201*醫(yī)療工作總結(jié)

201*醫(yī)療工作總結(jié)

一、醫(yī)療安全：

規(guī)范了糾紛處罰管理辦法，及時(shí)、妥善處理各種醫(yī)療糾紛，共接待服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量投訴33例，解決醫(yī)療糾紛27例，均已圓滿解決。

重新按標(biāo)準(zhǔn)制定了死亡討論和疑難病例討論、術(shù)前討論記錄表格，制定了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表格，重新制定了麻醉前訪視及麻醉后訪視記錄，規(guī)范了首次病程記錄格式。

重新制定并下發(fā)醫(yī)院工作制度、人員崗位職責(zé)、手術(shù)分級(jí)管理制度及患者安全目標(biāo)。

為嚴(yán)格控制和避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生，發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室舉行糾紛情況分析會(huì)，討論糾紛發(fā)生的原因及整改辦法，消除醫(yī)療隱患。每季度對(duì)全院醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行今年以來(lái)醫(yī)療糾紛總結(jié)，總結(jié)根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)進(jìn)行分類，深入剖析糾紛產(chǎn)生的原因，解決途徑，整改措施，對(duì)醫(yī)療安全工作產(chǎn)生積極作用。

產(chǎn)科兩個(gè)病房及外科兩個(gè)病房順利完成搬遷，新分娩室投入使用，完成急診科和外科、骨科�？崎T診的改造及搬遷。二、醫(yī)療質(zhì)量

積極參加“三創(chuàng)”和“誠(chéng)信服務(wù)杯”競(jìng)賽活動(dòng)活動(dòng)，按照標(biāo)準(zhǔn)自查整改，醫(yī)務(wù)部每月采取定期檢查與突擊檢查的形式，以期真實(shí)掌握醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、組織紀(jì)律等存在問(wèn)題。對(duì)發(fā)現(xiàn)不按時(shí)限、不按要求完成醫(yī)療文件書(shū)寫，服務(wù)態(tài)度生硬，三級(jí)查房不夠規(guī)范等現(xiàn)象，不合理檢查極不合理用藥現(xiàn)象及時(shí)在院行政例會(huì)上通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。

成立了病歷質(zhì)量檢查專家組，每月進(jìn)行全院醫(yī)生運(yùn)行及歸檔病志檢查，對(duì)于有問(wèn)題的醫(yī)生進(jìn)行處罰，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

我院非常重視抗菌藥的合理應(yīng)用整治活動(dòng)，與各科室簽訂了責(zé)任狀，對(duì)于濫用抗菌藥物進(jìn)行治理。定期對(duì)抗菌藥應(yīng)用情況進(jìn)行檢查。進(jìn)行處方和醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)。對(duì)用藥不合理的給予處罰，不規(guī)范的進(jìn)行整改，使抗菌藥應(yīng)用情況逐步規(guī)范。

對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)師法、處方管理辦法、病歷書(shū)寫規(guī)范、侵權(quán)責(zé)任法等的考試，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為。

三、青年醫(yī)生三基訓(xùn)練考試側(cè)重于急診急救，為青年醫(yī)生重患搶救打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我院參加全市急診急救競(jìng)賽獲得全市第五名，2人獲得技術(shù)能手稱號(hào)，一人獲得個(gè)人優(yōu)秀獎(jiǎng)。

四、組織全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)考工作。對(duì)新入醫(yī)生進(jìn)行上崗前培訓(xùn)。與科教科聯(lián)合依托臨床科系主任，加強(qiáng)新入醫(yī)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

五、對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行201*-201*年度醫(yī)師定期考核，上報(bào)及核

對(duì)醫(yī)師信息，進(jìn)行工作成績(jī)及職業(yè)道德的評(píng)定。

六、今年新增加15種臨床路徑，現(xiàn)在共有30個(gè)病種實(shí)施了臨床路徑，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床路徑培訓(xùn)，定期檢查臨床路徑執(zhí)行情況，定期向上級(jí)主管部門上報(bào)信息。七、醫(yī)務(wù)部組織內(nèi)科、電診科、康復(fù)理療科及外科專家到大張醫(yī)院醫(yī)療對(duì)口支援。并贈(zèng)送了醫(yī)療器械。

八、到目前為止，體檢人數(shù)8182人，總收入260余萬(wàn)元，有582人做司法鑒定,總收入75萬(wàn)余元。

201*-11-

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XXX醫(yī)院

201*年醫(yī)療廢物管理工作總結(jié)

能有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

以及結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格管理。現(xiàn)將醫(yī)療廢物管理總結(jié)如下：

一、醫(yī)療廢物管理

1、為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》我院成立了醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組，為院長(zhǎng)第一責(zé)任人，并制定了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送和處置等各種制度；建立了醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案，工作流程和要求；建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，指定專人負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢物暫存庫(kù)房管理，醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人，醫(yī)療廢物存放、轉(zhuǎn)運(yùn)、收運(yùn)實(shí)施全程監(jiān)督。

2、為落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)文件，我院組織了各級(jí)各類人員進(jìn)行對(duì)醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，努力提高了醫(yī)療廢物管理意識(shí)，杜絕院內(nèi)交叉感染。

3、醫(yī)療廢物管理有專職人員負(fù)責(zé)指導(dǎo)，檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作以及醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。

4、嚴(yán)格醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。二、醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。

1、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、交接管理，全院今年新購(gòu)進(jìn)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送專用醫(yī)療廢物桶，并更換原來(lái)不符合規(guī)范的廢物桶，全部購(gòu)進(jìn)的是上級(jí)要求有標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物桶，做到標(biāo)識(shí)清晰、分類符合要求，并每日上午、下午分別由各科室清潔工對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集運(yùn)送到醫(yī)療廢物集中處，并做好記錄。

2、對(duì)損傷性醫(yī)療廢物（如：針頭、手術(shù)刀片等）直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運(yùn)時(shí)必須嚴(yán)格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。

3、醫(yī)療廢物收集容器符合有關(guān)部門的要求，所有廢物盛裝量不超過(guò)容器或包裝袋的3/4，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。嚴(yán)禁使用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。

4、每天的醫(yī)療廢物由各科室專人（清潔工）使用轉(zhuǎn)運(yùn)工具，按照規(guī)定的時(shí)間、路線及時(shí)清運(yùn)，并做好雙人（見(jiàn)證人）簽名，運(yùn)送工具、暫存場(chǎng)所等需及時(shí)清潔，遇污染時(shí)及時(shí)用含氯消毒劑消毒。

5、對(duì)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，不得露天存放醫(yī)療廢物。有明顯的警示標(biāo)識(shí)，設(shè)有防滲漏、防蚊蟲(chóng)、防鼠等安全措施。并定期消毒清潔。

6、病原體的培養(yǎng)物、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物應(yīng)在本科室就地滅菌，消毒后再按醫(yī)

療廢物處理。

7、收集運(yùn)送醫(yī)療廢物的清潔工能夠相對(duì)固定，并經(jīng)過(guò)醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護(hù)、意外事故處理等知識(shí)的培訓(xùn)。清潔工工作時(shí)能夠嚴(yán)格按照病區(qū)防護(hù)要求做好防護(hù)工作。

8、201*年下半年（7月1日起）醫(yī)院與玉林市“愛(ài)民公司”簽訂合同，由玉林市“愛(ài)民公司”專職人員每隔日下午使用醫(yī)療垃圾專用車收集醫(yī)療廢物，做好交接工作，并認(rèn)真記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、收量、交接時(shí)間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，能夠按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒。醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的污水應(yīng)按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒后，再排入污水處理。

10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

11、醫(yī)療廢物集中處設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。經(jīng)過(guò)多年來(lái)由于院領(lǐng)導(dǎo)重視，對(duì)醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，使我院的醫(yī)療廢物能夠有效地?zé)o害化地處理。來(lái)年我院繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，保護(hù)環(huán)境，保護(hù)人民健康。

XXX醫(yī)院

201*年12月17日

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