201*年上半年整治醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)工作總結(jié)

201*年衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不

正之風(fēng)工作匯報(bào)

我局治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以整頓和規(guī)范醫(yī)藥市場秩序?yàn)橹骶�，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品集中招標(biāo)采購、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為為重點(diǎn)，將規(guī)范整頓與專項(xiàng)治理相結(jié)合，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、糾建并舉，健全制度，加強(qiáng)監(jiān)管，切實(shí)加強(qiáng)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步引導(dǎo)全區(qū)醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立救死扶傷、服務(wù)人民的宗旨意識，樹立良好的行業(yè)形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為廣大人民群眾的健康服好務(wù)�，F(xiàn)將一年來的工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，形成了我區(qū)良好的整治工作機(jī)制

我局在班子、中層干部中，結(jié)合中心組學(xué)習(xí)，對國務(wù)院糾風(fēng)辦等部門制定的“關(guān)于糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)工作實(shí)施意見”和行風(fēng)建設(shè)會議精神以及加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)和干部廉政建設(shè)工作要求，我局領(lǐng)導(dǎo)班子召開了4次專題會議討論。同時(shí)局黨組與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書，各單位與各科室簽訂責(zé)任書，各科室與醫(yī)務(wù)人員簽訂責(zé)任書，形成了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)三級責(zé)任制，把責(zé)任內(nèi)容結(jié)合實(shí)際進(jìn)行了細(xì)化、量化和硬化，分解到每個(gè)崗位和每個(gè)干部職工身上，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

建設(shè)人人身上有壓力、個(gè)個(gè)肩上有責(zé)任。同時(shí)，各區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、考評小組、管理小組，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，形成了治理工作保持了行政一把手負(fù)總責(zé)，主管領(lǐng)導(dǎo)專抓，部門各負(fù)其責(zé)，治理辦組織協(xié)調(diào)的良好工作格局，確保了治理工作的順利推進(jìn)。

二、加大力度，突出重點(diǎn)，專項(xiàng)治理醫(yī)療違法行為一是突出對農(nóng)村醫(yī)藥市場進(jìn)行治理，全面組織開展專項(xiàng)稽查活動(dòng)，集中治理整頓醫(yī)療市場，打擊非法行醫(yī)。印發(fā)了《201*年原州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)92家，美容院10戶次，藥店10戶次，共查處違法案件5起，依法取締游醫(yī)5家，對20件器械進(jìn)行了封存，沒收藥品11件，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100％。二是廣泛接受社會監(jiān)督、落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。我局從人大、監(jiān)察、糾風(fēng)辦、文明辦、離退休干部中聘請了七位政治素質(zhì)強(qiáng)、思想作風(fēng)好、堅(jiān)持原則的同志作為行風(fēng)建設(shè)評議員，并及時(shí)地召開了行風(fēng)建設(shè)評議員座談會，對他們平時(shí)收集的信息和集中檢查發(fā)現(xiàn)的問題我局都做了具體的安排布置。各院、站、所也都聘請了監(jiān)督員，設(shè)立了行風(fēng)建設(shè)公示欄、意見箱、舉報(bào)電話。各單位還公布了“衛(wèi)生行業(yè)十條禁令”、“五個(gè)明白”、“五個(gè)知道”，給病人發(fā)放住院須知，衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督卡等接受群眾和社會監(jiān)督，并向社會做出承諾服務(wù)內(nèi)容，努力使行風(fēng)得到徹底改觀。

三、立足源頭，強(qiáng)化監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)藥市場規(guī)范運(yùn)行（一）加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理，規(guī)范收費(fèi)行為

醫(yī)藥價(jià)格一直是人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)。為加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，各醫(yī)療衛(wèi)生單位對藥品價(jià)格全部實(shí)行墻上公示和明碼標(biāo)價(jià)，得到社會反映良好。

（二）不斷完善和落實(shí)制度。開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步推行政務(wù)公開制度，及時(shí)向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng)；全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度和醫(yī)療服務(wù)信息公開制度，向社會公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程等。建立健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)、采購等事項(xiàng)的民主監(jiān)督制度，藥械采購等重要崗位輪換制度，以及醫(yī)藥購銷雙向廉潔承諾制度；制定各種疾病診療項(xiàng)目的臨床路徑；進(jìn)一步推行和落實(shí)醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和醫(yī)生不當(dāng)處方公示點(diǎn)評、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案等制度，對不正常行為及時(shí)告誡或查處，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的臨床診療服務(wù)。

（三）規(guī)范藥品采購和醫(yī)療服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)務(wù)公開一是實(shí)行藥品集中公開采購制度。調(diào)整醫(yī)院藥事管理委員會，加強(qiáng)對藥品購銷的管理。二是要求建立臨床用藥公示制度。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月要對本院用藥量排在前10位的藥品及生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商，以及使用量排在前5位及收入金額排在前5位的藥品在醒目位置張貼公示，接受群眾監(jiān)督。三是要求各醫(yī)

療衛(wèi)生單位對藥品價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以公示，對廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的規(guī)定予以公開承諾，實(shí)行病人選醫(yī)生制度。四是要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號碼，及時(shí)受理、處理病人投訴，定期收集病人意見，及時(shí)改進(jìn)。通過這些措施，確保了醫(yī)療質(zhì)量得到提高，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧。

總之，我局在深化治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中，取得了一定成效。我們決心在今后的工作中，進(jìn)一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作力度，認(rèn)真按照省、市、區(qū)的要求，切實(shí)抓好整改，不斷研究探索行風(fēng)建設(shè)的新機(jī)制，堅(jiān)持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展，一手抓行風(fēng)建設(shè)，把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，著力解決社會關(guān)注、群眾反映強(qiáng)烈、直接損害群眾利益的突出問題，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，為保障人民的身體健康，維護(hù)人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻(xiàn)。

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201*年關(guān)于糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的總

結(jié)

-XX市人力資源和社會保障局201*年關(guān)于糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)治理工作的總結(jié)隨著我市社會醫(yī)療保障體系的不斷完善,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的穩(wěn)步推進(jìn),我市已形成由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)三大險(xiǎn)種的醫(yī)療保障就醫(yī)網(wǎng)絡(luò)。今年以來,我局以維護(hù)參保職工群眾切身利益為目的,以規(guī)范定點(diǎn)單位醫(yī)療服務(wù)行為,督促其按照有關(guān)規(guī)定購銷醫(yī)保范圍藥品為重點(diǎn),以加強(qiáng)教育、完善制度、強(qiáng)化監(jiān)督為手段,嚴(yán)格按照XX市有關(guān)糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)治理工作的有關(guān)要求,在我局職責(zé)范圍內(nèi),進(jìn)一步加大醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理力度,切實(shí)減輕了參保人員看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力,很大程度上緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)匯報(bào)如下:一、工作措施(一)以加強(qiáng)自身建設(shè)為基礎(chǔ),轉(zhuǎn)變觀念,樹立良好隊(duì)伍形象。醫(yī)療保險(xiǎn)工作是直接為企事業(yè)單位和群眾服務(wù)的基層單位,是黨和政府聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶,建立一支高素質(zhì)的醫(yī)療保障隊(duì)伍是做好此項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。我們一方面注重加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè),不斷轉(zhuǎn)變觀念轉(zhuǎn)變對管理對象的認(rèn)識,把定點(diǎn)醫(yī)療單位看作既是管理對象更是服務(wù)對象,進(jìn)一步提-2-高了醫(yī)保隊(duì)伍的整體素質(zhì);另一方面加強(qiáng)定點(diǎn)單位管理,從源頭上預(yù)防和治理藥品購銷及醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),為構(gòu)建全民社會醫(yī)療保障體系提供了強(qiáng)有力的思想保障。(二)以制度為依托,進(jìn)一步強(qiáng)

化內(nèi)部管理制度。我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量大,參保人員多,只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保醫(yī)療費(fèi)用的合理支出,基金的安全運(yùn)行。在日常工作中,我們通過抓住工作中"管理"和"服務(wù)"兩個(gè)重點(diǎn),在社會上樹立了171717療保險(xiǎn)工作高效、服務(wù)到位、廉潔奉公的良好形象。一是堅(jiān)持財(cái)務(wù)管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行"收支兩條線"財(cái)會管理制度,按時(shí)足額將征收的醫(yī)�；�金繳入財(cái)政專戶。在醫(yī)�；�金管理上分工明確,從嚴(yán)管理,責(zé)任到人,崗位層層把關(guān),相互監(jiān)督,相互制約,有效得杜絕了違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生,增強(qiáng)了工作人員的事業(yè)心和責(zé)任感。二是堅(jiān)持政務(wù)公開制度。在日常工作中我們注重宣傳工作,通過印發(fā)宣傳資料等形式,重點(diǎn)介紹各類醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等與參保職工群眾切身利益密切相關(guān)的內(nèi)容,讓群眾了解政策,清清楚楚繳費(fèi),明明白白報(bào)銷,在費(fèi)用報(bào)銷中實(shí)行電腦結(jié)算,做到了報(bào)銷公平、公開、公正。三是堅(jiān)持崗位責(zé)任制度。醫(yī)保中心下屬各科室、各崗位都明確具體工作職責(zé),職工之間相互監(jiān)督、秉公辦事。通過-3-制171717上得嚴(yán)格要求,有效制止各種違法違紀(jì)行為的發(fā)生,不給違法違紀(jì)人員可乘之機(jī)。同時(shí)不定期開展崗位輪換,既使職工熟悉了各崗位的業(yè)務(wù),又避免了一個(gè)人長期在一個(gè)崗位工作帶來的弊端。(三)加強(qiáng)日常監(jiān)管,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行協(xié)議。近年來在與定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議的基礎(chǔ)上,針對在服務(wù)管理中出現(xiàn)的新情況、新問題,我們進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)院、零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議條款,細(xì)化了協(xié)議內(nèi)容,督促其不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)

水平,使全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中能夠更好地遵守醫(yī)療保險(xiǎn)政策,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,認(rèn)真履行醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議,提高了我市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)水平,為參保人員提供一個(gè)良好的就醫(yī)購藥環(huán)境。(四)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品和個(gè)人帳戶管理,確保用藥安全和個(gè)人帳戶的合理使用。在日常工作中,我們要1717各定點(diǎn)單位要加強(qiáng)經(jīng)營管理,按照相關(guān)規(guī)定購銷藥品,明確個(gè)人帳戶支付范圍,要求按照規(guī)定對參保人一次性購藥數(shù)量加以適當(dāng)限制,不準(zhǔn)一次性無限制售藥,同時(shí)對定點(diǎn)單位執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況進(jìn)行經(jīng)常性檢查,嚴(yán)厲打擊其利用參保人員個(gè)人帳戶資金出售非醫(yī)保藥品、生活用品等惡意騙取醫(yī)�；�金的違規(guī)行為,有效的規(guī)范了我市醫(yī)療保險(xiǎn)秩序,維護(hù)了廣大參保人員的合法權(quán)益。(五)加強(qiáng)基金監(jiān)管,確�；�金合理支出。規(guī)范醫(yī)療保-4-險(xiǎn)行為,強(qiáng)化醫(yī)�；�金管理,關(guān)系到醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全和整體工作的成敗。因此,對基金的合理支出工作被列為我們工作的重點(diǎn)。在為參保職工群眾提供操作規(guī)范明確、政策透明、運(yùn)行高效的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的前提下,通過建立健全各項(xiàng)管理制度10多種,真正為醫(yī)保基金搭建了嚴(yán)密科學(xué)的"安全網(wǎng)"。一是加強(qiáng)定點(diǎn)1717療機(jī)構(gòu)管理,要求其必須嚴(yán)格按照"三大目錄"等制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格按照基本目錄規(guī)定銷售藥品,對不符合規(guī)定行為及時(shí)進(jìn)行查處;二是建立住院轉(zhuǎn)診審批制度,保正患者合理住院,公平就醫(yī);三是強(qiáng)化醫(yī)�；�查,組織專人對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行定期檢查和隨機(jī)檢查,隨時(shí)掌握參保患者住院動(dòng)態(tài),抓住行使管理監(jiān)督的主動(dòng)權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。通過一系列的措施,積極

履行了醫(yī)�；�金監(jiān)督管理的職責(zé),采取強(qiáng)有力措施提高醫(yī)保基金監(jiān)管水平,確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。二、存在的問題回顧總結(jié)一年來我局在整治醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作中取得了一些成績,但還發(fā)現(xiàn)了一些困難和問題。隨著參保醫(yī)療需求的不斷增加、待遇水平的不斷提高,給基金收支平衡帶來新的挑戰(zhàn),我們的管理服務(wù)工作也將面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。171717在看,主要有:醫(yī)保待遇與群眾期望值相差太大,個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在不合理用藥現(xiàn)象,長效機(jī)制尚需進(jìn)一步鞏-5-固等問題,都需要我們繼續(xù)深入研究。三、下一步工作針對發(fā)現(xiàn)的這些問題,我們將在加大打擊醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)力度的基礎(chǔ)上,積極做好下列工作:(一)加強(qiáng)醫(yī)保政策的研究調(diào)整。(二)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保建設(shè)。(三)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療單位監(jiān)督管理,為參保職工居民提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。XX市人力資源和社會保障局二一年十二月六日

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