201*年護(hù)理部 年終個人總結(jié)

工作報告今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點(diǎn)工作：1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。2、配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)

工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護(hù)士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù)；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。

5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達(dá)90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。

6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護(hù)理工作者“稱號；通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的賞員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢，爭取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。

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201*年醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、等級醫(yī)院評審的關(guān)鍵年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項(xiàng)工作。

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育工作，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效進(jìn)行，護(hù)理部根據(jù)臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，并要求各科根據(jù)專科疾病特點(diǎn)制定相關(guān)疾病健康宣教單供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛。

2、護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進(jìn)行檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范落實(shí)等各方面對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護(hù)理部針對優(yōu)護(hù)工作召開專題會議，對照優(yōu)護(hù)核心條款逐項(xiàng)加以落實(shí)。六月上旬護(hù)理部還對內(nèi)二科、骨二科兩個優(yōu)護(hù)

病房增加了護(hù)理人力配備，與此同時護(hù)理單元還添置了相關(guān)設(shè)施如馬蹄洗頭盆。責(zé)任護(hù)士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照護(hù)，使責(zé)任制整體護(hù)理工作真正落到實(shí)處，使患者感受到了優(yōu)護(hù)工作帶來的實(shí)惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚(yáng)者逐漸上升，今年護(hù)理部收到家屬感謝信5封。

4、9月中下旬護(hù)理部針對二甲評審專家組指出的不足成立了護(hù)理整改小組，結(jié)合優(yōu)護(hù)工作開展情況對原有的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核表》進(jìn)行了修訂，并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考核。

5、護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，修訂了護(hù)士各崗位資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，對科室如何根據(jù)護(hù)士層級、能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)了能級對應(yīng)，確保了患者安全。

6、在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的同時，護(hù)理人員積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，文明用語，加強(qiáng)宣教，進(jìn)一步提高了病人及家屬的滿意度，1-10月滿意度均達(dá)96%。

二、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。

1、今年護(hù)理部根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理人員分層管理要求、各護(hù)理崗位說明書、、、、、使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作有章可依，有章可循。

2．年初護(hù)理部對護(hù)理質(zhì)量考核小組成員重新進(jìn)行了分組并在原有的基礎(chǔ)上增加院內(nèi)感染組，使院感工作得到加強(qiáng)。9月中下旬，護(hù)理部根據(jù)各科室實(shí)際情況成立整改小組，對40余份考核表進(jìn)行了修訂，并組織各科護(hù)士長培訓(xùn)學(xué)習(xí)并落實(shí)。

3、加強(qiáng)患者的風(fēng)險防范。二甲創(chuàng)建期間，護(hù)理部督促護(hù)士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng)，不良事件較前明顯減少。

4、加強(qiáng)了危急重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理，建立了相關(guān)上報制度并實(shí)行了信息化管理，通過護(hù)理部共享文檔的建立給各護(hù)理單元完成各種上報提供了方便，簡化了流程，提高了效率。

5、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，并發(fā)放督查通報，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。在1-10月份的護(hù)理質(zhì)量檢查中，三基考核合格率達(dá)100%，�？谱o(hù)理合格率大于94%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于95%，病房管理合格率95%，危急病人護(hù)理合格率大于94%，護(hù)理文書書寫合格率達(dá)96%以上，消毒隔離達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，急救藥品、物品完好率達(dá)100%。

6．每月召開護(hù)理質(zhì)量反饋會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

7、深入科室督促護(hù)士長嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。要求科內(nèi)每日護(hù)理質(zhì)量

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