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醫(yī)務(wù)部外出學(xué)習(xí)考察報告

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醫(yī)務(wù)部外出學(xué)習(xí)考察報告

赴浙醫(yī)二院及西安交大一附院

學(xué)習(xí)考察報告

4月下旬,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,醫(yī)務(wù)部人員隨醫(yī)院考察組一行到浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院、西安交大第一附屬醫(yī)院,就本部門在三級綜合醫(yī)院創(chuàng)建第一次自查工作中梳理出來的一些問題進行了學(xué)習(xí)考察,并與兩家醫(yī)院醫(yī)務(wù)部等職能部門人員進行了深入交流,覺得受益匪淺,F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報告如下:

一、基本情況

浙醫(yī)二院和西安交大一附院屬于特大型三級甲等醫(yī)院,在醫(yī)政管理、醫(yī)療安全管理、臨床教學(xué)管理等方面都走在現(xiàn)代醫(yī)院管理的前列。通過與兩家醫(yī)院醫(yī)務(wù)部負責(zé)人深入交流,借閱其相關(guān)資料,覺得他們有很多做法非常值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。

二、考察體會1、手術(shù)管理方面

手術(shù)管理關(guān)系到醫(yī)院整個醫(yī)療安全工作,這兩家醫(yī)院都非常重視,特別是西交大一附院無論在術(shù)前準(zhǔn)備、接送病人流程、手術(shù)分級管理、安全核查、手術(shù)風(fēng)險評估及手術(shù)部位表示識別管理等方面都做了大量細致的工作。近年來,我院在手術(shù)管理工作中不斷探索,也制定了一些相關(guān)制度和流程,但與之比較還是存在很多問題:一是我院各種手術(shù)管理制度流程沒有整理匯總,比較散亂,二是部分手術(shù)管理制度可操作性不強,三是大部分科室主任和手術(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強,遵守流程和制度的自覺性太差,四是

手術(shù)相關(guān)科室(人員)之間相互監(jiān)督管理的機制未能真正建立起來,都抱著“事不關(guān)己,高高掛起”的態(tài)度,五是相關(guān)業(yè)務(wù)管理職能部門人員不足,不容易做到對圍手術(shù)期過程的追蹤和監(jiān)管。

受到的啟示:

1))應(yīng)將相關(guān)手術(shù)制度、流程集中整理,匯總我院《手術(shù)管理制度》,便于科室收集整理、組織學(xué)習(xí)。

2醫(yī)院應(yīng)盡快按照三級綜合醫(yī)院評審細則的要求,借鑒兄弟醫(yī)院經(jīng)驗、結(jié)合我院實際,盡快完善真正具有可操作性的相應(yīng)手術(shù)管理制度(如手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位標(biāo)示與識別管理制度、非計劃再次手術(shù)管理制度、手術(shù)分級與再授權(quán)管理制度等)。

3)按照制度和流程,對相應(yīng)科室、職能部門及內(nèi)部人員認真進行分工,明確責(zé)任,獎罰分明,對圍手術(shù)期整個過程全程監(jiān)控,盡量防范醫(yī)療安全隱患于未然。

2、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核方面

浙醫(yī)二院及西安交大一附院人員多,在職人員進院時本身學(xué)歷高、基礎(chǔ)好,所以這兩家醫(yī)院在?迫嘤(xùn)考核方面均由科室負責(zé),而醫(yī)院層面只是組織全員需要掌握的基本技能操作(如心肺復(fù)蘇、氣管插管等)。在考勤管理等方面采取刷卡制。

受到的啟示:通過交流,更加堅定了指紋打卡及院內(nèi)學(xué)分制相結(jié)合,多部門聯(lián)動,將在崗人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)覆蓋率及考核合格率與職稱晉升、聘任評優(yōu)評先等相結(jié)合的想法。我部門已經(jīng)制定了新的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核管理辦法(草案)交主管院長審核,希望能夠早日實施,以調(diào)動全院醫(yī)護人員的學(xué)習(xí)積極性,

改變目前大家學(xué)習(xí)不主動、職能部門難監(jiān)管的現(xiàn)狀。

3、臨床醫(yī)學(xué)教育管理方面

浙醫(yī)二院及西安交大一附院均為規(guī)模較大的教學(xué)醫(yī)院,在臨床醫(yī)學(xué)教育管理與組織實施等方面,由獨立的教學(xué)管理部門(教學(xué)科)來開展工作,在我院則由醫(yī)務(wù)部和護理部分別對醫(yī)護人員進行相應(yīng)的教學(xué)管理。由于受到各方面因素(如人員、場所、教具等)的制約,暫時還無法學(xué)習(xí)他們這種精細化管理模式。目前,只能結(jié)合我院實際情況開展教學(xué)工作。

4、雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診管理方面

西安交大一附院醫(yī)務(wù)部認為:沒有信息化網(wǎng)絡(luò)的支持,雙向轉(zhuǎn)診工作不易操作,只能做到單向轉(zhuǎn)診即“上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難”。目前該院也面臨著這個難題。

在浙醫(yī)二院,雙向轉(zhuǎn)診和預(yù)約轉(zhuǎn)診工作由門診部負責(zé),該院與基層醫(yī)療單位建立的有雙向轉(zhuǎn)診信息技術(shù)平臺,操作起來就相對比較容易。

受到的啟示:借助我區(qū)本年度遠程會診項目,加大投資建立雙向轉(zhuǎn)診信息平臺,真正地把這項工作開展起來。一是可以加強我院與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系,二是真正的幫助基層醫(yī)院提高診療技術(shù),三是可以將我院緊張的病床有效的周轉(zhuǎn)起來,四是可以降低就醫(yī)成本、使轄區(qū)廣大患者得到最大的實惠。

三、幾點建議

1、加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),為整個醫(yī)療過程追蹤監(jiān)管提供詳實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)支持。

2、要結(jié)合信息化發(fā)展(手麻系統(tǒng))進一步進行精細化管理,對手術(shù)醫(yī)師分級與再授權(quán)管理、手術(shù)安全核查等關(guān)鍵環(huán)節(jié),在以前的基礎(chǔ)上要進一步強化管理,保證手術(shù)質(zhì)量和安全。

3、為醫(yī)務(wù)部增加必要的人力資源,對醫(yī)療安全管理、教學(xué)管理等工作能真正的落到實處。

4、請院辦公會盡快審定醫(yī)務(wù)部已制定的《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制》、《醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案》、《醫(yī)療安全(不良)事件上報制度》等醫(yī)療安全管理制度草案,印發(fā)各科室,認真執(zhí)行。

二一三年五月三日

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XXXXXX縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短期外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度

為了更好地提高本院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,加快醫(yī)務(wù)人員專業(yè)化成長,使每次學(xué)習(xí)的資源能讓全體醫(yī)務(wù)人員達到共享,擴大培訓(xùn)覆蓋面,使每次學(xué)習(xí)活動達到學(xué)有所獲,學(xué)有所值的目的。同時也為了進一步規(guī)范我院專業(yè)技術(shù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理工作,提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平,合理、有序的安排我院專業(yè)技術(shù)人員短期外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),促進醫(yī)院良性發(fā)展,特制定我院醫(yī)務(wù)人員短期外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度。

1、醫(yī)務(wù)人員短期外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科或護理部根據(jù)上級主管部門的通知、文件,經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后統(tǒng)籌安排。短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)時間最長不超過一個月。

2、我院醫(yī)務(wù)人員每人每年可參加一次省內(nèi)短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)(上級有關(guān)部門行文要求我院參加的培訓(xùn)除外);省外短期培訓(xùn)項目需經(jīng)院務(wù)會研究同意方可派出有關(guān)人員參會;本市有關(guān)單位承辦的短期培訓(xùn)項目我院原則上可派人參加,次數(shù)不限。

3、醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)前,必須與本科室人員做好工作交接,否則,學(xué)習(xí)期間所有費用不予以報銷,并且以曠工處理。

4、參加省、市級部門短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員,如有非常特殊情況不能按時參加學(xué)習(xí)培訓(xùn),應(yīng)提前上報醫(yī)務(wù)科或護理部,以便應(yīng)急調(diào)整,否則以曠工處理。

5、外出醫(yī)務(wù)人員必須遵守培訓(xùn)單位的活動安排和規(guī)章制度,認真學(xué)習(xí),

記好筆記并積極參與交流討論。

6、外出醫(yī)務(wù)人員必須認真記錄上級領(lǐng)導(dǎo)所作的指示或通知,領(lǐng)取并妥善保管好下發(fā)的資料(含相關(guān)書籍和光盤),回院后將培訓(xùn)資料及時交醫(yī)務(wù)科或有關(guān)部門備份。

7、外出醫(yī)務(wù)人員要及時向醫(yī)務(wù)科報告培訓(xùn)情況。凡參加省、國家級聽課、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員,要在回院后向本科室和醫(yī)務(wù)人員傳達學(xué)習(xí)的精神實質(zhì),由醫(yī)務(wù)科根據(jù)院內(nèi)實際情況組織外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員在院內(nèi)或科內(nèi)開展講座,傳遞新信息、使廣大醫(yī)務(wù)人員了解診療技術(shù)等新進展。

8、外派學(xué)習(xí)人員必須按時返回單位,外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)費用在完成上交學(xué)習(xí)資料、書面匯報材料之后,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字后,按照醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定報銷。

9、在工作移交手續(xù)辦好后既沒有去參加外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn),又沒有及時到院上班的,則以曠工論處。

10、不遵守開會紀(jì)律(如遲到、會中離開、早退)、影響本院聲譽、回院后不轉(zhuǎn)交資料、不通報信息、不交流、不上交書面匯報材料的將不計入此次培訓(xùn)的繼續(xù)教育學(xué)分并取消下次外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的資格。

二0一二年九月十七日

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