王牌对王牌第一季综艺,黄视频在线观看网站,世界一级毛片,成人黄色免费看

薈聚奇文、博采眾長、見賢思齊
當(dāng)前位置:公文素材庫 > 計(jì)劃總結(jié) > 工作總結(jié) > 201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表

201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-29 19:54:07 | 移動(dòng)端:201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表

201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表

201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表十堰市太和醫(yī)院

主要成績:護(hù)士熟練掌握?萍膊〕R(guī)并能處理專科緊急情況;維護(hù)病人權(quán)益措施到位;危重病人搶救流程清晰,安全管理措施到位;健康教育資料內(nèi)容豐富,形式多樣,特別是開設(shè)的護(hù)理專家門診、病人健康教育需求溝通單等舉措密切護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理品質(zhì),提升病人滿意度;藥品管理及用藥符合規(guī)范,特殊用藥、治療有醒目標(biāo)識;毒、麻、劇、高濃度藥品管理規(guī)范。主要問題:無建議:無

十堰市人民醫(yī)院

主要成績:分級護(hù)理落實(shí)到位,護(hù)士熟練掌握?萍膊〕R(guī)并能處理專科緊急情況;維護(hù)病人權(quán)益措施到位;危重病人搶救流程清晰,安全管理措施到位,危重及特殊病人管理上采取佩戴手圈的措施,完善關(guān)鍵流程的患者識別,護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)如防壓瘡、管道滑脫等評估細(xì)致,并有監(jiān)管措施;健康教育資料內(nèi)容豐富,圖文并茂,形式多樣,病人反饋好;藥品管理及用藥符合規(guī)范,特殊用藥、治療有醒目標(biāo)識;急救藥品、器械及毒、麻、劇、高濃度藥品管理規(guī)范。

主要問題:無建議:無

東風(fēng)公司總醫(yī)院

主要成績:護(hù)士熟練掌握專科疾病常規(guī)并能處理?凭o急情況;危重病人搶救流程清晰,安全管理措施到位;藥品管理及用藥符合規(guī)范,特殊用藥、治療有醒目標(biāo)識;毒、麻、劇、高濃度藥品管理規(guī)范。特別在維護(hù)病人權(quán)益措施上建立的客戶服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺減少了臨床一線護(hù)士非護(hù)理工作負(fù)擔(dān)。

主要問題:急救車?yán)匣,不能及時(shí)打開,不便于搶救;病人無患服,衣服汗?jié)窦芭K后不能及時(shí)更換;護(hù)理文件記錄不完善。

建議:希望院方更換急救車和增加患服,保證急救的及時(shí)性和病人基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí);加強(qiáng)對《湖北省護(hù)理病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)。

襄樊市中心醫(yī)院

主要成績:分級護(hù)理落實(shí)到位,護(hù)士熟練掌握專科疾病常規(guī)并能處理?凭o急情況;維護(hù)病人權(quán)益措施到位;危重病人搶救流程清晰,安全管理措施到位,危重及特殊病人管理上采取佩戴手圈的措施,完善關(guān)鍵流程的患者識別,護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)如防壓瘡、管道滑脫等評估細(xì)致,并有監(jiān)管措施;健康教育資料內(nèi)容豐富,圖文并茂,形式多樣,病人反饋好;藥品管理及用藥符合規(guī)范,特殊用藥、治療有醒目標(biāo)識;急救藥品、器械及毒、麻、劇、高濃度藥品管理規(guī)范。

主要問題:急救車?yán)匣,不能及時(shí)打開,不便于搶救;病人無患服,衣服汗?jié)窦芭K后不能及時(shí)更換;護(hù)理文件記錄不完善。

建議:希望院方更換急救車和增加患服,保證急救的及時(shí)性和病人基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí);加強(qiáng)對《湖北省護(hù)理病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)。

襄樊市第一人民醫(yī)院主要成績:不足之處:建議:

荊門市第一人民醫(yī)院主要成績:不足之處:建議:

隨州市中心醫(yī)院

主要成績:護(hù)士熟練掌握?萍膊〕R(guī)并能處理?凭o急情況;加強(qiáng)對重點(diǎn)病人的管理,危重及特殊病人管理上采取佩戴手圈的措施,健康教育資料內(nèi)容豐富,落實(shí)到位,病人反饋好;特殊用藥、治療有醒目標(biāo)識。

主要問題:急救車非專人管理,藥品登記無基數(shù),器械不是備用狀態(tài);護(hù)理評估單記錄與病情不符。

建議:急救車專人管理,藥品定量,器械備用狀態(tài)便于急救;加強(qiáng)對《湖北省護(hù)理病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)。

孝感市中心醫(yī)院

主要成績:分級護(hù)理落實(shí)到位,護(hù)士熟練掌握?萍膊〕R(guī)并能處理專科緊急情況;危重病人搶救流程清晰;健康教育資料內(nèi)容豐富,形式多樣,病人反饋好;藥品管理及用藥符合規(guī)范。

主要問題:急救車內(nèi)器械不是備用狀態(tài);護(hù)理評估單記錄與病情不符;心電監(jiān)護(hù)儀保養(yǎng)和呼吸機(jī)的消毒記錄欠規(guī)范。

建議:急救車內(nèi)器械備用狀態(tài)便于急救;加強(qiáng)對《湖北省護(hù)理病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí);心電監(jiān)護(hù)儀保養(yǎng)和呼吸機(jī)的消毒記錄要真實(shí)。

擴(kuò)展閱讀:湖北省三級醫(yī)院醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

湖北省三級醫(yī)院醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

一、組織建設(shè)

1.醫(yī)院感染管理委員會

(1)醫(yī)院感染管理委員會文件。查看醫(yī)院感染管理委員會文件。一項(xiàng)不合要求扣1分

(2)醫(yī)院感染管理委員會會議記錄。檢查過去要求扣1分。2.醫(yī)院感染管理部門醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門,每職人員,3人以上應(yīng)配備臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員。有醫(yī)院感染管理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)(包含培訓(xùn)經(jīng)費(fèi))保證工作正常開展。查文件、檔案及經(jīng)費(fèi)來源。一項(xiàng)不和要求扣1分。3.各科室、部門協(xié)同(1)醫(yī)院感染管理應(yīng)納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系。醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門應(yīng)督促臨床科室落實(shí)感染控制的各項(xiàng)診療護(hù)理操作規(guī)程及制度,導(dǎo)檢查。查醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門相關(guān)記錄。一項(xiàng)不合要求扣(2)各科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)執(zhí)行醫(yī)院感染管理的相關(guān)法規(guī)、取有效措施預(yù)防和控制多重耐藥菌感染。告程序并及時(shí)報(bào)告。病原學(xué)送檢率應(yīng)>要求扣1分。一名回答不全扣(3)藥劑部門依據(jù)相關(guān)法規(guī)制定本院的抗菌藥物管理相關(guān)制度與考核辦法,定期向醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染管理部門及臨床科室通報(bào)全院抗菌藥物使用情況。查制度、考核辦法及反饋情況。缺一項(xiàng)扣(4)總務(wù)后勤部門應(yīng)按照相關(guān)要求做好洗衣房管理、醫(yī)院污水處理、醫(yī)療廢物處理等工作。人員;卮鸩蝗郏5)設(shè)備部門應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)對消毒藥械、一次性醫(yī)療器械、器具索

應(yīng)積極送檢,依據(jù)細(xì)菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù),50%。查3個(gè)科室、0.5相關(guān)人員應(yīng)掌握醫(yī)院感染管理的相關(guān)知識和技能。0.5分。

200醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解醫(yī)院感染暴發(fā)概念、3名醫(yī)務(wù)人員、0.5分。

1年的會議記錄。一項(xiàng)不合250張實(shí)際床位配備并組織培訓(xùn)、1分。

合理使用抗感染藥物,15~20份病歷。一項(xiàng)不和查1名專采報(bào)名工作

考核和督制度,分。

取相關(guān)證件并存檔。查臨床科室使用的器械、消毒劑,采購部門查證件。一項(xiàng)不合要求扣1分。

二、制度建設(shè)

建立健全各項(xiàng)制度。醫(yī)院應(yīng)有感染監(jiān)測制度、重點(diǎn)科室消毒隔離制度、醫(yī)院感染在職教育制度、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告控制制度、抗感染藥物管理制度、多重耐藥菌感染預(yù)防和控制措施、一次性醫(yī)療器具及消毒藥械管理制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)院感染突發(fā)事件緊急預(yù)案及相關(guān)預(yù)防控制措施、職業(yè)暴露防護(hù)制度等。查制度的時(shí)效性及落實(shí)情況。缺一項(xiàng)扣三、培訓(xùn)1.專職人員培訓(xùn)(1)專職人員必須持有省級以上衛(wèi)生部行政部門頒發(fā)的“醫(yī)院感染管理專業(yè)崗位培訓(xùn)證書”分,扣完為止。(2)專職人員每年必須接受一次國家級或省級的醫(yī)院感染管理及相關(guān)專業(yè)的繼續(xù)教育。證書。不達(dá)標(biāo)扣2.全院職工培訓(xùn)(1)對全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作

規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)一年至少(2)提高醫(yī)院各類醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理基本知識的知曉度。筆試抽醫(yī)、護(hù)、技人員不少于合格扣0.1分。(3)對新職工進(jìn)行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)。查資料。不合要求扣(4)工勤人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識培訓(xùn)。抽查2名工勤人員。一人回答不全扣四、醫(yī)院感染監(jiān)測(1)醫(yī)院感染管理科配備必要的電腦、外網(wǎng)設(shè)施,以利于開展全省及全國的醫(yī)院感染監(jiān)測,確保監(jiān)測數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)。必須進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。現(xiàn)場查看。一項(xiàng)

。(新上崗人員2年內(nèi)取得)查培訓(xùn)證書。不合要求每人扣

1分。

10人,主管院長、醫(yī)務(wù)處長、護(hù)理部主任必考。一人考試不0.2

分;一項(xiàng)不合要求扣2次。查資料。每少一次扣

0.5分。

5個(gè)學(xué)分。查學(xué)分0.510.5

1

專職人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)每年人均不少于分。

分。分。不合要求扣1分;不能進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)扣2分。

(2)必須參加省質(zhì)控中心組織開展的目標(biāo)性監(jiān)測項(xiàng)目,同時(shí)也可根據(jù)醫(yī)院的情況開展其他監(jiān)測項(xiàng)目。查監(jiān)測資料。一項(xiàng)不合要求扣1分,未按要求開展目標(biāo)性監(jiān)測扣2分。

(3)醫(yī)院必須參加質(zhì)控中心組織開展的現(xiàn)患調(diào)查。查監(jiān)測資料。未參加扣2分。

(4)醫(yī)院應(yīng)開展職業(yè)暴露的監(jiān)測。查監(jiān)測資料。未開展扣(5)各種監(jiān)測均應(yīng)定期進(jìn)行匯總、分析和反饋。查資料。資料不全者每缺一項(xiàng)扣1分

(6)重點(diǎn)部門應(yīng)定期開展環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測。分。

五、手衛(wèi)生管理1.應(yīng)使用洗手液,流動(dòng)水洗手。洗手處應(yīng)張貼洗手流程圖。現(xiàn)場查看。一處不合要求扣0.52.每個(gè)治療車配有速干手消毒劑。手消毒劑應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)場查看。一處不合要求扣分。

3.重點(diǎn)科室應(yīng)安裝非接觸式水龍頭,F(xiàn)場查看。一處不合要求扣4.干手方法必須達(dá)到?jīng)]有二次污染、方便、可行的要求。重點(diǎn)科室宜選擇干手紙巾,F(xiàn)場查看。不合要求扣5.洗手液、速干手消毒劑或紙巾應(yīng)有一定的消耗量。查全院領(lǐng)用記錄單。無領(lǐng)用記錄扣1分。六、重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理包括感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、血液透析室、臨床檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室等檢查標(biāo)準(zhǔn)抽查5七、醫(yī)療廢物管理1.分類收集,密閉運(yùn)送。包裝物與容器符合國家規(guī)定,外標(biāo)識明確。銳器放

(盤)、診療臺、重癥患者床頭、1分。

6個(gè)重點(diǎn)科室。按重點(diǎn)科室分值的

查監(jiān)測資料。ICU、新生兒病房每張床旁應(yīng)個(gè)重點(diǎn)部門。按照重點(diǎn)科室10%扣分。1分。不合要求扣0.511分。

分。10-入銳器盒。各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的可交由有資質(zhì)的單位回收利用。微生物培養(yǎng)物轉(zhuǎn)運(yùn)前必須高壓滅菌后再按醫(yī)療廢物處置,F(xiàn)場查看。一項(xiàng)不合要求扣1分。

2.醫(yī)療廢物交接登記內(nèi)容完善,登記資料齊全。查資料。一處登記資料不齊全扣1分。

3.醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存設(shè)施及設(shè)備符合國家要求,暫時(shí)存放時(shí)間不得超過48小時(shí)。尚未建立醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施地區(qū)的醫(yī)院有符合國家要求的焚燒爐,氣排放符合國家標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)場查看,查閱資料。不合要求扣4.有污水管理制度、處理設(shè)施及專人管理,污水排放符合國家《污水排放標(biāo)準(zhǔn)》。查資料,查記錄。不合要求扣八、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)1.醫(yī)院應(yīng)有職業(yè)暴露的防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員能正確、合理、有效地使用,F(xiàn)場查看。防護(hù)用品不全扣2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解發(fā)生職業(yè)暴露后的處理及報(bào)告程序,預(yù)防、控制職業(yè)暴露發(fā)生的各種費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)。查資料。不合要求扣說明:

1、《湖北省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)面(組織建設(shè)、制度建設(shè)、培訓(xùn)、醫(yī)院感染監(jiān)測、手衛(wèi)生管理、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù))2、《湖北省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)部門有10個(gè),每一重點(diǎn)部門分值為每一重點(diǎn)科室的標(biāo)準(zhǔn)均可做為單項(xiàng)檢查的標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)詳見附件。

3、《湖北省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)為止,不扣負(fù)分。

1分。

0.5分;不能正確使用扣50分,按分值的10.5分。

1分!芬患壴u價(jià)指標(biāo)包括八個(gè)方,考評總分為》的第六條中醫(yī)院感染重點(diǎn)10%折算,共》二級指標(biāo)扣分原則為扣完廢

分。

50分。另外分。

100各重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理考評標(biāo)

友情提示:本文中關(guān)于《201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。


201*年湖北省三級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查總結(jié)表》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址:http://www.taixiivf.com/gongwen/735168.html