一、主要工作開展情況

（一）扎實推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

按照上級醫(yī)改工作要求，認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗，健全完善工作機制，全面落實醫(yī)改工作任務(wù)。一是積極推進(jìn)落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目。深入實施擴大國家免疫規(guī)劃，對乙肝疫苗、卡介苗、麻疹、脊灰、百白破、流腦、乙腦等7種規(guī)劃疫苗實施免費接種，各類疫苗接種率均達(dá)95%以上，其中，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破和麻疹疫苗強化免疫接種率達(dá)到100%；建立健全居民健康檔案，截至目前，全縣累計建立電子居民健康檔案54.8萬份（其中，農(nóng)村居民建檔505563份，城市居民建檔42437份），建檔率達(dá)到89.3%；深入實施孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理工程，全縣孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到98.5%、95.63%；加強對高血壓、糖尿病等慢性病人和精神病人的管理，相關(guān)病人管理率分別為68.8%、100%、60.7%。二是深入實施基本藥物制度。根據(jù)上級有關(guān)要求，在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效。縣級醫(yī)療機構(gòu)基藥配備占全部藥物比例達(dá)到96.5%。自去年6月15日，我縣在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動實施了基本藥物制度，對衛(wèi)生院使用的所有藥品實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，并實行零差率銷售。在此基礎(chǔ)上，按照衛(wèi)生院基藥制度運作模式，今年3月份，我們在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至目前，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)基藥制度覆蓋率100%，累計采購基本藥物1135萬元，藥品價格平均降幅達(dá)到48.56%。三是深化基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革工作成效。落實基層醫(yī)療機構(gòu)全員聘用制度，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率達(dá)到100%。落實績效工資制度，實行“雙考核、雙掛鉤”，職工工資全額財政保障，40%作為績效工資發(fā)放，有效調(diào)動了職工工作積極性，促進(jìn)了各項工作順利開展。四是全面落實“先看病、后付費”政策。對于在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)的住院患者（醫(yī)保范圍內(nèi)），全部實行“先看病、后付費”，患者出院時，結(jié)算系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保報銷金額，有效減輕了患者支付負(fù)擔(dān)。

(二)積極開展深化醫(yī)院管理年活動

根據(jù)縣委關(guān)于跨越發(fā)展的要求和新形勢下衛(wèi)生工作的需要，我們確定201*、201*、201*年分別為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)管建設(shè)年”、“行風(fēng)建設(shè)和能力提升年”、“深化醫(yī)院管理年”，今年重點圍繞加強行業(yè)管理，著力提升衛(wèi)生系統(tǒng)科學(xué)規(guī)范化發(fā)展水平。一是加強規(guī)范管理。結(jié)合全縣開展治理慵懶散活動，進(jìn)一步明確各級崗位職責(zé)目標(biāo)，健全完善各項管理規(guī)章制度，加大督導(dǎo)檢查工作力度，確保各項制度落實到位，保證和促進(jìn)各項工作順利開展。二是加強業(yè)務(wù)管理。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價考核機制，定期對各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn)行評價考核，考核結(jié)果現(xiàn)場反饋，及時通報，并落實獎懲措施。上半年，累計組織開展醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量專項檢查活動15次，查處糾正問題21項。三是加強行風(fēng)管理。深入組織開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動，加強行風(fēng)督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。暢通24小時舉報投訴熱線，投訴事項辦結(jié)率100%。四是加強環(huán)境建設(shè)。深入實施“綠化、亮化、凈化、硬化”工程，對各醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)整修改造，初步達(dá)到了“花園式”醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求。五是優(yōu)化服務(wù)流程，積極開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù)，增設(shè)夜間門診、無節(jié)假日門診，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

(三)穩(wěn)步提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力

堅持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，常抓不懈。一是扎實開展計劃免疫工作。深入實施擴大國家免疫規(guī)劃，對規(guī)劃范圍內(nèi)疫苗實施免費接種，各類疫苗免疫接種率均達(dá)到98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接種率達(dá)到100%；二是加強傳染病防控工作。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測預(yù)警、疫情直報和應(yīng)急處置機制，強化對重大傳染病的實時防控，在近幾年甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病防控中經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗，保障了人民群眾生命安全。今年截至6月25日，全縣手足口病發(fā)病率較去年同期下降64.04%，處于全市最低發(fā)病水平；三是加強婦幼保健工作。認(rèn)真落實婦女兒童“一法兩綱”工作要求，全面落實孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到99.55%、93.92%。深入開展免費婚檢工作，全縣新婚人群體檢率達(dá)到52%，位居全省首位；四是強化衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。在現(xiàn)有縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院2個急救分站基礎(chǔ)上，新建懷仁、龍桑寺2處“120”急救分站，進(jìn)一步縮短了院前急救半徑。加強衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，積極組織開展應(yīng)急演練，不斷提高應(yīng)急處置能力；五是加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。今年以來，圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點，先后組織開展了19次專項監(jiān)督行動，累計出動衛(wèi)生監(jiān)督員1180人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)165處，規(guī)范38處，取締5處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。

(四)不斷深化衛(wèi)生強基工程

一是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。立足當(dāng)前抓引進(jìn)，201*年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長效機制，招聘形式借鑒公務(wù)員招錄方式，堅持“公開、公正、透明”的原則擇優(yōu)錄取。5年來，累計招聘衛(wèi)生技術(shù)人員318人（研究生學(xué)歷6人，本科學(xué)歷247人、�？�65人），充實到縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)（縣級194人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)124人），今年的衛(wèi)生人才招聘初步方案已經(jīng)完成待審，將于8—9月份實施。放眼長遠(yuǎn)抓培養(yǎng)，加強管理人員培訓(xùn)，5月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司，采取專家講座和現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí)的方式，對全縣基層醫(yī)療機構(gòu)62名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn)，收到顯著效果，有效提升了基層管理干部隊伍的思想境界、政策理論及管理水平；加強技術(shù)人員培訓(xùn)，采取師徒帶教、高起點集中培訓(xùn)、“三基”理論學(xué)習(xí)、鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)等多種形式，廣泛深入地對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，上半年，舉辦各類培訓(xùn)活動12次，培訓(xùn)650人次。二是深入開展承辦幫扶行動。201*年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等9家市級醫(yī)療機構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實施以來，上級醫(yī)院視對口衛(wèi)生院為其“分院”，在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能，步入發(fā)展的快車道。今年1—6月份，12所衛(wèi)生院門診量達(dá)到9.5萬人次，業(yè)務(wù)收入2150萬元，分別是承辦幫扶前的16.8倍、19.5倍，姜大明省長和王隨蓮副省長都曾對該項工作作出批示并給予充分肯定。

（五）深入實施衛(wèi)生惠民工程

一是深入實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。我縣自201*年實施新農(nóng)合制度以來，始終堅持“高起點規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)運作、高質(zhì)量推進(jìn)”，農(nóng)民受益率及受益面逐年提高。今年，全縣累計參合農(nóng)民524481人，參合率達(dá)到100%，人均統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)提高到300元（其中，各級財政補助240元，個人繳納60元）。進(jìn)一步提高報銷補償比例，在科學(xué)測算基礎(chǔ)上，確定參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例分別提高到75%、85%，住院補償封頂線15萬元。1—6月份，累計補償合作醫(yī)療費用7537.98萬元，受益群眾92847人次，政策范圍內(nèi)住院補償比達(dá)到83%，位居全市首位。為進(jìn)一步方便農(nóng)民群眾看病報銷，我們先后與11家市級以上定點醫(yī)院簽訂協(xié)議，使參合農(nóng)民在我縣和上級有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)實現(xiàn)即時結(jié)報。二是深入開展農(nóng)村兒童重大疾病保障工作。進(jìn)一步擴大農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障范圍，對5種兒童重大疾�。ㄏ刃牟�、白血病、單純性唇裂、腦癱、血友�。┖�8種成年人重大疾病（宮頸癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、終末期腎病、艾滋病機會性感染、耐藥性肺結(jié)核、器官移植抗排異治療）患者實行醫(yī)療救助，其中，先心病全額免費，其他病種新農(nóng)合報銷75%以上，確保群眾受益最大化。截至目前，救助重大疾病患者1108例（其中，先心病6例，其他病種1102例），累計減免各項醫(yī)療費用280.06萬元。三是積極推出衛(wèi)生短信服務(wù)平臺。結(jié)合工作實際，與移動通訊公司聯(lián)合，利用短信方式，每月為群眾提供衛(wèi)生資訊服務(wù)，提高群眾健康防護(hù)意識，截至目前，累計發(fā)送短信9萬余條。四是大力推進(jìn)農(nóng)村改廁項目。根據(jù)上級有關(guān)工作精神，結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建要求，今年全縣總計安排農(nóng)村改廁2萬座，截至目前，已經(jīng)完成1.2萬座，年底將全面完成建設(shè)任務(wù)。

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