區(qū)衛(wèi)生健康局上半年健康扶貧工作總結(jié)及下半年工作計劃

　　為深入學(xué)習貫徹黨的十九大精神，決勝全面建成小康社會，全面貫徹落實中央有關(guān)堅決打贏“十三五”脫貧攻堅戰(zhàn)的重大決策部署和“醫(yī)療救助解困一批”的要求，在城區(qū)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，精心組織、統(tǒng)一部署，把健康扶貧工作列入城區(qū)精準扶貧工作，全力打好城區(qū)脫貧攻堅健康扶貧攻堅戰(zhàn)。現(xiàn)將健康扶貧工作開展情況匯報如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬┙】捣鲐毟黜椫饕�指標任務(wù)完成情況

　　截止至目前，xx區(qū)錄入系統(tǒng)的建檔立卡患病人員家庭戶數(shù)為xxx戶，已維護戶數(shù)xxx戶，維護率為xxx%；患病人員xxxx人，其中因病致貧因病返貧的患病人員xxx人，核實核準患病率達xxx%；貧困人口建檔率達xxx%；建檔立卡患病人員大病救治率達xxx%；建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率為xxx%；建檔立卡貧困人口住院實際報銷比例為xx.xx%，大病、特殊慢性病期慢性病門診費用實際報銷比例為 xx.xx%。

　�。ǘ�）xx區(qū)建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病治療卡辦理情況

　　截止至目前，城區(qū)累計篩查貧困人口患病人員xxxx人，患xx種門診特殊慢性病共xxx人，已辦理門診特殊慢病治療卡（以下簡稱慢病卡）xxx人，正在辦理慢病卡xx人，暫不符合辦卡條件xx人（提交材料審核未通過），未辦理xx人（其中經(jīng)反復(fù)動員并簽字放棄辦理xx人，因長期外出未辦理x人，年內(nèi)死亡x人，其他原因xx人）。

　　二、工作開展及成效

　　（一）學(xué)習貫徹習近平總書記重要指示精神，助力打贏打好脫貧攻堅戰(zhàn)

　　積極組織召開本級干部學(xué)習脫貧攻堅相關(guān)精神會議，向各鎮(zhèn)、xx衛(wèi)生計生所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx社區(qū)衛(wèi)生服中心的主要領(lǐng)導(dǎo)傳達學(xué)習上級脫貧攻堅相關(guān)精神，全局工作人員深入開展學(xué)習貫徹習近平總書記關(guān)于扶貧工作的重要論述，進一步提高了思想認識，增強工作責任感和緊迫感，理清工作思路，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)做出更大貢獻。

　�。ǘ�）加強組織保障，推進健康扶貧工作縱深開展

　　根據(jù)《x壯族x區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進一步加強健康扶貧工作若干措施的通知》（x政辦發(fā)xx號）要求，為實現(xiàn)我城區(qū)貧困人口住院醫(yī)療費用實際報銷比例達到xx%及貧困人口xx種特殊慢性病門診費用實際報銷比例達到xx%的目標，我局研究出臺《x市xx區(qū)建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助兜底實施方案》（青政辦x號），于x月xx日下發(fā)。

　�。ㄈ�）實施住院費用兜底保障

　　截止至目前，已撥付xxxx年xx月至xxxx年x月xx區(qū)縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”結(jié)算先行墊付政府兜底資金xxxx.xx元，xxxx年xx月至xxxx年x月建檔立卡貧困人口住院醫(yī)療費用兜底資金xx人次支付資金xxxxxx.xx元，門診特殊慢性病醫(yī)療兜底資金xx人次支付資金xxxx.xx元，三項共計xxxxxx.xx元。x月份兜底數(shù)據(jù)社保中心剛送達，目前正在審核中。

　　（四）全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　一是根據(jù)《xx區(qū)建檔立卡貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案》要求，xxxx年至xxxx年，對建檔立卡貧困人口（含貧困戶、脫貧戶、退出戶）實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽，重點做好對已簽約貧困人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙等慢性病患者的規(guī)范管理與健康服務(wù)工作。

　　二是通過政策引導(dǎo)，推進居民或家庭與基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議。結(jié)合精準扶貧工作，組織各衛(wèi)生院對貧困村、貧困戶人口每人建立x份電子健康檔案并實施鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約，做到簽約一人，履約一人，做實一人。切實為衛(wèi)生幫扶對象提供基本公共衛(wèi)生，保障居民享有基本醫(yī)療服務(wù)和免費的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　截止至目前，城區(qū)x所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已成立有xx個家庭醫(yī)生團隊，并將簽約范圍擴大至退出戶，農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約率為xxx%。

　�。ㄎ澹╅_展實施大病集中專項救治工作。xx區(qū)患有xx種大病建檔立卡貧困人口共xx人，救治記錄有xx人，救治率為xxx%。

　�。�六）全面落實先診療后付費政策，扎實開展“一站式”結(jié)算服務(wù)模式。

　　一是根據(jù)《x市xx區(qū)農(nóng)村貧困住院患者區(qū)域內(nèi)先診療后付費工作實施方案》（xx青衛(wèi)xx號），積極與x市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂建檔立卡貧困人口“先診療后付費”結(jié)算服務(wù)協(xié)議書，在醫(yī)院明顯處設(shè)置先診療后付費政策宣傳，張貼公示“先診療、后付費”流程圖，開通診療“綠色通道”，實現(xiàn)貧困患者在轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行先診療后付費政策。

　　二是根據(jù)《關(guān)于進一步做好建檔立卡貧困人口醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算工作的通知》（xx青衛(wèi)x號）要求，積極與x市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂建檔立卡貧困人口醫(yī)療費用兜底保障“一站式”結(jié)算服務(wù)協(xié)議書，建檔立卡貧困人口出院結(jié)算時只需交納個人自付費用，其他費用實行醫(yī)療機構(gòu)先行墊付、及時結(jié)算的方式，最大程度方便農(nóng)村貧困群眾就醫(yī)。

　　（七）積極主動為貧困群眾辦理門診特殊慢病卡

　　一是開展建檔立卡貧困人口患慢性病及慢病卡辦理情況篩查。根據(jù)《xx區(qū)健康扶貧xx種門診特殊慢性病救治管理實施方案》要求，通過對城區(qū)建檔立卡貧困人員（含xxxx、xxxx年退出戶）的慢性病患病及慢病卡辦理情況進行全面排查，通過對疑似患者進行免費健康體檢，排除不符合xx種慢性病人員，統(tǒng)計新發(fā)現(xiàn)已辦理有慢病卡貧困人口，并向疑似慢病貧困群眾收集病案材料送城區(qū)醫(yī)保部門審核申報辦理門診特殊慢病治療卡。

　　二是協(xié)調(diào)市內(nèi)各醫(yī)院調(diào)取貧困人口材料辦理。根據(jù)社保中心提供貧困人口住院報銷名單中篩查符合辦理慢病卡的貧困人員，組織工作人員前往各醫(yī)院調(diào)取相關(guān)貧困人員的病案資料送城區(qū)醫(yī)保部門審核申報辦理門診特殊慢病治療卡。

　　三是開展特殊慢病卡集中辦理。通過采取組織各衛(wèi)生院、蒲廟衛(wèi)生院（精神病�？疲┘笆械谝蝗嗣襻t(yī)院瑯東醫(yī)院醫(yī)生下村入戶確診及統(tǒng)一組織貧困戶到x中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院xx分院、市第一人民醫(yī)院瑯東醫(yī)院確診等多種方式相結(jié)合，集中為特殊慢病貧困群眾申報辦理門診特殊慢病治療卡。

　　截止至目前，城區(qū)累計共集中辦理慢病卡xxx人，財政共計投入約xx萬元。

　�。ò耍┘訌娀鶎有l(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，方便居民看病就醫(yī)

　　一是不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。城區(qū)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建設(shè)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所轄的xx個行政村全部設(shè)置有標準化衛(wèi)生室，診療設(shè)施配備齊全，每個衛(wèi)生室都配備了經(jīng)過培訓(xùn)合格的村醫(yī)。x鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、x中心衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成標準化急救點，xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在落實整體搬遷建設(shè)，村衛(wèi)生修膳工作目前正在抓緊施工中，為實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升，為健康扶貧脫貧攻堅提供堅強保障。

　　二是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。根據(jù)《xx區(qū)關(guān)于進一步加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的實施方案》（xx青辦發(fā)x號）要求，加大人才培養(yǎng)力度，完善人才引進機制、管理使用機制、保障待遇機制，爭取到xxxx年，城區(qū)衛(wèi)生人才總量基本適應(yīng)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，衛(wèi)生人才素質(zhì)顯著提高，逐步建立和完善符合衛(wèi)生人才發(fā)展內(nèi)在規(guī)律、充滿生機與活力的人才工作機制，努力造就一支品德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的衛(wèi)生人才隊伍。

　�。ň牛┥钊胪七M扶貧領(lǐng)域腐敗和作風問題專項治理

　　根據(jù)《x市衛(wèi)生健康委員會開展xxxx 年至xxxx 年健康扶貧工作專項整治實施方案》、《xxxx年至xxxx年xx區(qū)扶貧領(lǐng)域“八項重點任務(wù)”專項整治活動工作方案的通知》（xx青紀x號）文件精神，我局加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作任務(wù)、落實工作責任，對健康扶貧工作重點整治的x個方面的問題開展專項督查，以督查問責推動工作落實。通過自我查找、對照檢查、實地走訪、座談?wù){(diào)研等多種方式開展自查自糾，切實找準問題所在，理清問題癥結(jié)。建立問題整改清單，制定整改方案，明確整改時限、抓好問題整改。通過專項整治推動健康扶貧政策措施全面落實。

　�。ㄊ�）積極開展健康扶貧宣傳活動。

　　一是根據(jù)《x市xx區(qū)貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動實施方案（xxxx—xxxx年）》（xx青衛(wèi)辦x號）要求。加強對貧困地區(qū)的健康促進和健康教育，普及健康素養(yǎng)xx條。發(fā)揮各級醫(yī)療機構(gòu)作為健康教育主戰(zhàn)場的作用，廣泛開展健康促進醫(yī)院建設(shè)，面向居民和就醫(yī)患者廣泛開展健康教育活動。

　　二是由鎮(zhèn)衛(wèi)生院牽頭，鎮(zhèn)衛(wèi)生計生所參與，組建健康扶貧醫(yī)療服務(wù)工作隊，利用下鄉(xiāng)健康體檢、慢性病隨訪和家庭醫(yī)生上門等形式，進村入戶開展健康扶貧重點工作宣傳、信息采集、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時發(fā)揮家庭醫(yī)生優(yōu)勢，深入貧困家庭幫助加強健康管理，根據(jù)疾病特點提供健康教育服務(wù)，對患有大病及慢性病的貧困人口進行簽約服務(wù)和健康管理，提高群眾對健康扶貧政策的知曉度，切實打通政策落實“最后一公里”。

　　三、存在問題

　�。ㄒ唬┙】捣鲐氄�策宣傳深入不足，部分基層扶貧工作人員未能做到熟知熟用，政策把握不扎實，未能有效推動在貧困戶中全面深入的宣傳。

　　（二）家庭醫(yī)生簽約補償機制未得到落實。家庭醫(yī)生除常規(guī)門診外，還要做老年人、慢病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，家庭醫(yī)生的收入與工作量不相匹配，極大影響工作積極性。

　�。ㄈ�）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目前面臨著嚴重的人才短缺問題。基層醫(yī)療技術(shù)人才流動性大、留不住人；村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化現(xiàn)象嚴重、技術(shù)水平低下，對貧困人口健康狀況進行動態(tài)管理和提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)自身能力薄弱。

　　四、下一步工作計劃

　�。ㄒ唬┐_保健康扶貧各項指標順利完成。xx區(qū)建檔立卡患病人員家庭戶數(shù)系統(tǒng)維護率達xxx%；因病致貧因病返貧核實核準患病率達xxx%；建檔立卡患病人員大病救治率達xxx%；貧困人口建檔率達xxx%；建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約率達xxx%；建檔立卡貧困人口（含未脫貧貧困人口、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧人口）住院實際報銷比例xx%（含）以上，特殊慢性�。▁x種慢�。╅T診費用實際報銷比例xx%（含）以上。

　　（二）繼續(xù)加大健康扶貧政策的宣傳。定期組織扶貧工作人員開展健康扶貧政策學(xué)習，以多種形式廣泛宣傳健康扶貧政策，介紹健康扶貧工作進展，提高基層干部群眾政策知曉度，在基層、在農(nóng)村形成良好輿論氛圍，讓健康扶貧政策深入人心。目前正配合扶貧辦擬定新一輪培訓(xùn)方案。同時，我局預(yù)定于x月xx日舉行扶貧工作人員及家庭醫(yī)生團隊長關(guān)于健康扶貧系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　�。ㄈ�）加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。積極落實x市基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目，制定xx基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)實施方案，組織實施鄉(xiāng)村醫(yī)生專項技能培訓(xùn)項目。配合做好x市xxxx年村衛(wèi)生室訂單定向?qū)W生培養(yǎng)工作相關(guān)工作。

　�。ㄋ模�擴大家庭醫(yī)生簽約覆蓋范圍。xxxx年將建檔立卡貧困人口退出戶、民政指定的困難人員、殘疾人納入簽約對象，簽約率達xxx%。

　�。ㄎ澹├^續(xù)開展特殊慢性病卡辦理工作。繼續(xù)加快推進城區(qū)貧困人口（含退出戶）疑似患有xx種特殊慢性病患者辦理特殊慢性病治療卡力度，確保城區(qū)貧困人口特殊慢性病患者得到應(yīng)有的醫(yī)療救助保障。加強對貧困人口慢病患者健康管理工作，并做好相關(guān)防病、保健等健康知識宣傳；對未達到申報慢病卡的貧困慢性病患者繼續(xù)跟進，做好后續(xù)家庭醫(yī)生隨訪服務(wù)。

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