關(guān)于醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的意見

關(guān)于醫(yī)患糾紛處理工作的意見

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療的需求越來越高，醫(yī)療糾紛也逐年增多、解決糾紛的難度不斷加大，影響了正常醫(yī)療工作秩序和社會的和諧穩(wěn)定。而現(xiàn)存的三種解決醫(yī)患糾紛的途徑存在不同程度的缺陷，為及時化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，積極探索第三方的糾紛處理機制勢在必行。

一、產(chǎn)生醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛的原因眾多、復雜

1、病人對醫(yī)療行業(yè)的特殊性不了解，醫(yī)務人員與患者缺乏溝通。有一些醫(yī)療糾紛的發(fā)生是由于患者缺少有關(guān)疾病知識，對病情變化不了解；有的對于疾病診斷的客觀難度不認識，認為診斷不出來就是誤診；還有的患者對并發(fā)癥認為是誤治造成的后果。特別是醫(yī)務人員對患者的病情沒有周密考慮、充分估計其可能發(fā)生的問題而進行準確交待，患者或家屬往往沒有思想準備，出現(xiàn)意外后常不能理解而鬧糾紛。社會對醫(yī)學不了解，病人、家屬對醫(yī)療服務不理解，病人一旦出現(xiàn)死亡、殘疾、臟器功能障礙，便以為是醫(yī)務工作者的失誤，一口咬定是差錯事故，大吵大鬧，毆打、辱罵、進行人身攻擊。

2、病人要求增高，醫(yī)療服務跟不上。隨著醫(yī)療體制的改革，病人對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)生技術(shù)水平、服務態(tài)度要求是愈來愈高。而由于病人的年齡、性別、性格、愛好和修養(yǎng)等各不相同，醫(yī)院在提供服務時很難滿足所有病人及家屬的要求，如探視陪伴制度、伙食安排、作息規(guī)定、病員管理制度等等，常會給病員及家屬帶來一些不便，引起誤解或糾紛。

3、懷疑醫(yī)療收費問題。隨著醫(yī)療保險制度的改革深化，從看病花公家錢到花個人錢的過渡，無疑會使病員過分關(guān)注自己的診治費用，常常對醫(yī)院的收費提出質(zhì)疑。這方面的糾紛今后還將不斷上升。醫(yī)療單位要公開收費標準，給病員一個明白、滿意的消費。4、不恰當新聞輿論導向。目前，醫(yī)療機構(gòu)似乎成了新聞媒體揭露社會問題的焦點。一些媒體對發(fā)生在醫(yī)患之間某些不可避免的糾紛和矛盾連篇累牘地進行炒作、曝光，而內(nèi)容有的有一定的依據(jù)，有的基本上偏離事實。醫(yī)療機構(gòu)接受新聞輿論部門的監(jiān)督是必要的，但大量媒體的不客觀報道，給公眾形成了一個“現(xiàn)在的醫(yī)院不可信”的概念，使得病人對醫(yī)院、對醫(yī)生時時刻刻地提防和懷疑，在一定程度上激化了醫(yī)患矛盾，有意無意地促使了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、醫(yī)療質(zhì)量問題。在醫(yī)務界也確實有個別醫(yī)務人員，他們醫(yī)術(shù)不

精，缺乏責任心、同情心、耐心與細心，導致醫(yī)療差錯、事故時有發(fā)生，給病人及家屬造成終身的痛苦和遺憾，自然會引起糾紛。6、部分醫(yī)院不恰當?shù)木S穩(wěn)，個別領導在處理醫(yī)療糾紛中力度不夠，總是持臨時應對的觀點，出現(xiàn)“大鬧多賠、小鬧少賠、不鬧不賠”的局面，結(jié)果是“拿錢買平安，越買糾紛越多，越買糾紛越升級”，造成惡性循環(huán)，致使醫(yī)院陷入被動局面。

7、醫(yī)院管理不到位。醫(yī)院常因缺乏嚴格的醫(yī)療監(jiān)控和管理而發(fā)生糾紛，如個別醫(yī)務人員爭做自身技術(shù)水平不夠勝任的高難度手術(shù)，或者是上級醫(yī)師不履行本身職責，放任下級醫(yī)師，發(fā)現(xiàn)問題不及時糾正等。醫(yī)院制度不健全，監(jiān)控和管理不到位，已成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要原因。

二、現(xiàn)存醫(yī)患糾紛解決途徑的弊端

總的說來，目前處理醫(yī)療糾紛主要有三種途徑：一是雙方直接協(xié)商，這樣容易使矛盾加劇，有“私了”之嫌，還容易出現(xiàn)“醫(yī)鬧”；二是申請醫(yī)療事故鑒定，但由于衛(wèi)生局和醫(yī)院存在管理關(guān)系，不少患者及家屬心中，普遍認為衛(wèi)生局是醫(yī)院的上級部門，缺乏透明度和公正性，于是根本不愿或者不去做醫(yī)療事故鑒定；三是提起訴訟，但患者及家屬認為法院判決程序過于繁雜，時間長，成本高，沒有直接聚眾“討說法”來得快、來得實際。醫(yī)療糾紛的處理，讓衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院、患者三方都會為解決方式傷腦筋，而引入“第三方”解決醫(yī)療糾紛，可以規(guī)避許多麻煩，真正體現(xiàn)公平正義。

三、醫(yī)患糾紛處理工作的實施1、嚴格醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部安全管理

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和廣大醫(yī)務人員是醫(yī)療服務的主體，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中應當發(fā)揮主導作用。各級衛(wèi)生行政部門要加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，及時掌握和分析醫(yī)患關(guān)系動態(tài)，完善醫(yī)療服務相關(guān)政策措施，指導醫(yī)療機構(gòu)有效防范和化解醫(yī)療風險和醫(yī)療糾紛隱患，推進醫(yī)療服務信息公開和醫(yī)療糾紛處理的公平公正。首先要加強醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，增強工作責任心，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風。嚴格按照注冊科目執(zhí)業(yè)，嚴禁超范圍行醫(yī),并切實規(guī)范接診行為和接診程序，保障病人、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的合法權(quán)益。嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等醫(yī)療安全核心制度，對醫(yī)療糾紛和不穩(wěn)定因素進行排查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，努力將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)，堅決杜絕危及患者安全的重大醫(yī)療安全事件的發(fā)生；其次是建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控體系，建立培訓考核制度，定期進行醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的動態(tài)分析、評估和跟蹤調(diào)查，從嚴把好質(zhì)量關(guān)，使醫(yī)療技術(shù)操作達到規(guī)范化、制度化、科學化的標準；加強科室與科室、科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)；完善和規(guī)范病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理；消除醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)務人員在醫(yī)療行為中的僥幸心理，遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律或職業(yè)規(guī)范，提高業(yè)務技能，提高醫(yī)患溝通水平，盡量避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、積極推行醫(yī)療責任保險制度

各級衛(wèi)生行政部門要指導醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織加強與衛(wèi)生行政部門、保險部門的溝通，建立信息共享、互動合作的長效工作機制。各級衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險，鼓勵和支持其他各類醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。在醫(yī)院購買醫(yī)療機構(gòu)責任保險，醫(yī)生購買醫(yī)務人員職業(yè)責任保險的同時，保險公司可以提供患者自愿購買的醫(yī)療、手術(shù)、住院等意外保險。醫(yī)療責任保險的繳納主體為醫(yī)療機構(gòu)，二級以上醫(yī)院具有一定賠償能力的，可自愿加入，二級以下醫(yī)院則必須參加保險。此外，醫(yī)療機構(gòu)要確保不因醫(yī)療責任保險而提高醫(yī)療收費標準和增加患者的負擔。在醫(yī)患糾紛處理過程中，應當提前將處理的時間和地點通報相關(guān)保險機構(gòu)，保險機構(gòu)派成員以第三人的身份參加處理。保監(jiān)部門要確保處理結(jié)果作為醫(yī)療責任保險理賠的依據(jù)。

3、醫(yī)療糾紛的第三方處理㈠、醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會調(diào)處

首先，要建立由政府、司法局、公安局、信訪局、維穩(wěn)辦為成員的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會。醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會作為第三方中立身份，本著公平公正，平等自愿，互相尊重的原則，努力溝通協(xié)調(diào)，及時化解糾紛，更好地維護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的合法權(quán)益。司法局要牽頭開展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，推薦政治素質(zhì)強、業(yè)務水平高、職業(yè)操守好、熟悉醫(yī)療工作的律師擔任法律顧問，為患者及家屬提供法律援助。在處理醫(yī)療糾紛時，引導當事人相信法律、運用法律、尋求正常的解決方式和救濟渠道，用法律手段強化醫(yī)療糾紛的預防處理工作，做好相關(guān)法律法規(guī)及政策的咨詢，解釋工作；公安局要在醫(yī)患調(diào)解工作需要時，根據(jù)不同情況接受醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會安排派出法醫(yī)等相關(guān)人員參加調(diào)解工作，維護穩(wěn)定，保證參加人員的人身安全，對聚眾堵大門、拉橫幅，停尸、設靈堂等醫(yī)鬧行為予以調(diào)查、并嚴厲打擊；信訪局要做好醫(yī)療糾紛當事人的接待、說服、勸導工作；維穩(wěn)辦要協(xié)調(diào)、指導和檢查督導各成員單位、有關(guān)部門做好穩(wěn)定工作，督促發(fā)生問題的單位落實工作措施、協(xié)助化解矛盾糾紛；負責醫(yī)療糾紛賠償?shù)谋ｋU公司要協(xié)助醫(yī)患雙方積極做好相關(guān)理賠工作。其次，醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會要按照規(guī)范化人民調(diào)解委員會建設標準，設置辦公室、接待室、調(diào)解室、檔案室等，建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范工作流程，并將工作制度、工作流程和組成人員予以公示。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應立即向醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會辦公室提出調(diào)處申請，醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會辦公室接到調(diào)解申請后，應立即派人員按照法律程序做好證據(jù)保存，爭議雙方調(diào)查取證等工作，并及時向相關(guān)成員單位匯報情況。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會要采取說服、教育、疏導等方式，依法規(guī)范調(diào)解醫(yī)患糾紛，促使醫(yī)患雙方消除隔閡，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上達成調(diào)解協(xié)議。要善于根據(jù)醫(yī)患糾紛的性質(zhì)、難易程度和當事人的具體情況，因地制宜地開展調(diào)解工作，切實提高調(diào)解質(zhì)量。對事實清楚，院方承認醫(yī)療責任，不需鑒定的醫(yī)療糾紛或醫(yī)患雙方達成一致意見的糾紛，在公開公正公平、自愿合法的原則下經(jīng)醫(yī)患雙方認可后，由醫(yī)調(diào)委辦公室主持雙方簽定調(diào)處協(xié)議書；對需要進行相關(guān)鑒定的，經(jīng)雙方當事人同意，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會可以委托相關(guān)的專業(yè)鑒定機構(gòu)進行鑒定。調(diào)解成功的應當制作人民調(diào)解協(xié)議書，醫(yī)調(diào)委應當督促當事人自覺履行協(xié)議；對不愿申請鑒定，經(jīng)調(diào)解又不能達成協(xié)議的或?qū)﹁b定結(jié)果不服的，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會可以終止調(diào)解，并正確引導醫(yī)患雙方向人民法院提請民事訴訟。㈡、人民法院司法訴訟

對醫(yī)患雙方不愿意經(jīng)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會調(diào)處的或者對調(diào)處結(jié)果不服的，必須經(jīng)人民法院司法訴訟。全部醫(yī)療糾紛都是通過人民法院這個“第三方”來調(diào)處或判決，真正切斷醫(yī)療糾紛賠償和醫(yī)院聯(lián)系，減少隱形糾紛發(fā)生，降低了“醫(yī)鬧”級別。

總之，通過“第三方”處理醫(yī)療糾紛是目前最理想的有效途徑。要盡最大努力發(fā)揮政府強制作用，凡是涉及經(jīng)濟賠償?shù)模瑹o論錢多少，一切醫(yī)患糾紛都要通過“第三方”處理，對不按規(guī)定執(zhí)行的公安機關(guān)、衛(wèi)生部門都要給予嚴肅處理，只有這樣，才能保證醫(yī)院平安。

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關(guān)于進一步加強醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作的意見

魯綜治辦〔201*〕45號

各市綜治辦、黨委宣傳部、信訪局、維穩(wěn)辦、法院、檢察院、公安局、民政局、司法局、財政局、人力資源和社會保障局、衛(wèi)生局、工商局、法制辦、保監(jiān)局：

為貫徹落實中央綜治辦、公安部、衛(wèi)生部、司法部和中國保監(jiān)會五部委召開的全國創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、推動醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作會議精神及司法部、衛(wèi)生部、中國保監(jiān)會《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》（司發(fā)通[201*]5號），充分發(fā)揮人民調(diào)解工作在化解醫(yī)療糾紛中的重要作用，促進平安醫(yī)院建設，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合我省實際，就進一步加強醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作提出如下意見。

一、充分認識加強醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作的重要意義

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維持正常醫(yī)療秩序，是以改善民生為重點的社會建設的重要內(nèi)容，是構(gòu)建社會主義和諧社會的迫切需要。近年來，隨著我省經(jīng)濟、社會、文化等各項事業(yè)的快速發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務需求不斷增長，醫(yī)療服務的供需矛盾日益突出，因醫(yī)療產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛呈頻發(fā)態(tài)勢，不僅嚴重影響醫(yī)療秩序，而且成為影響社會穩(wěn)定的突出問題。加強醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作，對于維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營造良好的醫(yī)療秩序和就醫(yī)環(huán)境，維護社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。各級各有關(guān)部門要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持圍繞中心、服務大局，認真履行職責，及時妥善、公平公正地防范和化解醫(yī)患糾紛，最大限度地消除不和諧因素，最大限度地增加和諧因素，促進和維護社會和諧發(fā)展。二、嚴格醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量安全管理

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和廣大醫(yī)務人員是醫(yī)療服務的主體，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中應當發(fā)揮主導作用。各級衛(wèi)生行政部門要加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，及時掌握和分析醫(yī)患關(guān)系動態(tài)，完善醫(yī)療服務相關(guān)政策措施，指導醫(yī)療機構(gòu)有效防范和化解醫(yī)療風險和醫(yī)療糾紛隱患，推進醫(yī)療服務信息公開和醫(yī)療糾紛處理的公平公正。要建立健全領導責任制和醫(yī)療安全責任追究制度，對發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)責任人給予嚴肅處理。各級醫(yī)療機構(gòu)要強化內(nèi)部管理，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等醫(yī)療安全核心制度，對醫(yī)療糾紛和不穩(wěn)定因素進行排查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，努力將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)，堅決杜絕危及患者安全的重大醫(yī)療安全事件的發(fā)生。要按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)院投訴管理辦法（試行）〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[201*]111號)要求,規(guī)范投訴管理。要建立和完善醫(yī)患糾紛預警排查和應急處置預案，嚴格執(zhí)行《重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故報告制度》，通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務的意見，及時改進工作。要針對醫(yī)患糾紛中存在的問題,舉一反三，及時提出改進措施,并加強督查和落實。廣大醫(yī)務人員要加強道德修養(yǎng)，嚴格遵守診療規(guī)范，提高業(yè)務技能，提高醫(yī)患溝通水平，注重對患者的人文關(guān)懷，充分尊重和維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，始終把“服務好、質(zhì)量好、讓病人滿意”作為目標。

三、進一步加強醫(yī)患糾紛調(diào)解工作

各地要建立健全調(diào)解醫(yī)患糾紛的工作平臺，健全完善以人民調(diào)解為主，行政調(diào)解、司法調(diào)解、仲裁相互銜接配合的醫(yī)患糾紛調(diào)解機制，充分發(fā)揮人民調(diào)解在化解醫(yī)患糾紛中的基礎性作用。

要按照明年1月1日施行的《中華人民共和國人民調(diào)解法》和司法部、衛(wèi)生部、中國保監(jiān)會《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》的要求，建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會，并及時向駐地縣級司法行政機關(guān)備案。要按照規(guī)范化人民調(diào)解委員會建設標準，設置辦公室、接待室、調(diào)解室、檔案室等，懸掛人民調(diào)解工作標識和“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”標牌，建立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范工作流程，并將工作制度、工作流程和組成人員予以公示。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)患糾紛不收費，可通過吸納社會捐贈、公益贊助等符合國家法律法規(guī)規(guī)定的渠道籌措工作經(jīng)費，保障調(diào)解工作順利啟動、健康運行。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會原則上應配備3名以上專職人民調(diào)解員，并注重吸納具有較強專業(yè)知識和較高調(diào)解技能、熱心調(diào)解事業(yè)的離退休醫(yī)學專家、以及律師等法律工作者參加。涉及保險工作的，應配備具有相關(guān)專業(yè)經(jīng)驗和能力的保險人員。要積極發(fā)揮人大代表、政協(xié)委員、社會工作者及退休人員的作用，逐步建立起專兼結(jié)合的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員隊伍。要把醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員納入司法行政隊伍培訓計劃，不斷提高其法律知識、醫(yī)學專業(yè)知識、調(diào)解技能和調(diào)解水平。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會要采取說服、教育、疏導等方式，依法規(guī)范調(diào)解醫(yī)患糾紛，促使醫(yī)患雙方消除隔閡，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上達成調(diào)解協(xié)議。要善于根據(jù)醫(yī)患糾紛的性質(zhì)、難易程度和當事人的具體情況，因地制宜地開展調(diào)解工作，切實提高調(diào)解質(zhì)量。需要進行相關(guān)鑒定的，經(jīng)雙方當事人同意，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會可以委托相關(guān)的專業(yè)鑒定機構(gòu)進行鑒定。調(diào)解成功的應當制作人民調(diào)解協(xié)議書，人民調(diào)解委員會應當督促當事人自覺履行協(xié)議。

醫(yī)患糾紛調(diào)解工作啟動后，公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)患糾紛與患方自行和解的經(jīng)濟補償、賠償最高限額不得超過1萬元；索賠金額在1萬元至15萬元的，應選擇調(diào)解或訴訟途徑解決；索賠金額在15萬元（含15萬元）以上的，必須進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責任后再進行調(diào)解，或直接向人民法院提起訴訟。

四、積極推行醫(yī)療責任保險制度

各級司法行政部門要指導醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織加強與衛(wèi)生行政部門、保險部門的溝通，建立信息共享、互動合作的長效工作機制。各級衛(wèi)生行政部門要組織公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險，鼓勵和支持其他各類醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險。在醫(yī)院購買醫(yī)療機構(gòu)責任保險，醫(yī)生購買醫(yī)務人員職業(yè)責任保險的同時，保險公司可以提供患者自愿購買的醫(yī)療、手術(shù)、住院等意外保險。醫(yī)療責任保險的繳納主體為醫(yī)療機構(gòu)，要確保醫(yī)療機構(gòu)不因醫(yī)療責任保險而提高醫(yī)療收費標準和增加患者的負擔。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織調(diào)解涉及保險賠償?shù)陌讣�時，應當提前將調(diào)解時間和地點通報相關(guān)保險機構(gòu)，保險機構(gòu)可以派員以第三人的身份參加調(diào)解。保監(jiān)部門要鼓勵、支持和引導保險企業(yè)積極依托醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，處理涉及醫(yī)療責任保險的有關(guān)保險賠案，將在醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會主持下達成的調(diào)解協(xié)議，作為醫(yī)療責任保險理賠的依據(jù)。

五、加大醫(yī)療機構(gòu)治安綜合處置力度

各級公安機關(guān)要依法加強對醫(yī)療場所的治安管理，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》和公安部《關(guān)于依法妥善處理“醫(yī)鬧”問題切實維護正常醫(yī)療秩序的通知》精神，加強對醫(yī)院及周邊治安環(huán)境的綜合整治工作。公安機關(guān)要與醫(yī)院建立健全快速反應機制，接到醫(yī)院報警，要迅速調(diào)派警力趕赴現(xiàn)場，依法妥善處理，控制事態(tài)發(fā)展，防止群體性事件的發(fā)生；對在醫(yī)院內(nèi)打橫幅、設靈堂、拒將尸體移放太平間等擾亂正常醫(yī)療秩序的行為，要積極會同醫(yī)院做好勸解工作，并加強法制宣傳教育，撤離及恢復正常醫(yī)療秩序后，患方代表不超過5人與醫(yī)方進行溝通及調(diào)解；對侮辱、毆打醫(yī)務人員、損毀醫(yī)療設備等違法犯罪行為，要責令其停止侵害行為，限時撤離現(xiàn)場，對經(jīng)多次警示仍不停止侵害行為的人員，要依法采取果斷措施堅決給予制止；對涉及“醫(yī)鬧”的刑事、治安案件，要加大偵辦、查處力度，依法維護正常的醫(yī)療秩序。

六、加強對醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作的領導

在省創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動協(xié)調(diào)小組的基礎上，成立省醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作領導小組，省領導小組下設辦公室，辦公室設在省衛(wèi)生廳。領導小組的任務是，明確相關(guān)部門在預防和化解醫(yī)患糾紛、維護醫(yī)療機構(gòu)秩序、保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益等方面的職責和任務，協(xié)調(diào)指導我省醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作的開展；及時制定行之有效的工作措施和對策，形成政府主導、部門配合、多方聯(lián)動、合力共建的工作格局。各市也要建立相應的領導小組。各級綜治部門要在當?shù)攸h委和政府的領導下，加強對醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作的協(xié)調(diào)指導，督導有關(guān)部門履行職責，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，督促提高醫(yī)療服務質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作，配合司法行政部門做好醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，與保監(jiān)部門共同推動醫(yī)療責任保險制度的建立。各級司法行政部門要加強對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的指導，組織開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員培訓，幫助醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會依法、規(guī)范進行調(diào)解，并對其工作進行定期評估。各級公安機關(guān)要加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作及醫(yī)院公共場所治安管理的監(jiān)督和指導,建立健全醫(yī)警協(xié)作機制，及時排查、消除各種治安隱患，查處違反治安管理規(guī)定的行為，依法打擊侵害醫(yī)護人員、患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪活動。各級財政部門要把司法行政機關(guān)指導人民調(diào)解工作經(jīng)費列入同級財政預算，縣級財政要對人民調(diào)解委員會補助經(jīng)費和司法行政部門正式聘請的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員調(diào)解糾紛的生活補貼費給予適當補助。保險監(jiān)督管理機構(gòu)要加強對醫(yī)療責任保險工作的監(jiān)督管理，支持和引導保險公司積極配合醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織，做好醫(yī)療責任保險的理賠工作。各級宣傳部門要指導新聞媒體客觀公正地報道醫(yī)療服務工作，引導群眾科學、客觀認識醫(yī)療衛(wèi)生的特點，大力宣傳醫(yī)務人員甘于奉獻、忠誠服務的先進事跡，營造尊重醫(yī)學、尊重醫(yī)務人員的良好社會氛圍。各級信訪和維穩(wěn)部門要加強對醫(yī)患糾紛信訪工作的指導，協(xié)調(diào)患者所在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，配合做好醫(yī)患糾紛處理工作。各級民政部門要完善醫(yī)療救助制度，落實困難群體、弱勢群體的醫(yī)療救助政策。其他成員部門也要按照工作職責，各司其責，密切配合，共同做好醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作。

山東省社會治安綜合治理中國共產(chǎn)黨山東省委員會委員會辦公室宣傳部

中共山東省委山東省人民政府山東省維護穩(wěn)定工作信訪局領導小組辦公室

山東省高級人民法院山東省人民檢察院山東省公安廳山東省民政廳

山東省司法廳山東省財政廳

山東省人力資源和社會保障廳山東省衛(wèi)生廳山東省工商行政管理局山東省人民政府法制辦公室中國保險監(jiān)督管理委員會山東監(jiān)管局

二一年十一月二十八日

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