18日上午認真觀看完習(xí)總書記在十九大講話的現(xiàn)場直播，下午我就懷著激動的心情再次學(xué)習(xí)了總書記講話的文字稿，作為一名基層一線的醫(yī)生，我特別關(guān)注了總書記講話中關(guān)于人民健康和醫(yī)療方面的內(nèi)容。

習(xí)總書記在十九大報告中指出：當(dāng)前中國已經(jīng)進入了全面建成小康社會的決勝階段，中國特色社會主義進入新時代的關(guān)鍵時期，這是黨的十九大對中國社會發(fā)展的一個全新判斷。全面建成小康社會進入了決勝階段！中國特色社會主義進入了新時代！這兩個基本判斷，對于健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略與醫(yī)院管理具有極其重要的指導(dǎo)意義。

習(xí)總書記在十九大隊報告中指出，過去的五年，中國社會發(fā)展的成就是全方位的！開創(chuàng)性的！五年來的變革，也是深層次的、根本性的，黨和國家的事業(yè)發(fā)生了歷史性的變革。同時，他也深刻地指出：當(dāng)今中國社會的基本矛盾，已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡、不充分的發(fā)展之間的矛盾這一科學(xué)的判斷。

根據(jù)馬克思主義的基本原理和矛盾論的主要觀點，我國社會的主要矛盾，應(yīng)當(dāng)是解決社會前進發(fā)展的基本方向和基本問題。

物質(zhì)文化需要和社會生產(chǎn)之間的矛盾，一直是經(jīng)典的馬克思主義生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系之間的矛盾范疇。長期以來，中國社會一直是以生產(chǎn)力落后作為代表的。而經(jīng)過這幾十年的社會發(fā)展和巨大變革，中國當(dāng)今的社會生產(chǎn)力單純是從物質(zhì)生產(chǎn)上來看，已經(jīng)難言落后。而今天廣大人民的需求，也不僅僅局限于物質(zhì)文化層面。因此，習(xí)總書記在黨的十九大上對于當(dāng)今中國社會的主要矛盾的一個嶄新的認識，充分的體現(xiàn)了中國社會的發(fā)展現(xiàn)狀和健康中國戰(zhàn)略的定位。

習(xí)總書記說要實施健康中國戰(zhàn)略：要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度。堅持預(yù)防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。實施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得放心。堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。促進生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會政策配套銜接，加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

習(xí)總書記用了312個字描述了健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略。這也是一個全新的認識，也是在黨的代表大會上的報告中，第一次用這么長的篇幅來描述健康中國和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重要性！充分體現(xiàn)了我們黨中央對于醫(yī)療衛(wèi)生工作與中國醫(yī)改和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展極端重要性的認識！

習(xí)總書記在黨的十九大報告中指出了最全新的健康中國戰(zhàn)略，給我們指明了中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向。

一是要進一步完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位的，全周期的健康服務(wù)，這是對醫(yī)院發(fā)展的一個全新定位，也是對醫(yī)療服務(wù)的全新要求。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)如何才能適應(yīng)國家、社會、人民的全方位、全周期的健康服務(wù)，這無疑也是一個全新的更高要求！

二是要全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要全面建立中國特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、基本醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，這也是一個全新的中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個發(fā)展定位。未來中國醫(yī)改的發(fā)展，就是要圍繞著“建制度，中國特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度！強保障，完善中國的醫(yī)療保障制度！優(yōu)服務(wù)，建立優(yōu)質(zhì)高效的中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系！新管理，健全中國醫(yī)院的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度！”來展開、來深化！這一對中國醫(yī)改與健康中國戰(zhàn)略的重新定位，值得我們認真學(xué)習(xí)與探索！

三是要全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍的建設(shè)。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度。習(xí)總書記報告中不僅強調(diào)了公立醫(yī)院改革和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要性！而且也提出了加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的重要性！這也告訴我們院長和醫(yī)院管理者必須重視加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和醫(yī)療集團化改革，強基層、強服務(wù)、強全科應(yīng)該是醫(yī)院改革新走向！

四是習(xí)總書記還強調(diào)了預(yù)防為主、愛國衛(wèi)生運動和健康文明生活方式的重要性。特別強調(diào)了要加強預(yù)防控制重大疾病的戰(zhàn)略！要讓人民群眾安全生活要建立全新的社會環(huán)境，這也是對中國醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)和醫(yī)院管理的全新要求。傳染性疾病和公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的管控與有效防治，不僅僅是醫(yī)療技術(shù)的問題，也是國家和政府的戰(zhàn)略，這也是一個全新的認識！

可以說，習(xí)總書記在黨的十九大上所作的重要報告，是一篇政治的大文章，也是國家發(fā)展的大文章，更是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和健康中國戰(zhàn)略的新文章。我們要根據(jù)決勝小康社會和中國特色社會發(fā)展新階段的全新定位，來認識健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略以及中國醫(yī)院管理的基本問題！這是我們學(xué)習(xí)十九大報告的一個基本點，也是我們對中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新階段的一個全新認識。

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