)（FDT）：

倍頻對(duì)比敏感視野計(jì)（FDT）它的光標(biāo)為倍頻正弦格柵圖形，它分離出視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的M細(xì)胞。M細(xì)胞直徑大，僅占節(jié)細(xì)胞的3%到5%。青光眼早期損害首先侵犯M細(xì)胞。FDT的超閾值篩查程序只需45秒，全閾值程序需4分鐘。病人可以配帶自己的眼鏡。視野程序中同樣提供正常人群正常值。結(jié)果提供平均缺損（MD）和標(biāo)準(zhǔn)偏離模式（PSD）。在檢測(cè)異常視野中，表現(xiàn)出高敏感性和高特異性，尤以全閾值程序突出[19]。與常規(guī)自動(dòng)視野計(jì)（AAP）相對(duì)照，F(xiàn)DT的敏感性為87%，特異性為84%。FDT簡(jiǎn)單，容易操作，省時(shí)，受到病人喜歡。超閾值普查程序?qū)χ型砥谇喙庋鄄∪嗣舾衃20]。FDT存在的問(wèn)題是閾值篩查程序和全閾值程序的視野缺損的數(shù)量上、位置上和致密程序上均不完全相同。3.高通分辨視野計(jì)（HRP）：

高通分辨視野計(jì)（HRP）它是OphthimusringPerimeter的程序，注視光標(biāo)是不連續(xù)的環(huán)形，由一暗環(huán)包繞一亮核。如果一定體積的環(huán)不被受檢者看見(jiàn)，視野計(jì)自動(dòng)增大環(huán)的體積。環(huán)是通過(guò)對(duì)比敏感度測(cè)得視網(wǎng)膜的敏感度的。Frisen認(rèn)為HRP是通過(guò)發(fā)現(xiàn)節(jié)細(xì)胞間的空間，得知節(jié)細(xì)胞丟失的數(shù)量[21]。Helmholtz認(rèn)為區(qū)別兩點(diǎn)的最小距離是一個(gè)錐細(xì)胞直徑[22]。HRP的檢查時(shí)間較常規(guī)自動(dòng)視野計(jì)短，而其結(jié)果可能更直接反映有功能的節(jié)細(xì)胞的數(shù)量。Lindblom用HRP估計(jì)了年齡對(duì)節(jié)細(xì)胞間距的影響，并證明隨著年齡的增長(zhǎng)，節(jié)細(xì)胞間距也增長(zhǎng)。從28.4歲到71.4歲，節(jié)細(xì)胞功能的降低為21.55，這一點(diǎn)支持與年齡相關(guān)的視覺(jué)敏感度的降低，是由于神經(jīng)元減少造成的理論。

超聲乳化儀：利用強(qiáng)超聲波作用使液體中的不溶固體（或其他液

體）粉碎成微粒并與周圍液體充分混合形成乳化液的技術(shù)。粉碎不溶固體（或液體）的物理機(jī)制一般認(rèn)為是超聲空化

效應(yīng)。

超聲空化效應(yīng)是指在強(qiáng)超聲波作用下，液體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的氣泡，小氣泡將隨著超聲振動(dòng)而逐漸生長(zhǎng)和增大，然后又突然破滅和分裂，分裂后的氣泡又連續(xù)生長(zhǎng)和破滅。這些小氣泡急速崩潰時(shí)在氣泡內(nèi)產(chǎn)生了高溫高壓，且因氣泡周圍的液體高速?zèng)_入氣泡而在氣泡附近的液體中產(chǎn)生了強(qiáng)烈的局部激波，也形成了局部的高溫高壓，從而產(chǎn)生了超聲的粉碎、乳化作用。在制藥工業(yè)及日常用品工業(yè)部門(mén)，超聲乳化常用于制造各種乳化液產(chǎn)品，如乳劑藥品、化妝品及皮鞋油等。還可利用超聲乳化方法制成油（汽油、柴油等）與水或煤粉的乳化燃燒物，以提高單位燃料的燃燒值。

白內(nèi)障超聲乳化儀技術(shù)現(xiàn)已在有限范圍內(nèi)開(kāi)始推廣使用，經(jīng)濟(jì)效益明顯。為降低成本和適應(yīng)較大規(guī)模的生產(chǎn)，在超聲乳化中大都使用簧片哨等機(jī)械型超聲發(fā)生器。對(duì)于難以乳化的液體或出于其它特殊考慮，有時(shí)亦采用壓電式超聲換能器，并配合使用適當(dāng)?shù)穆暰劢瓜到y(tǒng)以增大聲強(qiáng)。超聲乳化術(shù)治療白內(nèi)障

白內(nèi)障的主要癥狀是視力模糊、減退，目前尚無(wú)藥物能有效地抑制白內(nèi)障的形成或阻止它的進(jìn)一步發(fā)展，唯一的治療方法是通過(guò)手術(shù)摘除混濁晶體并植入人工晶體，使患者視力增加，甚至恢復(fù)到正常。

使用超聲乳化儀，通過(guò)3-5mm大小的角膜或鞏膜切口，應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎，使其呈乳糜狀，然后連同皮質(zhì)一起吸出。術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時(shí)植入后房型人工晶狀體。白內(nèi)障超聲乳化與傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)方式相比，超聲乳化手術(shù)具有更好的手術(shù)效果，已成為目前國(guó)際上公認(rèn)的最為先進(jìn)、可靠的白內(nèi)障治療方法。其特點(diǎn)如下：1、視力恢復(fù)更好，術(shù)后反應(yīng)更輕；

2、術(shù)后散光小，且更利于矯正或控制術(shù)后散光；3、手術(shù)時(shí)間短，切口小、疼痛輕，光損傷減少；

4、手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快；術(shù)后用藥劑量小，時(shí)間短。5、手術(shù)控制更好，安全性提高，并發(fā)癥減少，術(shù)中易于維持深的前房，后囊損傷、皮質(zhì)殘余的機(jī)率下降，人工晶體植入更為安全、可靠。

6、無(wú)須等待白內(nèi)障成熟才能施行手術(shù)，避免了在漫長(zhǎng)的等待過(guò)程的種種不便與痛苦，提高了生活質(zhì)量。

超聲乳化術(shù)目前在我國(guó)已廣泛開(kāi)展和普及，已成為當(dāng)今白內(nèi)障手術(shù)治療的主流方法。近年來(lái)，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)在手術(shù)技巧、手術(shù)器械和超聲乳化儀性能等各方面都得到了迅猛發(fā)展。尤其在超聲乳化儀性能方面，主要是能量釋放模式的改進(jìn)。值得特別指出的是LegacyEverest型超聲乳化儀的最新升級(jí)軟件Everest技術(shù)，它具有高效利用超聲乳化能量、有效避免切口熱損傷的特點(diǎn)，是“冷超聲乳化”技術(shù)的新貴。利用該技術(shù)結(jié)合其他方面的改進(jìn)，使白內(nèi)障手術(shù)療效又有了進(jìn)一步的提高。

角膜曲率計(jì)：在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證的辦理中，大多數(shù)眼鏡店都配備了角膜曲率計(jì)。但是對(duì)于它的使用及具體作用還有很多人不是太了解，下面就角膜曲率計(jì)的使用及作用作下介紹。角膜曲率計(jì)的原理

角膜曲率計(jì)是利用角膜的反射性質(zhì)來(lái)測(cè)量角膜曲率半徑的。在角膜前的一特定位置放一特定大小的物體，該物體經(jīng)角膜反射后產(chǎn)生像，測(cè)量此像的大小即可計(jì)算出角膜前表面的曲率半徑。角膜曲率計(jì)的使用

測(cè)量的方法有兩種，一種是固定雙像法，一種是可變雙像法。固定雙像法：測(cè)量時(shí)，固定兩像的分像距離，通過(guò)改變物體的大小使像的大小發(fā)生變化，從而兩兩相切，由分像距離讀取像的大小。

可變雙像法：測(cè)量時(shí)，固定物體的大小不變，通過(guò)改變分像距離，使像兩兩相切，由分像距離讀取像的大小。角膜曲率計(jì)的作用

角膜曲率計(jì)是用于測(cè)量眼球角膜前表面即中心約3mm區(qū)域的各條子午線的彎曲度，即曲率半徑及曲率，從而可確定角膜有無(wú)散光及散光度和軸向。角膜曲率計(jì)的臨床作用如下：

3.1在隱形眼鏡的驗(yàn)配過(guò)程中，可以根據(jù)顧客的角膜前表面的主子午線的曲率半徑來(lái)選擇鏡片的基弧。

在選擇鏡片基弧中以鏡片的基弧等于或略大于角膜前表面的主子午線的曲率半徑為準(zhǔn)則，可用下面公式得出：BC=兩條相互垂直的主子午線的曲率半徑的和/21.1如：測(cè)得兩條相互垂直的主子午線的曲率半徑為7.6和7.8則

BC=7.6+7.8/21.1=8.47

3.2對(duì)隱形眼鏡配戴后松緊程度的評(píng)估。

檢測(cè)時(shí)，令配戴者眨眼，若配戴良好，視標(biāo)像始終清晰不變；若配戴過(guò)松，眨眼前像清晰，眨眼后像立即模糊，片刻后又恢復(fù)清晰；

若配戴過(guò)緊，眨眼前像清晰，片刻又恢復(fù)模糊。

3.3可以用角膜曲率計(jì)檢測(cè)散光的度數(shù)，軸向及判別散光的類型。

若驗(yàn)光中有散光，用角膜曲率計(jì)檢測(cè)無(wú)散光，說(shuō)明該散光全部是眼內(nèi)散光。若驗(yàn)光中有散光，用角膜曲率計(jì)檢測(cè)也有散光并且兩者散光度相等，軸向一致，說(shuō)明該眼的散光全部是角膜散光。若驗(yàn)光中的散光度與角膜曲率計(jì)檢測(cè)的散光度不等并且軸向不一致，說(shuō)明散光度是由角膜散光和眼內(nèi)散光混合而成的。若驗(yàn)光中無(wú)散光，用角膜曲率計(jì)檢測(cè)有散光，這就說(shuō)明角膜散光與眼內(nèi)散光度數(shù)相等，而且符號(hào)相反，軸向一致，兩者相互抵消。此散光可以用球鏡矯正。

3.4對(duì)于某些角膜病如圓錐角膜、扁平角膜等角膜曲率計(jì)可作為診斷依據(jù)。對(duì)于人工晶體植入術(shù)前植入度數(shù)的測(cè)定以及各種屈光手術(shù)的設(shè)計(jì)與結(jié)果分析都需要角膜曲率計(jì)的測(cè)定。此外還可以了解淚液分泌情況等。

冷凍機(jī):冷凍機(jī)有水冷式、風(fēng)冷式兩種。

水冷式制冷效果較好，但需要冷卻水，風(fēng)冷式靈活方便，無(wú)需冷卻水，適合缺水地區(qū)或需移動(dòng)場(chǎng)合使用。

冷凍機(jī)的工作介質(zhì)即為制冷系統(tǒng)中擔(dān)負(fù)著傳遞熱量任務(wù)的制冷劑，常用的制冷劑有：氟里昂、氨、溴化鋰、氯甲烷

等，其中氟里昂按其氣化溫度及化學(xué)分子式的不同有氟11(R-11)、氟12(R-12)、氟13(R-13)、氟21(R-21)、氟22(R-22)、氟113(R-113)、氟114(R-114)、氟142(R-142)等多種。上述制冷劑可分別用于低壓(冷凝壓力小于0.3-0.3MPa)高溫(蒸發(fā)溫度大于0℃)、中壓(冷凝壓力1-2MPa)中溫(蒸發(fā)溫度0-50℃)及高壓(冷凝壓力大于2MPa)低溫(蒸發(fā)溫度小于-50℃)的制冷系統(tǒng)里。配備：1、壓縮機(jī)：日本松下、大金、谷輪、比澤爾等壓縮機(jī)超高能效，低噪音，安全可靠；2、泵浦：LG、源立、FFC大流量冷凍機(jī)專用渦流水泵，不堵塞起動(dòng)扭矩大；3、電腦PC板，觸摸式控制，安全方便；4、溫控器：進(jìn)口液晶顯示溫控電子板；5、美國(guó)進(jìn)口ALCO膨脹閥、過(guò)濾器；6、內(nèi)置外覆絕熱材料的304不銹鋼水箱1個(gè)；7、韓國(guó)LG電器；8、安全保護(hù)系統(tǒng)壓縮機(jī)延時(shí)起動(dòng)保護(hù)冰水泵過(guò)載及指示燈壓縮機(jī)過(guò)載保護(hù)馬達(dá)反轉(zhuǎn)保護(hù)及指示燈壓縮機(jī)過(guò)載保護(hù)及指示燈冷媒不足保護(hù)及指示燈冷媒高壓安全閥散熱不良保護(hù)及指示燈故障警報(bào)蜂鳴器。工作原理將空氣冷卻至露點(diǎn)溫度以下，空氣中的水氣即凝結(jié)成水。將凝結(jié)水排除再加熱即可獲得低濕度的空氣�？諝獾睦鋮s來(lái)源可使用冷凍機(jī)的冷媒、冰水或鹵水，現(xiàn)代冷凍除濕機(jī)通常采用冷凍除濕機(jī)專用壓縮機(jī)制冷。冷凍機(jī)長(zhǎng)期運(yùn)行會(huì)導(dǎo)致設(shè)備被水垢堵塞，將會(huì)使效率降低、能耗增加、壽命縮短。如果水垢不能被及時(shí)地清除，就會(huì)面臨設(shè)備維修、停機(jī)或者報(bào)廢更換的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期以來(lái)傳統(tǒng)的清洗方式如機(jī)械方法（刮、刷）、高壓水、化學(xué)清洗(酸洗)等在對(duì)冷凍機(jī)清洗時(shí)出現(xiàn)很多問(wèn)題：不能徹底清除水垢等沉積物，并對(duì)設(shè)備造成腐蝕，殘留的酸對(duì)材質(zhì)產(chǎn)生二次腐蝕或垢下腐蝕，最終導(dǎo)致更換設(shè)備，此外，清洗廢液有毒，需要大量資金進(jìn)行廢水處理。企業(yè)可采用高效環(huán)保清洗劑避免上述情況，其具有高效、環(huán)保、安全、無(wú)腐蝕特點(diǎn)，不但清洗效果良好而且對(duì)設(shè)備沒(méi)有腐蝕，能夠保證空壓機(jī)的長(zhǎng)期使用。福世泰克清洗劑（特有的添加濕潤(rùn)劑和穿透劑，可以有效清除用水設(shè)備中所產(chǎn)生的最頑固的水垢（碳酸鈣）、銹垢、油垢、粘泥等沉淀物，同時(shí)不會(huì)對(duì)人體造成傷害，不會(huì)對(duì)鋼鐵、紫銅、鎳、鈦、橡膠、塑料、纖維、玻璃、陶瓷等材質(zhì)產(chǎn)生侵蝕、點(diǎn)蝕、氧化等其他有害的反應(yīng)，可大大延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。

波切機(jī)

電腦驗(yàn)光機(jī):

1、電腦驗(yàn)光機(jī)是六十年代以來(lái)逐

漸發(fā)展起來(lái)的新型驗(yàn)光機(jī)。

2、電腦驗(yàn)光機(jī)具有自動(dòng)化程度高，功能齊全，驗(yàn)光速度快，驗(yàn)光鏡度準(zhǔn)確，還可以自己調(diào)焦。

3、驗(yàn)光結(jié)果可以自動(dòng)計(jì)算、儲(chǔ)存、打印、輸出的先進(jìn)功能。4、電腦驗(yàn)光機(jī)運(yùn)用了紅外、電子、計(jì)算機(jī)等一系列先進(jìn)技術(shù)來(lái)客觀檢查眼球的屈光狀態(tài)性質(zhì)和屈光不正程度。

5、電腦驗(yàn)光機(jī)的誕生和發(fā)展，可以說(shuō)是對(duì)驗(yàn)光工作劃時(shí)代的革新。

特點(diǎn):主觀驗(yàn)光法和客觀驗(yàn)光法均能準(zhǔn)確測(cè)出患者的屈光度數(shù)和散光的軸回。這兩種方法需有豐富的驗(yàn)光經(jīng)驗(yàn)，在掌握檢影的技術(shù)上需要時(shí)間較長(zhǎng)，而電腦驗(yàn)光技術(shù)較易學(xué)習(xí)和掌握。電腦驗(yàn)光儀驗(yàn)光對(duì)群體查體或門(mén)診大量的驗(yàn)光，特別是對(duì)門(mén)診的診斷性驗(yàn)光及檢查治療眼疾病前后的屈光改變的情況，既不需散瞳又能迅速測(cè)出屈光的度數(shù)。電腦驗(yàn)光儀驗(yàn)光結(jié)果全部是自動(dòng)打印，不需換算，一般幾秒到幾分鐘就可測(cè)定一個(gè)患者，并能迅速測(cè)定出屈光不正的度數(shù)，為鏡片矯正提供較準(zhǔn)確的屈光度數(shù)和瞳孔間距離。對(duì)電腦驗(yàn)光儀所測(cè)出屈光度的準(zhǔn)確度問(wèn)題，目前看法不一。電腦驗(yàn)光儀的準(zhǔn)確性受很多因素的影響，例如患者的頭和眼配合不好，動(dòng)來(lái)動(dòng)去，眼注視驗(yàn)光儀內(nèi)目標(biāo)不夠集中，以致放松調(diào)節(jié)不夠，必然影響屈光度檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，甚至重復(fù)檢查的度數(shù)差異較大。對(duì)兒童和屈光間質(zhì)混濁的患者，電腦驗(yàn)光儀測(cè)試的誤差較大，甚至不能檢查出屈光度數(shù)。電腦驗(yàn)光儀的穩(wěn)定性、重復(fù)性尚有誤差，因此，將電腦測(cè)定的屈光度數(shù)，作為配鏡的唯一根據(jù)是不妥的。電腦驗(yàn)光儀測(cè)出的度數(shù)往往高于檢影驗(yàn)光的度數(shù)，所以，電腦驗(yàn)光儀不能代替檢影師驗(yàn)光及鏡片矯正的技術(shù)，只給人工驗(yàn)光提供有益的參考。分類

1、主觀（主覺(jué)）電腦驗(yàn)光機(jī)。2、客觀（他覺(jué)）電腦驗(yàn)光機(jī)。

現(xiàn)在一般眼鏡店或眼科醫(yī)院用的都是客觀型電腦驗(yàn)光機(jī)。測(cè)量范圍屈光測(cè)量范圍

球面度：-2525D（精確度0.12/0.25D)柱面度：0±10D（精確度0.12/0.25D)軸向：1180°曲率測(cè)量范圍

角膜曲率半徑：510mm（精確度0.01mm)角膜屈光度：33.7567.5D軸向：1--180°

頂點(diǎn)距離:0，10，12，13.5，15mm最小瞳孔直徑:2.3mm瞳距測(cè)量范圍:85mm

打印機(jī):熱敏打印機(jī)，帶自動(dòng)切紙器顯示器5.6英寸LCD顯示器尺寸240418438電腦驗(yàn)光機(jī)重量:15公斤

電腦驗(yàn)光機(jī)屏幕保護(hù)功能:3，5，10分鐘可選驗(yàn)光方法和步驟

1、驗(yàn)光時(shí)，讓被檢者前額頂牢額承托，調(diào)整使其鏡頭離被檢眼距離12毫米左右。

2、囑被檢眼注視機(jī)內(nèi)視力表或圖案，當(dāng)注視標(biāo)完全清晰時(shí)，電腦機(jī)會(huì)自動(dòng)調(diào)焦測(cè)量。

3、電腦驗(yàn)光機(jī)在檢測(cè)過(guò)程中，自己會(huì)進(jìn)行霧視，調(diào)節(jié)平衡功能。

4、驗(yàn)光結(jié)束時(shí)，顯示屏?xí)�顯出驗(yàn)光結(jié)果，并會(huì)打印輸出球鏡度、柱鏡度、軸向等驗(yàn)光結(jié)果（處方）。

5、根據(jù)打印出的處方，進(jìn)一步的試片適應(yīng)，微調(diào)直到矯正滿意為止，此時(shí)開(kāi)出配鏡處方。驗(yàn)光配鏡過(guò)程驗(yàn)光過(guò)程

真正度數(shù)專業(yè)驗(yàn)光師首先會(huì)使用電腦驗(yàn)光儀器計(jì)算出兩眼全眼度數(shù)與散光度，如果，就用這個(gè)度數(shù)取配眼鏡，那就不對(duì)了，因?yàn)檠坨R度數(shù)配得剛剛好適合看遠(yuǎn)用的視力度數(shù)，反而會(huì)造成眼睛容易疲勞，視力逐漸惡化現(xiàn)象，失去戴眼鏡矯治、輔助視力的真正意義及效果，所以還要再測(cè)量您的生活度數(shù)。

量：測(cè)量最適合使用的生活度數(shù)專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)像個(gè)能夠貼心談天的好朋友，詳細(xì)了解您的年齡、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣等等，調(diào)配最適合日常使用的“生活度數(shù)”，以這樣的度數(shù)配眼鏡，不僅能看得清楚，而且能維持視力調(diào)節(jié)不過(guò)度疲勞，更能維護(hù)視力健康，避免視力進(jìn)一步惡化并造成度數(shù)增加。

衡：適應(yīng)將要戴的眼鏡度數(shù)專業(yè)驗(yàn)光師掌握了真正度數(shù)與生活度數(shù)后，再以試片架讓您試戴，一方面為視力做更精確的微調(diào)，并調(diào)整平衡左右眼的視差，另一方面也讓您適應(yīng)將來(lái)的眼鏡度數(shù)。配鏡過(guò)程

點(diǎn)：四平八穩(wěn)、戴得更舒服拿到心愛(ài)的眼鏡后，專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)細(xì)心的調(diào)教鏡框，首先將鏡架四個(gè)接觸點(diǎn)的位置（鼻梁上與兩耳上各兩點(diǎn)）調(diào)整對(duì)齊，使鼻、耳、額部沒(méi)有壓迫、疼痛的感覺(jué)，讓這付眼鏡戴得久、戴得舒服，讓您幾乎忘了它的存在。線：直來(lái)直往、平衡感特佳在驗(yàn)光、研磨時(shí)，已經(jīng)仔細(xì)測(cè)量您的瞳孔距離，并對(duì)準(zhǔn)鏡片，專業(yè)驗(yàn)光師仍然要再根據(jù)您的臉型調(diào)整，眼鏡的水平線與高度，確定眼鏡的光學(xué)中心點(diǎn)位置與瞳孔位置已經(jīng)對(duì)準(zhǔn)了.

面：面面俱到、看得更清晰鏡面傾斜度與眼球面的弧度必須調(diào)整平行，角膜頂點(diǎn)距離調(diào)整真確，使光線透過(guò)鏡片的折射后，補(bǔ)助眼球的調(diào)節(jié)誤差，影象才能正確的在視網(wǎng)膜上成像，否則會(huì)產(chǎn)生影象扭曲不清晰，甚至造成暈眩。

臨床上所用的他覺(jué)檢查法通常為檢影法（retinoscopy）。眼在靜止（不調(diào)節(jié)）狀態(tài)下，黃斑中心凹發(fā)出的光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)屈折射出后在眼外形成焦點(diǎn)，此點(diǎn)與視網(wǎng)膜黃斑中心凹互為共軛焦點(diǎn)，稱為眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。檢影法檢驗(yàn)光就是利用視網(wǎng)膜照明區(qū)發(fā)出的光線在遠(yuǎn)點(diǎn)處成像的原理，通過(guò)觀察瞳孔區(qū)的光影動(dòng)態(tài)確定眼的遠(yuǎn)點(diǎn)位置的。具體是在一定距離處（檢查距離通常為1米），用檢影鏡將光投入被檢眼內(nèi)，根據(jù)該眼視網(wǎng)膜反光射出眼外時(shí)瞳孔區(qū)光影的動(dòng)態(tài)，是順動(dòng)或逆動(dòng)來(lái)了解射出光線是平行、散開(kāi)或集合，若順動(dòng)表示遠(yuǎn)點(diǎn)位于檢查者眼的后方，若逆動(dòng)則遠(yuǎn)點(diǎn)位于檢查者眼與被檢眼之間。然后在病人眼前放置凸或凹球鏡以及圓柱鏡片，抵消屈光不正的度數(shù)，以使被檢眼的遠(yuǎn)點(diǎn)移至檢查眼處，從而推算遠(yuǎn)點(diǎn)移至無(wú)限遠(yuǎn)所需的屈光度數(shù)。所得鏡片的代數(shù)和即為病人的實(shí)際屈光不正度數(shù)。注意事項(xiàng)

1、被檢者的頭必須放正，少眨眼，眼調(diào)節(jié)應(yīng)盡量放松。2、每眼測(cè)量一般不少于3次。

3、在測(cè)量過(guò)程中，顯示屏出現(xiàn)“E”或“RR”的字樣，說(shuō)明測(cè)量數(shù)據(jù)的可信度小于70%（一般由被檢眼的不規(guī)則散光、白內(nèi)障或眨眼引起）。

4、當(dāng)顯示“AAA”字樣，則因被檢眼位移動(dòng)或瞳孔過(guò)小而無(wú)法測(cè)定；顯示“OOO”或“OUT”則說(shuō)明被檢眼屈光度超過(guò)了測(cè)量范圍。

5、電腦驗(yàn)光機(jī)給出的結(jié)果不宜直接配鏡，必須進(jìn)行復(fù)核后，才能配鏡。

6、經(jīng)常應(yīng)保持儀器的清潔，并經(jīng)常保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)維修，定期復(fù)查儀器精度。

鏡片打磨機(jī)

檢影鏡:檢影鏡是用于檢影驗(yàn)光，檢影驗(yàn)光全稱為視網(wǎng)膜檢影法（retinoscopy,skiascopy）是一種客觀驗(yàn)光方法。是有William于1859年發(fā)明。他用檢眼鏡檢查散光眼時(shí)發(fā)

現(xiàn)一個(gè)特殊運(yùn)動(dòng)的反光。直到1873年才由Cuignet應(yīng)用于臨床。1884年Smith建議用檢影（shadowtest）這個(gè)名詞。視網(wǎng)膜檢影

這個(gè)詞是由Parent于1881年所提出。當(dāng)我們距離被檢者一米檢影時(shí)，如：

⑴影動(dòng)為逆動(dòng)，初步判斷是1.00DS以上近視，加負(fù)球鏡中和以確定具體屈光度。

⑵影動(dòng)不動(dòng)，確定是1.00DS近視。

⑶影動(dòng)為順動(dòng)，初步判斷是1.00DS以下近視，或正視，或遠(yuǎn)視，加正球鏡中和以確定具體屈光度。

檢影是一種他覺(jué)法測(cè)量眼屈光狀態(tài)的方法。需要長(zhǎng)期訓(xùn)練，才能掌握真諦。在現(xiàn)代驗(yàn)光技術(shù)中，檢影法是不可缺少的重要程序。日本早稻田大學(xué)視光學(xué)教授大島佑說(shuō)，當(dāng)今電腦全自動(dòng)驗(yàn)光儀己風(fēng)靡全世界，但在驗(yàn)光時(shí)還要強(qiáng)調(diào)和重視檢影法

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